小针刀封闭治疗剑突综合征10例

小针刀封闭治疗剑突综合征１０例辽宁省抚顺市第三医院（１１３００４）伊怀成，金一正，刘巨海作者自１９９２年以来，采用小针刀加封闭治疗１０例剑突综合征病人，效果显著、无复发，报导如下。临床资料１０例中男８例，女２例；年龄３２～５０岁；单纯用激素局封１个月...     

改良小针刀腕部微创减压治疗腕管综合征

目的介绍改良小针刀腕部微创松解减压治疗腕管综合征的方法,并评价其疗效及安全性。方法自2005年1月至2012年1月,采用微创技术通过改良小针刀腕部切断腕横韧带并松解掌腱膜治疗腕管综合征60例72个腕管,其中男12例,女48例;年龄35～70岁,平均48．5岁。主要表现为：桡侧3指半疼痛或麻木,腕部疼痛并向前臂放射,多有夜间麻醒史,大鱼际肌肉萎缩,Tinel和Phalen征阳性。电生理检查均有正中神经感觉神经传导速度减慢、感觉神经动作电位波幅下降或缺失。术后随访时采用GSS评分,分别从疼痛、麻木、感觉异常、肌力减退和夜醒等5个方面进行评价。结果所有患者针孔均甲级愈合,无并发症。60例患者全部获得随访,时间3～48个月,平均14个月。有5个手腕症状未完全缓解,1例患者3个月时再次出现手指麻木,经注射得保松后缓解,其余患者症状完全消失,拇短展肌肌力增强,GSS评分较术前明显改善（P〈O．05）,差异有统计学意义。结论改良小针刀腕部微创减压治疗腕管综合征具有手术时间短、创伤小、无瘢痕、局麻下完成、效果好、安全可靠等优点。     

封闭配合局部制动治疗腕管综合征

腕管综合征是以单手或双手出现桡侧3~4个手指麻木、疼痛、甚至功能障碍,夜间或晨起时较明显为特征的疾患。麻木、疼痛有时放射至肘或肩部,重者拇指外展、对掌无力,动作不灵活。多见于用手及腕部集中劳作者,50多岁女性好发。自2001年7月-2004年11月以封闭配合腕关节外固定治疗42     

小针刀配合封闭治疗皮神经卡压综合征

自2001—2003年共收治皮神经卡压综合征96例，采用小针刀配合封闭治疗，取得良好的疗效，现总结如下。     

痛风致腕管综合征10例疗效

目的探讨痛风致腕管综合征的手术疗效及临床经验。方法 2016年12月-2018年12月,对10例13侧痛风致腕管综合征进行手术治疗,腕管切开减压正中神经松解及痛风石切除,术前及术后应用抗痛风药物。结果所有病例术后2周拆除缝合线,切口均Ⅰ期愈合,全组随访时间1个月,手术部位切口愈合良好,手指感觉恢复,疼痛消失,功能恢复满意。结论痛风致腕管综合征要考虑痛风石压迫神经的可能,切开手术是唯一有效方法,术中要彻底探查腕管,尽量切除病变组织。     

急性腕管综合征：附10例报告

本文总结了１９８２年６月～１９９０年１０月收治的１０例不同原因引起的急性腕管综合征，其中：Ｃｏｌｌｅｓ骨折腕关节掌屈尺偏位固定４例；腕部外伤３例；爆炸伤致腕管内异物１例；热原性损伤１例；急性化脓性滑囊炎１例。其临床表现为：腕横纹以远手部肿胀，持续性疼痛伴进行性加剧，正中神经功能障碍，Ｔｉｎｅｌ征阳性。６例行减压手术治疗，４例Ｃｏｌｌｅｓ骨折者及时松解外固定好转，１０例均治愈，平均恢复时间：１７天。本文提示：早期切开减压、及时和恰当的处理是非常重要的。     

腕管综合征28例治疗体会

腕管是腕部一个较大的骨纤维管,其内有拇长屈肌和4根手脂的指浅、深屈肌以及正中神经通过此管进入手部.腕管综合征是由于正中神经在此管内受到卡压而引起的一系列症状,临床较为多见,病因较多,常与外伤、骨折固定不当、职业劳动等有关.自1996年5月至2005年12月,我们共收治28例腕管综合征患者,均获得满意的治疗效果,现报告如下:     

