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目的 探讨导尿管相关尿路感染的常见因素及护理措施.方法 总结87例无尿路感染的留置导尿管的病人,分别以留置导尿管时间、尿管口径、膀胱冲洗进行分析.结果 留置导尿管后3 d,7 d,14 d的尿路感染率为20.7%,26.8%,31.3%;留置<20 Fr与≥20 Fr导尿管的尿路感染率为24.4%,23.9%;膀胱冲洗54例,尿路感染率为25.9%(14/54),非膀胱冲洗33例,尿路感染率为21.2%(7/33).结论 留置导尿管时间越长尿路感染率越高,尿管口径及膀胱冲洗对尿路感染率无显著影响,临床上应尽量缩短导尿管留置的时间及选择口径合适的导尿管,以降低尿路感染的发生率. 相似文献
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目的 分析导尿管相关尿路感染的危险因素,提出干预措施.方法 采用目标性监测方法,对108例在本院住院期间接受过留置导尿管患者的尿路感染发生情况与患者年龄、性别、合并慢性疾病(如慢性阻塞性肺病、糖尿病)等、膀胱冲洗与否、尿道口清洗消毒和留置尿管时间进行统计分析.结果 留置尿管的时间越久,菌尿的发生率越高(P<0.01);膀胱冲洗组菌尿的发生率高于不冲洗组,有统计学差异(P<0.05);尿路感染的发生率与性别有关,女性患者明显多于男性(P<0.05);留置尿管期间用消毒剂消毒尿道口与用生理盐水清洗尿道口菌尿的发生率没有明显差异(P>0.05);尿路感染的发生还与年龄与合并基础疾病有关.结论 严格掌握留置导尿的适应证,严格无菌操作,留置尿管后不行膀胱冲洗,尿道口清洗不用消毒剂,缩短尿管留置时间,对有严重基础疾病患者采取监控措施能降低尿路感染发生率. 相似文献
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介绍膀胱冲洗用具、方法、速度、频率、冲洗液的温度以及冲洗液的选择对留置导尿病人尿路感染的影响,指出正确的膀胱冲洗可以有效降低留置导尿病人尿路感染的发生率. 相似文献
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导尿和留置尿管是临床常用的护理技术,尽管在留置导尿管期间做好个体化放尿、会阴冲洗、膀胱冲洗,但仍然有部分病人拔除导尿管后尿潴留、尿路感染,以致病人不能自行排尿或再次行导尿术,即增加了病人的痛苦,又增加了尿路感染的机会. 相似文献
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膀胱冲洗护理对导尿管相关性尿路感染影响的Meta分析 总被引:3,自引:0,他引:3
留置导尿是一项十分重要的临床护理操作。大多数长期留置导尿主要是为了监测出量,但留置导尿同时也增加了感染的危险性。导尿管相关性尿路感染(catheter-associated uri-nary tract infection,CAUTI)是医院获得性感染的主要原因,有着很高的发病率,同时也增加医院住院费用[1,2]。膀胱冲洗是留置导尿患者的一项预防尿路感染的传统护理方法。随着临床对膀胱冲洗的深入,很多研究发现膀胱冲洗并不能预防导尿管相关性尿路感染的发生,但亦有部分研究得出不同的结果,并且不同的冲洗液其效果也有所不同。因此对于留置导尿患者是否进行膀胱冲洗,是否选择不同的冲洗液尚存在争议[3,4]。由于单个临床研究受设计、样本含量等因素限制,说 相似文献
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留置导尿相关尿路感染危险因素的Logistic回归分析及护理对策 总被引:4,自引:0,他引:4
目的:了解留置导尿相关的尿路感染的危险因素,并探讨针对这些因素的护理对策。方法:观察131例留置导尿病人尿路感染情况,并进行Logistic回归分析。结果:尿路感染率为27.5%,在对其危险因素的多元回归分析中,留置导尿时间、膀胱冲洗、尿道口清洗是影响尿路感染的因素,其中尿道口清洗可以减少尿路感染发生的机会。结论:临床护理中要减少尿路感染必须缩短留置导尿时间,改良膀胱冲洗,坚持尿道口清洗。 相似文献
