足底筋膜损伤的MRI诊断

目的评价足底筋膜损伤的MRI诊断价值。方法回顾性分析11例经手术病理和临床随访证实足底筋膜损伤患者的MRI与I临床资料,总结MRI表现特征。结果足底筋膜损伤的MRI表现有4种类型,（1）急性筋膜炎：T2WI、Stir足底筋膜内斑片状高信号,筋膜周围软性组织呈高信号改变。（2）慢性筋膜炎：T1wI足底筋膜呈纺锤形增厚,信号增高,筋膜附着部跟骨见骨性突起或局灶性皮质缺损。（3）筋膜完全断裂：T1WI、T2WI、Stir筋膜连续性中断,断裂部位呈高信号改变。（4）筋膜部份断裂：T1WI、T2WI、Stir筋膜连续性部份中断,断裂部分增厚,呈高信号改变。结论MR是诊断足底筋膜损伤的最好检查方法。     

跟腱撕裂的MRI分析

目的 总结跟腱撕裂的MRI表现.方法 采用意大利百盛公司生产的0.2T永磁型专用关节磁共振扫描仪,分析7例经手术证实的跟腱损伤临床表现及MRI征象.结果 7例中,完全撕裂6例,MRI表现为跟腱连续性中断,断端回抽,其间有脂肪组织充填并可见腱周积液.部分撕裂1例,MRI表现为跟腱粗细不均匀,横断位跟腱内见小片状高信号区并见低信号腱束影.结论 MRI是诊断跟腱损伤的首选检查方法.     

核磁共振成像技术在跟腱外伤患者诊断中的效果和安全性评价

目的：研究跟腱外伤患者行核磁共振成像技术（MRI）诊断的价值。方法：选择2019年6月～2020年8月本院收治的100例跟腱外伤患者，所有患者入院后均采用CT检查与MRI检查，以手术病理检查作为诊断金标准，对两种检查方法的确诊率、误诊率、漏诊率等情况进行观察，并对不同程度跟腱撕裂的MRI表现进行分析。结果：通过对两组患者采用不同方法检查后，结果显示在确诊率方面，MRI检查确诊率（96.00%）高于CT检查（88.00%），差异有统计学意义（P<0.05）；误诊率及漏诊率方面，MRI检查分别为3.00%、1.00%，均低于CT检查的8.00%、4.00%。对完全性跟腱撕裂者，MRI图像表现为不规则形态、广泛性增粗、连续性中断，T1WI、T2WI的信号较混杂；慢性跟腱内局限撕裂者，MRI有持续性高信号影、腱内细长等表现，T1WI的信号稍低；不完全性跟腱撕裂者，有肌腱增粗的MRI表现，T1WI、T2WI的高信号呈局限性。结论：临床中在对跟腱外伤患者进行诊断时，影像学检查是主要方法，CT、MRI均在临床中比较常用，而两种影像学检查技术的检查结果相比，MRI检查结果准确性更高，能够实现尽早...     

舞蹈致膝关节损伤MRI表现——附10例报告

目的探讨跳舞导致膝关节损伤的特点及MRI表现。方法搜集跳舞导致的膝关节损伤10例，分析其MRI表现。结果跳舞所导致的膝关节损伤呈对称性改变，其中8例16个关节（80％）胫骨平台挫伤，10例20个关节（100％）胫骨上段骨膜、关节囊内侧壁增厚，8例14个关节（70％）少量积液。骨挫伤T1WI呈不均匀低信号，T2WI呈不均匀高信号，脂肪抑制（IRS）呈不均匀高信号；T1-WI骨挫伤呈斑片状低信号，微骨折线呈条状更低信号。骨外膜及关节囊壁损伤于冠状位上呈条带状长T1、T2信号，于脂肪抑制序列和T1＊WI上显示更清楚，分别呈高信号和中等信号。膝关节损伤于5—7w开始吸收好转，14—18w基本痊愈。结论MRI是发现和诊断舞蹈导致膝关节损伤的有效的影像学方法。     

