曲美他嗪对冠心病合并慢性充血性心力衰竭患者的临床疗效观察

目的 观察曲美他嗪对冠心病合并慢性充血性心力衰竭（CHF）患者的临床疗效.方法 对确诊为冠心病并CHF 60例患者,随机分为治疗组和对照组,两组均给予常规抗心力衰竭治疗,治疗组还给予曲美他嗪20 mg,3次/d.观察治疗48周后的左心室功能分级及左心室收缩末容积指数（LVESVI）、左室舒张末容积指数（LVEDVI）和左室射向分数（LVEF）.结果 治疗组治疗后的左心室功能改善临床总有效率达90%,较对照组63.33%显著提高（ P 〈0.05）,治疗后与治疗前相比,LVESVI、LVEDVI和LVEF均有显著改善（ P 〈0.01）,治疗组与对照组比较差异有显著意义（ P 〈0.05）.结论 常规治疗冠心病合并CHF基础上,加用曲美他嗪可进一步改善患者的心功能.     

曲美他嗪对老年冠心病心力衰竭患者左心室功能的影响

目的观察曲美他嗪对老年冠心病心力衰竭患者左心室功能的影响。方法取50例冠心病心力衰竭患者分为治疗组与对照组,均给予常规治疗,治疗组加用曲美他嗪,观察服药半年后心功能分级、左心室射血分数、E/A值。结果两组治疗后治疗组心功能I、II级例数均明显较对照组增加(P<0.05),III级例数和IV级例数较对照组均明显减少(P<0.05);治疗后治疗组射血分数较治疗前明显增高(P<0.05),并且较对照组增高(P<0.05),对照组与治疗前相比无明显变化。两组E/A值在治疗后较治疗前有增高(P<0.05),治疗组较对照组增高明显(P<0.05)。结论在常规治疗老年冠心病心力衰竭的基础上加用曲美他嗪,能够在半年内增加左心室功能,减少心肌供氧供血不足,值得临床应用。     

曲美他嗪治疗收缩性心力衰竭疗效观察

目的探讨曲美他嗪治疗收缩性心力衰竭的疗效。方法将80例收缩性心力衰竭患者随机分成2组,对照组给予阿司匹林、硝酸酯类、地高辛、氢氯噻嗪、螺内酯、坎地沙坦酯、美托洛尔等常规治疗;观察组在对照组基础上加用曲美他嗪治疗。6个月后,观察两组心功能和多普勒超声心动图、脑钠肽（BNP）等的变化情况。结果与对照组相比,观察组心功能评级、超声心动图、BNP等均有显著改善,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论收缩性心力衰竭患者在常规抗心衰治疗基础上,加用曲美他嗪可进一步改善心功能,提高疗效。     

曲美他嗪、替米沙坦治疗糖尿病性心脏病心力衰竭的疗效观察

目的观察曲美他嗪、替米沙坦治疗糖尿病心脏病心力衰竭的临床疗效。方法82例糖尿病心脏病心力衰竭病例,随机分为两组,对照组常规抗心衰治疗,治疗组常规抗心衰治疗基础上加用盐酸曲美他嗪20mg,tid,替米沙坦40—80mg,1次／d,疗程4个月。疗效结束后观察B型尿钠肽（BNP）改善情况、心率和心功能疗效改善情况。结果治疗组较对照组BNP有明显降低,差异有显著性（P〈O．01）;两组治疗后心率无显著性。治疗组心功能改善总有效率为93．66％,优于对照组的总有效率76．42％,差异有显著性（P〈0．05）。结论盐酸曲美他嗪、替米沙坦联用可改善糖尿病心脏病心力衰竭患者的心功能,明显降低B型尿钠肽,疗效肯定,安全,值得临床推广.     

42例美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的临床效果观察

目的：观察美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭治疗效果,为临床治疗提供参考。方法：选取2011年4月至2013年10月在我院心内科治疗的冠心病心力衰竭患者84例,按照随机数字表分为观察组和对照组,各42例,其中观察组给予曲美他嗪联合美托洛尔治疗,对照组单纯给予曲美他嗪治疗,对比分析两组患者治疗效果。结果：观察组治疗效果总有效率为88．1％（37／42）明显优于对照组69．0％（29／42）,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察纽治疗后左心室射血（54．4±3．6）、左心室收缩末径（36．7±3．6）、舒张末径（54．3±3．7）结果均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭治疗效果显著,安全性高,具有一定的临床价值,值得推广应用。     

