锁定加压接骨板治疗桡骨远端骨折

目的 总结应用锁定加压接骨板（locking compression plate，LCP）治疗桡骨远端骨折的临床效果。方法 对23例桡骨远端骨折（按AO桡骨远端骨折分类：属A2型4例，A3型3例，B1型2例，B3型2例，C1型7例，C2型2例，C3型3例）的患者，应用锁定加压接骨板行内固定治疗，术后进行早期功能锻炼。结果 术后随访4～25个月，采用腕关节功能及X线片测量指标进行综合评定：优13例，良8例，差2例，优良率达91．2％。结论 采用LCP治疗桡骨远端骨折，具有良好的手术效果，但同时需强调微创技术。     

锁定加压接骨板治疗桡骨远端骨折

2007年7月～2009年6月,我院采用腕掌侧入路、斜T形锁定加压接骨板(LCP)治疗桡骨远端骨折22例,取得了较为满意疗效.     

掌侧锁定加压接骨板治疗桡骨远端不稳定性骨折

目的评价切开复位锁定加压接骨板（LCP）内固定治疗桡骨远端不稳定性骨折的效果。方法对21例桡骨远端不稳定性骨折采用掌侧入路切开复位LCP内固定治疗。其中5例做了植骨。结果21例均获随访,时间6～19（13．0±3．9）个月,患者骨折均愈合。桡骨远端的掌倾角平均9．6°±3．7°;尺偏角平均21．4°±2,3°;桡骨短缩≥2mm2例,其余皆〈2mm;关节面移位均〈1mm。用改良的Gartland和Werley评分系统评估腕关节功能：优14例,良5例,中1例,差1例。结论切开复位掌侧LCP内固定是治疗桡骨远端不稳定性骨折的有效方法,辅以植骨能有效防止关节面塌陷和促讲骨折愈合。     

掌侧锁定加压接骨板治疗桡骨远端不稳定骨折

目的探讨掌侧入路锁定加压接骨板（LCP）内固定治疗桡骨远端不稳定性骨折的疗效。方法2006年3月至2008年3月对18例桡骨远端不稳定性骨折采用掌侧入路LCP内固定治疗。结果患者随访3～24个月,平均8个月。根据骨折愈合和腕关节功能恢复情况,骨折愈合时间6412周,平均8周。按Dienst标准评价治疗效果,优良率95．6％。结论掌侧入路LCP内固定是治疗桡骨远端小稳定性骨折安全有效、同定可靠的一种方法。     

锁定加压接骨板治疗老年不稳定性桡骨远端骨折疗效评价

[目的]探讨锁定加压接骨板治疗老年不稳定性桡骨远端骨折的疗效,评价腕关节功能改变。[方法]回顾性研究2007年1月~2012年12月期间行锁定加压接骨板治疗的老年不稳定性桡骨远端骨折并获得完整随访的50例患者,男14例,女36例,平均年龄68岁。采用Dienst腕关节功能评分和Gartland/Werley腕关节功能评分系统综合评价疗效。患侧摄腕关节正侧位X线片,对比术前与末次随访时掌倾角和尺偏角,比较患侧与健侧腕关节背伸、掌屈、旋前、旋后活动度。[结果]50例患者随访1.5~7年,平均3.98年,术后Dienst腕关节功能评分评价,优28例,良16例,可4例,差2例,优良率为88%。Gartland和Werley腕关节功能评分,优8例,良32例,可10例,差0例,优良率为80%。术前患侧掌倾角为-4.42°±1.84°,尺倾角为10.26°±3.85°,末次随访时掌倾角8.88°±4.38°,尺偏角19.32°±5.85°,均比术前明显改善(P0.01)。患侧腕关节背伸、掌屈活动度与健侧无明显差异(P0.05),但患侧旋前较健侧明显受限,平均46.5%,旋后受限较轻,约17.7%。[结论]锁定加压接骨板治疗老年不稳定性桡骨远端骨折疗效满意,但术后前臂旋转功能仍有明显受限。     

掌侧锁定加压接骨板(LCP)治疗老年桡骨远端骨折

目的评价掌侧入路锁定加压接骨板(LCP)治疗老年人骨质疏松性桡骨远端骨折的疗效。方法对30例Melone分型2B以上的老年骨质疏松患者的桡骨远端骨折采用掌侧入路,LCP钢板固定进行手术治疗。通过对这些患者术后腕关节功能随访、X线片观察等分析,评定该方法的疗效。结果经术后平均2.1年随访,30例患者中26例术后没有腕关节疼痛,能满足日常生活要求,患者对治疗效果满意。2例术后仍存在腕关节疼痛且需服用止痛药。2例存在手指活动障碍。术后X线片显示桡骨远端关节面平均掌倾3.38°,尺倾18.9°,桡骨茎突较尺骨茎突长0.9cm。2例桡骨远端较术后早期X线片缩短0.2cm。未发现其它严重并发症。结论老年人骨质疏松性桡骨远端骨折(Melone2B型以上)采用掌侧LCP内固定是有效的手术方法之一,对恢复并维持桡骨远端高度和关节面不失为一种较好的选择。     

