基于区域化平台的自助医疗服务系统

基于二代身份证的储值就诊卡,架设医院与银行、市民卡中心的数据交换通道,规范各系统间的通讯接口标准,建立白助医疗服务系统。自助医疗服务系统的应用优化了就医流程,提升了服务效率,改善了服务质量,推进了区域化医疗进程。     

基于自助服务机的门急诊一站式付费模式及应用探讨

逐步推广和实施以先诊疗、后结算为特征的基于自助服务机的一站式付费服务模式,是优化门诊就医流程的有效手段。在推广过程中,引入第三方商业银行,并对帐户安全性、自助服务机、初诊帐户设立、收费发票打印等环节进行了有效探索。实施该模式后,缩短了患者非医疗等候时间,受到患者欢迎。     

基于J2EE架构的医疗自助服务系统的设计与实现

介绍了如何利用B/S及J2EE技术建立医疗自助服务平台的做法.同时在分析系统需求的基础上,重点阐述了架构中关键部分的设计与实现方法,包括数据库端设计实现、EJB层和Web层设计实现及客户端设计等.     

二硫代氨基甲酸吡咯烷联合卡铂对U251神经胶质瘤细胞增殖、凋亡的影响

目的 探讨二硫代氨基甲酸吡咯烷(PDTC)联合卡铂(CBP)对U251神经胶质瘤细胞增殖与凋亡的影响.方法 将传代生长状态良好的U251神经胶质瘤细胞随机分为4组:对照组加常规培养液,实验A组加PDTC(0.1 mg/mL)0.01mL,实验B组加CBP(1 mg/mL)0.01 mL,实验C组加PDTC(0.1 mg/mL)0.01 mL+CBP(1 mg/mL)0.01 mL.比较4组U251神经胶质瘤细胞的增殖和凋亡的细胞形态.结果培养12、24、36 h,对照组U251神经胶质瘤细胞的抑制率[(4.28±0.021)%、(9.34±0.023)%、(13.86±0.025)%]、实验A组[(10.63±0.019)%、(15.06±0.041)%、(28.34±0.032)%]、实验B组[(24.16±0.025)%、(33.71±0.053)%、(39.42±0.041)%]和实验C组[(32.15±0.016)%、(40.82±0.046)%、(45.27±0.031)%]比较差异有统计学意义(P＜0.05);对照组细胞凋亡率(0.8±0.3)%、实验A组(29.1±1.5)%、实验B组(38.7±3.2)%、和实验C组(61.3±2.7)%比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 PDTC联合CBP可抑制U251神经胶质瘤细胞增殖,并诱导其凋亡.     

基于二代测序技术探究食管鳞癌分子生物学特征及临床意义

目的 利用二代测序技术(NGS)对基因突变频率进行分析,探究食管鳞癌(ESCC)基因突变特征,寻找潜在的靶向治疗和免疫治疗靶点。 方法 随机收集49例山东省立医院确诊的ESCC患者的石蜡肿瘤组织样本,进行DNA提取,采用Illumina HiSeq4000测序平台对416个肿瘤相关基因进行捕获测序,测序结果进行生物信息学分析。 结果 发现TP53基因突变频率最高,并发现了多个ESCC潜在治疗靶点。EGFR 19del突变率和扩增率均为4.08%,未见EGFR L858R突变及KRAS突变;HER2和MET基因扩增发生率均为2.04%;BRCA1/2基因失活突变率约为8.06%;另外,MSI阳性率约为4.76%。提示携带相关靶点突变的患者可能是靶向治疗或免疫治疗的潜在获益人群。 结论 通过高通量检测技术发现ESCC多个潜在治疗靶点,对患者临床治疗方案的制定有重要意义。     

基于二代测序技术的高级别胶质瘤的治疗探索

目的分析基于二代测序技术的高级别胶质瘤的治疗及预后。方法广东三九脑科医院于2016年1月—2018年12月共进行了46例高级别胶质瘤的二代测序,参考检测结果,我们选择了除标准的stupp方案外的其它治疗。下面对这46例患者临床资料、治疗方式及治疗效果进行总结。结果 46例患者中有40例胶质母细胞瘤(GBM)中GBM-NOS 36例,GBMPXA-like 2例,GBM-Mesenchymal 1例,GBM-RTKⅡ1例;3例间变少突均为IDH1、1p/19q、TERT三阳型。3例BRAFV600E阳性。术后行局部调强放疗45例,剂量为54～60 Gy。1例明确有全中枢播散的行CSI36 Gy后局部推量至60 Gy。放疗期间均同步TMZ 75 mg/m2化疗。同步放化疗中联合贝伐珠单抗治疗3例,其中2例为影像强化和水肿有增大,1例全外显子检测提示细胞周期素D2(CCND2)、SOX2、黏蛋白(MUC)家族蛋白变异,说明肿瘤侵袭强。结论基于二代测序技术,可以对高级别胶质瘤患者进行临床分型及靶向治疗,有利于延长患者的生存期。     

