部分农村居民2型糖尿病的患病率知晓率和治疗率

目的 了解河南省部分农村地区空腹血糖受损及糖尿病的患病率、知晓率、治疗率及并发症等情况,为制定防治规划提供科学依据.方法 在河南省选择两个农村社区,以村(组)为单位,随机抽取18岁及以上的居民,对其进行问卷调查、体格检查和生化指标检测.结果 空腹血糖受损及糖尿病的患病率分别为17.89%和11.35%.随着年龄和人均月收入的增长,空腹血糖受损及糖尿病患病率均呈现显著上升趋势.16.22%的糖尿病患者知道自己患有糖尿病,16.22%的患者目前进行药物或非药物治疗.2.70%的糖尿病患者患有糖尿病型眼病,2.70%的患者患有糖尿病肾病.结论 河南省部分农村地区居民糖尿病患病率已达到相当高的水平,而糖尿病知晓率和治疗率却非常低.因此,应加强该地区糖尿病防治工作.开展健康教育,普及糖尿病知识.     

糖尿病患者踝臂指数与全因和心血管病死亡率关系的研究

目的研究糖尿病患者外周动脉疾病（peripheral arterial disease,PAD）踝臂指数（ankle-brachial index,ABI）与全因和心血管病（cardiovascular disease,CVD）死亡率的关系。方法研究对象来自2006年6月至2009年6月我医院的有完整ABI基线资料的糖尿病患者528例,于2006年12月至2009年12月对其进行随访调查。结果 528例糖尿病患者中,ABI降低的PAD组178例（33.71%）,ABI正常的非PAD组350例（66.29%）,血压和吸烟史是PAD的独立危险因素,在34.8个月的随访中,有33例死亡,其中17例为CVD死亡。经COX回归分析,PAD患者发生全因及CVD死亡的相对危险度分别为1.513（0.892-2.964）和4.526（0.981-13.520）。随着ABI水平降低,发生死亡及CVD死亡危险增加。结论低ABI是糖尿病患者死亡和CVD死亡的独立危险因素,在糖尿病人群中运用无创性ABI测定对全因死亡及CVD死亡具有预测价值。     

中国：一组触目惊心的糖尿病数据

我国糖尿病发病率为9．7％ 1980年全国普查糖尿病患病率为O．67％，1994年糖尿病患病率上升至2．51％。2007—2008年，我国开展了糖尿病的大规模流行病学调查。研究结果表明，全国糖尿病的患病率已达9．7％，糖尿病前期的患病率高达15．5％。这意味着中国已成为全球糖尿病患者最多的国家。     

成年人群中血清补体C3 水平与前期糖尿病患病率和发生率的关联

摘要:目的 探讨成年人群中血清补体 C3 水平是否与前期糖尿病的患病率和发生率有关。方法 对象来源于天津医科大学总医院健康管理中心的健康体检成年人群。针对研究对象分别进行横断面 （n=10 539） 和前瞻性队列研究 （n=3 064）。队列研究平均随访时间为 2.8 年, 最长达 6 年。在基线和每个随访年收集的相关资料包括： 血清 C3 水平、 空腹血糖和其他潜在混杂因素。前期糖尿病的诊断依据美国糖尿病协会标准。采用多元 Logistic 回归和 Cox 比例风险回归模型评估 C3 五分位与前期糖尿病的关系。结果 前期糖尿病的患病率是 19.9%, 发生率是 99.5/ 1 000 人·年。在横截面分析中, 调整了潜在混杂因素后, 与最低 C3 五分位组相比, 第 2～5 C3 五分位数前期糖尿病的比值比 （OR 及 95%CI） 分别为 1.18 （0.98～1.42）、 1.11 （0.92～1.34）、 1.38 （1.15～1.65）、 1.63 （1.36～1.95）。在队列研究中, 与最低 C3 五分位数相比, 经多变量调整后, 第 2～5 C3 五分位数的高血压发病风险比 （RR 及 95%CI） 分别为 1.20（0.94～1.54）、 1.48 （1.16～1.88）、 1.38 （1.09～1.76） 和 1.53 （1.21～1.95）。结论 在成年人中, 血清 C3 水平与前期糖尿病的患病率和发生率密切相关。C3 作为生物学标志物, 可能对前期糖尿病和糖尿病的早期预防有价值。     

对《新药与临床》刊登的“木糖醇对Ⅱ型糖尿病的疗效”一文的验证

对《新药与临床》刊登的“木糖醇对Ｉ型糖尿病的疗效”一文的验证刘晶春（秦皇岛市山海关人民医院，河北秦皇岛０６６２００）关键词木糖醇；非胰岛素依赖型糖尿病；血糖；葡萄糖耐量试验笔者阅读了贵刊１９９５年第１４卷４８页“木糖醇对Ｉ型糖尿病的疗效”一文后，深受...     

