地处海拔2780米的健康人Hb及RBC数值调查

对1330例成年男性(40～55岁)Hb及RBC作调查,并对脑力、体力劳动进行了对照,结果如下: 方法:Hb以血红蛋白计法、RBC以试管法。结果:Hb为16.95±19.5g/L,RBC(5.6±0.46)×10~(12)/L 脑力劳动:Hb为170±16g/L,RBC(5.58     

妊娠高血压综合征患者血清及尿β_2—微球蛋白测定的意义

研究目的探讨β_2—微球蛋白与妊娠高血压综合征临床意义研究设计病例对照研究研究对象 36例妊娠高血压综合征患者,孕周28～40周,年龄22～30岁;对照组为40例正常晚期妊娠孕妇。处理方法妊娠高血压综合征患者及正常孕妇血清和尿,用放射免疫分析法测定β_2—微球蛋白水平。同时测血尿素氮(BUN)以对照,测定结果进行t检验。测定结果 36例妊娠高血压综合征患者及40例正常晚期妊娠孕妇血清β_2—微球蛋白测定值分别为4.98±1.50mg/L和2.57±1.43mg/L(p<0.01,t检验)。29例妊娠高血压综合征患者及23例正常孕妇尿β_2—微球蛋白水平分别为1.03±0.91mg/L和0.55±0.40mg/L(P<0.05)。33例妊娠高血压综合征患者及25例正常孕妇,血尿素氮(BUN)测定值分别为6.16±4.17mmol/L和6.173±3.84mmol/L(P>0.05)。结论妊娠高血压综合征患者血清及尿β_2—微球蛋白水平均明显高于正常晚期妊娠孕妇,血清及尿β_2—微球蛋白测定是监测妊娠高血压综合征患者肾功能受损较敏感的方法。     

应激性高血糖对危重病患儿影响的探讨

目的　探讨应激性高血糖对危重病患儿的影响。方法　对 10 0例危重病患儿进行血糖监测及临床转归观察。结果　5 4例 (5 4% )血糖值≥ 8.3mmol/L ;单个器官功能衰竭时血糖值为 8.62± 3 .0 1mmol/L ,2个以上器官衰竭时血糖值为 16.80±5 .82mmol/L(P <0 .0 1) ;血糖 <10mmol/L时病死率为 6.7% ,血糖 10～ 15mmol/L时为 2 5 .9% ,血糖 >15mmol/L时达 66.7% ;死亡组的 16例中血糖值为 16.85± 4.83mmol/L ;5 4例高血糖的患儿中新生儿 14例 ,血糖值为 18.81± 6.19mmol/L ,～ 1岁 2 6例 ,血糖值为 13 .0 9± 6.0 6mmol/L ,～ 5岁 14例 ,血糖值为 8.99± 3 .62mmol/L。结论　血糖升高程度与疾病危重程度一致 ,多器官功能障碍较单个器官功能障碍血糖升高值多明显 ;严重的应激性高血糖其死亡危险增加 ;危重患儿应激性高糖变化规律 ,年龄越小 ,血糖值增高越明显     

唾液、胃液尿素氮及其与HP感染关系的研究

目的检测唾液、胃液尿素氮水平及其与幽门螺杆菌(HP)感染关系。方法测定30例胃HP阳性慢性胃炎患者(A组)HP治疗前后唾液、胃液、血液尿素氮水平。50例非肾病肾功能正常患者(B组)唾液、胃液、血液尿素氮水平。12例慢性肾功能衰竭患者(C组)血液透析(HD)前、后唾液、胃液、血液尿素氮水平变化。结果A组:HP治疗前唾液、胃液、血液尿素氮水平分别为(4.31±2.01)mmol/L、(4.52±1.93)mmol/L、(4.01±1.89)mmol/L,P均>0.05。HP根除后唾液、胃液、血液尿素氮水平分别为(4.27±2.08)mmol/L、(4.56±2.56)mmol/L、(4.78±1.92)mmol/L,P均>0.05,与HP根除前比较P均>0.05。B组:唾液、胃液、血液尿素氮水平分别为(4.95±1.99)mmol/L(、4.67±2.31)mmol/L、(4.80±2.16)mmol/L,P均>0.05,与A组HP治疗前、后比较P>0.05。C组:HD前唾液、胃液、血液尿素氮水平分别为(16.78±10.03)mmol/L(、17.32±9.86)mmol/L(、18.59±7.89)mmol/L、P均>0.05,但显著高于A、B两组,P均<0.01。HD后唾液、胃液、血液尿素氮水平分别为(6.00±3.89)mmol/L、(5.93±4.38)mmol/L、(4.77±3.20)mmol/L,P均>0.05,但比HD前显著下降,P均<0.01,而与A组HP治疗前、后及B组比较无明显差异,P均>0.05。结论本研究提示唾液、胃液尿素氮分泌水平与HP感染及根除无关,而受肾功能改变及HD影响。     