64层CT及MRI诊断隐匿性骨折的临床价值分析

目的：探析隐匿性骨折应用64层螺旋CT及MRI扫描的影像学特征及诊断价值。方法：入选苏州市九龙医院2013年1月至2013年12月疑似隐匿性骨折患者96例,随机分入两组,各48例。观察组进行MRI扫描检查法;对照组进行64排螺旋CT扫描检查法,比较两组的隐匿性骨折阳性检出率及损伤部位情况。结果：多层螺旋CT组的异常阳性41例（85.4%）,其中31例仅经横断面图像显示骨折,10例行斜面或冠状面,结合矢状面图像诊断为骨折,骨折累及关节面者15例,其中冠状面、矢状面、横断面显示11例,4例通过斜面图像调整确诊;MRI组的发现异常阳性45例（93.8%）,T2WI周围出现高信号水肿区,T2WI、T1WI呈条状、不规则状低信号带;T2WI部分信号带较T1WI欠清晰,范围缩小;48例T1WI、T2WI均见骨折线周围片状高信号水肿,少数病例T1WI低信号带周围夹杂小片状或斑点状高信号,T2WI呈现一致高信号。MRI膝关节损伤T1WI显示松质骨内低信号带,另外MRI显示膝关节积液3例,膝关节半月板损伤3例,膝关节侧副韧带或前、后交叉韧带4例。结论：隐匿性骨折的首选检查方法是多排螺旋CT扫描,对于诊断不明确者,可进行MRI扫描,二者相结合,可显著提高隐匿性骨折的诊断准确度,同时可清晰显示骨折损伤部位,便于临床诊断及治疗,值得临床推广。     

右踝部透明细胞肉瘤一例

患者,男,30岁,3个月前扭伤右踝部,致疼痛,渐肿胀,并发现包块,无出血和流脓,未做治疗。2个月前右踝后部肿痛明显,包块增大,来我院就诊,右踝关节MRI初诊“右跟腱损伤,右胫骨后肌群、肌腱损伤并慢性血肿形成”,患者在当地治疗,效果欠佳。近1个月来,包块增长较快伴剧痛,并有少量液体流出,可自行停止。入院后影像资料：右踝侧位X线片示：右踝后方软组织肿胀,右跟骨后部骨质密度减低,骨小梁稀疏（图①）,CT平扫示：右踝后方团块状软组织影,其内密度不均,右跟骨后上部骨质破坏吸收（图②-④）,MRI平扫：右跟腱不连续、信号稍高,其前方见9.6x4.2x3.5cm的团块影,T1WI呈低/等信号（图⑤）,T2WI呈混杂信号（图⑦）,抑脂后呈高信号（图⑥）;T1WI增强扫描呈不均匀强化,其内部分无强化（图⑧⑨）。术后病理结果：右足踝透明细胞肉瘤（图⑩HE染色10x40,可见大量透明细胞）,免疫组化示：HMB-45(+),S-100(+),myoD1(+)弱,EMA(-),CD99(-),SMA(-),MSA(-),Ki67(+30%)。     

骨内腱鞘囊肿影像学表现及文献回顾

目的：探讨骨内腱鞘囊肿的影像学表现。方法：收集近3年来我院术后病理证实为骨内腱鞘囊肿的患者11例，总结其影像学表现。结果：骨内腱鞘囊肿显示为关节面下囊性病灶，单房状9例，多房状2例，无或者轻度膨胀性，边缘清晰、光滑，均见硬化边；CT图像显示7例内部密度均匀，1例病灶内见结节状气体密度影，见短小液平，均未与关节腔相通；MRI显示6例T1WI低信号，T2WI混杂高信号，周围低信号环，增强扫描1例环形强化，1例边缘及分隔强化呈花瓣样。结论：根据病灶位置及影像特点，大部分骨内腱鞘囊肿能正确诊断。     