曲美他嗪治疗肥厚型心肌病心力衰竭的临床观察

目的观察曲美他嗪（trimetazidine,TMZ）治疗肥厚型心肌病（hypertrophic cardiomyopathy,HCM）心力衰竭的疗效。方法将70例HCM患者随机分为对照组34例,治疗组36例。两组均给予常规抗心力衰竭治疗,治疗组在常规抗心力衰竭基础上加用TMZ20mg,3次/d口服,6个月为一个疗程。结果治疗组在常规抗心力衰竭基础上,明显地提高心力衰竭患者的6min步行距离（P〈0.01）,用药后左心室射血分数（LVEF）、每搏量（SV）以及每分排血量（CO）明显增加（P〈0.05,P〈0.01）。结论常规抗心力衰竭基础上加用曲美他嗪可提高疗效,改善了心肌的收缩功能,增加了患者的运动耐量,值得在临床上推广。     

曲美他嗪对冠心病慢性心力衰竭的临床观察

目的观察曲美他嗪对冠心病慢性心力衰竭的临床疗效。方法将160例冠心病合并慢性心力衰竭的患者分为对照组(n=80)和治疗组(n=80),对照组使用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用曲美他嗪治疗,观察治疗前及治疗1年后两组患者超声心动图(UCG)测定左心室舒张末内经(LVEDD)、左室射血分数〔LVEF〕和左室心肌重量(LVMV)等参数和心功能(纽约NYHA分级)变化。结果治疗组总有效率达93.7%,对照组总有效率为73.7%,治疗前后两组左心室舒张末内经(LVEDD)、左室射血分数〔LVEF〕和左室心肌重量(LVMV)均有显著性改变(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论曲美他嗪可显著改善冠心病慢性心力衰竭患者的左室重构和心功能,而且无明显不良反应,值得临床推广应用。     

环磷腺苷葡胺对慢性充血性心力衰竭患者心功能和B型钠尿肽的影响

目的探讨注射用环磷腺苷葡胺对慢性心力衰竭患者心功能和B型钠尿肽的影响。方法60例慢性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组,治疗组应用环磷腺苷葡胺加常规治疗,对照组仅用常规治疗,疗程7d。治疗前后两组分别测定左心室射血分数和血浆B型钠尿肽水平;观察治疗前后两组心功能和血B型钠尿肽的变化和组间差异。结果治疗组对心力衰竭的临床疗效优于对照组（P〈0．05）;两组患者治疗后血B型钠尿肽水平较治疗前均明显下降（P〈0．05）,但两组问有显著性差异（P〈0．05）。结论慢性心力衰竭患者在常规治疗基础上加用环磷腺苷葡胺治疗可进一步改善心功能,降低血浆B型钠尿肽水平。     

曲美他嗪治疗心力衰竭疗效观察

目的 观察曲美他嗪对心力衰竭患者治疗的疗效.方法 将笔者所在医院心内科2007年6月～2010年1月收治的86例心力衰竭患者随机分为对照组和治疗组.对照组采用常规抗心力衰竭治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用曲美他嗪口服,20 mg/次,3次/d,治疗6个月,比较两组患者治疗前后临床症状、超声心动图及6 min步行试验等指标.结果 与对照组相比,治疗组能更有效的改善患者的临床症状,改善心功能指标及6 min步行试验,结果均具有统计学意义（ P 〈0.05）.结论 在常规治疗心力衰竭的基础上加用曲美他嗪能更有效的改善患者的心功能,提高其生活质量,值得临床推广.     

曲美他嗪对扩张型心肌病心力衰竭患者心功能的疗效观察

目的研究曲美他嗪对扩张型心肌病心力衰竭患者心功能的治疗效果以及临床价值。方法将80例确诊为扩张型心肌病心力衰竭的患者按治疗方法不同分为两组,即一组为实验组是在常规抗心力衰竭治疗的基础上再用曲美他嗪,另一组为对照组只用常规抗心力衰竭治疗。使两组治疗前后心功能的指标的变化进行对比,观察临床情况。结果实验组的总有效率为85.0%大于对照组的总有效率60.0%。P0.05,具有统计学意义。结论采用曲美他嗪治疗扩张型心肌病心力衰竭效果明显,可有效改善患者的心功能,值得在临床上推广运用。     

