四维子宫输卵管超声造影评价输卵管通畅性的应用价值

目的探讨四维子宫输卵管超声造影(4D-HyCoSy)评价输卵管通畅性的应用价值。方法对150例不孕症患者行4D-HyCoSy检查,分析图像评估输卵管通畅性,其中52例随后行腹腔镜检查。结果 150例共292条输卵管,超声造影显示132条输卵管通畅,102条输卵管通而不畅,58条输卵管阻塞;4D-HyCoSy评价输卵管通畅敏感度93.0%,特异度86.7%,诊断符合率87.5%;4D-HyCoSy与腹腔镜比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 4D-HyCoSy对输卵管通畅性的评价有较高价值。     

经阴道四维超声造影在输卵管通畅性评价中的应用价值

目的:研究并分析经阴道四维超声造影(4D-HyCoSy)在输卵管通畅性评价中的应用价值。方法:对62例来某院诊断的不孕患者进行回顾性分析,所有患者均采用4D-HyCoSy进行造影检查,观察该检查的动态图像,评价患者输卵管的通畅性。结果:62例不孕患者的124条输卵管的4D-HyCoSy造影图像显示,输卵管通畅的共56条,通而不畅的输卵管共44条,输卵管不通畅的共24条。结论:经阴道四维超声造影不仅能够全方位动态立体的显示患者输卵管状况形态,而且能够有效评价患者输卵管通畅性,值得大力推广。     

经阴道三维超声造影在输卵管源不孕症诊断中的应用

目的探讨经阴道三维超声造影在输卵管源不孕症诊断中的应用。方法选取2012年10月-2013年12月本院生殖中心就诊疑患不孕症患者135例,采用经阴道三维超声造影诊断并治疗输卵管源不孕。结果超声造影通畅情况显示：92条输卵管通畅,107条输卵管通而不畅,59条输卵管阻塞。36例72条输卵管经3D-Hy Co Sy与腹腔镜通染液联合检查,结果显示两种方法具有较强的吻合度（κ=2.135,P〈0.05）。以腹腔镜下输卵管通液检查结果为标准,经阴道3D-Hy Co Sy诊断输卵管通畅的阳性预测值为89.74%、阴性预测值为86.67%。结论经阴道子宫输卵管三维超声造影能真实地反映输卵管的空间走行、形态结构,是一种评价输卵管通畅性安全有效的检查方法。     

经阴道二维与三维子宫输卵管超声造影对输卵管通畅性的对比研究

目的 对比经阴道二维子宫输卵管超声造影(2D-HyCoSy)与三维子宫输卵管超声造影(3D-HyCoSy)评价输卵管通畅性的临床价值。方法 对84例不孕症患者随机分为2D-HyCoSy组及3D-HyCoSy组,分别与腹腔镜下美蓝通染液试验结果对照,比较两种方法诊断价值。结果 2D-HyCoSy检查输卵管通畅的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值分别为83.7%、91.5%、88.6%及87.8%,3D-HyCoSy分别为90.7%、92.6%、92.8%及90.4%,两者比较差异均无统计学意义(P>0.05)。2D-HyCoSy的ROC曲线下面积为0.801,3D-HyCoSy为0.942,两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论 2D-HyCoSy和3D-HyCoSy均对输卵管通畅性的诊断有较高的价值,其中3D-HyCoSy更为客观、全面,具有更好的临床应用前景。     

输卵管造影在不孕症诊断中经阴道四维超声的临床价值观察

目的对输卵管造影在不孕症诊断中经阴道四维超声的临床价值进行观察。方法选取2016年1月～2017年12月在本院诊断为不孕症的63例患者作为本次研究对象,于月经干净3～7d后行经阴道子宫输卵管四维超声造影检查,和腹腔镜下美兰液通液检查法进行比较,对两种检查方法下患者输卵管远段通畅性差异进行比较。结果 63例女性不孕患者,经阴道四维子宫输卵管超声造影诊断,检出输卵管126条,腹腔镜下美兰液通液法,检出输卵管102条。以超声造影诊断为金标准,腹腔镜美兰液通液法评价输卵管通畅符合率为89.13%(41/46),通而不畅符合率为80.49%(33/41),不通(阻塞)为71.79%(28/39),总体符合率为80.95%。表明经阴道四维子宫输卵管超声造影诊断效果较好。对患者应用不同检查方法下发生不良反应情况进行对比,腹腔镜美兰液通液法下,5例患者有不适感,四维子宫输卵管超声造影检查中,患者未出现不适感,差异有统计学意义(χ~2=5.207,P 0.05)。结论经阴道四维子宫输卵管超声造影技术对于女性不孕症患者有显著临床价值,可为其临床诊断提供可靠依据。     

