不同手术方式对早期乳腺癌病人生活质量的影响研究

[目的]了解早期乳腺癌病人行保乳术或改良根治术后生活质量.[方法]采用由美国结局研究与教育中心研制的癌症治疗功能评价系统的中文版乳腺癌病人生命质量测量表(FACT-B),对保乳术和改良根治术病人在术后6个月及12个月时进行问卷调查,对生理状况、社会/家庭状况、情感状况、功能状况、附加关注条目及生活质量总分进行统计处理.[结果]保乳术病人术后6个月、12个月的生活质量明显优于改良根治术病人,在生理状况、情感状况、功能状况、附加关注条目和生活质量总分差异均有统计学意义(P＜0.01),社会/家庭状况无差异.[结论]对于早期乳腺癌病人行保乳术能明显提高病人术后的生活质量.     

不同手术方式乳腺癌患者术后生活质量的调查

目的 了解不同手术方式对乳腺癌患者术后生活质量的影响,以期为乳腺癌手术方式的选择以及术后患者生活质量的提高提供依据.方法 2008年10月至2010年10月,采用乳腺癌患者生命质量测量表(functional assessment of cancer therapy-breast,FACT-B)对在温州市第八人民医院接受乳腺癌手术的患者进行了调查.结果 乳腺癌保乳术组和改良根治术组术后6个月、12个月的生活质量调查结果经比较,在生理状况、情感状况、功能状况、附加关注条目及生活质量总和方面,差异均有统计学意义(均P＜0.01),而社会/家庭状况方面差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对早期乳腺癌患者行保乳手术能明显提高患者术后的生活质量.     

乳腺癌两种术式对生活质量影响的对照研究

目的 评估乳腺癌患者行保乳术和改良根治术的术后生活质量.方法 乳腺癌患者共112例,行改良根治术55例(根治术组),保乳术57例(保乳术组).采用生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)问卷及自行设计的几个访谈问题,从患者的生理、心理、社会关系和环境领域,进行问卷调查,评估乳癌两种术式对患者术后生活质量的影响.结果 患者的术后6个月、12个月的生活质量,心理和生理领域的影响比较,保乳术组明显均优于根治术组,而对社会和环境领域影响两方面没有明显差异.结论 早期乳腺癌患者行保乳术可改善其术后的生活质量.     

综合康复干预预防乳腺癌改良根治术患者患肢淋巴水肿及促进肢体功能的效果分析

目的探讨综合康复干预预防乳腺癌改良根治术患者患肢淋巴水肿以及促进肢体功能的临床效果。方法选取2017年7月~2018年7月该院收治的乳腺癌改良根治术后患者100例,随机分为观察组及对照组,各50例。对照组患者术后进行常规护理,观察组患者术后在常规的护理的基础上实施综合康复干预。比较两组患者术后1个月肢体功能康复状况、术后淋巴水肿发生率,术后患者恢复时间以及术后1周及1个月生活质量评分。结果术后1个月观察组患者的肢体康复情况明显高于对照组患者术后淋巴水肿发生率明显低于对照组患者术后恢复时间与对照组相比明显缩短,差异均有统计学意义(均P<0.05);同组内患者术后1个月生活质量明显高于术后1周,两组患者术后1个月生活质量指标均明显改善,其中观察组躯体状况、心理状况以及自我生存质量评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05),观察组一般不良反应、特殊不良反应评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予乳腺癌改良根治术后患者综合护理干预能够降低患者的淋巴水肿的发生率,进一步促进患者肢体功能的恢复情况,提高患者的生活质量,对于患者术后康复有着重要的临床意义。     

早期康复训练对乳腺癌改良根治术后患者肢体功能恢复的影响

目的观察早期康复训练对乳腺癌改良根治术后患者肢体功能恢复的影响。 方法共选取100例乳腺癌患者,将其随机分为治疗组及对照组,2组均给予乳腺癌改良根治术治疗,治疗组患者于术后早期进行综合康复训练,对照组患者于切口愈合后遵医嘱自行活动肢体。于治疗6个月后分别对2组患者肢体功能、生活质量及并发症发生情况进行比较。 结果治疗组患者术后肢体功能、生活质量及并发症发生情况均明显优于对照组水平。 结论乳腺癌改良根治术后早期介入康复训练,有助于促进患者肢体功能恢复,提高生活质量,抑制并发症发生。     

