微囊型脑膜瘤的CT、MRI表现

微囊型脑膜瘤是ＷＨＯ于１９９０年重新对神经肿瘤病理分类的脑膜瘤分型之一。由于微囊型脑膜瘤的组织学形态特殊,ＣＴ、ＭＲＩ表现酷似胶质瘤及转移瘤,经常误诊。为探讨微囊型脑膜瘤的ＣＴ、ＭＲＩ表现与病理学上的相关性以有助于提高诊断水平,本文对经手术病理证实的１５例微囊型脑膜瘤的ＣＴ和ＭＲＩ诊断进行了分析总结。１资料与方法 １５例中,女１１例,男４例。年龄２８～６７岁,平均４７．４岁。主要临床症状及表现：头痛、恶心、呕吐、视力下降、肢体麻木等。全部病例经ＣＴ平扫和增强检查。其中９例作了ＭＲＩ检查,均行横轴…     

恶性脑膜瘤的CT表现（附15例分析）

目的:提高CT诊断恶性脑膜瘤的水平.材料和方法:回顾性分析15例恶性脑膜瘤的CT表现.结果:15例中,CT平扫瘤体直径3.1～8.3cm,平均5.3cm;肿瘤呈不规则10例混杂密度10例,示肿瘤瘤周水肿8例,骨质明显破坏4例和大脑镰破坏3例.增强扫描肿瘤明显增强14例.结论:CT扫描诊断恶性脑膜瘤的具有一定的价值.     

卵巢颗粒细胞瘤CT表现(附15例分析)

目的分析卵巢颗粒细胞瘤(OGCT)临床及CT特征,以提高本病CT诊断水平。方法回顾性分析15例经手术与病理证实的OGCT临床资料和CT表现。14例行CT平扫加增强检查,1例行CT平扫。结果 15例肿瘤中13例为原发,2例为复发,临床表现不规则阴道流血2例,月经不规则1例,腹痛5例,腹胀3例,CA125升高2例,合并子宫内膜增生症2例,合并腹水6例。CT表现为盆腔内附件区囊实性肿块或边界清楚的软组织肿块,内见散在分布条状或小囊状低密度区,囊性区大小不一,CT增强扫描时肿瘤实质轻中度强化,低密度区无强化。结论 OGCT具有一定特征性的临床和CT表现。     

微囊型脑膜瘤的MRI表现

目的 探讨微囊型脑膜瘤(MCM)的MRI表现及其诊断价值.资料与方法 回顾性分析8例经手术病理证实的MCM患者的影像学及病理资料,并与病理对照.结果 病变位于额部6例(左侧4例,右侧2例),右侧顶部大脑镰旁1例,右侧桥脑小脑角区1例;8例中5例平扫T1 WI呈低信号,T2WI呈明显高信号,增强后病变呈明显不均匀强化;3例平扫时T1WI呈不均匀等低信号,T2WI呈不均匀等高混杂信号,增强后病变呈明显不均匀强化;8例病变中4例可见"脑膜尾征";6例可见中重度瘤周水肿;肿瘤组织中见瘤细胞排列疏松,呈微囊状.结论 MCM是颅内少见肿瘤,MRI表现有一定特点,T2WI呈明亮高信号,增强后呈明显强化,MRI对其诊断和鉴别诊断具有重要临床价值.     

不典型脑膜瘤的CT表现(附34例报告)

不典型脑膜瘤的发病率较低,约占成人脑膜瘤的5％～8％,由于该病的CT表现不典型,极易造成误诊。我们收集经病理证实为不典型脑膜瘤的34例患者的CT检查资料,对其进行回顾性分析,旨在探讨不典型脑膜瘤的CT影像学特点,以提高诊断符合率。     

血管母细胞瘤型脑膜瘤影像表现(附1例报道)

血管母细胞瘤型脑膜瘤是脑膜瘤的一种特殊类型,查阅国内、外近年文献,关于其病理表现及病理归属讨论较多,而影像表现报道很少。我们遇到1例,现报道分析如下。患者,女,59岁,头痛1个月,加重并伴恶心,呕吐2d就诊。影像学检查:a)CT平扫示左顶叶低密度病变,内部密度不均,有小点状高密度影,周围水肿明显,局部脑沟、脑回显示不清,右侧脑室前角受压变形(见图1),考虑胶质瘤可能性大。回顾性读片时,骨窗观察可见局部颅骨轻度增厚。b)M RI成像,左顶部见一类圆形病灶,边界清楚,大小约4.6cm×5.8cm,平扫呈不均匀的长T1长T2异常信号,病灶邻近脑白质大片…     