输卵管超声造影对输卵管阻塞的诊断准确性分析

目的:探讨输卵管超声造影在输卵管阻塞诊断中的准确价值。方法:选取某院2012年7月～2014年10月收治的疑似输卵管源性不孕患者43例(86条输卵管)为研究对象,所有患者均在腹腔镜术前接受输卵管超声造影检查,观察造影剂在子宫及输卵管内显影情况,并将检查所得结果与腹腔镜检查结果对比,判断输卵管超声造影诊断输卵管阻塞的准确性。结果:经输卵管超声造影检出输卵管阻塞12条(13.95%),狭窄62条(72.09%),通畅12条(13.95%);腹腔镜通液测试显示11条(12.79%)为阻塞,65条(75.58%)为狭窄,10条(11.63%)为通畅,两组方法检出结果差异不存在统计学意义(P0.05)。结论:输卵管超声造影诊断输卵管阻塞具有较高准确性,也能起到诊断与治疗双重效果,且操作简单、无创伤,能被患者所接受,值得推广。     

经阴道四维子宫输卵管超声造影诊断不孕症患者输卵管通畅性的价值研究

目的 探讨经阴道四维子宫输卵管超声造影（4D-HyCoSy）诊断不孕症患者输卵管通畅性的价值。方法 选择2018年1月至2020年11月就诊于我院的98例不孕症患者,均行经阴道4D-HyCoSy与腹腔镜输卵管通液术（简称“通液术”）检查,以通液术检查结果为“金标准”,分析经阴道4D-HyCoSy判断输卵管通畅性的价值,与通液术检查结果的一致性及其检查不良反应。结果 经阴道4D-HyCoSy判断输卵管通畅性的敏感度为93.90%(154/164),特异度为87.50%(28/32),准确度为92.86%(182/196);经阴道4D-HyCoSy与通液术检查的一致性良好（kappa值=0.757,P=0.000）;经阴道4D-HyCoSy检查过程中无因过敏反应或疼痛为终止检查者,术中疼痛10例（10.41%）,术后患者均无未出现明显阴道流血。结论 经阴道4D-HyCoSy能够准确判断不孕症患者输卵管通畅性,安全性较高。     

SonoVue经阴道彩超子宫输卵管造影评价输卵管通畅性

目的 探讨SonoVue经阴道子宫输卵管超声造影评价输卵管的通畅性.方法 对42例不孕症患者(原发不孕18例,继发不孕24例)进行子宫输卵管造影检查,实时观察造影剂在子宫输卵管腔内流动的过程,判断输卵管的通畅性.结果 42例中38例诊断明确,诊断符合率为90％,且无明显并发症.结论 经阴道子宫输卵管造影对输卵管性不孕症的诊断有较高价值,可明确输卵管的通畅性并可同时提示输卵管阻塞部位,该方法简便,无创、费用较低,具有较广的推广前景.     

声诺维（SonoVue）在子宫输卵管造影中的应用价值

目的：探讨超声造影剂声诺维（SonoVue,注射用六氟化硫微泡）在经阴道实时三维超声子宫输卵管造影（4D-hysterosalpingo-contrast sonography,HyCoSy）评估不孕症患者输卵管通畅性中的临床应用价值。方法选择46例不孕症患者,均在我院住院,拟行腹腔镜下输卵管通染液术（CLP）。术前均行4D－HyCoSy检查,经导管向宫腔注入稀释的声诺维超声造影剂,采用经阴道实时三维重建技术,评估输卵管的通畅性。结果在超声造影中应用声诺维可以提高血液回波率,从而提高信噪比。42例患者的84条输卵管超声造影三维重建显示80条,显示率95.2％。参照LSC检查结果,4D-HyCoSy的诊断敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、诊断符合率分别为86.3％、83.9％、81.7％、88.1％及86.4％。两组比较无显著性差异（P＞0.05）。结论超声造影剂声诺维结合HyCoSy,能直观、清晰、全面地显示输卵管空间走形,准确、快速判断输卵管的通畅性,在诊断输卵管通畅性方面具有一定的价值。可用于筛查不孕症患者输卵管通畅性。     

应用阴道二维超声和三维子宫输卵管超声对评价输卵管通畅性的比较

目的比较阴道二维超声(2D-HyCoSy)和三维子宫输卵管超声(3D-HyCoSy)对评价输卵管通畅性的应用效果。方法选取我院自2010年3月至2012年5月收治的96例不孕症妇女作为研究对象,分别给予2D-HyCoSy和3D-HyCoSy检查,评估其输卵管通畅性,最终以腹腔镜下通染液试验作为输卵管通畅性评价标准。结果①本研究共检查输卵管190条,2D-HyCoSy检查输卵管通畅率为33.68%;3D-HyCoSy检查通畅率为34.74%。3D-HyCoSy检查通畅率略高于2D-HyCoSy检查,但无统计学差异(χ2=1.435,P>0.05)。②两种检查方法敏感性、特异性、阴性预测值及阳性预测值比较无明显差异(P>0.05),无统计学意义。两种超声检查方法与腹腔镜下通染液试验结果比较均具有较高的吻合度。结论 2D-HyCoSy和3D-HyCoSy均为评价输卵管通畅性的有效方法,但3D-HyCoSy在诊断敏感性、阳性预测值上更佳。     