掌侧T形锁定加压接骨板治疗老年桡骨远端骨折

目的:评价应用掌侧T形锁定加压接骨板(T-locking-compression plate,T-LCP)治疗老年桡骨远端骨折的临床疗效,探讨老年骨质疏松症桡骨远端骨折的手术必要性。方法:自2003年1月-2006年3月,应用T形锁定加压接骨板掌侧入路治疗老年桡骨远端骨折23例,骨折类型均为AO分型的B、C型;男7例,女16例,年龄60~78岁,平均66岁。术后进行腕关节功能随访,X线片观察。结果:21例获得随访,随访时间6~18个月,平均9个月。X线示骨折全部愈合。桡骨远端关节面掌倾角平均为4.5°,尺倾角为19.2°。桡骨茎突较尺骨茎突长0.85cm。按关节功能评估标准进行评分:优11例,良7例,可3例,优良率达85.7%(18/21)。结论:老年骨质疏松性桡骨远端骨折(AO-B、C型)有手术必要性,掌侧T-LCP内固定是有效的手术方法之一,具有固定可靠、退钉率低、早期恢复腕关节功能的优点。     

掌侧锁定加压接骨板治疗老年桡骨远端骨折

目的 评价掌侧入路锁定加压接骨板(LCP)治疗老年骨质疏松性桡骨远端骨折的疗效.方法 应用LCP掌侧入路治疗52例老年桡骨远端骨折患者.结果 患者均获随访,时间6～24(15 ±9)个月.骨折均愈合,时间4～8(6±2)个月.桡骨远端关节面掌倾角为0°～12°,尺偏角为10° ～28°.桡骨茎突较尺骨茎突长0.70 ～1.20 cm.腕关节功能按Sarmiento评估标准进行评分:优27例,良18例,可7例,优良率达86.5％.结论 掌侧LCP内固定治疗老年骨质疏松性桡骨远端骨折固定可靠,退钉率低,可早期恢复腕关节功能,是恢复并维持桡骨远端高度和关节面一种较好选择.     

锁定加压接骨板治疗老年桡骨远端不稳定骨折

目的探讨锁定加压接骨板治疗老年桡骨远端不稳定骨折的疗效。方法采用锁定加压接骨板治疗48例老年桡骨远端不稳定骨折患者。结果 48例均获随访,时间6～12个月。骨折均愈合,愈合时间4～10个月。无感染、肌腱断裂、螺钉松动、骨折再错位及骨不愈合等并发症。疗效评定按Gartland-Werley评分标准:优30例,良13例,可5例。结论锁定加压接骨板治疗老年桡骨远端不稳定骨折固定可靠,可早期进行功能锻炼,能最大限度恢复腕关节功能,临床疗效满意。     

T形锁定加压接骨板治疗桡骨远端骨折

目的探讨T形锁定加压接骨板治疗桡骨远端骨折的临床效果。方法对21例按AO分类为B型和C型的桡骨远端骨折患者,应用T形锁定加压接骨板进行内固定治疗。结果19例获得随访,时间4～10（6.5±1.9）个月。骨折全部愈合,愈合时间6～12（7.4±1.3）周。根据改良Mcbride腕关节功能评价标准：优12例,良5例,差2例。结论采用T形锁定加压接骨板治疗桡骨远端骨折具有固定可靠,尤其对不稳定的骨折患者具有良好的治疗效果,并有利于患肢早期的功能锻炼。     

掌侧锁定加压接骨板(LCP)治疗桡骨远端不稳定骨折

目的报告切开复位锁定加压接骨板(LCP)内固定治疗桡骨远端不稳定骨折的效果及其评价。方法2002年4月～2004年5月,对46例桡骨远端不稳定性骨折采用掌侧入路切开复位LCP内固定进行治疗。其中14例做了植骨,12例术后用掌侧石膏托支持。结果术后所有患者随访6～30个月(平均21个月),所有骨折均愈合。桡骨远端的掌倾角平均9.7°;尺偏角平均21.3°;桡骨短缩≥2mm4例,其余皆<2mm;关节面移位均<1mm。用改良的Gartland和Werley评分系统评估腕关节功能,优32例,良11例,中2例,差1例;优良率为93.5%。结论切开复位掌侧LCP内固定是治疗桡骨远端不稳定性骨折的有效方法,辅以植骨能有效防止关节面塌陷和促进骨折愈合。     