急性重型减压病中枢神经受损的MRI表现

目的 描述急性重型减压病巾枢神经受损的MRI表现.方法 对7例有明确潜水史和典型临床表现并经临床确诊的急性莺型减压病中枢神经受损的MRI表现进行回顾性分析.结果 2例患者颅脑见多发斑片状异常信号影,在T1WI上呈较低信号,T2WI呈较高信号,FLAIRT2WI及DWI呈高信号;5例患者脊髓见"空泡"征及‘T2WI弥漫性略高信号,3例在T1WI上呈等信号,略高信号和略低信号各1例.3例患者脊髓见"猫头鹰眼"征,2例见多发腔隙性病灶,T2WI脊髓内条形低信号及T1WI马尾略高信号各1例.结论 急性重型减压病中枢神经受损的MRI表现具有一定特点,结合潜水史和临床表现容易做出准确诊断.     

卵巢子宫内膜异位囊肿的MRI诊断与病理分析

目的分析卵巢子宫内膜异位囊肿的MRI特征。方法回顾性分析26例共31个卵巢子宫内膜异位囊肿,全部病例均经手术及病理证实。结果手术及病理对照,经MRI诊断的卵巢子宫内膜异位囊肿中,有27个符合,4个不符合。在27个符合病例中,T1WI和T2WI均呈高信号者13个,T1WI呈高信号而T2WI呈等或低信号者7个,T1WI、T2WI均呈混杂信号7个。其中边缘毛糙、与周围组织分界不清17个,部分不清7个,边界清楚3个。结论①卵巢子宫内膜异位囊肿的MRI表现为:卵巢巧克力囊肿在MRI表现为T1WI、T2WI均为高信号或混杂信号,以中、高信号为主。②卵巢子宫内膜异位囊肿的MRI信号特点与其内部病理成份密切相关。     

11例滑膜骨软骨瘤病的影像学诊断的分析

目的探讨滑膜性骨软骨瘤病的影像学表现。方法通过对11例滑膜性骨软骨瘤病患者的CR平片、CT和MRI的影像学表现进行观察分析。结果9例CR片病变关节四周均见多枚钙化或骨化结节影,形态呈点状、圆形或卵圆形,有的聚集团块状、石榴状或不规则形,钙化结节中心密度低,周围密度高;而CT显示细小游离体数目明显多于CR片,能见一些没有钙化的小体,还可见游离体的中心和周边密度的变化,有无骨化或钙化,滑膜的增厚和钙化;MRI可显示滑膜增厚、关节积液、关节及周围游离体包括软骨性游离体,T1WI和T2WI通常显示为低信号结节,T2WI上与滑膜内高信号的液体形成对比,小结节T2WI可见其信号不均,钙化部分呈低信号。结论受软骨结节的钙化或骨化程度的影响,X线平片诊断滑膜骨软骨瘤病有一定局限性,需要结合CT检查,MRI检查。手术病理的检查往往是提示滑膜有软骨化生改变作为确诊依据。x线诊断简单、方便、及时,而CT、MRI则能提供更多更完整详细的信息。     

颅脑磁共振T1WI高信号病变影像诊断

目的：探讨颅脑MRI T1WI高信号病变影像表现,结合文献讨论其发生机制和病理改变。方法：回顾性分析63例颅脑MRI TIWI高信号病变的影像表现,包括脑出血、黑色素瘤、糖尿病脑病、缺血缺氧性脑病、亚急性期脑梗死、颅内囊肿及脂肪瘤。结果：脑出血T1WI以高信号为主,T2WI呈低或高信号,磁敏感加权成像（SWI）呈低信号;黑色素瘤T1WI呈高信号,T2WI呈等或低信号,无灶周水肿;糖尿病脑病可见双侧或单侧基底节区T1WI高信号,T2WI信号正常或轻度降低。脑缺血缺氧性疾病高信号主要位于侧脑室旁白质,弥散加权成像（DWI）呈高信号。亚急性期脑梗死高信号主要位于脑灰质,呈片状或脑回样高信号;颅内囊肿主要见于脑室内和鞍区,T1WI以高信号为主,T2WI呈高或/和低信号。脂肪瘤位于大脑镰旁,压脂像呈低信号。结论：含正铁血红蛋白、黑色素、脂质、蛋白及矿物质病变在T1WI上可呈高信号,熟悉这些病变化学组成及其对T1时间的影响有助于鉴别诊断。     

