腹腔镜联合纤维宫腔镜行输卵管插管疏通术治疗输卵管性不孕

目的:探讨腹腔镜联合纤维宫腔镜行输卵管插管疏通术在诊断治疗输卵管性不孕症中的临床价值。方法:选择经子宫输卵管碘油造影诊断为输卵管性不孕的患者105例,住院行腹腔镜联合纤维宫腔镜行输卵管插管疏通术,并视术中所见选择不同的手术方式进行相应的治疗。结果:105例患者,共206条输卵管,其中输卵管不通150条,经插管疏通术后,成功率76.7%。结论:腹腔镜联合纤维宫腔镜行输卵管插管疏通术治疗输卵管性不孕症,效果理想,值得临床推广。     

探讨宫腔镜联合腹腔镜行宫颈输卵管插管疏通术治疗输卵管近中段阻塞的效果

目的:探讨输卵管近中段阻塞采用宫腔镜联合腹腔镜进行宫颈输卵管插管疏通术治疗的效果.方法:回顾性分析该院2017年2月～2019年2月进行治疗的患者60例的临床资料、治疗方法以及随访结果.结果:60例患者先采用腹腔镜、宫腔镜进行探查,之后进行输卵管通液检查,再进行输卵管插管疏通术治疗.检查与治疗均顺利完成,55例输卵管再...     

宫腔镜下行输卵管插管反复加压疏通术治疗输卵管阻塞性不孕症的临床分析

<正>输卵管的分泌物和(或)宫腔反流的分泌物可导致输卵管的不完全或完全阻塞,近1/3女性因输卵管阻塞而引起暂时性不孕[1]。输卵管壁无损害的输卵管阻塞通过冲洗可再通并受孕。宫腔镜下行选择性输卵管通液术在治疗输卵管阻塞性     

宫腔镜下输卵管插管疏通术在输卵管堵塞中的疗效观察

目的:探讨宫腔镜下输卵管插管疏通术在治疗输卵管堵塞中的临床疗效。方法:选择2010年6月～2011年3月入该院妇产科治疗的62例输卵管堵塞患者,随机分为观察组34例和对照组28例,观察组患者行宫腔镜下输卵管疏通术,对照组患者行普通输卵管疏通术,比较两组患者治疗前后输卵管通畅情况,和术后1年内患者妊娠的情况,并分析患者不孕年限与疗效的关系。结果:治疗前两组患者输卵管堵塞和部分堵塞的数量均无统计学差异,治疗后较治疗前均显著改善,且观察组的疗效显著优于对照组;随着不孕年限的增加治疗效果越差,1～5年不孕者治疗后通畅率为76.92%,6～10年不孕者为53.34%,>10年者通畅率仅为16.67%;治疗后1年内观察组宫内妊娠23例,占67.65%,显著高于对照组12例(42.86%),观察组异位妊娠1例(2.94%),显著低于对照组4例(14.29%),P<0.05。结论:宫腔镜下输卵管插管疏通术治疗输卵管堵塞性不孕的临床效果良好,安全性高。     

观察宫腔镜下输卵管插管疏通术治疗输卵管堵塞的临床效果

目的:讨论观察宫腔镜下输卵管插管疏通术治疗输卵管堵塞的临床效果。方法:选取我院治疗的输卵管堵塞的患者100例,根据患者的入院时间顺序分为两组,在实验组中使用宫腔镜下输卵管插管疏通手术治疗,在对照组中使用B超下输卵管插管疏通手术,对比治疗效果。结果:实验组患者治疗后通畅率明显高于对照组,两组差别较大(P<0.05)。在1年后实验组患者宫内妊娠、异位妊娠发生率均明显低于对照组,两组差别较大(P<0.05)。随着不孕年限的增加,输卵管阻塞的发生率越高,输卵管畅通率越低。结论:在输卵管堵塞的患者中使用宫腔镜下输卵管插管疏通术,可以有效的提高治疗效果,促进输卵管畅通,减少治疗后异位妊娠的发生率,具有重要的临床价值。     

宫腔镜下输卵管插管联合人工授精治疗输卵管梗阻性不孕疗效观察

目的:观察宫腔镜下输卵管插管联合人工授精治疗输卵管梗阻性不孕的临床疗效。方法:选择该院98例输卵管梗阻性不孕患者随机分为两组,对照组49例给予输卵管通液术后人工授精治疗,观察组49例给予宫腔镜下输卵管插管联合人工授精治疗。结果:观察组临床妊娠率为28.6%、周期妊娠率为13.6%,与对照组的12.1%、5.1%比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:宫腔镜下输卵管插管联合人工授精治疗输卵管梗阻性不孕疗效满意,值得临床关注。     