蝶骨电极脑电图在颞叶癫痫中的诊断价值

目的 观察曲美他嗪（trirnetazldine，TMZ）治疗缺血性心力衰竭（IHD）患者的临床疗效。方法 选择缺血性心力衰竭患者74例，随机分为两组：对照组和试验组各37例。用6min步行试验（6MWT）、超声心动图（UOG）和Holter评价曲美他嗪辅助治疗缺血性心力衰竭的疗效。结果 治疗前后自身比较示6min步行距离（6MWD）、左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期容积指数（LVEDVI），左室收缩末期容积指数（LVESVI）和24h内心肌缺血次数差异均有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）；治疗后的组间比较示曲美他嗪进一步提高缺血性心力衰竭患者的6MWD（P〈0．01）和LVEF（P〈0．05），降低LVESVI（P〈0．05）及LVEDVI（P〈0．05），且无不良反应出现。结论 曲美他嗪与其他治疗缺血性心力衰竭的常规药物联用可进一步改善IHD患者的心功能，增加其运动耐量。     

通心络胶囊联合曲美他嗪治疗心肌缺血的疗效观察

目的观察通心络胶囊联合曲美他嗪治疗心肌缺血的临床疗效。方法将我院在2012年8月-2013年8月收治的78例心肌缺血患者作为研究对象,随机分为实验组和对照组,每组39例,对照组应用通心络胶囊治疗,实验组患者在此基础上加用曲美他嗪,比较两组患者的治疗效果。结果两组患者治疗后的ST段缺血发生次数、持续时间均较治疗前有明显改善,P〈0．05;实验组治疗后的ST段缺血次数明显低于对照组（P〈0．05）,缺血持续时间明显比对照组更短（P〈0．05）;实验组的总有效率为92．3％,对照组为69．2％（P〈0．05）;两组患者在用药期间均未发生严重不良发应。结论在心肌缺血的临床治疗中,应用通心络胶囊联合曲美他嗪治疗,可有效改善心肌缺血和心功能,治疗效果显著,是一种安全、有效的治疗方法。     

社区56例冠心病伴心力衰竭的临床治疗观察

目的研究冠心病伴心力衰竭的临床治疗情况。方法本组抽取本社区于2011年11月至2013年11月收治的慢性心力衰竭患者56例,将患者随机均分为两组,对照组患者行常规治疗,观察组在对照组的基础上取曲美他嗪治疗,观察两组患者的临床疗效。结果观察在28例患者中,总治疗有效人数为26例,治疗有效率为92．86％;对照组28例患者中,总治疗有效人数为19例,治疗有效率为67．86％,观察组患者的治疗有效率高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）。观察组患者的LVEF、SV、CO均高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论冠心病伴随心力衰竭患者入院后,在常规治疗的基础上取曲美他嗪治疗,能够提高临床疗效,值得推广使用。     

比索洛尔干预治疗高血压慢性心力衰竭左心室重构的研究

目的：探讨对于高血压慢性心力衰竭患者采用比索洛尔干预治疗后的临床效果及对其左心室功能的影响。方法：选择2011年1月-2012年5月本院收治的高血压慢性心力衰竭患者88例,应用随机法将其分为研究组与对照组,每组44例。对照组患者采用抗高血压及抗心衰常规方法进行治疗,而研究组患者在常规治疗基础上给予联合口服比索洛尔进行治疗。针对其两组患者治疗前后左心室重构指标、左心室收缩及舒张功能情况及临床疗效进行对比分析。结果：经治疗后,研究组左心室重构指标、左心室收缩及舒张功能较治疗前差异具有统计学意义（P〈0．05）,而较对照组差异则更加明显（P〈0．05）,就临床疗效研究组患者治疗显效数及治疗总有效率均明显高于对照组（P〈0．05）。结论：对于高血压慢性心力衰竭患者应用比索洛尔进行干预治疗其疗效显著。     

曲美他嗪改善老年缺血性心肌病患者左室功能疗效观察

目的 观察曲美他嗪对老年缺血性心肌病患者左室功能的改善作用。方法 选择老年（年龄〉65岁）缺血性心肌病伴左室功能不全患者120例，随机分为两组：未加用曲美他嗪组（对照组）58例，曲美他嗪组（观察组）62例，用单盲法进行了12周治疗的对比观察。结果 观察组总有效率75．6％。明显高于对照组的52．5％（P〈0．05）。且观察组左室射血分数明显升高。结论 曲美他嗪可增加衰竭心肌的收缩力，提高心排血量，改善心衰症状。     