早期保乳手术治疗乳腺癌的近远期疗效观察

目的:比较早期保乳术与改良根治术治疗乳腺癌的近远期疗效。方法:选取2015年12月～2016年12月收治的早期乳腺癌患者60例为研究对象,按照手术方法不同分为保乳术组和根治术组,各30例。保乳术组接受早期保乳术治疗,根治术组接受改良根治术治疗,比较两组手术时间、出血量、住院时间及并发症发生情况等围术期指标,近期疗效(以术后6个月的乳房美观度表示),远期疗效(以术后12个月的生存情况表示)及生存质量。结果:保乳术组手术时间、出血量、住院时间及术后并发症发生率均显著优于根治术组(P0.05);保乳术组乳房美观度优良率为83.33%,显著高于根治术组的0.00%(P0.05),两组远期疗效(无病生存、局部复发、远处转移、死亡)比较无显著性差异(P0.05);治疗后12个月,两组生存质量评定量表中生理状况、社会状况、情感状况、功能状况及附加关注各维度得分均较治疗前显著提高(P0.05),且保乳术组治疗后的各维度得分均高于根治术组(P0.05)。结论:早期乳腺癌患者采取保乳手术治疗可较好保留乳房外形,术后生存质量更优,且远期生存状况与采用改良根治术治疗比较无显著性差异。     

保留肋间臂神经在乳腺癌改良根治术中的应用观察

目的探讨保留肋间臂神经在乳腺癌改良根治术中的应用价值。方法选取本院2016年3月～2018年1月收治的乳腺癌患者80例,按单盲法分为对照组和观察组各40例。两组患者均行乳腺癌改良根治术治疗,对照组术中不保留肋间臂神经,观察组术中保留肋间臂神经,术后随访12个月,比较两组围术期指标、生存质量、感觉功能障碍、局部复发率及远处转移率。结果两组淋巴结清除数目、术中出血量、术后局部复发率、远处转移率相比,差异无统计学意义(P0.05);观察组手术时间长于对照组,术后6个月、12个月感觉功能障碍率低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);术后12个月,两组QOL-BREF评分均高于术前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经可降低感觉功能障碍发生率,提升患者生存质量,且不增加远处转移及局部复发率。     

乳腺癌改良根治术后即刻背阔肌皮瓣乳房重建与传统改良根治术的疗效比较

目的对比分析不同手术方案治疗乳腺癌的临床效果。方法完整收集86例乳腺癌患者的临床资料予以回顾性分析研究,资料收集时间为2014年11月至2016年11月。按照手术方式分组,对照组(43例)给予传统改良根治术治疗,实验组(43例)给予改良根治术后即刻背阔肌皮瓣乳房重建。比较两组术后引流时间和术后开始辅助化疗的时间;比较两组术后生活满意度评分和生活质量评分。结果实验组术后引流时间和术后开始辅助化疗的时间均短于对照组,但无组间统计学差异(P0.05)。术后1个月、3个月、6个月实验组生活满意度评分均显著优于对照组(P0.05)。经生活质量评估,实验组的社会功能和生理功能以及社会功能等多项生活质量指标评分均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论与传统改良根治术进行比较,对乳腺癌患者实施改良根治术后即刻背阔肌皮瓣乳房重建治疗可以获得更好的效果,在提高患者满意度以及生活质量方面具有肯定的效果。     

依从性曲线反馈指导在乳腺癌术后患肢功能康复锻炼患者中的应用

目的:探讨依从性曲线反馈指导在乳腺癌术后患肢功能康复锻炼患者中的应用效果。方法:选取2017年11月1日~2019年10月31日90例拟行改良根治术的乳腺癌患者为研究对象,随机分为研究组和对照组各45例;对照组术后实施常规康复锻炼,研究组术后实施依从性曲线反馈指导康复锻炼;比较两组康复锻炼依从性及生活质量。结果:出院6个月后,研究组康复锻炼依从性各维度评分、生活质量各维度评分均高于出院时和对照组同期(P<0.05)。结论:乳腺癌改良根治术后患者根据依从性曲线反馈指导相应康复锻炼,可有效提高患者治疗依从性,改善患者生活质量。     

