特异引物PCR快速检测可疑牙周致病菌的相关性研究

目的：寻求快速检测伴放线放线杆菌（Aa）、牙龈卟啉菌（Pg）和中间普氏菌（Pi）在牙周感染患者人群中感染率的方法。方法：特异引物PCR,检测3种牙周可疑致病菌在30例中重度牙周病及30名正常组龈沟液中的定植情况。结果：PCR方法检出细菌的最低检测量为3.25ng。Pg在中重度牙周病检出率86.7%,高于正常组13.3%,P〈0.001。Pi在中重度牙周病检出率为70%正常组为20%,P〈0.001。伴放线放线杆菌在中重度牙周炎Aa检出率为6.7%,正常组检出率为3.3%,P〉0.5。结论：PCR方法是特异性强,敏感性高的有效方法。Pg是成人牙周炎可疑致病菌。Pi是成人牙周炎可疑致病菌。Aa可能是牙周正常菌群一部分,需要大样本进一步检测。     

牙周牙髓联合治疗60例重度牙周炎的临床研究

目的:通过比较不同的治疗方式对重度牙周炎的治疗效果,探讨临床上重度牙周炎的最佳治疗方案。方法:选取我院2011年1月～2012年9月收治的重度牙周炎患者60例,按随机性原则分为对照组30例和观察组30例,对照组施行单纯牙周治疗,观察组施行牙周牙髓联合治疗,记录患者在治疗第3、6、10周后的龈沟出血指数(SBI)、菌斑指数(PLI)、牙周袋探诊深度(PPD)值,进行比较分析。结果:所有患者皆接受了制定的全部治疗,未发生明显的不良反应。治疗前,两组患者在PLI、PD、SBI方面的比较差异不显著,无统计学意义(P>0.05);治疗前后,两组患者在PLI、PD、SBI方面的比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05);各指标观察组分别与对照组相比,观察组好转情况显著好于对照组,各项指标比较差异显著有统计学意义(P<0.05)。结论:较单纯牙周治疗重度牙周炎相比,牙周牙髓联合治疗治疗效果更好,对牙周骨组织再生其促进作用,值得临床推广应用。     

Ⅱ型糖尿病伴牙周病患者牙周干预后口腔健康状况的变化

目的:观察Ⅱ型糖尿病伴慢性牙周炎患者牙周干预后口腔健康状况的变化。方法:120例Ⅱ型糖尿病伴慢性牙周炎患者随机分为实验组和对照组,均进行牙周指数的基线检查(包括:牙龈指数GI、菌斑指数PLI、龈沟出血指数SBI、附着丧失AL)、口腔卫生宣教及正确刷牙方法指导。实验组还给予牙周干预治疗。6个月后记录两组牙周指数等的变化。结果:①两组牙周指数的基线检查差异无统计学意义(P>0.05);②干预后两组的牙周指数变化除龈沟出血指数外均有统计学差异(P<0.05)③干预后两组在糖尿病与牙周病关系知晓率、定期口腔检查、规律运动习惯、每天刷牙次数方面差异也有统计学差异(P<0.05)。结论:积极的牙周干预措施不仅可明显改善Ⅱ型糖尿病伴慢性牙周炎患者的口腔健康状况,还可提高患者口腔保健意识和能力。     

牙周-正畸结合治疗对重度牙周炎患者龈沟液MMP-2、IL-1β及RANKL/OPG水平的影响

目的：探讨牙周-正畸结合治疗对重度牙周炎患者龈沟液基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、白介素-1β(IL-1β)、核因子κB受体活化因子配体/骨保护素(RANKL/OPG)水平的影响。方法：选取2018年6月-2020年6月笔者医院诊治的重度牙周炎患者72例,以随机抽签法按1:1比例分为研究组和对照组,每组36例。对照组采取牙周组织再生术治疗,研究组采取牙周-正畸结合治疗。对比两组临床疗效、治疗前后牙周指标[牙龈指数(GI)、探诊深度(PD)、龈沟出血指数(SBI)、菌斑指数(PLI)、临床附着丧失(CAL)]水平、牙齿松动度、邻接点至牙槽骨嵴间距离(BC-CP)、龈乳头高度(PH)、患牙前牙覆盖情况及龈沟液MMP-2、IL-1β、RANKL/OPG水平。结果：研究组总有效率(91.67%)高于对照组(72.22%),差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前相比,两组治疗后GI、PD、SBI、PLI、CAL水平均明显降低,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后牙齿松动度均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组...     

