绝经后骨折与骨质疏松症(附489例分析)

本文报导绝经后骨析489例,占同期女性骨析病人的63％。资料提示,“无外伤”与轻微外伤造成骨析者占67.5％,发病年龄多在50～70岁,骨折多发生在以松质骨为主的股骨颈,股骨粗隆部,桡骨远端和脊柱。文章对骨质疏松症与绝经后骨析的关系等展开了讨论,提出骨质疏松是绝经后骨析的主要原因,临庆、x线及生化测定三结合仍是诊断骨质疏松的常用方法。由于“恶性循环”的建立,骨质疏松影响了绝经后骨析的治疗,必须抓住骨质疏松这个本质方面,选择方法,加上手术无误,精细操作,配合及时,恰当功练,可获满意效果。对绝经后骨质疏松及由此而引起的骨折,提出了“活动为本,素食为上,防病为贵”的预防方案。     

老年骨质疏松性骨折认识6误区

骨质疏松性骨折也叫脆性骨折,是由于患者骨密度减低、骨质量下降。受到轻微创伤或在日常活动中即可发生的骨折,是骨质疏松症最严重的后果。常见的骨折部位有脊柱、髋部、肱骨近端和桡尺骨远端,其他部位也可发生。髋部骨折被认为是最大的负担,因为患者几乎都需要住院。大约20％的患者死亡。大约一半患者会永久性残疾。     

脂蛋白E基因多态性与骨质疏松性髋部骨折

骨质疏松症是一种多因素性疾病。主要特征是单位体积骨量减少,骨脆性增加。骨质疏松症的严重危害是并发骨折即骨质疏松性骨折:主要包括桡骨远端骨折、脊柱骨折及髋部骨折;其中髋部骨质疏松患者由于骨转换出现特异性改变,骨形成与骨吸收失耦合,导致股骨近端骨显微结构发生明显退变,骨组织力学性能下降,因此更易诱发骨折,髋部     

骨质疏松性股骨颈骨折的治疗进展

骨折是骨质疏松症最常见、最严重的并发症，不仪影响中老年人的身体健康与生活质量，也是中老年人致残、致死的主要原因之一。骨质疏松性骨折主要特征为轻微创伤即可导致的脆性骨折，且反复、多部位发生。最常累及的部位是脊柱、桡骨远端和髋部。     

骨质疏松性骨折的诊治进展

骨质疏松症（osteoporosis,OP）是一种以骨量低下,骨微结构破坏,导致骨脆性增加,易发生骨折为特征的全身性骨病。骨质疏松性骨折是OP最严重的后果,属脆性骨折,由于骨强度下降,轻微创伤或日常活动中即可发生,一般轻微暴力可造成的骨折。此类骨折属完全性骨折,在老年人中常见,     

绝经后骨折与骨质疏松症（附489例分析）

本报导绝经后骨析489例，占同期女性骨析病人的63％。资料提示，“无外伤”与轻微外伤造成骨析占67．5％，发病年龄多在50～70岁，骨折多发生在以松质骨为主的股骨颈，股骨粗隆部，桡骨远端和脊柱。章对骨质疏松症与绝经后骨析的关系等展开了讨论，提出骨质疏松是绝经后骨析的主要原因，临床、X线及生化测定三结合仍是诊断骨质疏松的常用方法。由于“恶性循环”的建立，骨质疏松影响了绝经后骨析的治疗，必须抓住骨质疏松这个本质方面，选择方法，加上手术无误，精细操作，配合及时，恰当功练，可获满意效果。对绝经后骨质疏松及由此而引起的骨折，提出了“活动为本，素食为上，防病为贵”的预防方案。     

骨质疏松性股骨颈骨折的治疗进展

骨折是骨质疏松症最常见、最严重的并发症,不仅影响中老年人的身体健康与生活质量,也是中老年人致残、致死的主要原因之一[1].骨质疏松性骨折主要特征为轻微创伤即可导致的脆性骨折,且反复、多部位发生.最常累及的部位是脊柱、桡骨远端和髋部.国内外资料表明,在骨折部位中,髋部骨折发生率最高,其中尤以股骨颈骨折发生率较高,其骨折后的不愈合和股骨头缺血、坏死是治疗中的棘手问题[2].本文就骨质疏松性股骨颈骨折的发病原因、分型、治疗等方面综述如下.     