对《新药与临床》刊登的“美西律治疗糖尿病性神经疼痛16例”一文的临床验证

对《新药与临床》刊登的“美西律治疗糖尿病性神经疼痛１６例”一文的临床验证李栋（山东省肥城市人民医院，肥城２７１６００）关键词美西律；糖尿病性神经病；神经痛笔者阅读贵刊１９９２年第１１卷第１期第２１－２２页刊登的＂美西律治疗糖尿病性神经疼痛１６例＂一文...     

不同胰岛素促泌剂单药治疗对2型糖尿病患者死亡率和心血管风险的影响

研究纳入丹麦1997～2006年间107806例起始胰岛素促泌剂或二甲双胍单药治疗的2型糖尿病患者(年龄>20岁,没有使用过胰岛素单药和联合治疗)其中9607例患者既往存在心肌梗死史.随访时间3.3年,每3个月为一个区间,收集不同胰岛素促泌剂或二甲双胍的处方,如果某区间无处方量则以之前最多3个处方量的区间 作为参考.     

美国《糖尿病医学诊疗标准(2021)》与《中国老年糖尿病诊疗指南(2021)》的比较

老年糖尿病成为一种常见疾病,2021年中国颁布了《中国老年糖尿病诊疗指南(2021年版)》;鉴于医疗证据的变化,同年美国颁布《糖尿病医学诊疗标准-2021》,在以往基础上对糖尿病的诊疗进行了更新。该文将两部指南中关于老年糖尿病部分进行对比解读,以期为诊治老年糖尿病的临床决策提供参考。     

健康教育对2型糖尿病患者生活方式和糖代谢的影响

糖尿病对人类健康的威胁正日趋严重,从2000年到2010年的10年间,中国内地糖尿病患病率翻了近两倍,患者已超过9400万。糖尿病治疗的近期目标是控制血糖,防止出现急性代谢并发症,远期目标则是通过良好的血糖控制达到预防慢性并发症的发生和进展,     

护理干预和常规护理对糖尿病肾病患者的效果对比

目的：比较护理干预和常规护理在糖尿病肾病中的应用效果差异。方法选取2011年6月～2013年10月收治的66例糖尿病肾病患者作为研究对象,随机均分为对照组和观察组,每组33例,对照组采用常规护理,观察组采用护理干预,比较两组空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、血尿素氮（BUN）、血肌酐（SCr）和24 h尿蛋白定量（24Upro）的差异。结果护理后观察组FPG、HbA1c、BUN、SCr和24Upro均低于对照组,差异具统计学意义（P＜0.05）。结论对糖尿病肾病患者实行护理干预效果确切,有利于控制血糖,改善肾功能。     

在从未吸烟的中国妇女中烟草烟雾环境和死亡率的研究：一项前瞻性对列研究

最近发表在BMJ上的一篇文章研究了中国妇女经常受丈夫、工作环境或者早年其他家庭成员吸烟影响与各种原因导致的死亡率以及由癌症和心血管疾病导致死亡率之间的关系[BMJ,2006Aug19,333(7564):376.Epub2006Jul12]。共有72829位从来没有吸烟历史的妇女参加了这次在上海进行的队列研究,其中有65180位妇女报告说她们的丈夫是吸烟者,66520位妇女报告说她们的工作环境中有人吸烟或者早年接触过的其他家庭成员为吸烟者。研究结果发现,丈夫吸烟的妇女(主要是现阶段接触烟草烟雾)与所有原因导致的死亡率增高(风险比为1.15,95%可信区间为1.01￣1.3…     

甘精胰岛素和格列美脲对初诊2型糖尿病的疗效对比研究

目的 对比甘精胰岛素与格列美脲治疗初诊2型糖尿病患者的临床疗效.方法 选取2011年1月-2012年1月我院收治的68例2型糖尿病患者,将患者按照使用治疗药物的不同分为观察组和治疗组.观察组采用甘精胰岛素联合二甲双胍治疗;对照组采用格列美脲联合联合二甲双胍治疗.比较两组患者治疗前后的B细胞功能情况、血糖控制情况、低血糖和体质指数情况.结果 治疗后两组患者的FPG、2hPG、HbA1c均较治疗前降低,差异有统计学意义（P＜0.01）;两组患者胰岛素分泌指数（HOMA-β）和胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）差值比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.观察组达标时间较对照组达标时间短,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 甘精胰岛素与格列美脲均能够对初诊2型糖尿病患者起到良好的治疗效果,但是甘精胰岛素在降糖方面更加迅速、客观.     