疾病、衰老和练功与红细胞超氧化物歧化酶活性的关系

本研究利用黄嘌呤—四氮唑蓝法测定了不同年龄组的红细胞超氧化物歧化酶(RBC—SOD)活性。发现新生几组RBC—SOD值为590.2±63.3ng/gHb(n=128),45～59岁(初老期)组为679.0±105.7ng/gHb(n=166),≥60岁(老年组)为678.8±111.0ng/gHb(n=136),均的显低于20～44岁(青壮年组)的RBC—SOD值754.0±106.7ng/gHb,P<0.001。哮喘、老慢支组87例患者的RBC—SOD值为800.2±75.3ng/gHb,显著高于青壮年对照组,P<0.001。高血压与冠心病组114例患者的RBC—SOD值为 653.2±139.8ng/gHb、慢性胃窦炎与慢性结肠炎组68例患者为689.5±105.3ng/gHb、退行性关节炎组62例患者为675.1±102.8ng/gHb、恶性肿瘤组78例患者为695.6±70.3ng/gHb,均显著低于青壮年对照组(P<0.001),但与初老期及老年组比较(P>0.05),无显著性差异可见。老年性痴呆组52例患者的RBC—SOD值最低,为598.2±137.2ng/gHb,不仅明显低于青壮年对照组,亦低于同年龄组无痴呆的老年人,P均<0.001。 232例初学练功者,在练功2个月前后,比较了RBC—SOD活性,功前值681.1±1ng/gHb,功后增至721.1±123.7ng/gHb,P<0.01,有明显差异可见。其中尤以164例初老期及老年练功者为明显,由功前的671.5±139.4ng/gHb增至功后的720.1±104.1ng/gHb前后比较,P<0.001,有极显著性差异。并发现气功锻炼对练功者RBC—SOD值的影响与其功前水平有关,具明显的双相调节作用。从而体现了气功平衡阴阳的调节作用。“阴平阳秘、精神乃治”,这也是气功治病、强身、延寿的机理之一。     

恩施苦荞对大鼠血糖、血脂的影响

目的观察恩施苦荞麦对大鼠血糖、血脂的影响.方法将四氧嘧啶所致高血糖型大鼠分为两组,分别饲标准饲料和含苦荞的标准饲料,6周后测定空腹血糖水平;将高胆固醇饲料饮食大鼠分为两组,分别饲高脂饲料和含苦荞的高脂饲料,饲养第15 d、40 d时测空腹血清TC、TG水平.结果经6周饲养后含苦荞标准饲料组大鼠空腹血糖水平(15.95±4.25 mmol/L)明显低于标准饲料组(30.78±4.01 mmol/L),P＜0.01;含苦荞高脂饲料组大鼠饲养40 d时血清TC(6.97±1.12 mmol/L)、TG(1.39±0.38 mmol/L)水平较高脂饲料组(TC11.29±1.47 mmol/L,TG2.06±0.25 mmol/L)明显下降(P＜0.01).结论恩施苦荞粉能明显降低血糖、血脂水平.     