显微镜辅助下牙周翻瓣术疗效评价

目的:探讨显微镜辅助下牙周翻瓣术的疗效。方法:选择2016年1月-2019年1月笔者医院接诊的102例重度牙周炎患者,通过随机数表法分为观察组52例和对照组50例。对照组在普通视野和常规手术器械下实施牙周翻瓣术;观察组在对照组基础上,于显微镜辅助下实施牙周翻瓣术。比较两组不同时间点疼痛视觉模拟评分(VAS)、菌斑指数(PLI)、探诊深度(PD)、临床附着丧失(CAL)及龈沟出血指数(SBI)。结果:观察组术后1d、3d、7d VAS评分均明显低于对照组,术后1个月、3个月PLI、PD、CAL、SBI均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);时间因素对两组VAS评分、PLI、PD、CAL、SBI的影响均有统计学意义(P0.05);两组术后7d VAS评分均明显低于术后1d、3d,而术后3d明显低于术后1d,两组术后3个月PLI、PD、CAL、SBI均明显低于术前及术后1个月,而术后1个月明显低于术前,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:显微镜下行牙周翻瓣术可有效提高牙周炎患者的疗效,术后疼痛感较轻,临床应用价值高。     

盐酸米诺环素软膏联合替硝唑治疗慢性牙周炎的临床效果及安全性

目的 研究盐酸米诺环素软膏联合替硝唑治疗慢性牙周炎的临床效果及安全性。方法 选择吴中区 木渎海龙口腔诊所2021年1月-2022年6月收治的50例慢性牙周炎患者为研究对象,采用随机数字表法分成对 照组和观察组,每组25例。对照组给予替硝唑治疗,观察组给予替硝唑联合盐酸米诺环素软膏治疗,比较两 组临床疗效、牙周指标[菌斑指数（PLI）、牙龈沟出血指数（SBI）、牙周袋深度（PPD）]及不良反应发生情 况。结果 观察组治疗总有效率为96.00%,高于对照组的76.00%,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组治疗后 PLI、SBI、PPD均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组不良反应发生 率为4.00%,低于对照组的16.00%,但差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 对慢性牙周炎患者采用盐酸米 诺环素软膏联合替硝唑治疗的效果良好,可有效改善牙周情况,且不会增加不良反应发生几率,安全性较 高,值得临床应用。     

弹性粘结与机械性结扎固定治疗前牙外伤效果比较

目的观察比较弹性粘结与机械性结扎固定治疗前牙外伤的效果。方法将50例外伤所致牙齿松动患者随机分为2组,每组25例。对照组给予机械性结扎固定,观察组行弹性粘结固定。比较2组患者固定4周后牙龈指数(GI)、菌斑指数(PLI)、龈沟出血指数(SBI)及治疗后6个月固定成功率和牙周膜愈合率。结果固定4周后,观察组较对照组的GI、PLI、SBI指标明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。固定6个月后,观察组较对照组固定成功率及牙周膜愈合率均明显升高,差异有统计学意义(P0.05)。结论弹性粘结治疗前牙外伤,固定成功率及牙周膜愈合率高,并可降低GI、PLI、SBI等炎症指标,效果优于机械性结扎固定。     

结构化治疗与教育课程对血液透析患者慢性牙周炎的作用

目的开发血液透析患者慢性牙周炎结构化治疗与教育课程(STEP),探讨其对患者牙周健康状态、口腔保健自我效能、牙科畏惧和焦虑、以及全身炎症水平的作用。 方法选取2020年9月至2021年3月北京市某三甲医院的96例确诊为慢性牙周炎的老年血液透析(HD)患者,随机分为对照组和干预组。对于患者的口腔宣教,对照组(48例)使用传统方法,干预组(48例)则使用STEP方法。7个月后分析患者的菌斑指数(PLI)、龈沟出血指数(SBI)、牙周袋探诊深度(PD)、口腔保健自我效能量表(SESS)、牙科焦虑量表(DAS)、牙科畏惧量表(DFS)评分,以及超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)和转化生长因子β(TGF-β)的变化。 结果与对照组比较,干预组患者的PLI、SBI、PD、SESS、DAS、DFS评分均改善(P<0.05),且hs-CRP、TNF-α水平显著降低(P<0.001),而IL-6、TGF-β指标改善不具有统计学意义。 结论STEP方法显著改善了血液透析合并慢性牙周炎患者的口腔健康状况、自我保健意识、焦虑和畏惧情绪、以及全身炎症水平。     