宫腔镜和腹腔镜联合治疗输卵管性不孕的临床分析

目的探讨宫腔镜和腹腔镜联合治疗输卵管性不孕的临床价值。 方法选择2007年1月至2008年12月因输卵管性不孕于本院就诊并行宫腔镜和腹腔镜联合治疗的不孕症患者116例为研究对象。按术后是否妊娠,将其分为妊娠组(n＝43)和未孕组(n＝73)。分析术后自然妊娠率,输卵管、盆腔病变程度与妊娠率的关系及术后最佳妊娠时间等(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,并与受试者签署临床研究知情同意书)。妊娠组与未孕组患者年龄、不孕年限及孕产史比较,差异无统计学意义(P>0.05)。 结果116例患者术后随访30个月,共计43例妊娠,妊娠率为37.07%。术后妊娠率与输卵管、盆腔病变严重程度有关,轻、中、重度患者术后妊娠率分别为54.05%(20/37),42.11%(16/38),17.07%(7/41),3者间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1～6个月,7～12个月,13～18个月,19～24个月及25～30个月的妊娠率分别为13.79%(16/116),12.07%(14/116),8.62%(10/116),2.59%(3/116)和0(0/116),术后18个月内妊娠率为93.02%(40/43)。 结论输卵管性不孕患者宫、腹腔镜联合治疗输卵管性不孕,术后妊娠率与输卵管、盆腔病变程度相关,病变轻者的术后妊娠率较高。经宫、腹腔镜联合治疗后,本组妊娠率患者于术后18个月内的妊娠率较高。     

宫腹腔镜联合治疗输卵管不孕的疗效分析

目的探讨宫腹腔镜联合治疗输卵管性不孕的疗效。方法回顾性分析成都市妇女儿童中心医院2012年1月至2014年7月诊断为输卵管性不孕213例患者的临床资料。接受宫腹腔镜治疗的109例患者纳入观察组,104例接受药物等非手术治疗的患者纳入对照组。比较两组在诊断治疗后2年内的妊娠情况及妊娠结局。结果观察组术后1年宫内妊娠率41.3%(45/109),术后2年宫内妊娠率10.1%(11/109),术后2年内异位妊娠率7.3%(8/109);对照组自诊断该疾病起1年宫内妊娠率5.8%(6/104),2年宫内妊娠率1.9%(2/104),2年内异位妊娠率4.8%(5/104)。两组术后宫内妊娠率比较差异有统计学意义(P0.05),异位妊娠率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论对于输卵管性不孕患者,行宫腹腔镜联合治疗,可明显提高妊娠率,且术后1年内妊娠率更高。     

宫腔镜插管通液术联合散结镇痛胶囊治疗输卵管性不孕的疗效观察

观察宫腔境直视下输卵管插管通液反复加压疏通术联合散结镇痛胶囊治疗输卵管阻塞性不孕症的临床疗效,以寻求更好的治疗方法.     

宫腔镜联合腹腔镜诊治输卵管性不孕167例分析

目的:探讨宫腹腔镜联合在诊治输卵管性不孕中的应用价值。方法:在子宫输卵管造影诊断为输卵管性不孕的167例患者的326条输卵管中,有312条提示异常,行宫腹腔镜联合手术,对比分析宫腹腔镜联合与子宫输卵管造影在诊断子宫输卵管性不孕中的价值及联合手术在治疗输卵管病变中的优势。结果:167例患者的312条异常输卵管中,正常164条占52.56%(164/312),通畅并形态欠佳4条占1.28%(4/312),部分通畅4条占1.28%(4/312),间质部阻塞48条占15.38%(48/312),伞端阻塞并积水92条占29.49%(92/312)。而提示正常的14条输卵管中,有2条虽全程通畅,但与周围组织有不同程度的黏连。子宫输卵管造影结果与宫腹腔镜联合手术结果相符的为160条输卵管,符合率49.08%(160/326)。以宫腹腔镜联合检查作为诊断输卵管异常的金标准,子宫输卵管造影的敏感性98.66%、特异性6.82%、阳性预测值47.44%、阴性预测值85.71%。经联合手术确诊的输卵管异常,均在同期麻醉下实施了相应手术治疗,无并发症发生。结论:宫腹腔镜联合检查是输卵管不孕直观准确的诊断方法,联合手术与诊断同期实施,安全、疗效好,是治疗输卵管病变的有效方法。     

