腹腔镜手术和开腹手术治疗老年卵巢囊肿疗效观察

目的 探讨腹腔镜手术与开腹手术治疗卵巢囊肿的临床疗效.方法 对2004年6月～2011年10月期间在某院行良性卵巢囊肿手术治疗的78例老年患者临床资料进行了回顾性分析,分析两组患者术中出血量、手术时间、术后排气时间、术后3d之内平均体温、住院时间、住院费用、患者手术方式及手术标本病理检查结果.结果 分析两组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院费用、住院时间等指标,两组之间比较差异有统计学意义(P＜0.05);手术方式比较,开腹组行囊肿剥除术者2例,附件切除术19例,腹腔镜组行囊肿剥除术者11例,附件切除术者46例,两组在手术方式上比较差异无统计学意义(P＞0.05);病理检查囊肿性质主要为炎症性囊肿、成熟畸胎瘤、浆液性囊腺瘤、粘液性囊腺瘤等为主,腹腔镜组及开腹组患者均以炎症性囊肿所占构成比最高,腹腔镜组为38.60％,开腹组为57.14％,其次为成熟畸胎瘤,腹腔镜组为17.54％,开腹组为14.29％.结论 腹腔镜手术治疗老年卵巢囊肿较开腹手术治疗有术后恢复快、并发症少等优点,但并不能完全取代开腹手术,选择何种术式要根据患者的病情特点决定.     

腹腔镜手术剥离巧克力囊肿50例临床分析

目的观察腹腔镜下巧克力囊肿剔除术的临床疗效。方法100例需手术治疗的巧克力囊肿患者按入院先后顺序随机分为观察组与对照组,每组各50例。观察组给予腹腔镜下巧克力囊肿剥除术,对照组给予开腹囊肿剥除术。比较两组术中、术后及随访的各项指标。结果两组的手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后病率、住院时间、留置尿管时间比较,腹腔镜组均显著低于开腹组,差异有统计学意义（P〈0．05）;两组术后复发率比较差异无统计学意义（P〉0．05）,腹腔镜组术后症状缓解率及妊娠率高于开腹组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论腹腔镜下巧克力囊肿剥除术是一种较为理想的手术方法,优于开腹手术,具有创伤小、术中出血少、术后恢复快等优点,值得推广。     

腹腔镜子宫肌瘤剥除术84例分析

目的 评价腹腔镜下子宫肌瘤剥除术的临床价值。方法 2009年6月至2011年9月成都市妇女儿童中心医院行腹腔镜下子宫肌瘤剥除术84例和开腹子宫肌瘤剥除术68例,比较两组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间及住院时间及肌瘤剥除率。结果 腹腔镜下子宫肌瘤剥除术术中出血量明显少于经腹子宫肌瘤剥除术,其手术时间和术后肛门排气时间均明显短于开腹手术,差异有统计学意义(P<0.05);腹腔镜下剥除肌瘤数目占术前B超检测数目的94%,而开腹手术为100%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论 腹腔镜下子宫肌瘤剥除术具有创伤小、手术时间短、术中出血少、术后恢复快等优点,但不能完全替代开腹手术。     

腹腔镜与开腹手术剥除卵巢子宫内膜异位囊肿比较

目的通过对腹腔镜下和开腹手术剥除卵巢子宫内膜异位囊肿的比较,探讨腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的价值.方法回顾分析了2003年1月～2005年12月50例腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术和同期施行的40例开腹卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术的情况,比较两种手术方法的优缺点.结果腹腔镜组手术时间(63.15±6.06min),术后住院时间2～3d,术中出血量(60.77±5.6ml),术后需镇痛剂2例,肛门排气时间(20.293±1.81min);开腹组手术时间(108.31±9.87min),术后住院时间7～15d,术中出血量(101.92±12.83ml),术后需镇痛剂35例,肛门排气时间(36.293±3.04min),两组比较有显著差异(P＜0.05).两组术后随访3～24个月,均无复发.结论腹腔镜下剥除卵巢子宫内膜异位囊肿与开腹剥除卵巢子宫内膜异位囊肿相比,具有创伤小、恢复快、术后住院时间短等优势,是一种理想的治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的手术方式.     