固定式恒久夹板对牙周病松动牙的修复效果及对龈沟液病原菌的影响

目的:探讨固定式恒久夹板对牙周病松动牙的修复效果及对龈沟液病原菌的影响。方法:选取笔者科室2016年7月-2018年7月收治的101例牙周病松动牙患者,按照随机数表法将所有患者分为两组。对照组50例,给予基础治疗;观察组51例,在基础治疗基础上进行固定式恒久夹板修复治疗。观察比较两组患者修复后临床疗效,修复前后龈沟液(GCF)、白细胞介素-1β(IL-1β)、临床附着丧失(CAL)及探测深度(PD)水平情况,比较两组患者修复前后龈沟液病原菌检出率。结果:修复后,对照组总有效率明显低于观察组(P0.05),GCF、IL-1β水平明显高于观察组(P0.05),CAL、PD水平明显高于观察组(P0.05);修复后,对照组Aa、Pg、Tf检出率明显高于观察组(P0.05)。结论:固定式恒久夹板对牙周病松动牙的修复效果显著,可改善牙周组织功能,减少龈沟液病原菌含量,值得临床推广应用。     

等离子体射流照射辅助非手术治疗慢性牙周炎疗效观察

目的:探讨等离子体射流照射辅助非手术治疗对慢性牙周炎患者的临床效果。方法:选取2016年1月-2019年12月就诊于徐州医科大学附属连云港医院的120例慢性牙周炎患者,按随机数字表法分为两组,每组60例。对照组:行龈下刮治术及根面平整术;试验组:在此基础上,行等离子体射流照射治疗。比较两组临床疗效、牙周指标及龈沟液相关因子。结果:试验组治疗总有效率高于对照组,牙周袋探诊深度(PD)、菌斑指数(PLI)、龈沟出血指数(SBI)和附着水平(AL)均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);试验组正常T细胞表达和分泌因子(RANTES)、趋化因子上皮中性粒细胞活化肽78(ENA-78)、可溶性细胞间黏附分子1(s ICAM-1)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:慢性牙周炎患者接受等离子体射流照射辅助非手术治疗效果显著,可有效改善牙周指标与临床症状,缓解牙周炎症,促进病情恢复,值得临床推广。     

臭氧油抗菌剂治疗慢性牙周炎的疗效及对龈下菌群的影响

目的：探讨臭氧油抗菌剂治疗慢性牙周炎的疗效及对龈下菌群的影响。方法：按照随机数字表法将2019年1月-12月笔者医院口腔科收治的200例慢性牙周炎患者分为对照组和观察组,每组100例。对照组患者给予龈下刮治术,观察组患者在此基础上加用臭氧油抗菌剂,治疗4周。比较治疗前及治疗后6周、12周两组的菌斑指数(PLI)、牙龈指数(GI)、探诊深度(PD)和附着丧失(AL);于治疗前及治疗后6周、12周对龈下菌斑16S rDNA进行PCR后行琼脂糖凝胶电泳,分析菌群种类及含量。结果：治疗后6、12个月,观察组的PLI、GI、PD、AL均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗前,观察组与对照组分别发现27种与28种菌群,治疗后6、12个月,观察组与对照组分别发现5种与9种菌群,观察组的牙龈卟啉单胞菌、伴放线菌嗜血菌、福赛斯坦纳菌、中间普雷沃菌、齿垢密螺旋体含量低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论：臭氧油抗菌剂治疗慢性牙周炎的疗效明显,对慢性牙周炎致病菌具有很好的杀灭作用。     

Er:YAG激光联合牙周基础治疗对牙周炎患者病灶区相关指标及红白美学的影响

目的:分析Er:YAG激光联合牙周基础治疗对牙周炎患者牙周指标、龈沟液内炎性因子和内毒素(LPS)含量及红白美学效果的影响。方法:选取2015年12月-2018年12月在北部战区总医院和沈阳市口腔医院接受治疗的慢性牙周炎患者80例,随机分成对照组和观察组。对照组:40例,行牙周基础治疗;观察组:40例,在对照组基础上行Er:YAG激光治疗;观察两组患者临床疗效、出血指数(BI)、探针深度(PD)、菌斑指数(PLI)、临床附着丧失(CAL)及龈沟内液白细胞介素-21(IL-21)、IL-17、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、内毒素(LPS)含量及红白美学效果。结果:观察组和对照组患者总有效率分别为92.50%、77.50%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后8周,观察组患者PLI、PD、BI及CAL较治疗前、对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后8周,观察组患者龈沟液内TNF-α、IL-17、IL-21及LPS含量较治疗前、对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后8周,观察组患者WES、PES及PES/WES评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:Er:YAG激光联合牙周基础治疗可显著缓解患者临床症状,降低牙周炎症反应程度,提升患牙红白美学效果,改善其生活质量。     