宫-腹腔镜联合应用治疗输卵管性不孕的疗效观察

目的探讨宫-腹腔镜联合应用治疗输卵管不孕的应用价值。方法对我院2007年1月1日~2008年1月31日46例输卵管性不孕症患者行宫-腹腔镜联合治疗输卵管阻塞,记录术后输卵管通畅情况。结果术后输卵管通畅83条,占90.2%,术后宫内妊娠20例,占43.5%,异位妊娠2例。结论宫-腹腔镜联合应用治疗输卵管性不孕效果理想,提高受孕率,值得临床推广。     

98例输卵管性不孕症经宫腔镜插管疗效分析

目的探讨治疗输卵管性不孕症的有效方法。方法选择98例不孕患者,均经输卵管造影（HSG）,诊断136侧输卵管梗阻,采用宫腔镜输卵管插管疏通术。结果136侧输卵管梗阻,86例疏通成功,通畅率63．2％。随访98例,已足月妊娠分娩36例,流产1例,宫外孕8例,妊娠率36．7％（36／98）。结论应用HSG联合宫腔镜输卵管插管治疗输卵管梗阻不孕症,是一种有效方法,并可鉴别输卵管真假性闭塞。     

宫腔镜下输卵管插管疏通术在输卵管堵塞中的疗效观察

目的探讨输卵管堵塞患者采用宫腔镜下输卵管插管疏通术治疗的临床效果。方法选取我院2013年9月至2014年9月收治69例输卵管堵塞患者为研究对象,将患者按照入院就诊序号随机分为观察组(35例)和对照组(34例)。对照组患者采用传统输卵管疏通术治疗,观察组患者采用宫腔镜下输卵管插管疏通术治疗。对比两组患者术中并发症发生情况、治疗前后输卵管疏通情况以及术后1年妊娠情况。结果观察组患者术中仅出现下腹胀痛1例,对照组术中出现下腹胀痛3例、痉挛2例、输卵管粘连3例;观察组并发症发生率(2.9%)明显低于对照组(23.5%),对比差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者经过治疗后输卵管畅通率较治疗前均有所提高,观察组治疗后输卵管畅通率(94.3%)明显高于对照组(70.6%),对比差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后1年宫内妊娠30例,对照组宫内妊娠15例,异位妊娠5例;观察组妊娠率(85.7%)明显高于对照组(58.8%),对比差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论输卵管堵塞性不孕患者采用宫腔镜下输卵管插管疏通术治疗,其临床效果明显优于传统输卵管疏通术治疗,可有效降低术中并发症发生率,提高术后输卵管疏通率以及宫内妊娠率,值得在临床上进一步推广应用。     

腹腔镜下输卵管逆行插管对不孕的诊治的临床观察

目的探讨腹腔镜下输卵管逆行插管对不孕的诊治的临床疗效。方法选取2009年2月至2011年1月在我院就诊输卵管性不孕患者116例,分为治疗组和对照组,治疗组采用腹腔镜下输卵管逆行插管治疗,对照组采用宫腹腔镜联合输卵管疏通术治疗,比较两组疏通率、半年后阻塞率和宫内妊娠率。结果两组输卵管疏通率无显著差异(P>0.05);治疗组半年后阻塞率低于对照组,宫内妊娠率高于对照组,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论腹腔镜下输卵管逆行插管治疗输卵管性不孕有一定的优势,要考虑患者的综合因素选择适合的治疗方式。     

B超监护宫腔镜下子宫输卵管口插管疏通术

目的探讨B超监护宫腔镜下输卵管口插管疏通术治疗不孕症的临床效果。方法对2011年10月至2012年4月在我院门诊进行B超监护宫腔镜下子宫输卵管口近端插管疏通术84例的临床资料进行回顾性分析。结果 84例患者均无子宫穿孔、术后大出血、空气栓塞、急性水中毒等发生。28例患者术中发现有子宫内膜息肉,14例为子宫角开口处膜状粘连,7例为一侧宫角处息肉伴膜状粘连,7例术中1侧输卵管开口不可见。161侧输卵管均顺利插入医用塑料导管,91根输卵管注药无阻力,56侧初注药有阻力,加压后阻力减小,14侧注药阻力大,加压注药后阻力无缓解。所有手术患者均能很好耐受手术,无明显不适。结论 B超监护下子宫输卵管近端插管疏通治疗安全有效,并能对不孕症患者宫腔病变作出较为正确评估。     