显微外科治疗腕管综合征28例

1996年 10月～ 2 0 0 1年 12月治疗腕管综合征 2 8例 ,效果良好。体会显微外科治疗该征的优越性在于 :①在手术显微镜下能清楚的看到受压神经内外的病理改变 ;②能清楚的看到病变神经与正常神经的界线 ;③能切开或切除鞘膜 ,施行束膜减压 ;④能准确彻底松解束间粘连及将束间瘢痕切除。显微外科治疗腕管综合征28例@宫修建$山东省济宁骨伤医院手外科     

封闭治疗股骨大转子疼痛综合征10例

股骨大转子疼痛综合征是一种少见病,国内杂志报告少。作者于1980年至1986年遇到10例,采用封闭疗法治愈8例,现报告如下。本组男9例,女1例,年龄21～55岁。主要为体力劳动者。发生部位右侧6例,左侧2例,双侧2例。病程最短为15天,最长5年。8例有明显外伤史,2例病因不明。诊断根据:(1)多数病人有外伤史,少数病人病因不明。(2)病人主诉股骨大转子部位疼痛,行走为甚,疼痛偶有放射到同侧腹股沟区、大腿外侧面与骶髂部。(3)股骨大转子顶部有局限压痛,尤以髋关节外展时为显著。(4)髋关节X线片已排除骨病者。     

腕管综合征43例治疗分析

1999年 9月至 2 0 0 3年 12月 ,对 4 3例手术治疗腕管综合征患者进行了 1～ 5 a随访 ,发现早期行手术治疗效果良好 ,许多患者常被误诊为颈椎病 ,因此延误了治疗。现报告如下。1　临床资料与方法本组病例中男性 12例 ,女性 31例 ,年龄 2 8～ 6 5岁 ,平均年龄 4 5岁 ,左侧 16例 ,     

封闭配合小针刀剥离治疗第三腰椎横突综合征

第三腰椎横突综合征是骨伤科常见病之一。系因局部劳损筋膜增厚粘连 ,对通过的腰神经后外侧支产生卡压所致腰部、臀部酸痛及腰部活动受限为主的综合征〔1〕。笔者从 1993～ 1997年 12月 ,运用强的松龙局部封闭配合小针刀剥离 ,治疗该病 82例。取得了满意效果 ,总结如下。临床资料　本组 82例 ,男 5 6例 ,女 2 6例 ;年龄 2 0～ 5 6岁 ,平均 42岁 ;体力劳动者 5 8例 ,脑力劳动者 2 4例 ;发病部位单侧 2 6例 ,双侧者 5 6例 ;病程 2 0天～ 17年 ,平均 3 5年。症状体征　主要表现为腰部或腰臀部的弥漫性疼痛。少数病例晨起或弯腰疼痛加重 ,翻身及…     

Colles''''骨折并急性腕管综合征3例报告

腕管为骨纤维管道,内有屈指肌腱和正中神经通过。任何原因的腕部损伤都可累及腕管,使正中神经受压而产生急性腕管综合征。严重移位的Colles′骨折是引起急性腕管综合征的常见原因,我科近年来遇到3例,报导如下。例一男,18岁。因左手撑地跌倒致伤,伤后半小时急诊入院。查左手呈餐叉畸形,肿胀。手指血液循环、感觉及活动均正常。X线片示左挠骨远端     

腕管综合征治疗研究进展

目的对腕管综合征(carpal tunnel syndrome,CTS)的治疗研究现状作一综述。方法查阅近年来国内外CTS治疗的相关文献,进行分析总结。结果腕夹板、类固醇适用于轻、中度CTS患者,近期效果显著;治疗后复发的CTS患者需采取手术治疗。主要术式为腕管松解术,包括腕管切开松解减压术(传统型和小切口型)、内镜下腕管松解减压术等。结论 CTS的最佳治疗方法尚无定论,部分学者推荐首选手术治疗。     