微囊型脑膜瘤1例

<正>男,42岁,因右侧肢体乏力伴头痛3个月就诊,头颅CT平扫发现左颞巨大占位性病变(图1),随即行头颅MRI检查,发现肿瘤位于左颞部,T1WI以等信号为主,瘤内及瘤周可见低信号(图2);T2WI呈混杂信号,其中T1WI低信号区呈明显高信号;肿瘤周围水肿不明显,脑组织明显受压推移(图3);     

周围型肺腺癌的CT表现(附36例分析)

目的 研究周围型肺腺癌的CT表现。方法 回顾性分析36例经手术病理证实的周围型肺腺癌CT表现。结果 CT扫描直接显示，36例周围型肺腺癌主要CT征象是空气支气管征、空泡征、深分叶征、血管切迹征、胸膜凹陷征、纵隔淋巴结肿大，以及远处器官转移。结论 只要对周围型肺腺癌的CT征象进行全面分析，通常可以做出正确诊断。     

脑膜瘤的CT表现特征（附80例分析）

目的：探讨CT表现特征对颅内脑膜瘤的诊断价值.方法：回顾性分析经手术病理证实的80例颅内脑膜瘤病例的表现特征,总结脑膜瘤术前CT检查对其诊断和指导治疗的价值.结果：脑膜瘤形态大多为圆形和椭圆形,CT平扫呈高密度或等密度,周围水肿较轻,增强扫描为明显均匀强化,边界清楚.结论：脑膜瘤的CT表现具有特征性,诊断符合率高.     

眼眶脑膜瘤CT诊断(附7例报告)

眼球突出病例应用ＣＴ检查大大提高了突眼病因的诊断率［１,２］,但其定性诊断仍很困难,本文搜集经ＣＴ检查并经手术、病理证实的７例眼眶脑膜瘤进行分析。１临床资料本组中女５例,男２例。年龄２７～６２岁,平均４７岁。病程２～４年,平均６年。单眼突出６例,双眼...     

后颅窝微囊型脑膜瘤1例

患者 女,44岁,以头晕1月,加重伴头痛3 d入院.体格检查:神志清楚,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏.颈阻(-),脑膜刺激征(-),跟膝胫试验(+),闭幕难立征(+),闭幕难立征加强试验(+),四肢肌力、肌张力正常,双侧巴氏征(-).头颅MRI增强示:右小脑幕下团块状囊实性信号影,边界清晰,大小约3.2 cm×3.7...     

非典型性脑膜瘤CT误诊分析(附24例报告)

脑膜瘤（meningioma）是一种生长缓慢的肿瘤，占颅内肿瘤的15％～20％^[1]，属最常见的非神经胶质肿瘤。绝大多数脑膜瘤具有典型的CT表现，一般容易诊断，诊断符合率可达95％以上^[2、4]，而非典型性脑膜瘤CT表现多样，容易误诊。本院自2003年1月至今收治24例经手术病理证实CT表现不典型的脑膜瘤，其中误诊19例，现介绍如下。     

急性肠梗阻的CT诊断(附15例分析)

急性肠梗阻是外科常见的急腹症之一，正确诊断肠梗阻的部位、病因及严重程度等对临床治疗具有重要意义。CT检查有无创、快速等优点，较传统的腹部平片加有关的肠道造影检查具有相当优越性。本文回顾性分析了我院近年来收治并经手术证实的15例急性肠梗阻患者术前腹部CT检查资料，以探讨CT在急性肠梗阻诊断中的意义。     

微囊型脑膜瘤的MRI表现及病理基础

【摘要】目的：探讨微囊型脑膜瘤的MRI表现及病理基础。方法：回顾性分析16例经手术病理证实的微囊型脑膜瘤的影像资料，将其MRI表现与病理基础进行对照分析。结果：肿瘤位于大脑凸面12例，大脑镰旁4例。11例表现为边界清楚的、以囊性为主的软组织肿块；肿块在T1WI上呈等或低信号，T2WI上呈高信号，瘤内可见多发分隔影，周围水肿较轻；增强扫描肿瘤呈细网状强化。5例误诊为非典型脑膜瘤（3例）和血管瘤型脑膜瘤（2例），表现为边界清楚的实性软组织肿块，肿瘤内囊变坏死少见。病理上，肿瘤内部可见多发类似细筛状结构（即微囊），可与MRI表现相对应。结论：通过与病理基础的对照分析，可更深入的认识及理解微囊型脑膜瘤的MRI表现，从而有助于提高该肿瘤的术前定性诊断。     