血清BNP、cTnⅠ水平与心力衰竭的疗效观察

[目的]观察血清BNP、cTnⅠ水平变化．探讨药物干预作用机制，为慢性心力衰竭的诊断和治疗提供新的思路．[方法]将60例CHF患者随机分为治疗组和对照组，每组30例。对照组患者采用心力褒竭常规药物治疗，治疗组在对照组治疗的基础上加用曲美他嗪20mg，每天3次，两组均连续治疗4周，检测血清BNP和cTnⅠ的水平变化。[结果]与治疗前相比，两组治疗后血清BNP及cTnⅠ水平显著降低（P〈0．05或P〈0.01）；治疗后与对照组相比．治疗组血清BNP及cTnⅠ水平也有显著降低（P〈0．05）。[结论]曲美他嗪能明显降低血清BNP及cTnⅠ水平，改善CHF患者的心功能，血清BNP及cTnⅠ联合应用，可作为评价CHF治疗效果的监控指标。     

曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的临床观察

目的对应用曲美他嗪对患有冠心病心力衰竭的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法将我院收治的76例患有冠心病心力衰竭的患者随机分为对照组和治疗组．平均每组38例。采用临床常规抗心衰治疗方案对对照组患者实施治疗；在常规方案基础上加用曲美他嗪对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者治疗有效率为92．1％，对照组患者治疗有效率为71．1％，显然治疗组疗效优于对照组（P〈0．05）；治疗前后超声心动图指标、脑钠肽水平、6min步行试验结果的改善幅度明显大于对照组；心衰症状表现消失时间、心电图检查结果复常时间、临床药物治疗总时间明显短于对照组；药物不良反应实际发生率明显低于对照组；停药后冠心病心力衰竭病情再次复发人数明显少于对照组。结论应用曲美他嗪对患有冠心病心力衰竭的患者实施治疗的临床效果非常明显。     

曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗老年冠心病心功能不全患者的临床观察

目的对曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗老年冠心病心功能不全患者的疗效与安全性进行临床分析。方法 120例患者随机分为2组,观察组60例采取冠心病心功能不全的常规治疗方案基础上服用曲美他嗪联合阿托伐他汀;对照组60例采取常规治疗方案,治疗后3个月、6个月、12个月复诊,比较2组患者血脂与心功能情况。结果 2组患者治疗后左心室射血分数均显著高于治疗前,观察组左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)水平均低于治疗前;观察组患者治疗后VEDD、LVESD水平显著低于对照组;观察组患者治疗后较治疗前血甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白水平显著降低,高密度脂蛋白水平显著升高,上述差异均有统计学意义(P0.05)。结论曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗老年冠心病心功能不全患者疗效明确,可显著改善患者心肌功能与血脂水平,并且安全性高,值得临床广泛推广。     

六分钟步行训练对慢性心力衰竭患者自主神经功能的影响

【摘要】目的探讨6min步行训练对慢性心力衰竭患者自主神经功能的影响。方法选择80例心功能Ⅱ-Ⅲ级的慢性心力衰竭患者,按随机数字表法分为训练组（40例）和对照组（40例）,两组均行常规抗心力衰竭药物治疗,训练组在原治疗基础上坚持每天2次行6min步行训练,检测两组治疗前后心功能指标、心率变异性（HRV）及心率减速力（DC）的变化。结果训练组和对照组治疗后心功能明显改善（P〈0．05）,HRV各项指标及DC均明显高于治疗前（P〈0．05）;治疗后训练组HRV各项指标及DC明显高于对照组（P〈0．05）。结论6min步行训练能明显改善心力衰竭患者自主神经功能。     

比索洛尔与曲美他嗪联合对冠心病心力衰竭患者心肌重塑的影响

目的:探究比索洛尔与曲美他嗪联合治疗冠心病心力衰竭患者心肌重塑的临床应用效果。方法 :选取2016年11月-2017年11月在我院接受治疗的52例冠心病心力衰竭患者,其中26例采用常规治疗,作为对照组,26例在对照组基础上使用比索洛尔配合曲美他嗪,作为观察组,比较两组患者临床应用效果。结果 :相较于对照组,观察组患者血气指标、心脏超声指标均明显改善(p0.05)。结论 :采用比索洛尔与曲美他嗪联合治疗冠心病心力衰竭患者,能明显改善患者血气指标,使左心室收缩与舒张功能恢复至正常范围值,有助于患者早日康复。