家庭支持护理对乳腺癌改良根治术患者术后心理状况及性生活质量的影响

目的探讨家庭支持护理对乳腺癌改良根治术患者术后心理状况及性生活质量的影响。方法选取本院甲乳科2017年9月—2019年9月接收的96例乳腺癌改良根治术患者,随机分为对照组(给予常规围手术期护理)与观察组(给予常规围手术期护理+家庭支持护理)各48例,比较两组的心理状况及性生活质量变化。结果家庭支持护理干预后,观察组术后6个月的焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分下降幅度显著高于对照组(P0.05);观察组术后6个月的女性性功能量表(FSFI)评分下降幅度显著低于对照组(P0.05)。结论给予乳腺癌改良根治术患者家庭支持护理,能够有效消除患者的不良心理,避免患者性生活质量降低。     

乳腺癌改良根治术后患者自我管理的现状调查

目的:调查乳腺癌改良根治术后患者自我管理行为的现状，了解其自我管理需求。方法:采用一般情况调查表和癌症自我管理能力测评表，对宁夏某肿瘤医院首次确诊的126例乳腺癌改良根治术后患者进行随访调查，采用重复性测量方差分析比较乳腺癌改良根治术患者手术后14天、术后1个月、术后3个月的自我管理现况。结果:乳腺癌改良根治术患者术后14天、术后1个月、术后3个月自我管理总分分别是（165.06±33.39）分、（175.56±28.67）分、（163.50±34.02）分；其中日常生活管理、心理管理、与医护人员的沟通、信息的管理、自我效能感呈先上升后下降的趋势；症状管理呈逐步上升的趋势；自我管理总分及各维度得分在术后14天、术后1个月、术后3个月比较差异具有统计学的意义（P＜0.05）。结论:乳腺癌改良根治术后患者不同治疗阶段自我管理水平呈动态变化，护理人员应根据其变化趋势以及相关因素，为患者提供相应的健康管理措施，帮助患者提高其自我管理水平，改善其生活质量。     

情志护理干预对乳腺癌根治术后患者生存质量的影响

目的探讨情志护理对乳腺癌根治术后患者生存质量的影响。方法对70例乳腺癌根治术后患者实施情志护理。干预前后采用修订后生存质量调查量表对患者进行调查。结果情志护理干预后患者生存质量得分较干预前高,干预前后比较,t=-2.07,P<0.05,差异具有统计学意义。结论情志护理干预能提高乳腺癌根治术后患者的生存质量。     

支持性心理干预对乳腺癌根治术病人心理状态及生活质量的影响

[目的]探讨支持性心理护理在改善乳腺癌根治术病人心理状态及生活质量方面的效果。[方法]将2005年12月—2010年1月收治的182例乳腺癌病人随机分为对照组与研究组,分别给予常规护理与支持性心理护理,对两组心理状态及生活质量进行对比。[结果]术后12个月研究组病人抑郁与焦虑得分及生活质量得分显著优于对照组。[结论]支持性心理护理可提高乳腺癌根治术病人生活质量。     

保留肋间臂神经的乳腺癌改良根治术60例疗效观察

目的观察保留肋间臂神经的乳腺癌改良根治术的临床疗效。方法回顾性研究120例行乳腺癌改良根治术的患者,随机分为2组,每组60例,研究组术中保留肋间臂神经,对照组术中切除肋间臂神经,观察2组患者术后1个月、3个月、6个月的临床疗效以及不良反应。结果 2组患者手术时间、术中出血量、淋巴结数清扫数目无统计学差异。研究组患者术后出现轻微的上肢及腋部皮肤感觉异常,且感觉异常面积、并发症发生率也显著低于对照组。结论保留肋间臂神经的乳腺癌改良根治术可以避免上臂、腋窝等皮肤处感觉障碍的发生,显著改善患者术后生活质量、术后不良反应少,值得在临床推广使用。     

早期乳腺癌保乳术加放射治疗与改良根治术患者的相关心理问题的对照研究

目的 探讨早期乳腺癌保乳术加放射治疗与改良根治术后1年患者的相关心理问题.方法 选择40例早期乳腺癌保乳术加放射治疗后1年的患者为研究组,选择同期22例早期乳腺癌改良根治术后1年的患者做对照组,研究其相关心理问题并2组对照.结果 研究组焦虑和抑郁的发生率分别为40.0％、45.0％,对照组焦虑和抑郁的发生率分别为45.5％、63.6％,2组比较差异无统计学意义(均P＞0.05);研究组形体不满意、性吸引力下降、性生活兴趣度下降的发生率分别为17.5％、35.0％、37.5％,对照组形体不满意、性吸引下降、性生活兴趣度下降的发生率分别为95.5％、90.9％、86.4％,2组比较差异有统计学意义(均P＜0.001).结论 早期乳腺癌保乳术加放射治疗与改良根治术能使患者心理更健康,术后生活质量更高.     

