骶尾手法治疗骶尾痛的病例对照研究

目的 :观察骶尾手法治疗尾骨痛的临床疗效。方法 :自2013年11月至2015年7月,共纳入184例骶尾痛患者,分为治疗组及对照组。治疗组男26例,女65例,平均年龄(39.63±11.62)岁;对照组男31例,女62例,平均年龄(41.47±11.56)岁。治疗组采用骶尾手法治疗,每周治疗3次,2周为1个疗程。对照组外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂涂抹,每日2次,2周为1个疗程。在病例筛选入组的当天及之后第2、7、14天和治疗后3个月的5个时间点进行临床观察。通过比较两组的VAS疼痛分值、骶尾痛评分表分值和压痛程度等评价骶尾手法的疗效。结果:骶尾痛VAS分值的组内比较,两组均从第2天开始差异有统计学意义。随访各时点VAS差值的组间比较,治疗组大于对照组,从第2天开始两组差异有统计学意义。随访各时点骶尾痛评分表总分差值的组间比较,治疗组大于对照组,从第2天开始两组差异有统计学意义。随访各时点压痛程度的组间比较,从第2天开始两组差异有统计学意义。结论:骶尾手法能够明显改善骶尾部疼痛症状,治疗骶尾痛的疗效优于双氯芬酸二乙胺乳胶剂,且作用效果更明显。     

手法治疗外伤性尾骨痛89例

外伤性尾骨痛在临床上经常可见,常因臀部跌伤、撞击伤或被踢伤而致骶尾部骨折、脱位、骶尾韧带、软组织损伤及其他肿痛引起[1]。自1998-2005年,采用导师孙树椿教授骶尾部手法,治疗外伤性尾骨痛89例,疗效颇佳,现总结如下。1临床资料1·1入选病例89例中男24例,女65例;年龄16~55岁,平均35.6岁;发病时间为4 h~3·5年,全部病例均有明确外伤史。受伤姿势为仰身跌倒臀部着地,或骑自行车颠簸、滑冰摔倒等,受伤特点均为尾部冲击损伤。1·2症状与体征受伤后2周内就诊者为急性外伤性尾骨痛,有较重尾骨痛症状,伴有典型的坐位疼痛,站坐姿势变换时疼痛加剧…     

尾骨痛105例临床分析

作者对收治的105例尾骨痛进行分析,结果表明:(1)尾骨疼痛者女性(84/105—80%)比男性(21/105—20%)多.(2)与无尾骨痛者相比较,特发性尾骨痛者外偏角变大,骶尾间角和第1、2尾椎间角变小;而外伤性尾骨痛者外偏角不变,其它两角也变小.(3)保守治疗87例,治愈率92.94%,好转率7.06%;手术治疗18例,治愈率100%.总有效率100%.     

尾骨痛10例临床分析

作者对收治１０５例尾骨痛进行分析，结果表明：（１）尾骨疼痛者女性比男性多。（３）与无尾骨痛者相比较，特发性尾骨痛者外偏角变大，骶尾间有和第１、２尾椎间角变小；而外伤性尾骨痛者我偏角不变，其它两角也变小。（３）保守治疗８７例，治愈率９２．９４％，好转率７．０６％，手术治疗１８例，治愈率１００％。总有效率１００％。     

骶管注射治疗尾神经痛24例报告

骶管注射治疗尾神经痛２４例报告滕淑亭，侯翠萍尾神经痛属较常见病，由于滑、跌或妇女分娩后损伤尾骨，常导致尾骨脱位（骨折较少见）。脱位使其成角畸形，或损伤后继发的尾骨变性增生，则可经常压迫或刺激尾神经丛而产生慢性疼痛，此外，盆腔炎，慢性前列腺炎或尾骨附近...     

尾骨切除治疗尾骨骨折脱位

尾骨切除治疗尾骨骨折脱位梅伟刘宁陈金华刘宝荣母心灵王春萍尾骨骨折脱位较常见，多因直接暴力所致。骶尾部疼痛较重，起坐困难，部分病人可遗留长时间的尾骨痛〔１，２〕。１９８６年１月～１９９６年６月，应用尾骨切除治疗尾骨骨折脱位９７例，其中资料完整者８６例，...     