血液透析患者红细胞钠、钙水平及其表面形态学改变对血压的影响

目的:通过研究透析液钙浓度对血透患者红细胞钠、钙水平及其表面形态学变化,最终探讨透析性高血压的发病机制。方法:对89例患者在1160次血液透析中的9520个血压记录值进行调查,包括透析进行中1～4小时的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP),并对其中40例透析性、药物抵抗性高血压及非高血压患者的血浆钙(Ca)、钠(Na)、S2细胞钙(RBCCa)、钠(RBCNa)、红细胞表面立体形态观察测定。通过对以上检测数据的分析研究从中发现显著性差异和相关性因素。结果:使用透析液Ca为1.25mmol/L(LdCa低钙)患者的血压透析中呈下降P<0.01;Ca为1.75mmol/L(HdCa高钙)血压呈上升P<0.01,在透析第3、4小时最明显。RBCCa测定显示高血压患者透析后明显高于非高血压患者,高血压患者RBCCa0.5797±0.2914mmol/L,非高血压患者RBCCa0.3569±0.1805mmol/L,P<0.05。而RBCNa无显著性差异,P>0.05。在RBC立体形态学扫描电子显微镜(SEM)观察中有意义的发现是,RBC“裙边样”改变在透析前Hd-Ca明显低于LdCa,分别是3.36±1.8047%,9.833±0.2490%,P<0.01,而透析后HdCa明显高于LdCa,分别是9.5233±1.9302%,3.7517±3.5257%,P<0.01。结论:高钙透析液是透析性高血压患者在透析中升压的重要因素之一,其相关因素是HdCa可使RBC表面立体形态改变,RBC“裙边样”变形率增加,RBC表面接触面积增加,在通过外周微血管时阻力增加,这些可能与RBCCa含量增加相关。     

平谷区平谷镇老年居民体检部分生化指标分析

目的　对平谷区平谷镇老年居民体检部分生化指标结果进行探析.方法　随机抽选我院检验科在２０１１年１月至２０１５年１１月期间检验１８０００例健康体 检的老年患者,对患者临床资料进行回顾性分析.结果　６５—６９岁年龄段老年居民的Glu、UA、TC、LDL－C、ALT、Cr、TG 分别是(５．４±１．４)mmol/L、(３４０．８±７５． ３)umol/L、(５．０±０．８)mmol/L、(３．２±０．５)mmol/L、２１IU/L、(６８．９±１３．９)umol/L、(１．９±１．１)mmol/L,７０—７４岁年龄段分别是(５．４±１．５)mmol/L、(３４１．０±７８．１) umol/L、(５．０±０．８)mmol/L、(３．２±０．５)mmol/L、１９IU/L、(７０．５±１４．４)umol/L、(１．９±１．１)mmol/L,７５—７９岁年龄段分别是(５．５±１．４)mmol/L、(３５７．６±８８．１) umol/L、(５．０±０．８)mmol/L、(３．１±０．５)mmol/L、１８IU/L、(７５．０±２１．４)umol/L、(１．８±１．０)mmol/L,(由于篇幅问题,另２个年龄段省略),差异性显著(P ＜０．０５),且 受到患者年龄的影响较为明显.结论　平谷区平谷镇老年居民体检部分生化指标多处于正常范围内,医务人员可根据生化指标检测结果分析出高危因素,制定针 对性预防措施,以降低老年疾病的发生率.     

肥胖青少年血脂代谢变化的调查

目的　探讨青少年肥胖与代谢综合征的关系。方法　从年龄 17～ 19岁的 2 4 0 0例学生中筛选出体重指数(BMI)≥ 2 5kg/m2 的肥胖学生 (肥胖组 ) 116例 ,BMI在 (18.5～ 2 3.0 )kg/m2 之间体重正常学生 (正常组 ) 6 0例 ,测定血糖、血脂、谷氨酰转肽酶 (GGT)水平。同时做肝脏B超 ,测量血压及腰围 ,比较两组差异。结果　肥胖组血糖、甘油三酯 (TG)和高密度脂蛋白胆固醇 (HDL C)水平虽然在正常范围内 ,但血糖和TG水平高于正常组 (P <0 .0 1) ,分别为 [(4.72± 0 .85 )mmol/L比 (4.13± 0 .33)mmol/L ,(1.5 7± 0 .93)mmol/L比 (0 .93± 0 .32 )mmol/L]。HDL C水平低于正常组 (P <0 .0 1) [(1.14± 0 .2 4 )mmol/L比 (1.38± 0 .2 6 )mmol/L]。肥胖组GGT水平异常检出率及脂肪肝的检出率分别是 2 1.5 4 %和 4 0 .31% ,均明显高出正常组。结论　肥胖青少年可能存在潜在的糖代谢和脂代谢异常等代谢综合征改变。     