腹腔镜手术治疗良性卵巢囊肿87例分析

目的探讨腹腔镜在良性卵巢囊肿治疗中的临床应用价值。方法回顾性分析良性卵巢囊肿患者87例腹腔镜手术（腹腔镜组）及42例开腹手术（开腹组）比较两组的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院天数。结果腹腔镜组手术时间、术中出血量、肛门排气时间、术后住院天数明显少于开腹组,有显著性差异（P〈0．05）。结论腹腔镜手术治疗良性卵巢囊肿具有创伤少、术中出血少、手术时间短,术后恢复快。     

腔镜下卵巢良性畸胎瘤剔除术临床分析

目的探讨腔镜下卵巢良性畸胎瘤剔除术的可行性。方法选择益阳市中心医院214例患者,分为两组,均于全身麻醉下完成手术,比较两组患者手术时间、术中出血、术后肛门排气时间以及总住院时间。结果两组在手术时间上差异无统计学意义（P〉0.05）,腔镜组术中出血少于开腹组（P〈0.05）,腔镜组术后肛门排气时间早于开腹组（P〈0.05）,腔镜组总住院时间短于开腹组（P〈0.05）,两组术中囊肿破裂率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论腹腔镜治疗卵巢良性畸胎瘤是一种安全有效的治疗手段,值得临床推广。     

腹腔镜手术剥离卵巢成熟畸胎瘤的临床分析

目的探讨腹腔镜下卵巢成熟畸胎瘤(皮样囊肿)剔除术的临床价值。方法对89例需行皮样囊肿剔除术患者随机分为两组,腹腔镜组(45例)与开腹手术治疗组(44例)。比较两组术中、术后及随访的各项临床指标。结果腹腔镜组术中出血量、术后排气时间、术后病率、住院时间均低于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05);两组手术时间、术中囊肿破裂机会的比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜下皮样囊肿剔除术具有创伤小,术中出血少,术后恢复快等优点,是一种较为理想的手术方法 ,值得推广。     

卵巢子宫内膜异位囊肿患者传统开腹手术与腹腔镜手术治疗效果对比分析

目的对比分析传统开腹手术及腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿患者疗效。方法选取2009年6月-2012年6月收治卵巢子宫内膜异位囊肿患者100例作为研究对象,按照随机数表法随机分成观察组和对照组,每组50例。观察组给予腹腔镜手术治疗,对照组给予开腹手术治疗,对比两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、肛门排气时间、术后并发症等方面指标。采用SPSS 15.0统计学软件进行数据处理和分析,计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。结果观察组患者手术时间、术中出血量、住院时间、肛门排气时间等明显优于对照组患者,组间对比差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者术后并发症发生率为2%,对照组术后并发症发生率为18%,组间对比,差异具有统计学意义(均P<0.05)。结论腹腔镜手术治疗子宫内膜异位囊肿具有术后并发症少、安全可靠、术中出血量少、创伤少、术后恢复较快、患者恢复时间短等方面优点,值得在临床上推广应用。     

腹腔镜下卵巢良性畸胎瘤手术疗效观察

目的探讨腹腔镜下卵巢良性畸胎瘤手术的可行性及临床应用价值。方法 128例卵巢良性畸胎瘤患者随机分为观察组和对照组,观察组在腹腔镜下行卵巢良性畸胎瘤手术,对照组给予传统开腹手术。结果观察组除手术时间外,术中出血量、拔尿管时间、肛门排气时间、住院时间及下床活动时间均少于对照组(P<0.05)。术后6～12个月观察组并发症发生率为6.15%,对照组并发症发生率为23.81%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下卵巢良性畸胎瘤手术具有肠道干扰少、术中出血少、住院时间短等优点,在临床中应用安全可行。     