无托槽隐形矫治对错牙合畸形患者牙周健康的影响

目的:探究无托槽隐形矫治对错牙合畸形患者牙周健康的影响。方法:选取笔者医院2017年5月-2019年1月收治的58例错牙合畸形患者为研究对象,依据随机数字表法分组,每组29例。对照组采取传统固定矫治,观察组采取无托槽隐形矫治。比较两组治疗效果、治疗前后牙周指数[菌斑指数(PLI)、牙龈指数(GI)、龈沟出血指数(SBI)]、牙周炎性损伤指标[天冬氨酸转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)]及并发症发生情况。结果:观察组治疗总有效率93.10%,与对照组89.66%相比,差异无统计学意义(P0.05);治疗6个月后,观察组PLI、GI、SBI低于对照组(P0.05),观察组AST、ALP低于对照组(P0.05);观察组并发症发生率10.34%,低于对照组的34.48%(P0.05)。结论:无托槽隐形矫治错牙合畸形患者疗效显著,可改善牙周健康情况,减轻牙周炎性损伤,且并发症发生率较低。     

精细牙周治疗对老年牙周炎患者治疗效果及营养改善

目的探讨精细牙周治疗对老年牙周炎患者治疗效果及营养改善情况。方法选取2015年3月至2016年6月在本院就诊的老年牙周炎患者85例,按照牙周治疗方式的不同分为观察组(43例)和对照组(42例)。对照组采用基础牙周治疗,观察组采用精细牙周治疗。比较两组就诊患者的治疗效果以及营养改善情况。结果复诊时,观察组总有效率93.0%,对照组总有效率73.8%,观察组与对照组相比,具有统计学意义(P0.05);两组患者菌斑指数(PLI)和龈沟出血指数(SBI)与初诊时相比,均有明显降低(P0.05),且观察组降低程度更明显(P0.05);观察组营养良好33例,营养风险8例,营养不良2例,对照组营养良好21例,营养风险6例,营养不良15例,且观察组营养良好和营养不良情况与对照组相比具有统计学意义(P0.05)。结论精细牙周治疗对老年牙周炎患者的治疗效果更佳,且能明显降低PLI和SBI指数,改善患者营养状况。     

益肾坚骨汤配合米诺环素与西帕依固龈液治疗局限型侵袭性牙周炎的疗效研究

目的:探讨益肾坚骨汤配合米诺环素与西帕依固龈液治疗局限型侵袭性牙周炎的临床效果。方法:将106例局限型侵袭性牙周炎患者随机分为2组,对照组53例应用米诺环素与西帕依固龈液治疗,研究组53例应用益肾坚骨汤配合米诺环素与西帕依固龈液治疗,两组均为同一医师持续治疗4周。对比两组治疗后临床疗效,检测两组治疗前后牙周指标和血清血清C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、α-肿瘤坏死因子(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-17(Interleukin-17,IL-17)水平。结果:治疗后,研究组临床治疗总有效率86.79%显著高于对照组的66.04%,差异有统计学意义(P0.05)。两组菌斑指数(Plaque index,PLI)、牙周袋深度(Pocket depth,PD)、龈沟出血指数(Sulcus bleeding index,SBI)及临床附着丧失(Clinical attachment loss,CAL)水平均显著低于治疗前,且研究组PLI、PD、SBI及CAL水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组血清CRP、TNF-α、IL-17水平均显著低于治疗前,且研究组血清CRP、TNF-α、IL-17水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:益肾坚骨汤配合米诺环素与西帕依固龈液治疗局限型侵袭性牙周炎,疗效确切,能明显降低其PLI和血清CRP、TNF-α、IL-17水平。     

安氏Ⅲ类错(秴)矫治后三种保持方式对牙周影响的研究

目的:研究三种不同保持方式对安氏Ⅲ类错(秴)矫治后牙周健康的影响.方法:30例安氏Ⅱ类错(骀)固定矫治结束的患者,分别使用Hawley保持器、舌侧固定保持器和唇侧高强纤维固定保持器,于戴入后3、6个月记录牙龈指数(GI)、龈沟出血指数(SBI)、菌斑指数(PLI).结果:Hawley保持器各项牙周指数差异无统计学意义.舌侧固定保持器GI、SBI、PLI在使用后均有显著性差异.唇侧固定保持器组GI、SBI中无明显差异,但PLI增高,有统计学差异.结论:Hawley保持器对牙周组织的影响最小,舌侧固定保持器不利于牙周维护.唇侧高强纤维固定保持器配合口腔卫生宣教更利于安氏Ⅱ类错(秴)术后的保持.     