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目的:探讨降低留置导尿管引起尿路感染发生率的方法。方法:收集2011年11月-2012年11月住院期间施行留置导尿管患者1200例的临床资料。将患者随机分为常规组和冲洗对照组。从留置导尿管当日起,第3天和第7天按无菌操作收集尿液行尿常规、尿培养+菌落计数检查。结果:常规组留置尿管第3天尿路感染的发生率为9.75%,第7天尿路感染的发生率为20.25%,两次检查结果比较差异有统计学意义(P〈0.05);冲洗对照组留置尿管第3天尿路感染的发生率为10.00%,第7天尿路感染的发生率为20.24%,两次检查结果比较差异有统计学意义(P〈0.05);而两组间比较差异无统计学意义(P〉0.01)。结论:留置导尿时间和导尿管相关性尿路感染的发生率呈正相关,生理盐水膀胱冲洗不能降低导尿管相关性尿路感染的发生率。 相似文献
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膀胱冲洗护理对导尿管相关性尿路感染影响的Meta分析 总被引:10,自引:0,他引:10
留置导尿是一项十分重要的临床护理操作。大多数长期留置导尿主要是为了监测出量,但留置导尿同时也增加了感染的危险性。导尿管相关性尿路感染(catheter-associated urinary tract infection,CAUTI)是医院获得性感染的主要原因,有着很高的发病率,同时也增加医院住院费用。膀胱冲洗是留置导尿患者的一项预防尿路感染的传统护理方法。随着临床对膀胱冲洗的深入,很多研究发现膀胱冲洗并不能预防导尿管相关性尿路感染的发生,但亦有部分研究得出不同的结果,并且不同的冲洗液其效果也有所不同。因此对于留置导尿患者是否进行膀胱冲洗,是否选择不同的冲洗液尚存在争议。由于单个临床研究受设计、样本含量等因素限制,说服力有限,系统评价(systematic review)是一种全面收集有关证据,并运用规范性程序处理数据以澄清问题的医学方法。为获得膀胱冲洗对导尿管相关性尿路感染防治效果,我们采用Cochrane系统评价分析有关随机对照(RCTs)及半随机对照试验(CCT),以指导临床实践,现报道如下。 相似文献
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《护理实践与研究》2016,(13)
目的:探讨干预留置导尿患者尿路感染方法,减轻患者痛苦,节省费用,减轻医务工作者和患者负担。方法:选择2013年2月~2015年7月我科住院留置导尿患者104例,随机等分为对照组和观察组,观察组给予硫酸阿米卡星和1.4%碳酸氢钠溶液膀胱冲洗;对照组给予0.02%呋喃西林溶液冲洗,两组均在留置导尿后第3天开始每周2次进行治疗性膀胱冲洗,患者分别在插入尿管时、留置导尿后5,7,10 d及拔尿管前共进行5次尿常规和尿培养检查。结果:观察组患者尿路感染发生率明显低于对照组(P0.05)。结论:硫酸阿米卡星联合碳酸氢钠膀胱冲洗法控制长期留置导尿患者尿路感染,能减轻患者痛苦,减少相关并发症发生率,值得临床推广。 相似文献
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活力碘膀胱冲洗预防尿路感染 总被引:6,自引:1,他引:5
留置导尿管因其损伤尿路黏膜 ,破坏机体防御屏障 ,成为医院尿路感染的第二危险因素 ,并且留置时间越长 ,发生尿路感染越多。为了尽可能减少尿路感染 ,减轻病人痛苦 ,临床护理工作中除加强对留置导尿管的管理 ,保持泌尿道通畅外 ,必须进行膀胱冲洗。膀胱冲洗液的选择是医护人员积极探讨的重点之一。传统的膀胱冲洗液多选用 1∶5 0 0 0呋喃西林、3%硼酸、1∶5 0 0 0高锰酸钾、生理盐水等。我院神经内科 1999年 10月~ 2 0 0 0年 12月对脑卒中需长期留置导尿病人改用活力碘液冲洗膀胱 ,效果满意 ,现报告如下。1 方法长期留置导尿管病人均给予… 相似文献
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[目的]分析导尿管相关尿路感染的危险因素,提出预防措施.[方法]采用目标性监测方法对2009年307例病人在住院期间接受过留置尿管病人的菌尿症发生情况进行分析.[结果]监测前菌尿症感染率为7.06%,监测干预后感染率为3.85%.尿路感染的发生率与性别有关,女性病人明显多于男性;更换引流袋的时间和病人的菌尿明显相关,3 d更换引流袋的菌尿发生率低于每天更换者(P<0.01);膀胱冲洗菌尿的发生率高于不冲洗组,差异有统计学意义(P<0.01);留置尿管的时间越久,菌尿的发生率越高(P<0.01);尿路感染的发生还与某些基础疾病有关.[结论]严格掌握留置导尿的适应证,严格无菌操作,留置尿管后不行膀胱冲洗,引流袋每周更换2次,缩短尿管留置时间,对有严重基础疾病病人采取监控措施能降低尿路感染发生率. 相似文献