宫腔镜下输卵管插管疏通术的临床观察

目前输卵管因素是女性不孕的重要因素之一，约占女性不孕症的25％-50％。以往传统的盲通术因不能判断病变部位，本中心对应用官腔镜下输卵管疏通术进行临床观察，并与传统通液术进行比较，报告如下。     

宫腹腔镜联合治疗输卵管性不孕的临床价值

目的:探讨联合宫腹腔镜在治疗输卵管性不孕的临床价值。方法:选择2008年6月～2010年5月输卵管性不孕患者102例,按患者治疗术式分为观察组和对照组,观察组58例采用联合宫腔镜腹腔镜治疗,对照组44例采用腹腔镜治疗,比较两组患者的治疗效果,随访术后妊娠情况。结果:观察组输卵管再通率为86.73%,对照组输卵管再通率为72.84%,观察组治疗效果明显优于对照组,两组患者输卵管再通率有统计学差异(P<0.05);两组患者均成功随访2年,患者术后均未接受其他辅助受孕技术,观察组术后2年内妊娠率为53.45%,对照组术后2年内妊娠率为40.91%,观察组术后妊娠情况优于对照组,两组患者术后妊娠率有统计学差异(P<0.05)。结论:联合宫腔镜腹腔镜治疗输卵管性不孕较单镜治疗具有明显的优势,明显提高了手术成功率,可以作为治疗输卵管性不孕的首选术式在临床推广。     

宫、腹腔镜联合输卵管插管治疗输卵管阻塞性不孕的临床观察

目的探讨腹腔镜联合宫腔镜下输卵管插管治疗输卯管阻塞性不孕的临床价值。方法2008年3月～2010年12月在笔者所在医院行子宫输卵管造影提示患者双侧输卵管近、中端阻塞的,且至少有一侧近端阻塞性不孕症的患者66例,术中先行腹腔镜和宫腔通液检查确诊并治疗相应盆腔病变,继之在腹腔镜和宫腔镜监视下对输卵管近端阻塞用输卵管插管术疏通治疗。结果66例中输卯管近端阻塞共45条,双侧近端阻塞6条,单侧近端阻塞39条,输卵管远端阻塞28条,其中单侧远端阻寒18条,双侧远端阻塞10条,近端阻塞合并远端阻塞29条。宫内妊娠21例,受孕率为31．8％（21／66）。输卵管妊娠4例,异位妊娠率为6．67％（4／66）。复通率为88．1％。术后再次行输卵管造影显示输卵管阻塞12例,再次阻塞率为16．5％（12／73）。结论宫、腹腔镜联合输卵管插管术治疗输卵管阻塞不孕症,能准确判断阻塞部位,检查、诊断、治疗三位一体,能有效提高诊断率及受孕率,是治疗输卵管不孕症的有效方法。     

3种方式治疗输卵管性不孕的临床效果及影响因素分析

目的:探讨不同治疗方法对输卵管性不孕的疗效影响。方法:2006年1月～2008年12月,在3家医疗机构选择输卵管性不孕患者310例,分别接受输卵管通液、宫腔镜输卵管插管疏通、宫腹腔镜联合输卵管疏通手术3种治疗方式,随访1年,记录其妊娠情况。统计分析采用χ2检验和多项logistic模型。结果:共283例得到1年后随访。输卵管通液治疗方式对任何部位阻塞的输卵管疏通效果差,妊娠率较低;近端阻塞患者采用宫腔镜输卵管插管疏通[OR=3.370,95%CI(1.456,7.798)]与宫腹腔镜联合输卵管疏通[OR=3.095,95%CI(1.112,8.614)]疗法宫内妊娠率相当;而远端阻塞患者采用宫腹腔镜联合输卵管疏通[OR=5.962,95%CI(1.497,23.749)]易宫内妊娠。沙眼衣原体阳性、解脲支原体阳性、阻塞程度是影响输卵管性不孕治疗效果的因素。结论:输卵管通液治疗输卵管性不孕效果较差,宫腔镜输卵管插管疏通操作相对简单安全且妊娠率高,宫腹腔镜联合输卵管疏通方式治疗合并有盆腔粘连不孕症的效果更好,且不增加发生异位妊娠的风险。