超声造影检查输卵管通畅性的临床价值

目的 探讨子宫输卵管超声造影检查(HyCoSy)对输卵管通畅性的诊断价值.方法 选择不孕症妇女35例(66条输卵管),采用低机械指数下谐波超声造影技术,官腔内注入浓度为1 mg/ml SonoVue生理盐水混合液10～15ml,观察子宫输卵管的灌注过程,其结果与腹腔镜下输卵管通液术进行比较.结果 HyCoSy可以清晰显...     

经阴道四维超声造影在子宫输卵管通畅性评估中的临床价值

目的 探究经阴道四维超声造影(TVS-4D-HyCoSy)在子宫输卵管通畅性评估中的价值。方法 90例不孕症患者分别予以TVS-4D-HyCoSy检查、经阴道二维超声造影检查(TVS-2D-HyCoSy),以腹腔镜检查结果为金标准,比较两种检查方法的诊断效果、输卵管通畅率及不良反应发生情况。结果 TVS-4D-HyCoSy检查的特异性为92.86%(26/28)、敏感性为95.65%(22/23)、诊断符合率为94.12%(48/51),均高于TVS-2D-Hy Co Sy检查的71.43%(20/28)、73.91%(17/23)、72.55%(37/51),差异均有统计学意义(P<0.05)。TVS-2D-Hy Co Sy检查输卵管通畅率为68.89%(62/90), TVS-4D-HyCoSy检查输卵管通畅率为66.67%(60/90),比较差异无统计学意义(P<0.05)。TVS-2D-Hy Co Sy和TVS-4D-Hy Co Sy检查的不良反应发生率(4.44%VS 6.67%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 不孕症患者予以TVS-4D-Hy Co Sy检查,能够准确评估输卵管通畅性,效果良好,且不良反应少,有助于保证患者检查安全,值得作为优选检查技术。     

数字X线子宫输卵管造影对女性不孕症诊断的临床价值

目的：探讨数字X线子宫输卵管造影检查诊断女性不孕症的临床价值、方法：选择我院诊断的不孕症患者795例,行x线子宫输卵管造影检查,观察输卵管通畅性、子宫腔是否存在畸形,回顾性分析子宫输卵管造影对不孕症诊断的临床价值．．结果：子宫发育形态正常763例,子宫异常32例,其中双角子宫2例,单角子宫8例,鞍状子宫12例,宫腔粘连5例,宫内充盈缺损5例,输卵管双侧通畅357例（44．90％）,单侧通畅伴对侧炎症115例（14．47％）,单侧通畅伴对侧梗阻122例（15．35％）,单侧炎症伴对侧梗阻68例（8．55％）,双侧炎症92例（11．57％）,双侧梗阻41例（5．16％）。对患者检查后随访6个月,224例（28．17％）患者怀孕结论：子宫输卵管造影在女性输卵管性不孕症诊断中具有重要作用．．     

子宫输卵管造影与腹腔镜探查在诊断女性不孕症病因中的作用

目的探讨子宫输卵管造影和腹腔镜探查在诊断不孕症病因中的作用。方法对238例不孕症女性患者行子宫输卵管造影。82例患者HSG后行腹腔镜探查。结果 238例患者子宫输卵管造影发现子宫腔输卵管正常者136例,异常显影者102（42.85%）例。82例行腹腔镜探查患者中与造影结果符合者67（81.70%）例,经腹腔镜手术复通后,术中通液发现有49例一侧或两侧输卵管恢复通畅。结论子宫输卵管造影术是一种简单实用的了解子宫输卵管病变的方法,但对于输卵管周围病变诊断不如腹腔镜探查。两种方法可以互为补充。     

DR下经高压注射器子宫输卵管造影在诊断外来工女性不孕症中的意义及注意事项

目的探讨DR下经高压注射器子宫输卵管造影（hysterosalpingography,HSG）运用于外来工妇女群体中不孕症病因诊断的临床价值及操作中的注意事项。方法回顾分析2011年5月至2013年4月我院因不孕症就诊的外来工妇女共计517例,均采用一次性双腔子宫造影导管及碘佛醇进行DR下经高压注射器子宫输卵管造影。结果517例不孕患者中,子宫形态及发育正常者474例（91．68％）,子宫异常者43例（8.32％）;除有16例已切除一侧输卵管,其余501例患者输卵管接受统计,输卵管通畅109例（21．76％）,输卵管梗阻348例（69．46％）,输卵管通而不畅74例（14．77％）,输卵管积水108例（21．56％）,对比剂逆流31例（6．19％）,盆腔粘连143例（27．66％）。结论DR下经高压注射器子宫输卵管造影,采用了数字化X机及高压注射器恒速注射,操作中应注意操作手法并避免假阳性结果,是一种简便、安全、高效、费用低廉的了解子宫、输卵管病变的方法,可作为腹腔镜检查前的初筛项目,为指导后续临床治疗起重要作用,尤其对外来工女性不孕症更具临床价值。     