老年人谨防骨质疏松性骨折

随着身体衰老,骨代谢功能减退,女性雌激素水平下降,钙吸收能力逐渐降低,老年人极易发生骨质疏松。另外,长期高盐、高蛋白饮食,嗜烟、嗜酒,缺少运动、少晒太阳,长期患肝肾疾病以及高血压、糖尿病,长期服用类固醇、抗癌药、利尿剂等,都会导致人体钙质流失,引起骨质疏松,在日常生活中,轻微碰撞或跌倒就会发生骨折,称之为骨质疏松性骨折。骨折部位常见于股骨近端、脊椎和桡骨远端。     

老年骨质疏松性脊柱骨折的康复护理

在我国,老年人因骨质疏松导致骨折的发生率达6.3%～24.4%,而脊柱是公认的骨质疏松性骨折的最常见部位[1]。本症的发生与年龄的老化、骨形成和骨吸收负平衡、骨质逐渐减少有关,与年龄成正比,好发于65～75岁[2]。我院自2004年     

经皮椎体成形术治疗反复骨质疏松性椎体压缩骨折体会

<正>椎体压缩性骨折是老年人骨质疏松常见的并发症,临床上常表现为患者无明显外伤史或轻微外伤后,出现骨折部位疼痛,椎体高度丢失,脊柱不稳,甚至会导致脊柱后凸畸形。随着病情的进展,骨折部位持续疼痛,脊柱活动受限,严重影响患者的生活质量,甚至有些患者需要长期卧床,因各种并发症导致死亡。     

老年人原发性骨质疏松症误诊2例分析

原发性骨质疏松症是普遍发生于老年人及绝经期后女性的一种代谢性骨量减少，以低骨量和骨微结构退变为特征，导致骨质量降低、骨脆性增大、易骨折的全身性疾病。可在无明显诱因或轻微外伤后发生骨折，骨折部位以椎体、股骨颈和尺桡骨远端为多见。在发生腰椎压缩性骨折时，可仅表现为腰痛，故易误诊为其他疾病，现报道2例老年人骨质疏松症并发腰椎压缩性骨折误诊分析如下。     

骨质疏松性椎体骨折患者球囊扩张后凸成形术的护理

骨质疏松症患者轻微外伤,甚至在没有外伤的情况下都可能发生骨折。由于骨折后椎体变形,脊柱生理曲度发生异常改变,会引起急性疼痛或慢性疼痛,严重影响患者的生活质量。微创球囊扩张后凸成形术是通过球囊膨胀使骨折椎体复位后再注人骨水泥。它具有创伤小,能有效恢复椎体高度,迅速缓解局部疼痛,并发症少的优点。现报告如下。     

老年桡骨远端粉碎性骨折治疗体会

桡骨远端骨折是临床上一种非常常见的骨折,约占整个前臂骨折的75%;主要发生在2个年龄段,即6～10岁和40～69岁。儿童桡骨远端骨折多为青枝骨折,易复位,石膏外固定可达临床愈合;老年人的骨质疏松,轻微外伤就可造成桡骨远端粉碎性骨折,无论以哪种方式进行固定均难以维持其足够的稳     

对于椎体成形术治疗老年性骨质疏松脊柱骨折的临床分析

目的分析椎体成形术治疗老年性骨质疏松脊柱骨折的临床疗效。方法 48例老年性骨质疏松脊柱骨折患者随机分为实验组和对照组,每组24例,实验组采取椎体成形术进行治疗,对照组采取保守治疗。结果实验组患者疼痛评分和生活障碍评分显著降低,对照组疼痛评分和生活障碍评分也有所降低,但是降低幅度小于实验组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。术后实验组1例发生骨水泥渗漏,对照组3例出现泌尿系统感染。结论椎体成形术治疗效果显著,是一种治疗老年性骨质疏松脊柱骨折的良好方法。     