武汉地区健康老年人血气生理正常值的探讨

本文对武汉地区健康老年人(60岁以上)81人和老年前期(45～59岁)75人进行了动脉血气检测,以探讨健康老年人血气及酸碱之正常参考值。其结果:pH 7.44±0.03,PaCO_2 4.77±0.65kPa,PaO_2 10.89±1.03kPa,HCO_3-24.08±3.02mmol/L,BE 0.75±2.77mmol/L,TCO_2 25.25±3.15 mmol/L,SaO_2 0.96±0.01,老年人与老年前期相比较,差别不明显(P>0.05)。     

全段甲状旁腺激素联合钙磷测定在慢性肾脏病患者中的应用价值

目的 探讨全段甲状旁腺激素(iPTH)联合钙磷测定在慢性肾脏病(CKD)患者中的应用价值.方法 选择2015年1月至2016年6月期间我院肾内科收治的CKD3~5期患者92例为研究对象,将52例CKD3~4期患者纳入慢性肾功能衰竭(CRF)早期组,40例CKD5期患者纳入终末期肾病组,并选择40例健康体检者纳入对照组,检测并比较三组受检者的血清钙磷及iPTH水平.结果 CRF早期组与对照组比较,血钙、血磷水平差异均无统计学意义(P>0.05),但CRF早期组患者血清iPTH为(105.54±31.45)pg/mL,明显高于对照组的(30.23±11.62)pg/mL,差异有统计学意义(P<0.05);终末期肾病组患者血钙为(2.02±0.24)mmol/L,明显低于CRF早期组的(2.23±0.48)mmol/L及对照组的(2.34±0.32)mmol/L,血磷及iPTH水平分别为(1.91±0.77)mmol/L、(413.53±114.75)pg/mL,均明显高于CRF早期组[(1.34±0.46)mmol/L、(105.54±31.45)pg/mL]及对照组[(1.17±0.43)mmol/L、(30.23±11.62)pg/mL],差异均有统计学意义(P<0.05).结论 血清iPTH测定可用于反映CKD患者的肾功能进展程度,进一步联合钙磷测定对CKD的早期诊断和治疗具有的指导意义.     

参考体重与血脂水平的调查

作者报告538名健康人群的参考体重和血清胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)和甘油三脂含量的测定结果。参考体重在小于90,90～,100～和大于110范围时,男性血胆固醇水平分别为3.0±0.6、3.2±0.7、3.3±1.0和3.9±0.9mmol/L;女性分别为3.5±1.0、3.3±0.8、3.4±1.2和4.5±0.9 mmol/L;男性甘油三脂水平分别为1.0±0.3、1.2±0.8、1.4±0.5和2.5±1.0mmol/L;相关关系分析表明血清胆固醇和甘油三脂水平随参考体重升高而明显升高。     