延续护理在乳腺癌改良根治术后出院患者中的应用

目的探讨延续护理在乳腺癌改良根治术后出院患者中的应用效果。方法便利抽样选取解放军第305医院普外科行乳腺癌改良根治术的患者53例,采用自身对照研究,观察患者在出院接受延续护理后1、2、6、12个月后对健康教育知识的掌握、生活质量评分及对护理满意度。结果出院患者在接受延续护理后1、2、6、12个月对健康教育知识的掌握、生活质量评分及对护理满意度的差异均有统计学意义(均P0.01),其总分及各维度得分均呈上升趋势,说明延续护理对健康教育知识的掌握、生活质量评分及对护理满意度的提高有改善,且时间愈长效果愈明显。结论延续护理带动了患者的主动康复,提高了患者的自我管理水平和对护理服务的满意度。     

The effectiveness of early rehabilitation in patients with modified radical mastectomy

The aim of this prospective study was to investigate the effects of early onset rehabilitation program on shoulder mobility, functional status, lymphedema, and the incidence of postoperative complications in patients who had modified radical mastectomy. Fifty-seven women were randomly assigned to either treatment group or home exercise program groups, which were consisted of 27 and 30 patients, respectively. After removal of the drains, the patients were instructed to 15 sessions of individual rehabilitation program and continued with home-based physical activity program. The home exercise program groups only received a form including the exercises, which could be performed by themselves after removal of the drains. Range of motion of the shoulder joint and upper extremity circumferential difference were measured. Functional status was assessed by functional index score. Each patient was assessed preoperatively and then postoperatively at fifth day and first, third, and sixth months. The improvement in measurements of flexion, abduction, and adduction movements of the shoulder joint and the functional questionnaire scores were significantly better in treatment group. There was no statistically significant difference in the development of lymphedema and postoperative complications in both groups. Early onset rehabilitation program after modified radical mastectomy provides improvement in shoulder mobility and functional capacity without causing adverse effect in postoperative period.     

改良根治术联合他莫昔芬治疗早期乳腺癌的临床效果

目的 探究改良根治术联合他莫昔芬治疗早期乳腺癌的临床效果.方法 将2018年10月至2019年10月在我院接受手术治疗98例早期乳腺癌患者作为研究对象,按照治疗方式的差异将其分为研究组(49例,改良根治术+他莫昔芬)和对照组(49例,改良根治术).比较两组的临床疗效、肿瘤标志物水平、预后情况、术后生命质量及并发症发生情...     

延长护理干预对乳腺癌改良根治术后患者患肢功能恢复的影响

目的:探讨延长护理干预对乳腺癌改良根治术后患者患肢功能恢复的影响。方法:将60例乳腺癌改良根治术后患者随机分成观察组和对照组各30例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予为期6个月的延长护理干预,比较两组患者住院天数、住院费用、患者及家属对功能锻炼的掌握程度、护理服务满意率及术后功能恢复情况等指标进行评估。结果:观察组患者及家属对功能锻炼的掌握程度和护理服务满意率明显高于对照组(P<0.05);两组患者患肢功能恢复情况比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:延长护理干预有利于患者及家属对功能锻炼方法的掌握,提高护理服务满意率及术后患者功能恢复,有利于调节患者心理,提升患者生命质量。     

提升乳腺癌改良根治术患者术后生活质量的护理证据总结

目的 检索并汇总提升乳腺癌改良根治术患者术后生活质量的护理证据总结,为乳腺癌改良根治术患者术后生活质量提供参考.方法 通过检索OVID循证数据库、加拿大安大略注册护士协会推荐的循证护理指南、全球指南网、苏格兰学院间指南网、JBI循证卫生保健数据库、国际实践指南注册平台、中国临床指南文库、中国生物医学文献数据库及证据分级...