股四头肌肌腱及髌韧带损伤的MRI诊断

目的分析股四头肌肌腱及髌韧带损伤的MRI特征及诊断。方法回顾性分析我院2007年～2010年14例行MRI检查并经手术证实股四头肌肌腱及髌韧带损伤的临床资料,分析其MRI表现。结果 MRI能显示韧带损伤及撕裂,其表现为韧带内T1、T2信号影,髌韧带扭曲;韧带断裂表现为正常韧带结构消失,可见韧带断端移位,髌骨移位;14例均伴有膝关节其他软组织或骨损伤和关节腔积液。结论股四头肌肌腱及髌韧带损伤多为膝关节复合性损伤的一部分,其临床表现易为其他损伤所掩盖,MRI检查能提供诊断。     

低磁场MRI在股四头肌肌腱损伤的诊断研究

目的：探讨股四头肌肌腱损伤低磁场MRI的应用价值。方法：回顾性分析26例临床随访证实股四头肌肌腱损伤磁场强度为0.35T的MRI影像资料。结果：髌骨附着点肌腱病18例,表现为髌骨附着点附近信号增高;韧带不同程度撕裂8例,均为部分性断裂,伴游离端回缩7例。MRI较好显示了伴发的膝关节其他损伤或退行性骨关节病。结论：MRI易于准确评价股四头肌肌腱损伤。     

多形性黄色星形细胞瘤26例影像表现及文献总结

目的 分析多形性黄色星形细胞瘤的CT、MRI表现特征,提高对本病的诊断水平.方法 回顾性分析26例经手术和病理证实的多形性黄色星形细胞瘤患者的影像表现,对病变位置、大小、信号（密度）及瘤周水肿进行影像分析.结果 肿瘤位于右颞叶11例,左颞叶8例,右额叶2例,侧脑室及第三脑室各1例,右枕叶1例,桥脑延髓交界区1例,颈髓1例,肿瘤最大82 mm×40 mm×70 mm,最小16 mm×13 mm×14 mm;肿瘤实性3例、实性伴坏死7例、囊实性16例、肿瘤合并钙化4例;肿瘤实性部分T1WI为等或稍低信号,T2WI呈等或稍高信号,CT为等、高密度;轻度水肿2例,中度水肿5例,重度水肿1例.结论 多形性黄色星形细胞瘤具有独特的影像学特征,通过影像分析可提高对该肿瘤的认识及诊断水平.     

术前MRI预测垂体腺瘤质地的临床研究

目的探讨通过术前磁共振信号强度判断垂体腺瘤质地的可能性。方法58例经手术和病理确诊的垂体腺瘤根据手术中肿瘤的质地分为2组：质软组（44例）,质韧组（14例）,所有病例术前均行磁共振扫描,测量TIWI及T2WI肿瘤信号与脑白质信号的比值和强化前后肿瘤TIWI信号强度比值,与其术中所见腺瘤质地相对照,结果进行统计学分析。结果质地软44例,T2WI瘤体／白质信号强度比均值2．20;质地韧14例,T2WI瘤体／白质信号强度比均值1．41。两组之间NT2WI瘤体／白质信号强度比有显著差异（P〈0．01）。结论术前MRI可以预测垂体腺瘤的质地,以LT2WI瘤体／白质作预测指标较准确,T2WI瘤体／白质小于1．9者提示垂体腺瘤质地较韧。     