应用LISS钢板治疗老年人股骨远端骨折

目的探讨采用闭合复位或结合有限切开复位LISS钢板内固定治疗老年性股骨远端骨折的临床疗效。方法从2003年至2008年对21例65岁以上股骨远端骨折的患者采用复位后LISS钢板内固定系统治疗,其中男9例,女12例,骨折发生时平均年龄为69岁,对这些患者进行临床评估。结果随访平均持续时间为14个月(7～24个月),所有患者骨折愈合时间平均3.6月,本组病例没有使用同种异体骨条或自体骨植骨,没有出现并发症。结论 LISS钢板在治疗老年性股骨远端骨折时显示出相对于其他类型钢板的优势。微创的操作减少对骨折端血运的破坏,减低骨折不愈合等并发症,同时在这类骨质疏松性骨折中锁钉显示出良好的固定能力。     

网袋加压椎体成形术治疗骨质疏松性椎体骨折骨不连临床效果观察

<正>近年来,因骨质疏松引起的胸、腰椎老年性脊柱骨折的患者呈逐年上升的趋势~([1])。其中有一部分患者在轻微外伤后,逐渐出现腰背部疼痛、椎体塌陷和进行性加重的后凸畸形,临床上这类患者我们称之为:椎体骨折骨不连。骨质疏松性椎体骨折骨不连,与急性骨质疏松性椎体骨折相比,一般不     

阿仑膦酸盐对老年骨质疏松性骨折愈合影响的新进展

骨质疏松在老年人群中是个非常普遍的问题,已成为影响我国老年人健康和生活质量的慢性病之一,脆性骨折是骨质疏松症的最严重并发症。桡骨远端骨折是绝经后最常见的骨折,多见于老年女性。60岁以上的女性中每十万人每年就有300～400例出现桡骨远端骨折。对于桡骨远端骨折后的骨质疏松治疗尚未达成共识。研究发现骨折后尽快使用双磷酸盐可能会减少再次骨折风险［1］,但是由于双磷酸盐的作用机制是抑制骨吸收,可能会影响骨折愈合。动物实验反复证实双磷酸盐阻止硬骨痂成为成熟骨板,但是双磷酸盐对临床上的骨折愈合是否存在影响尚未明确［2］。本文对阿仑膦酸盐对老年骨质疏松性桡骨远端骨折愈合的影响进行综述,旨在探讨阿仑膦酸盐对老年骨质疏松性桡骨远端骨折的影响。     

绝经后骨质疏松与骨折50例临床分析

为了探讨绝经后妇女材质疏松与分析的关系，现将绝经后村折SO例进行回顾件分析。1临床资料11一般资料本组50例中，年龄42－86岁．平均56岁。闭经时间：1．5－32年，平均5．3年。受伤原因：行走、上下楼、骑自行车等不慎滑倒受到轻微外伤共38例，大通肇事、高处掉下受到较大暴力12例。所有病人摄片均有分质疏松表现。骨折部位：桡骨远端22例，椎体12例，股骨颈6例，桡尺骨2例，胫腓骨2例，内外踝2例，髌骨1例，肱骨3例，其中有3例发生再次骨折。两次骨折部位相近，以1倒计。12治疗方法手法复位及功能练习。手法复位夹板或石膏外固定等方法治…     

经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松胸腰椎压缩性骨折的临床观察

目的观察经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗骨质疏松性脊柱压缩性骨折的临床疗效。方法 13例22椎老年骨质疏松性脊柱骨折患者采用PKP治疗,统计手术前后椎体前缘、中部高度丢失率,后凸畸形Cobb角,疼痛视觉模拟评分(VAS)、日常生活活动能力评分(Barthel指数)等指标,评价治疗效果。结果所有患者术后腰部疼痛完全或明显缓解,均恢复伤前生活方式;术后椎体高度较术前明显恢复;后凸畸形Cobb角较术前改善明显。均无并发症发生。结论 PKP是治疗老年骨质疏松脊柱压缩骨折安全有效的方法。     

骨质疏松患者骨量形态学相关性的临床研究

为探讨患者骨质疏松时骨矿物含量与骨骼形态变化的相关性,对259例骨质疏松症患者用双能X城骨密度测量仪（DEXA）同步进行骨矿物含量测定和形态学分析,并预测骨折危险性。通过骨密度（BMD）、脊柱椎体前高（A）、中高（M）和后高（P）的测量及分析得出结合指数。结果表明：当结合指数＜－5SD时,即提示出现骨质疏松骨折。