基于二代测序技术的转录组测序生物信息分析

随着二代测序技术和生物信息学的发展,越来越多的科研人员通过转录组测序(RNAseq)研究基因表达调控、疾病发生机制和遗传育种上的问题。面对测序所产生的大量数据,生物信息学分析策略对于数据的解读显得尤为重要。本文结合不同RNA(mRNA、LncRNA、miRNA和circRNA)的特点,对转录组测序中的几类分析流程及其所涉及的软件和数据库分别做简要的介绍,为RNAseq的生信分析研究提供参考。     

基于二维码的电子诊疗卡系统的设计

目的构建一个以二维码作为电子诊疗卡替代医院传统诊疗卡的系统。方法依托医院微医疗平台,对患者唯一标识和时间戳进行MD5计算生成字符串,并以此内容生成二维码作为电子诊疗卡,同时对HIS进行相应改造,实现电子诊疗卡在全院的应用。结果利用时间戳和MD5签名生成二维码保证了电子诊疗卡加密的唯一性、时效性,医院每年节约成本5万元,患者每次就诊时间减少5 min,提升了患者满意度。结论本文构建的二维码电子诊疗卡系统,解决了使用实体诊疗卡过程中经常出现的忘带卡和重复办卡等问题,提高了医院服务质量,改善了患者就医体验。     

基于二代测序技术的胰腺癌胚系变异携带情况及临床因素相关性分析

目的 探讨胚系变异在胰腺癌患者中的携带率及其相关的临床因素。方法 纳入271例胰腺癌患者,通过二代测序检测21个肿瘤易感基因的胚系变异,并分析胚系变异与发病年龄、家族史及个人史等临床因素的关系。结果 在未经筛选的胰腺癌患者中P/LP胚系变异的携带率为6.3%,遗传高危组（具备肿瘤家族史或个人史或早发性）胰腺癌患者中的携带率高达17.1%。胰腺癌患者中胚系变异频率较高的基因为PALB2、BRCA2和ATM。结论 胰腺癌患者中整体胚系变异的携带率不高,但在遗传高危组中显著升高,证明了临床因素在遗传性胰腺癌筛选中的重要性。     

基于儿童的电子居民健康卡HIS端的设计与实现

目的:医院信息系统(HIS)支持儿童电子居民就诊卡的就医全流程。方法:利用医院信息系统和省厅电子居民健康卡系统以及妇幼系统进行系统对接,同时改造HIS端所有读卡模块。结果:儿童在江西省儿童医院可申领电子居民健康卡,其他医疗机构或途径申领的电子卡在医院也可正常就诊。结论:HIS能兼容电子就诊卡和历史实体卡,为患者提供高效、优质的服务,具有较强的现实意义。     

301模式一卡通自助服务设计与实现

自助服务终端同时与HIS系统、银行系统和北京医保中心3个系统实时连接、交互业务数据。病人使用中、农、工、建等四大银行的银行卡,在自助服务终端上即可完成挂号、缴费、银行卡扣费等操作。使用银行卡,从源头上保证了病人在医院身份的实名信息,在医院内,银行卡除本身金融功能外同时具有病人标识作用。301模式除支持传统的预交金模式外,还包括具有特色自助服务和功能,挂号、预约取号、自助办理医疗卡、白助充值、自助缴费和自助打印检验报告单及执行地计价等。传统上这些都是常规的、需要排队的非医疗活动,通过在大量白助设备中部署这些功能,减少了病人排队次数,改善了病人就诊体验。     