腹腔镜治疗妇科附件良性疾病疗效观察

目的探讨腹腔镜治疗妇科附件良性病变的应用价值。方法回顾性分析2013年1月—2014年6月在该院收治的60例妇科附件良性病变的患者临床资料,其中32例腹腔镜手术,28例行开腹手术。比较两组患者术中出血量、手术时间、肛门排气时、住院时间、术后并发症、手术疤痕。结果腹腔镜手术组患者术中出血量为（77.44±7.85）m L、手术时间为（61.47±5.00）min、肛门排气时间为（13.78±1.95）h、住院时间为（5.03±0.82）d,腹部伤口疤痕1例,术后并发症1例（月经功能紊乱）,开腹手术组患者术中出血量为（118.04±15.30）m L、手术时间为（172.00±4.76）min、肛门排气时间为（17.00±2.62）h、住院时间为（6.86±1.30）d,腹部伤口疤痕4例,术后并发症1例（伤口感染）,与开腹手术组比较,腹腔镜手术组患者术中出血量少、手术时间短、肛门排气时间短、住院时间短、手术疤痕不明显,两组差异有统计学意义;两组术后并发症差异无统计学意义。结论腹腔镜治疗妇科附件良性病变具有微创、美观特点,安全可行。     

腹腔镜与开腹全子宫切除术的临床分析

目的:比较腹腔镜子宫切除术(TLH)及开腹全子宫切除术(TAH)的临床效果.方法:住院治疗的90例有全子宫切除指征患者分为腹腔镜手术组45例和开腹手术组45例,对比观察两组患者手术时间、术中出血量、肛门排气时间、术后平均住院日及切1:7愈合情况等.结果:腹腔镜手术组手术时间与开腹手术组比较差异无统计学意义(P>0.05),腹腔镜手术组术中出血量、肛门排气时间、术后平均住院日及切口甲级愈合情况等均明显优于开腹手术组(p<0.05).结论:腹腔镜手术组较开腹全子宫切除的优势明显,但两种术式不能完全替代,应根据患者情况、医生的技术水平和医院的条件综合考虑术式,以达到最佳治疗效果.     

腹腔镜筋膜内子宫切除术改良与传统术式疗效比较

目的探讨改良腹腔镜筋膜内子宫切除术的临床效果及安全性。方法以104例拟行腹腔镜下子宫切除术的患者为研究对象,随机分成观察组与对照组,每组52例,对照组采取传统术式的腹腔镜筋膜内子宫切除术,观察组采取改良腹腔镜筋膜内子宫切除术。比较两组患者手术时间、术中出血量、中转开腹率、术后下床时间、术后排气时间、术后3d内最高体温、住院时间、住院费用、术后并发症发生率。结果观察组手术时间及术中出血量少于对照组（t值分别为11．760、9．207,均P〈0．01）,且观察组患者术后下床时间及术后排气时间均少于对照组（t值分别为27．467、17．109,均P〈0．01）,观察组住院费用少于对照组（t=2．294,P〈0．05）。两组患者中转开腹率（x2=0．343,P〉0．05）、术后3d内最高体温（t=0．683,P〉0．05）、住院时间（t=1．492,P〉0．05）及术后并发症发生率（x2=0．070,P〉0．05）比较均无统计学差异。结论改良腹腔镜筋膜内子宫切除术手术时间短、术中出血量少、术后下床时间及术后排气时间短,术后并发症少,安全性好,有效节约住院费用,整体效果优于传统术式。     

腹腔镜下结直肠癌手术的临床效果观察

目的探讨腹腔镜下结直肠癌手术的临床效果。方法回顾2012年4月~2013年12月于本院行结直肠癌手术的95例患者,其中行开腹手术的有50例设为对照组,腹腔镜下结直肠癌手术的有45例设为观察组,然后对2组患者术中出血量、肠功能恢复时间、住院天数及术后并发症进行统计及比较。结果观察组术中出血量：124.6±68.8ml,肠功能恢复时间（d）：2.6±0.5,住院时间（d）：11.2±4.5,术后并发症：吻合口瘘2例、尿潴留1例、肠梗阻3例、切口种植2例,占17.78%,与对照组相比（均P〈0.05）。结论在腹腔镜下行结直肠癌手术的临床应用效果优于开腹手术,且术后并发症少,患者能够早日康复出院。     