1H-MRS在前列腺癌和前列腺增生中的应用研究

目的：探讨磁共振波谱分析（MRS）在前列腺病变诊断中的价值。方法：对38例前列腺病变（前列腺癌15例,前列腺增生23例）的MRI和MRS进行研究。常规MRI评估前列腺病变的位置、形态、大小及信号特点;MRS观察枸橼酸盐（Cit）和胆碱复合物（Cho）、肌酸（Cre）的波峰及化学位移,并测定（Cho＋Cre）/Cit值。结果：15例PCa在T2WI像上表现为外周带信号减低,其中9例为单侧局灶性,6例为双侧弥漫性;23例BPH在T2WI像上表现为前列腺移行带和中央带增大,其中14例为局灶性结节状高、低信号,9例为弥漫性体积增大,呈均匀低、等信号。MRS显示PCa的Cit峰明显下降,Cho峰升高,（Cho＋Cre）/Cit值升高,而BPH病灶各代谢物波峰变化不明显,两者间（Cho＋Cre）/Cit值有显著性差异（P〈0.05）。结论：常规MRI平扫联合MRS有利于提高PCa和BPH的鉴别诊断率。     

海洛因所致海绵状脑白质病的MRI表现

目的 观察海洛因所致海绵状脑白质病的MRI 表现及其诊断价值.方法 对本院收治的13 例吸食海洛因所致海绵状脑白质病的患者用0.2T 永磁型MR 仪进行MRI 检查,检查序列为自旋回波（SE）T1WI、快速自旋回波（FSE）T2WI 及反转恢复FIR,观察患者MRI表现特征.结果 13 例患者均可见脑内白质双侧对称性异常病变,累及部位包括小脑半球、大脑半球脑白质、内囊后肢、胼胝体压部和膝部;MRI 检查T1WI 均呈低信号,T2WI 与FIR 序列均表现为均匀或不均匀的高信号;受累部位以小脑半球白质最为严重,而灰质核团则未见受累.结论 海洛因所致海绵状脑白质病在MRI 检查中具有典型特征表现,结合临床病史,MRI 对此病的诊断具有特异性.     

3.0 T磁共振功能成像诊断乳腺癌的价值研究

目的：评价3.0 T磁共振功能成像在乳腺癌诊断中的应用价值。方法：回顾性分析21例穿刺活检或手术病理证实为乳腺癌的MRI功能成像特征。结果：21例乳腺癌患者中,共检出21个病灶,15例伴腋窝淋巴结转移,3例病灶累及胸肌;病理结果：浸润性导管癌19例,黏液癌1例,浸润性小叶癌1例;病灶边界不清,可见分叶和毛刺征象,T1WI呈稍低、等信号,T2WI＋FS呈稍高、高信号,DWI均为高信号,ADC值为（0.90±0.23）×10^-3;动态增强的时间-信号强度曲线,4例呈“流出型”Ⅲ型曲线,17例呈“平台型”Ⅱ型曲线。结论：3.0T磁共振功能成像对乳腺癌的诊断,尤其病灶数目、大小,胸肌累及、腋窝淋巴结转移有重要价值。     

肝脏局灶性增生的MRI诊断

目的：讨论肝脏局灶结节增生（FNH）的MR成像特点。方法：对我院2007年1月至2012年4月24例确诊的FNH患者43个病例资料进行回顾性分析，由2名诊断医生采用双盲法进行诊断，总结FNH的MR图像特点。结果：MR平扫显示：T1WI中呈稍低信号，T2WI稍高信号，9处病灶检出瘢痕。动态增强检查动脉期明显均匀强化，高信号；门静脉期病灶信号强度逐渐减低；延迟期病灶高信号逐渐减低。共计21个病灶检出瘢痕，增强检查可使FNH的诊断率提高22．9％。结论：MR具有较高的组织分辨率，针对FNH病灶检测敏感度较高，结合增强榆奇，可以显著提高病灶检出率。