贝那普利对糖尿病合并难治性高血压患者的治疗效果观察

目的 研究贝那普利对糖尿病合并难治性高血压患者的疗效及其对患者血清Cys C、UM及HbAlc的影响.方法 选取福建医科大学附属三明第一医院综合内科2014年1月至2017年1月收治的2型糖尿病合并难治性高血压患者46例,按照住院编号奇偶数法将患者分为对照组和观察组,每组23例.对照组予门冬胰岛素及地特胰岛素控制血糖,予硝酸甘油及硝苯地平缓释片控制血压.观察组在此基础上加用贝那普利治疗.观察两组患者临床表现和血压、末梢血糖情况,比较两组患者硝酸甘油停用所需时间、血糖及血压恢复平稳所需时间,以及两组患者治疗前、治疗后当日与治疗3个月后的血清Cys C、UM、HbAlc水平.结果 观察组和对照组患者停用硝酸甘油所需时间[(3.17±0.98)d vs(4.57±1.38)d]、血糖[(2.39±0.66)d vs(3.13±0.87)d]及血压[(8.43±1.16)d vs(9.96±2.10)d]恢复正常所需时间比较,观察组均明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后当日,观察组血清Cys C为(0.89±0.10)mg/L,UM为(10.11±0.78)mmol/L,而对照组患者血清Cys C则为(1.17±0.14)mg/L,UM为(11.23±0.92)mmol/L,观察组治疗后当日血清Cys C与UM水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后3个月,观察组血清Cys C为(0.56±0.09)mg/L,UM为(6.43±0.61)mmol/L,而对照组患者血清Cys C(0.81±0.08)mg/L,UM为(7.42±0.71)mmol/L,观察组治疗后3个月血清Cys C与UM水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).但是,治疗后当日,两组患者HbAlc含量比较,差异无统计学意义(P>0.05),而治疗后3个月,观察组患者的血清HbAlc含量为(8.57±0.96)%,明显低于对照组的(9.51±1.59)%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 贝那普利能够通过减少患者血清Cys C、UM、HbAlc的浓度水平,以促进糖尿病合并难治性高血压患者的血压及末梢血糖趋向平稳,具有良好的过渡作用,其作用机制可能与改善患者肾功能相关.     

血清尿酸与2型糖尿病关系研究

目的 研究血清尿酸与2型糖尿病发生发展之间的关系.方法 检测并比较整群选取的该院2015年11月—2016年11月进行体检的184例2型糖尿病患者(2型糖尿病组)、271例空腹血糖受损者(空腹血糖受损组)和3747名健康体检者(血糖正常组),对其血清尿酸水平和相关代谢指标进行比较分析,研究血清尿酸水平和相关代谢指标的相关性.结果 该研究2型糖尿病发病率为4.37%,空腹血糖受损发生率为6.45%.2型糖尿病组年龄为(64.47±11.55)岁、体重指数(25.23±2.94)kg/m2、甘油三酯(2.04±1.62)mmol/L、胆固醇(5.31±1.05)mmol/L、血清尿酸(356.45±81.24)μmol/L、空腹血糖(8.77±2.31)mmol/L;空腹血糖受损组年龄为(61.41±12.37)岁、体重指数(25.11±2.87)kg/m2、甘油三酯(1.89±1.54)mmol/L、胆固醇(5.24±1.01)mmol/L、血清尿酸(351.21±81.45)μmol/L、空腹血糖(6.44±0.28)mmol/L;健康对照组年龄为(53.34±14.27)岁、体重指数(23.88±3.35)kg/m2、甘油三酯(1.57±1.21)mmol/L、胆固醇(5.11±0.94)mmol/L、血清尿酸(341.99±87.21)μmol/L、空腹血糖(5.01±0.47)mmol/L.血糖水平和血清尿酸水平具有正向相关性.男性2型糖尿病患者血清尿酸水平高于女性患者.对患者按性别进行血清尿酸分层分析显示,体重指数、甘油三酯、胆固醇、空腹血糖与血清尿酸水平具有正向相关性.结论 血清尿酸是2型糖尿病发展的独立危险因素,高尿酸血症在2型糖尿病变化进展中具有重要作用,可将血清尿酸可作为监测2型糖尿病的重要指标.     