射频毁损骶5脊神经后根节治疗骶尾部疼痛

我院应用射频热凝骶 5神经后根节技术 (ｒａｄｉｏｆｒｅｑｕｅｎｃｙｓａｃｒａｌ5 ｇａｎｇｌｉｏｎｏｔｏｍｙ ,ＲＦＳ5Ｇ)治疗骶尾部疼痛 ,效果良好。现报告如下。资料与方法一般资料　 7例骶尾部疼痛病人 ,男 2例 ,女 5例 ,年龄38～ 71岁 ,体重 4 6～ 6 5ｋｇ。前列腺癌术后会阴区痛 1例 ;直肠癌术后肛区痛 2例 ;子宫癌会阴溃烂痛 1例 ;卵巢癌盆腔转移单侧骶尾、下腹及腿痛 1例 ;乳腺癌盆腔转移单侧骶尾部及腿痛 1例和尾骨陈旧骨折痛 1例。疼痛时间最短 10天 ,最长 3年。其中 3例病人已施行结肠腹壁造瘘术。治疗方法1.试验性阻滞 :骶裂…     

骶尾部动脉瘤性骨囊肿一例

患者 ,男 ,2 6岁。因骶尾部疼痛 1年余而入院。该患者 1年前不慎从马上跌落 ,当时因骶尾部疼痛 ,在当地医院拍Ｘ线片检查未见异常 ,服用跌打损伤药物后缓解。半年前开始骶尾部隐痛 ,虽经对症治疗未见好转 ,1个月前开始持续疼痛 ,影响正常劳动和休息。 2 0 0 1年4月 2 1日以“骶尾部肿物”入院。查体 :发育正常、无贫血貌 ,行走或久站久坐时骶尾部疼痛加重 ,局部皮肤无红、肿及包块 ,深部压痛 ( ) ,叩击痛 ( ) ,大、小便正常。Ｘ线片示 :骶骨中下段至尾骨上段有边缘不清囊性病变区。ＣＴ检查示 :骶尾部腹侧有包块 ,大小约 4ｃｍ× 5ｃｍ×4ｃ…     

尾骨骨折致排便不畅1例

患者女,41岁。因15年前被人踢伤骶尾部,后感排便不畅、疼痛,房事时骶尾部肛管处疼痛加重,多次就医无效入院。入院后查体,骶尾部无明显压痛。肛门指诊：距肛缘5～6cm处可扪及较硬骨性隆起,肛镜检查未见明显异常。X线骶尾侧位显示尾骨骨折成角畸形（陈旧性）。在连续硬膜外麻醉下行尾骨切除术,术后排便正常,疼痛缓解。     

脊髓栓系综合征误诊为单纯性骶尾部瘘一例

患者男,67岁,以"骶尾部皮脂腺瘤术后感染10个月"于2011年3月6日入院。患者10个月前发现骶尾部一包块,于当地医院诊断为骶尾部皮脂腺瘤进行手术,术后10个月切口仍未完全愈合,且有流脓现象,为求进一步诊治来我院。入院检查:患者一般状态可,心肺部查体未见明显异常。专科查体:患者骶尾部见一手术瘢痕,切口周围隆起,表面红肿,按压有脓液流出。骶尾部彩超示:皮下最浅处约0.4cm处可见无回声,范围约4.8cm×0.9cm,走行迂曲,边缘见少许彩色血流,其上缘近尾骨下方。术前初步诊断为单纯性     

骶尾部损伤的手法治疗

骶尾部损伤是一种常见病。笔者近年来收治该病患者３１例，采用手法治疗，疗效满意，报告如下。一般资料３１例中女性２９例，男性２例；年龄１４～５２岁；发病时间最短半小时，最长８个月；２８例为外伤所致，３例为分娩后引起。临床表现：骶尾部疼痛是其主要症状，久坐、变换姿势或下蹲时疼痛均加重，大便困难，病者常用一侧臀部坐凳，疼痛轻者为局限性，重则牵涉至整个臀部。查：骶尾部有压痛，其周围软组织痉挛。肛门指诊可发现绝大多数患者疼痛部位在骶尾关节部或在附着于尾骨两侧边缘的肌肉，同时可有肛提肌痉挛。Ｘ线片表现为尾骨骨…     

尾骨切除术后骶尾部疝外科治疗一例

患者 女性，50岁，已婚，因尾骨外伤术后1的半，骶尾部出现可复性肿块1年，于2004年9月1日以尾骨切除术后骶尾部疝收入院。患者2003年3月因尾骨部外伤疼痛，保守治疗无好转，在当地医院行第4、5骶骨及尾骨切除术，术后出现感染，经清创缝合后伤口仍迁延不愈且形成窦道，2003年再次行手术治疗，切口愈合。     

腹膜后间皮肉瘤压迫坐骨神经误诊一例

朱×,女,42岁。住院号233769。左臀骶痛伴左下肢痛十年,加剧二年。患者十年前无明显诱因,开始出现左臀骶痛,咳嗽时疼痛稍加重,伴左小腿及足背痛。     

分段开窗旷置结合切扩挂线置管术成功治疗外口在骶尾骨部的高位复杂性肛瘘1例

1病历摘要 患者，男，31岁，“因反复骶尾骨部流脓水10余年”于2008年1月8日入我院。患者1990年骶尾骨部曾受外伤，1991、1994年曾行肛周脓肿切开排脓术，后发现骶尾骨部流脓液，2002年在当地县人民医院行肛瘘手术（术式不详），无效。     

手术治疗尾骨痛25例报告

手术治疗尾骨痛２５例报告王和平，郭万民，高健军，张治国，黄义昌李益中，骆文远，王宏１９８３年５月～１９９４年６月我们采用尾骨切除术治疗尾骨痛２５例，疗效满意，现报告如下。临床资料本组２５例，男５例，女２０例。年龄８～４３岁，平均３２岁。外伤后痛１５例...     