腕管综合征治疗进展

腕管综合征是腕管内正中神经受压而产生的一系列手部症状和功能障碍,其发病率近年来逐渐上升。对轻度或中度的腕管综合征患者,可考虑保守治疗,目前认为疗效较明确的有支具固定和皮质类固醇激素局部注射。对严重或经保守治疗无效的腕管综合征患者,可选用手术治疗,肌肉萎缩是手术治疗绝对指征,腕管松解减压术是最常用手术,包括传统的腕管切开松解减压术和内镜下腕管松解减压术,两种手术的长期疗效和并发症率无显著差别。手术治疗的成功率明显高于保守治疗。     

腕管综合征治疗进展

腕管综合征是腕管内正中神经受压而产生的一系列手部症状和功能障碍,其发病率近年来逐渐上升。对轻度或中度的腕管综合征患者,可考虑保守治疗,目前认为疗效较明确的有支具固定和皮质类固醇激素局部注射。对严重或经保守治疗无效的腕管综合征患者,可选用手术治疗,肌肉萎缩是手术治疗绝对指征,腕管松解减压术是最常用手术,包括传统的腕管切开松解减压术和内镜下腕管松解减压术,两种手术的长期疗效和并发症率无显著差别。手术治疗的成功率明显高于保守治疗。     

改良小针刀剥挑并局部封闭治疗严重凝肩8例报告

凝肩即肩周炎发展到晚期使肩关节活动明显受限所致,我们从1996年用改良小针刀剥、挑并局部封闭治疗8例,报告如下: 临床资料 一、一般资料:男5例,女3例,年龄45～66岁,左肩6例,右肩2例,病史均在半年以上,最长为2年,8例都发展至Ⅱ期(僵硬期),肩关节活动范围很小,屈伸,收展,旋转均在0°～20°之间。 二、治疗方法与结果;作者采用自己改进的小针刀即将直径为1.2mm的针刀的刀锋改制成斜刃,钩状刃,     

腕管综合征治疗分析

目的对比分析不同方法治疗腕管综合征的疗效。方法回顾分析2005年1月至2010年1月收治的150例腕管综合征患者,其中轻度88例,重度52例,正中神经完全损伤型10例。分别采用保守治疗、单纯腕管松解术、腕管松解结合掌腱膜完全松解术治疗,比较治疗前后患者临床表现等指标。结果150例患者治疗后获1～6年随访。轻度腕管综合征：3种治疗方法均有效,临床症状改善明显,手术治疗效果较保守治疗无明显优势;重度腕管综合征：3种治疗方法均有效,手术治疗效果优于保守治疗;正中神经完全损伤型腕管综合征：治疗后临床症状改善均不明显。结论早期发现、及时治疗并去除发病诱因是促进腕管综合征患者恢复的有效措施。针对腕管综合征不同损伤程度,采用合理的治疗方法可获得满意疗效。     

腕管综合征治疗分析

目的 对比分析不同方法治疗腕管综合征的疗效.方法 回顾分析2005年1月至2010年1月收治的150例腕管综合征患者,其中轻度88例,重度52例,正中神经完全损伤型10例.分别采用保守治疗、单纯腕管松解术、腕管松解结合掌腱膜完全松解术治疗,比较治疗前后患者临床表现等指标.结果 150例患者治疗后获1～6年随访.轻度腕管...     

显微外科治疗腕管综合征28例分析

自 1996年 10月～ 2 0 0 1年 12月收治腕管综合征 2 8例 ,均以显微外科方法治疗 ,取得了满意的效果 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 2 8例中男 9例 ,女 19例。右手 15例 ,左手 10例 ,双手 3例。年龄 2 4～ 6 7岁。病程 3个月～ 6年。①感觉障碍 :正中神经支配区感觉异常者 2 2例 ,其中刺痛消失者 2例 ,刺痛过敏者 5例 ,刺痛减退者 10例 ,其他 5例。②麻醒史 :每次入睡后患手麻木胀痛 ,沉重异常难受 ,致病人觉醒不能入睡者 2 2例 ,占 78 6 % ,此为本病人主要症状 ,有诊断价值。③肌肉萎缩及运动功能障碍 :大鱼际不同程度萎缩者 19例 …     

微型钩刀治疗腕管综合征12例

我们自行设计了微型钩刀配合扩张导管在半直视下松解腕管的新方法,治疗腕管综合征12例,效果良好,现报道如下.……