肺栓塞的螺旋CT诊断(附15例分析)

目的:探讨螺旋CT对肺栓塞的诊断价值。方法:回顾性分析15例肺栓塞患者CT平扫及增强扫描表现。结果:15例平扫显示片状实变影、磨玻璃影、楔型影、“马赛克”征等。增强扫描中央型肺栓塞12例,周围型肺栓塞3例;中央肺动脉扩张10例;右心室增大7例;支气管动脉显示15例,其中扩张6例;支气管静脉显示并扩张1例;根据肺动脉内栓子形态分4类。结论:CT对肺动脉栓塞具有较高的诊断价值。     

微囊型脑膜瘤的MRI表现及病理对照

目的 探讨微囊型脑膜瘤的MRI表现及病理对照,分析其影像特征.方法 回顾性分析病理证实的微囊型脑膜瘤10例的临床及MRI资料,10例均行MRI平扫,其中增强扫描7例.结果 10例肿瘤发生于大脑半球凸面者4例,大脑镰旁4例,上矢状窦旁2例.9例肿瘤周围水肿显著,1例水肿轻微.9例肿瘤MRI平扫表现为较均匀长T1、长T2信号,其中2例肿瘤与相邻硬脑膜宽基底部可见单个或多个结节状等、稍长T1及等、稍长T2信号.1例肿瘤MRI表现为不均匀长T1、长T2信号,内见环形影,环壁呈长T1、长T2信号,环内呈短T1、短T2信号.增强扫描6例肿瘤呈均匀显著强化,1例肿瘤不均匀强化.结论 微囊型脑膜瘤的MRI表现与病理显著相关.     

周围型肺癌阻塞性病变的CT表现(附18例分析)

目的:确定深呼吸时相CT扫描对周围型肺癌诊断敏感性。材料与方法:18例周围型肺癌(13例经病理证实,5例由其它方法证实)和12例良性肺肿块对照者(炎性假瘤和结核球等)均经常规CT扫描,除2例炎性假瘤患者外,其余所有病人并经肿块部位及其上下一层的深呼吸时相CT扫描。结果:周围型肺癌深呼吸时相CT扫描所见的阻塞性病变计有4例肺不张,12例阻塞性肺炎(按其帮位进而可分为远离肿块的和邻近肿块的阻塞性肺炎),1例阻塞性肺气肿,以及1例肺静脉癌栓。周围型肺癌的这些CT表现,在良性肺肿块对照者中不复被看到。结论:深呼吸时相CT扫描所见的远离肿块的阻塞性肺炎及肿块外侧的阻塞性肺气肿,可被看作是周围型肺癌的特有表现而且是其早期诊断的依据。     

球形肺结核的CT表现(附58例分析)

目的:分析球形肺结核的螺旋CT表现,提高对该病的认识诊断能力.方法:对58例确诊的球形结核进行回顾性分析,评价其临床和CT表现.结果:依据影像学表现、随访结果和病灶的病理改变,将58例球形肺结核分为四种类型:①球形干酪肺炎11例,体积较大(最大直径3～5cm),边缘模糊或毛糙,可见晕征,无强化或环行强化;②结核性肉芽肿19例,软组织密度,形态规则或不规则,边缘清楚或光整,强化模式为均匀强化或厚壁强化;③纤维干酪结节14例,规则球形,边缘光滑锐利,内部密度不均匀,可见钙化,多无强化或薄壁环行强化;④结核空洞14例,干酪空洞或纤维空洞,内壁不光整,可见到引流支气管(2例).结论:球形肺结核CT表现具有一定的特征性,多排螺旋CT规范的扫描及后处理技术对球形肺结核的诊断具有重要的临床价值.     

非典型脑膜瘤的CT诊断(附14例报告)

笔者报告14例经手术与病理证实的非典型CT表现的脑膜瘤,其中有:瘤体呈混杂密度;肿瘤内有不规则不强化的低密度区;肿瘤呈环形强化或弧形强化;肿瘤有壁结节出现;全瘤以囊性为主要表现及以瘤周大范围脑水肿为主要表现的各种非典型CT表现。认为脑膜瘤病程较长;增强时瘤体实质部分强化较其他肿瘤显著;窟周水肿位于瘤体一侧的脑质内;有白质塌陷征;部位位于脑膜旁;有局部颅骨骨质改变等特点可有助于鉴别诊断。