Ultrasonography as an adjunct to hydrotubation in the management of female infertility.

Thirty one female patients who were being investigated for infertility had hydrotubation with ultrasound monitoring (sonosalpingography) in addition to the standard tubal patency tests of hysterosalpingography (HSG) and dye test at laparoscopy. Compared to the standard tests, sonosalpingography (SSG) had a sensitivity of 90 to 100 pc and a specificity of 95 pc in detecting bilateral tubal occlusion. In the detection of side-specific patency of the tubes, SSG had a sensitivity of 94 pc and 89 pc when compared with HSG and laparoscopy respectively. The corresponding specificity values were 83 pc and 85 pc. Hydrotubation enhanced the ability of ultrasonography to detect such uterine abnormalities as uterine synechae, intrauterine septa and submucous fibroids. It was concluded that sonosalpingography is a sensitive and relatively safe screening method for assessing tubal patency in infertile women. It also provides valuable information about the uterine wall and uterine cavity.     

四维超声造影在评估不孕症输卵管通畅程度中的临床价值

目的：探讨四维超声造影在评估不孕症输卵管通畅程度中的临床价值。方法：选取2012年7月—2015年6月我院确诊治疗的不孕症患者144例,所有患者均通过经阴道二维、四维超声造影检查及宫腹腔镜下通染液检查评估其输卵管通畅程度,统计分析用不同方法评估输卵管通畅程度的情况。结果：经阴道2维和4维超声造影检查评估不孕症输卵管通畅程度的阳性和阴性预测值、敏感度、特异性和准确度分别为62.50%、90.00%、83.33%、75.00%和77.78%及81.82%、96.63%、93.75%、89.58%和90.72%,且经阴道四维超声造影检查的敏感度、特异度、准确度明显高于二维超声（P<0.05）。结论：四维超声造影评估不孕症患者输卵管通畅程度具有良好的敏感度、特异度和准确度,且具有准确、简便、快速的优点。     

声诺维子宫输卵管超声造影的临床意义

目的探讨声诺维(Sono Vue)子宫输卵管超声造影的临床意义。方法对30例不孕症患者行声诺维子宫输卵管造影,在超声下观察造影剂通过宫腔及输卵管时的流动情况及进入盆腔后的分布情况,从而判断输卵管是否通畅及有无粘连,并与腹腔镜下通染液实验相对照。结果观察30例子宫输卵管超声造影与腹腔镜下通染液对比,敏感性为96.1%,特异性为93.3%,准确率为94.6%。结论声诺维子宫输卵管超声造影是一种简单、安全、无创的检查方法,具有潜在的临床应用前景。     

子宫输卵管碘油造影联合宫、腹腔镜手术诊治输卵管性不孕症118例临床分析

目的探讨子宫输卯管碘油造影联合宫、腹腔镜手术诊治输卵管不孕症的临床疗效。方法对本院2009年3月～2012年3月的子宫输卵管碘油造影诊断输卵管性不孕118例患者共236条输卵管行宫、腹腔镜诊治,行盆腔粘连松解术、输卵管伞端闭锁造口及成形术、输卵管插管加压通液术等。结果118例患者在腹腔镜直视下常规行子宫输卵管通液显示：双侧输卵管通畅14例,占11．86％（28／236）,一侧输卵管通畅20例,占8．47％（20／236）,输卵管近端阻塞（间质部、峡部阻塞）51例,占38．98％（92／236）,输卵管远端阻塞（壶腹部及输卵管积水）53例,占40．68％（96／236）。子宫输卵管碘油造影与宫、腹腔镜诊断输卵管阻塞符合率为79．66％（188／236）。宫、腹腔镜下对92条输卵管近端阻塞行输卵管插管,术后重新疏通78条,失败14条。腹腔镜下对输卵管积水行分离、壶腹部扩张、造口术32条。术后随访106例6～36个月,宫内妊娠48例,异位妊娠10例。结论子宫输卵管碘油造影联合宫、腹腔镜手术对诊治输卵管性不孕症不仅能够准确判定输卵管的阻塞部位、提高了诊断符合率而且可以提高患者的输卵管疏通率及受孕率。