异丙酚与七氟醚麻醉对腹腔镜胆囊切除患者应激反应及血流动力学的影响

目的 探讨异丙酚与七氟醚麻醉对腹腔镜胆囊切除患者应激反应及血流动力学的影响.方法 整群选取2015年2月—2016年2月在该院择期实施腹腔镜胆囊切除术的患者78例,随机为两组,各39例.对照组实施异丙酚麻醉,观察组实施七氟醚麻醉,比较两组不同时间应激反应及血流动力学变化情况.结果 两组患者麻醉诱导前(T0)血糖、皮质醇、收缩压(SBP)及心率(HR)情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);插管2 min时(T1),观察组血糖、皮质醇水平及心率(HR)分别为(4.3±0.2)mmol/L、(321.1±101.7)mmol/L、(67.3±14.2)次/min,较对照组[(4.5±0.3)mmol/L、(367.5±103.6)mmol/L、(74.6±17.4)次/min]明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组收缩压(SBP)为(102.2±14.8)mmHg,较对照组(94.5±16.5)mmHg明显提高,差异有统计学意义(P<0.05);术毕时(T2),观察组血糖、皮质醇水平及HR分别为(5.7±0.7)mmol/L、(378.2±101.1)mmol/L、(63.1±6.4)次/min,较对照组[(6.7±0.6)mmol/L、(697.8±160.1)mmol/L、(68.4±14.4)次/min]明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组SBP为(99.6±11.6)mmHg,较对照组(95.3±6.1)mmHg明显提高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与异丙酚麻醉相比,七氟醚影响应激反应及血流动力学较小,值得临床推广.     

老年人外周血白细胞雄激素受体的改变及意义

目的:研究老年人外周血白细胞雄激素受体的改变。方法:选择健康人210例,分3个年龄组,其中男女各半,分别为A组(17～40岁)、B组(41～60岁)、C组(65～78岁),每组70人。采用双抗体放射免疫法测定血浆睾酮(T)浓度,应用放射配体结合法检测人外周血白细胞雄激素受体(AR)。根据国际勃起功能指数(问卷)判断男性性功能。结果:A组血浆T水平男性为(34.8±5.03)nmol/L、女性为(2.94±0.26)nmol/L;B组男性为(33.9±3.29)nmol/L、女性为(2.80±0.25)nm01/L;C组男性为(17.6±3.85)nmol/L、女性为(2.19±0.37)nmol/L。A组外周血白细胞AR男性为(924+136)位点/细胞、女性为(604±47)位点/细胞;B组男性为(814±78)位点/细胞、女性为(571±46)位点/细胞;C组男性为(561±114)位点/细胞、女性为(432±58)位点/细胞。老年人血浆T水平明显降低,外周血白细胞AR也明显下降。相关分析结果表明老年人AR与年龄呈明显负相关。白细胞AR与勃起功能指数相关。结论:老年人外周血白细胞AR水平下降;血浆T与男性功能指数不相关,AR与之明显相关,提示检测雄激素反应性指标更能反映男性性功能。     

巴曲酶对原代培养的大鼠皮层神经元钙激活钾通道的作用研究

目的观察巴曲酶对原代培养新生SD大鼠皮层神经元上钙激活钾通道(Kca)作用。方法采用细胞贴附和内面向外两种膜片钳单通道记录技术检测巴曲酶对Kca作用。结果在钙浴液内,细胞贴附式膜片上,钳制膜电位+30mV,加入不同浓度巴曲酶0.15mmol/L、0.25mmol/L、0.50mmol/L、0.75mmol/L、1.0mmol/L,通道开放概率由0.005分别增加为0.013±0.002、0.082±0.011、0.131±0.012、0.211±0.010、0.062±0.009(P<0.01),在0.75mmol/L以内表现出浓度依赖性。在无钙浴液内,细胞贴附式膜片上,钳制膜电位+50mV,随巴曲酶浓度增加为0.15mmol/L、0.40mmol/L、0.60mmol/L、1.0mmol/L时,通道开放概率由0.005分别增加为0.013±0.001、0.112±0.007、0.193±0.010、0.301±0.009(P<0.05)。6例内面向外式膜片上,钳制膜电位+40mV,分别加入巴曲酶0mmol/L、0.25mmol/L、0.50mmol/L3min后,通道开放概率分别为0.012±0.007、0.011±0.009、0.013±0.008(P>0.05),巴曲酶在胞内Kca开放概率,平均开放/关闭时间,电流幅值均无明显变化。结论巴曲酶通过影响胞内游离钙水平间接调节Kca,可能对神经元有直接保护作用。     