诺和锐30和诺和灵30R对2型糖尿病的治疗作用对比研究

目的对比诺和锐30和诺和灵30R对2型糖尿病的临床效果。方法将116例2型糖尿病患者随机分为诺和锐30组(n=58)和诺和灵30R组(n=58),分别采用每日早晚餐前注射诺和锐30和诺和灵30R进行治疗,连续治疗12周后,观察两组临床疗效。结果①经治疗后,两组患者各时间点血糖均显著降低(P<0.05);诺和锐30组患者早餐后2h、午餐后2h、晚餐后2h及临睡前血糖均低于诺和灵30R组(P<0.05)。②两组患者治疗后HbAlc显著下降(P<0.05),且诺和锐30组下降更为明显(P<0.05);诺和锐30组患者胰岛素用量和低血糖发生率低于诺和灵30R组(P<0.05)。结论诺和锐30可平稳地降低2型糖尿病患者的血糖水平(尤其是餐后血糖),且能减少胰岛素用量、降低低血糖发生率。     

浅谈对《我的从医经验》一文之见解

本刊2008年12期上半月“故事汇”栏目登载了北京市房山区长沟镇南甘池村乡村医生刘德全所写的《我的从医经验——一个乡医对脑梗塞的认识与治疗》一文,引起各方读者的关注与反响。河北省张家口市赤城玉玺中风病研究所的王玉玺先生给本刊寄来了他用毛笔工整誊写的信件,提出了与刘德全先生不同的看法,并表达了对祖国传统医学的热爱。信件不长,但很实在,有见地,探索精神尤为可嘉。本刊在此将王玉玺先生的信件刊出,以飨读者。     

对“对《中国医院制剂规范》中计算公式的建议”一文的商榷

对“对《中国医院制剂规范》中计算公式的建议”一文的商榷朱育成，任雅珍，魏勤荣（浙江省余姚市药品监督检验所３１５４００）读“对《中国医院制剂规范》中计算公式的建议”（本刊１９９４年第２期第９４页）一文，笔者对该文的说法有异议，特提出与作者、读者同商榷。...     

对贵刊《阿奇霉素和左氧氟沙星治疗女性……》一文的验证

<正>笔者读贵刊2004年第23卷第9期刊登的《阿奇霉素和左氧氟沙星治疗女性非淋菌性泌尿生殖道感染各45例比较》一文后,深受启发,并采用此法于2004年10月-2006年12月对我校医院门诊100例女性非淋菌性泌尿生殖道感染进行了临床验证,现报道如下。     

恩纳普利和氯沙坦：对1型糖尿病患者肾病和视网膜病变的效应

研究目的：研究他汀类药物能否降低无心血管疾病但有心血管危险因素的人群的全因死亡率和冠脉及脑血管事件,这些效应在男性和女性、青年和老年（〉65岁）患者以及糖尿病患者中是否相似。     

对贵刊《铝碳酸镁和奥美拉唑联合用药治疗……》一文的临床验证

<正>笔者阅读了贵刊2006年第25卷第10期刊登的《铝碳酸镁和奥美拉唑联合用药治疗活动期胃溃疡40例》一文后,深受启发,并采用此法,于2006年12月—2007年5月对我校医院门诊80例活动期胃溃疡病人进行了临床验证,结果报道如下。     

2型糖尿病《诊治指南》推广对我院2型糖尿病医疗费用的影响

目的了解2型糖尿病诊治《指南》推广对我院2型糖尿病医疗费用的影响。方法回顾分析2004年-2012年2型糖尿病住院患者的病案资料和全院降糖药的用药资料,分析医疗费用、费用构成比和各类降糖药的使用比例变化趋势。结果（1）《指南》推广以来,2型糖尿病患者人均住院总费用呈逐年增加,药费占总费用的比率稳中有降。（2）不同类别并发症单次住院医疗费用比较：3种不同类别并发症患者医疗费用均高于无并发症患者。结论《指南》推广使我院药占比稳中有降,且患者并发症发生率减少,费用相对降低。     

2023年版韩国《糖尿病和心力衰竭患者的评估和管理共识》解读

2023年1月,韩国糖尿病协会联合韩国心力衰竭协会发表了2023年版《糖尿病合并心力衰竭患者的评估和管理共识》（简称共识）,对当前糖尿病患者心力衰竭的诊断和筛查标准以及药物治疗给出了6条核心推荐,在诊断上强调脑钠肽（BNP）或N端脑钠肽激素原（NT-proBNP）、功能性应激试验和冠状动脉血管造影的评估作用,增加了排除冠状动脉粥样硬化性心脏病（CAD）合并症的流程;治疗方面,推荐肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂、β受体拮抗剂、盐皮质激素受体拮抗剂（MRA）和钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2)抑制剂为心力衰竭的一线药物治疗,可降低心血管死亡和住院风险。共识具体论述了糖尿病患者心力衰竭的诊疗原则,对我国临床实践有很好的借鉴价值。本文针对糖尿病患者心力衰竭的筛查、风险评估以及具体药物治疗的要点进行解读。