腹腔镜用于胃癌根治术的临床疗效

目的探讨腹腔镜用于胃癌根治术的可行性、安全性和临床疗效。方法回顾性分析我院2010年4月至2013年2月收治32例经腹腔镜根治的胃癌患者的临床资料,作为实验组;并选取同期开放性胃癌根治术患者32例作为对照组。比较两组患者手术时间、术中流血量、住院时间、术后肠道功能恢复时间、术后并发症发生率及淋巴结清扫数量。结果实验组手术时间长于对照组(P<0.05);实验组住院时间、术中流血量、术后肠道功能恢复时间显著优于对照组(P均<0.05);而两组淋巴结清扫数量无明显差异(P>0.05);实验组并发症发生率为12.50%,对照组为21.89%,组间无明显差异(P>0.05)。结论腹腔镜用于胃癌根治术不仅临床治疗效果好,且具有创伤小、安全性高、恢复快、患者满意度高等优势。     

腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿(附128例病例报告)

目的:探讨腹腔镜下手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床疗效。方法:对128例卵巢子宫内膜异位囊肿患者施行腹腔镜下囊肿剥除术加盆腔粘连松解术,以同期96例行传统开腹剥除卵巢子宫内膜异位囊肿的患者为对照组,对两组的临床资料和术中术后情况及随访结果进行分析。结果:两组手术均无严重并发症发生,腹腔镜组无一例中转开腹,且手术时间、术中出血量、术后疼痛、术后排气时间、留置导尿时间和术后住院时间明显少于对照组(P<0.05);两组术后症状缓解率无差异,腹腔镜组子宫内膜异位囊肿复发率明显低于对照组(P<0.05);对两组合并不孕的患者术后随访4～36个月,腹腔镜组术后妊娠率为46.3%,明显高于对照组的23.7%。结论:腹腔镜手术是治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的一种安全可靠的首选术式。     

腹腔镜与开腹胆囊切除术疗效的对比与讨论

目的：探析腹腔镜胆囊切除术（LC）与开腹胆囊切除术（OC）疗法的临床效果对比及讨论。方法对我院2012年8月-2014年7月胆囊疾病患者73例,按治疗方式的不同分为对照组36例、观察组37例,行开腹胆囊切除术于对照组患者,行腹腔镜胆囊切除术于观察组患者,治疗后比较两组的临床有效率;对两组患者的临床指标如术后肠功能恢复时间、切口长度、术中出血、住院时间、手术时间等进行比较;并对两组的术后并发症情况进行比较。结果临床有效率观察组、对照组分别为89.2%、55.5%,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组的术后肠功能恢复时间、住院时间、切口长度、术中出血、手术时间等临床指标显著优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组、对照组的术后并发症发生率分别为5.4%、36.1%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论胆囊疾病进行腹腔镜胆囊切除术具有住院时间短、术后康复迅速、高度微创等优越性,临床效果确切,值得临床推广。     

腹腔镜辅助阴式子宫切除术与阴式全子宫切除术的疗效比较

目的：分析腹腔镜辅助阴式子宫切除术（LAVH）与阴式全子宫切除术（TVH）的手术效果。方法：回顾性分析2010年5月-2011年7月在本院进行子宫切除的110例患者,按其术式分为LAVH组55例及TVH组55例,分析比较两组患者的术中出血量、手术时间、术后体温恢复时间、肛门排气时间、住院时间、住院费用及并发症发生率。结果：LAVH组的术中出血量、手术时间、术后体温恢复时间及术后并发症发生率都少于TVH组（P〈0.05）。LAVH组与TVH组的肛门排气时间及住院时间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。LAVH组的住院费用因术中使用全麻,高于TVH组（P〈0.05）。结论：腹腔镜辅助阴式子宫切除术（LAVH）与阴式全子宫切除术（TVH）皆属微创手术,前者费用较高,但手术效果比后者好。