门诊患者自助就医系统使用情况调查分析

目的分析门诊患者对自助就医系统的了解和使用情况,为改进完善该系统提供依据。方法自行设计调查问卷,随机抽取2013-01/06月到作者医院门诊就诊的1300名患者为调查对象,分析患者对自助就医系统的了解和使用情况。结果 50.58%的门诊患者选择自助服务。在自助取号、办卡、充值、挂号、打印、查询、评价8项系统中,知晓率、使用率和满意度最高的依次为自助取号、叫号系统,自助打印系统,自助挂号、查询系统。结论自助系统在门诊服务中发挥了重要的作用,宣传引导是提高自助服务使用率的有效方式,及时跟进是解决自助服务运行问题的应对途径。     

基于员工ID卡的医院智能考勤管理系统开发及应用

目的：通过信息化手段提高医院考勤管理质量,提高员工满意度。方法：采用Clint／Middleware／server体系结构,PowerBuilderlo、VisualStudio2010编程工具以及SQLSERVER2008数据库技术,开发了医院智能考勤管理系统并加以应用。结果：实现了员工考勤信息采集和统计的规范化、系统化;实现了员工考勤信息手机短信及时告之功能;实现了考勤信息与员工奖金发放软件和人力资源系统的对接。结论：系统的成功实施,保证了医院考勤管理的客观、公正,提高了员工出勤质量,得到了医院领导员工的一致好评。     

基于门诊一卡通的分诊叫号系统设计与实现

本文结合我院门诊就医流程,阐述了门诊分诊叫号系统的功能设计以及软硬件组成。分诊叫号系统实施以来,优化了就医流程,提高了工作效率和患者的满意度。     

医院一卡通系统平台设计与实现

根据医院一卡通系统平台设计建设应用情况,分析一卡通的设计需求、主要功能、支撑环境,阐述其系统结构,包括网络、软件、安全体系、运维管理体系,在方便患者的同时,提高医院的科学管理水平.     

广安门特色银医卡项目整体设计与应用

随着医院业务量的不断提升,而医院容载能力有限的情况下,患者挂号难、看病难的状况日益突出,因此,优化就医流程、提升服务质量,是医院医疗服务水平提升的一大重要指标,是医院信息化建设的一项重要任务。银医卡项目有效地将门诊号源拓展至外部网络,患者足不出户就可以预约医院号源;院内自助服务终端有效的拓展了收费窗口,极大地缓解了患者在医院排队等候时间。医院结合自身情况,不仅实现了自费患者的挂号、缴费结算,而且实现了占就诊比率75％的医保患者的挂号、缴费实时结算。且患者结算不以合作银行的卡类为限制,实现了跨行结算,在刷卡结算上给予患者更大、更自由的选择空间。     

实时付费模式的银医一卡通系统设计与实现

结合本院“银医一卡通”项目的实施情况,描述一种基于实时付费模式的银医一卡通系统,同时对系统架构、功能结构及实际应用效果等进行详细阐述,充分证明该系统在优化就诊流程,实现一卡多用,改善患者就诊体验,提升医院整体运作效能,提高服务质量,塑造医院正面形象,推动医院的信息化建设等方面具有实际意义。     

基于区域电子健康卡的医联体平台设计与应用

通过互联网技术、市卫生健康委电子健康卡管理平台、组建三甲医院专业远程医疗服务团队等方式,搭建以三甲医院为中心的区域医联体平台,制定医联体内机构间转诊、会诊、远程联合门诊等服务流程和管理流程,并在重庆市进行应用示范,提高了传统医联体管理服务水平,延伸了三甲医院医疗服务的可及性;基于区域电子健康卡的医联体平台能提升三甲医院、二级医院、卫生所等医疗机构之间转诊、会诊等远程医疗服务效率,提高医疗机构之间协同管理服务水平,实现病人信息可追溯;通过区域电子健康卡,大幅度降低医联体医疗机构间系统对接、互联的难度和工作量;通过组建三甲医院专业远程医疗服务团队,可全面提升二级医院、社区医生的医疗技术水平,为患者提供更专业的指导和帮助,患者不出户、不出区即可享受三甲医院医生的医疗服务,延伸了三甲医院医疗服务的可及性。     

门急诊自助挂号系统的设计与应用

目的设计与应用医院自助挂号系统,优化就医流程。方法设计开发基于储值就诊卡模式的自助挂号系统。结果实现了自助挂号,免除了窗口排队挂号与缴费的等待环节。结论自助挂号系统的实施,提高了工作效率,方便了病人就诊,降低了运营成本。