骶骨骨纤维结构不良一例报告

患者男,18岁,因"劳累后腰痛4年,加重伴左下肢放射痛1个月"入院.4年前,患者劳累后出现腰痛,休息l周后症状缓解,此后上述症状反复发作,休息后均自行缓解.1个月前患者再次出现劳累后腰痛并伴左臀及左下肢后方放射痛,不伴左下肢感觉异常.行腰骶部按摩后症状缓解不明显,腰椎CT示左骶部肿物,为进一步诊治于我院就诊.患者既往无外伤史.     

应用经腹骶直肠切除术切口切除骶尾部巨大畸胎瘤一例

骶尾部畸胎瘤并非罕见,因其深在,手术切除比较困难,且容易损伤直肠。最近我们应用Localio(洛卡里沃)的经腹骶切除中段直肠癌的手术切口,成功地为1例骶尾部巨大畸胎瘤病人做了手术切除,报告如下。患者女,49岁。以低尾部畸胎瘤住院。局部检查所见:舰尾部可见3个孤文的突出体表的肿物。其一拉于尾骨失上方lOcm;立径5. >cm;其二距尾骨尖上方5cm,直径3.5cm;其三在尾针午侧,直径4.acm,肛诊:距肛缘3.Ocm的直肠后壁可)}Il}仄凸向肠腔之肿物,表面光滑,上极触不到,由外面按压散尾部肿物时,直肠内肺物有波动感。肿物穿刺抽出黄褐色混浊液体,镜检找ri-:1组织细抱和硫磺结品,未找到痛细胞。散骨X线片示饥尾部10 x 10cm肿物,孤尾骨因     

骶管阻滞致迟缓性麻醉反应1例

<正>在腰椎间盘突出症急性期治疗中,骶管阻滞是保守疗治中最为常用的有效方法之一,近期作者遇到骶管阻滞致迟缓性麻醉反应一例,现介绍如下:临床资料患者,男,47岁,因右侧腰痛伴右腿放射痛加重10d,于2009年10月11日,来门诊就诊,既往有多年腰痛史,劳累后右下肢痛已半年,10d前,右下肢痛加重,咳嗽及腹压增加动作时右臀深     

单纯臀痛型腰椎间盘突出症的手术治疗

我们自 1995～ 2 0 0 1年共收治单纯臀痛型腰椎间盘突出症 14例 ,占同期腰椎间盘突出症手术的 2 6 % (14 / 4 8) ,现作一总结 ,分析报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　本组 14例 ,男性 9例 ,女性 5例。年龄 2 4～ 5 8岁 ,平均 32 8岁。病程 1个月～ 5年 ,平均 1年 4个月。有腰扭伤 2例 ,无明显诱因 12例。发生于腰5骶1间隙11例 ,腰4、5间隙 3例。就诊前误诊为其它臀部疾病者 10例 ,误诊率为 71 4 %。1 2　临床表现　主诉单侧臀痛者 12例 ,双侧臀痛者 2例 ,所有病人均无明显腰腿痛。臀痛特点为 :酸痛、刺痛 ,行走加重、休息减轻 ,呈现“…     

经尾骨部切除盆腔腹膜后表皮样囊肿一例

病例男,２４岁。渐进性排便困难２个月。无脓血便及消瘦。查体：腹部无压痛、无肿块可触及。肛诊：直肠肠腔狭窄,距肛门７ｃｍ胸膝位１２点处可触及一边界不清的肿块,肿块质韧、光滑、无压痛、活动度差,指套无血染。化验血象不高,大便隐血（－）。Ｘ线钡灌肠示：直肠明显狭窄,肠外受压,受压部位上段肠腔扩张。ＣＴ示：盆腔骶前有囊性占位病变。临床诊断：盆腔腹膜后肿瘤。 硬膜外麻醉下,取折刀式俯卧位,从骶尾关节上方至距肛门２ｃｍ处纵行切开长约１０ｃｍ切口,显露并切除尾骨,切断肛尾韧带,正中切开肛提肌、尾骨肌及盆隔上下…