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不同拔管方式对尿管拔除后不良反应的影响 总被引:4,自引:0,他引:4
导尿和留置尿管是临床常用的护理技术,尽管在留置导尿管期间做好个体化放尿、会阴冲洗、膀胱冲洗,但仍然有部分病人拔除导尿管后尿潴留、尿路感染,以致病人不能自行排尿或再次行导尿术,即增加了病人的痛苦,又增加了尿路感染的机会。通过临床观察,对一同拔除导尿管的方式进行比较,认为利用膀胱冲洗后病人有尿意时即刻拔导尿管,比常规拔除导尿管对拔除后的不良反应影响小,效果良好,现将其介绍如下。 相似文献
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《齐鲁护理杂志》2017,(12)
目的:分析泌尿系外伤患者留置导尿并发尿路感染的危险因素,并制定针对性护理对策。方法:选取2015年1月~2016年1月收治的148例泌尿系外伤患者为研究对象,均留置导尿,比较并发尿路感染和无感染患者一般资料的差异,采用Logistic回归方程进行计算,分析留置导尿并发尿路感染的影响因素,从而提出针对性护理对策。结果:泌尿系外伤患者留置导尿并发尿路感染65例,占43.92%。分析发现,患者在性别、年龄、抗生素的运用、导尿管留置时间、尿道口消毒护理、导尿次数、糖尿病史、损伤程度以及导尿管材料方面比较差异有统计学意义(P0.05)。将上述有差异的资料带入Logistic回归方程计算,发现性别、年龄、抗生素的运用、导尿管留置时间、尿道口消毒护理、导尿次数、糖尿病史、损伤程度以及导尿管材料均是泌尿系外伤患者留置导尿后出现尿路感染并发症的影响因素。结论:泌尿系外伤患者留置导尿后并发尿路感染率较高,而引发尿路感染的危险因素较多,临床医护人员需根据患者实际情况进行针对性护理干预,以达到减少尿路感染的目的。 相似文献
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《护理研究》2020,(18)
[目的]了解居家神经源性膀胱病人尿路感染病原菌分布及影响因素。[方法]选取2014年10月—2019年8月在我院骨科门诊复查的205例神经源性膀胱病人为研究对象,从骨科门诊电子管理系统提取复诊病人临床资料,对病人尿路感染发生情况及影响因素进行分析。[结果]205例居家神经源性膀胱病人中有93例发生尿路感染,其发生率为45.37%,尿路感染病人病原菌共培养出92株,其中,菌株数最多的是大肠埃希菌,为66株(占71.74%);Logistic回归分析结果显示:年龄≥65岁、合并糖尿病、每周间歇导尿次数≥2次、残余尿量增加、导尿管留置时间≥14 d以及家庭支持系统支持程度低是居家神经源性膀胱病人发生尿路感染的危险因素(OR1,P0.05)。[结论]居家神经源性膀胱病人尿路感染发生率较高,大肠埃希菌是其最常见病原菌,病人尿路感染的发生可能与年龄、合并糖尿病情况、每周间歇导尿次数、残余尿量、导尿管留置时间、家庭支持系统支持程度有关。 相似文献
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目的探讨分析导尿管相关尿路感染的易发因素及有关防控措施。方法选取2014年10月-2016年10月来我院住院治疗行留置导尿管导尿的300例患者作为研究对象;观察与导尿管相关尿路感染的易发因素,并进行相关因素分析。结果 300例入组患者中发生导尿管相关性尿路感染者66例,发生率为22.00%;女性、高龄、长时间留置尿管、更换尿袋时间过久、卧床时间过久、未使用抗生素、合并低蛋白血症、合并糖尿病、合并意识障碍、行膀胱冲洗、尿道口消毒护理不彻底等是导致尿管相关性尿路感染发生的重要影响因素。结论严格无菌操作,尽可能减少导尿管的留置时间,积极处理患者的基础疾病,合理使用抗生素,认真执行手卫生,是预防并控制患者尿路感染的关键。 相似文献