即刻种植修复联合牙周基础治疗对慢性牙周炎患者血清及龈沟液中TNF-α、IL-1β及IL-6水平的影响

目的:研究即刻种植修复联合牙周基础治疗对慢性牙周炎患者血清及龈沟液中TNF-α、IL-1β及IL-6水平的影响。方法:选取2015年9月-2017年9月在本院接受诊治的89例慢性牙周炎患者作为研究对象,根据随机数表法分为对照组和研究组。对照组43例患者接受牙周基础治疗,研究组46例患者采用即刻种植修复联合牙周基础治疗。比较两组患者治疗前后牙周临床指标(PD、PLI、AL、BI)、炎性因子水平变化。结果:治疗后两组患者的PD、PLI、AL、BI水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组患者的血清TNF-α、IL-1β、IL-6水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组患者龈沟液内TNF-α、IL-1β、IL-6水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:即刻种植修复联合牙周基础治疗慢性牙周炎效果显著,能有效改善牙周情况,减轻血清、龈沟液炎性因子水平,值得临床推广。     

丁硼乳膏在固定正畸中预防牙龈炎发生的疗效探讨

目的:评价丁硼乳膏在固定正畸中预防牙龈炎发生的临床效果。方法:选择黄石市疾病预防控制中心口腔门诊2011年7月~2013年9月就诊前未患牙龈炎的青少年固定正畸患者120例为研究对象,随机分为干预组(丁硼乳膏刷牙)和对照组(普通牙膏刷牙),每组60例,分别检测正畸治疗前和治疗4周后牙周指数(牙龈指数GI、菌斑指数PLI、龈沟出血指数SBI),并进行组间均数的t检验分析。结果:对照组治疗4周后GI、PLI和SBI均显著上升,治疗前后有统计学差异(P0.001),而干预组未见明显改变,治疗前后亦无统计学差异(P0.05)。结论:丁硼乳膏对口腔中常见细菌有抑制作用,能有效维护固定正畸治疗中的牙周健康及预防牙龈炎的发生。     

牙周翻瓣术联合牙周基础治疗对牙周炎的疗效

目的 探讨牙周翻瓣术联合牙周基础治疗对牙周炎的疗效。方法 选取2021年1月至2023年6月本院收治的牙周炎患者64例,按照治疗方案的不同分成对照组（n=32）和研究组（n=32）。对照组接受牙周基础治疗,研究组接受牙周翻瓣术联合牙周基础治疗。比较两组的疗效、牙周指标、炎性因子水平及视觉模拟量表（VAS）评分。结果 研究组的治疗总有效率显著高于对照组（P<0.05）。相较于术前,两组患者术后的龈沟出血指数（SBI）、牙龈指数（GI）、菌斑指数（PLI）、探诊深度（PD）、临床附着丧失（CAL）、C反应蛋白（CRP）、白细胞介素（IL）-6、肿瘤坏死因子（TNF）-α水平及VAS评分均显著降低（P<0.05）,且研究组均显著低于对照组（P<0.05）。结论 牙周翻瓣术联合牙周基础治疗牙周炎患者取得了良好疗效,并可改善患者牙周健康及疼痛程度,控制机体炎性反应。     

成人正畸患者佩戴传统金属托槽与金属自锁托槽对牙周微环境的影响及美观性评价

目的：研究成人正畸患者佩戴不同矫治器对牙周微环境及美观性的影响。方法：选取笔者医院2018年2月-2020年2月收治的80例成人正畸患者，采用随机数字表法分为对照组（n=40）和观察组（n=40）。对照组行传统托槽矫治器治疗，观察组行自锁托槽矫治器治疗。比较两组治疗前后牙周指数[菌斑指数（Plaqueindex,PLI）、出血指数（Sulcusbleeding Index,SBI）、探诊深度（Probingdepth,PD）]及龈沟液炎症因子[白介素-1β(Interleukin-1β,IL-1β)、白介素-17(Interleukin-17,IL-17)、前列腺素E2(ProstaglandinE2,PGE2)、肿瘤坏死因子-α(Tumornecrosisfactoralpha,TNF-α)]，对比两组不同时点牙髓活力，观察两组并发症发生率及美观满意度。结果：两组治疗后PD、SBI、PLI水平较治疗前升高,观察组PD、SBI、PLI水平低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；治疗后，两组IL-1β、TNF-α、IL-17、PGE2水平较治疗前升高，但观察组治疗后IL-1...