2型糖尿病血管并发症患者血脂及血浆NO水平的临床研究

目的:评价2型糖尿病(DM)血管并发症患者血脂及血浆NO水平的状况。方法:对203例临床诊断为2型DM的住院患者(男性103例,女性100例)的空腹血脂及血浆NO水平做出分析。结果:A组总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、载脂蛋白A1、载脂蛋白B及NO分别为:(4.83±0.87)mmol/L,(2.67±0.42)mmol/L,(1.75±0.65)mmol/L,(1.53±0.19)g/L,(0.88±0.17)g/L及(8.12±1.96)mmol/L。A组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的均值为(1.34±0.18)mmol/L,高于C组(P<0.01),NO降低的检出率B组高于C组(P<0.01),血浆NO水平较差的C组显著低于A组(P<0.01)。结论:2型DM患者血糖的控制程度会导致其血脂及NO水平的差异,血糖控制较差会导致血脂代谢紊乱程度增加,并使NO生成减少,要防止血管并发症的发生应该重视及时评价糖代谢问题。     

高密度脂蛋白对老年人冠心病的保护作用

目的　分析高密度脂蛋白胆固醇 (HDL C)水平与急性心肌梗死 (AMI)及冠心病 (CHD)死亡的关系 ,及高HDL水平对CHD的保护作用。方法　长期随访 12 11例老年离休干部 ,平均年龄入组时为 70± 9岁 ,终点 80± 9岁。随访时间为 1986～ 2 0 0 0年 ,平均随访 11 2年。按HDL C水平分为低 (<1 0 3mmol/L)中 (正常 ,1 0 3～ 1 5 6mmol/L)及高 (>1 5 6mmol/L) 3组 ,比较各组中AMI事件及CHD死亡率的差异。结果　随访期间累计发生CHD事件 (大都为AMI) 2 14例 ,其中死亡 89例 ,其他原因死亡 30 8例。HDL C从低水平组升至正常水平组时 ,AMI减少 4 0 % ,CHD死亡减少 5 3% ;从正常水平组升至高水平组时 ,AMI减少 5 6 % ,CHD死亡减少 5 0 %。单独将血脂正常 (总胆固醇 <5 17mmol/L、甘油三酯 <1 6 9mmol/L)的病例 (4 11例 )做统计分析 ,虽然低HDL C的致病作用仍很明显 ,但HDL C在正常与高水平时 ,发病与死亡数减少极明显。结论　对于老年人的AMI发病和CHD死亡 ,低HDL C仍是明显的独立危险因素 ,高HDL C水平对冠状动脉病的保护作用极为显著。在血脂不高的情况下 ,HDL对冠状动脉的保护作用更强。     

2型糖尿病合并乙型肝炎病毒携带患者的临床分析

目的探讨2型糖尿病合并乙型肝炎病毒携带患者的临床特点。方法分别对71例2型糖尿病患者(对照组)及50例2型糖尿病合并乙型肝炎病毒携带(感染组)且肝功能正常的患者的临床资料进行回顾性分析。结果感染组男性32人、女性18人,平均年龄(56.3±11.5)岁,对照组男性40人、女性31人,平均年龄(55.9±11.6)岁,感染组和对照组在糖尿病病程、脂肪肝患病率、糖尿病阳性家族史、体质量指数和腰臀比方面,差异无统计学意义。感染组的丙氨酸氨基转移酶〔(20.69±7.78)U/L〕及门冬氨酸氨基转移酶〔(25.11±7.48)U/L〕均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。感染组的空腹血糖〔(7.07±2.16)mmol/L〕和糖化血红蛋白〔(8.62±2.44)%〕均明显低于对照组〔(8.70±2.84)mmol/L,(9.66±2.74)%〕,差异有统计学意义;餐后2 h血糖感染组〔(11.28±1.96)mmol/L〕高于对照组〔(10.54±2.13)mmol/L〕,差异无统计学意义;血糖波动幅度(餐后2 h血糖/空腹血糖)感染组〔(1.61±0.59)mmol/L〕大于对照组〔(1.41±0.39)mmol/L〕,差异有统计学意义。2组的C肽释放试验呈现高峰后移至餐后2 h,差异无统计学意义。结论 2型糖尿病合并乙型肝炎病毒感染,病毒持续对肝脏造成损害,影响肝糖原的合成、分解以及糖异生作用,导致空腹血糖偏低,而餐后血糖较高,血糖波动大;肝炎病毒对胰腺B细胞分泌胰岛素的功能无明显破坏。