AO锁定加压接骨板治疗老年桡骨远端粉碎性骨折

目的观察AO锁定加压接骨板(lock ing com press ion p late,LCP)治疗老年桡骨远端粉碎性骨折的临床疗效。方法回顾性分析40例桡骨远端粉碎性骨折的患者,其中A 2 2例,A 3 13例,C 1 2例,C 2 22例,C 3 1例。结果40例均获得随访,平均随访13.5个月(6~24个月)。全部病例均获得临床愈合。根据G arland and W erley标准评价,优25例,良12例,可3例,差0例,优良率达92%。结论AO锁定加压接骨板治疗老年人桡骨远端粉碎性骨折具有良好的临床疗效。     

锁定加压接骨板治疗胫骨远端骨折

目的探讨锁定加压接骨板治疗胫骨远端骨折的临床疗效。方法2006年3月～2008年3月对36例胫骨远端骨折患者采用锁定加压接骨板治疗。结果全部病例获得3～17个月，平均12个月随访，骨折全部愈合，骨折愈合时间为13～20周，平均15周。按JohnerWruhs评价标准，优27例，良6例，中2例，差1例。3例出现伤口浅表感染，换药后愈合。结论锁定加压接骨板固定方法手术创伤小，固定可靠，骨折愈合率高，是治疗胫骨远端骨折的理想方法。     

T形锁定接骨板治疗桡骨远端骨折

目的 探讨T形锁定接骨板治疗桡骨远端骨折的方法,并评价临床效果.方法 对25例桡骨远端骨折,采用腕掌侧入路T形锁定加压接骨板于桡骨掌侧固定,术后早期功能锻炼.结果 所有病例均获得随访,临床疗效根据Dinest评分标准进行评定:优20例,良3例,可2例.结论 T形锁定接骨板治疗桡骨远端骨折,方法简单,疗效可靠.     

锁定接骨板内固定治疗桡骨远端不稳定型骨折

目的 探讨掌侧解剖型锁定接骨板(LCP)内固定治疗桡骨远端不稳定型骨折的方法及疗效.方法 对39例桡骨远端不稳定型骨折采用掌侧切开复位解剖型LCP内固定治疗,术后结合早期功能锻炼.结果 37例患者获得术后随访,平均随访13个月,应用改良Mcbride腕关节功能评价标准进行术后疗效评价,优21例,良12例,可3例,差1例,优良率达89.1%.结论 掌侧切开复位解剖型LCP内固定治疗桡骨远端不稳定型骨折,能有效恢复关节解剖关系,固定牢靠,结合早期功能锻炼,有利于患肢功能恢复.     

掌侧锁定钢板治疗老年骨质疏松性桡骨远端骨折

[目的]评价掌侧入路解剖锁定加压接骨板治疗老年骨质疏松性桡骨远端骨折的疗效。[方法] 2011年1月~2018年1月,对86例老年骨质疏松桡骨远端骨折采用掌侧入路开放复位,解剖锁定加压接骨板内固定治疗。[结果]患者随访12~24个月。骨折均愈合,愈合时间10~18周。腕关节功能按照DASH评价标准评定:优68例,良10例,可8例。优良率90.69%。[结论]采用手术切开掌侧LCP内固定治疗老年骨质疏松性桡骨远端骨折固定可靠,退钉率低,可早期恢复腕关节功能。     

斜T形锁定加压接骨板治疗桡骨远端骨折的临床研究

目的 探讨应用锁定加压接骨板(locking-compression plate，LCP)治疗桡骨远端骨折的可行性及临床应用价值。方法 对按AO分类为B型和C型的桡骨远端骨折病人19例，按AO内固定原则并根据桡骨的解剖外形，使用纯钛斜T形LCP行内固定治疗。结果 术后随访6-10个月，采用腕关节功能及X线片测量指标进行综合评定，优17例、良2例，总优良率为100％。结论 采用斜T形LCP能够用于治疗B、C类型的桡骨远端骨折，术中副损伤少，血运破坏小。尤其对于不稳定的、难治性的骨质疏松性的桡骨远端骨折具有良好的治疗效果，能够牢固维持术中恢复的解剖形状，有利于患肢早期的功能锻炼。     

锁定加压接骨板内固定治疗老年桡骨远端骨折

目的探讨锁定加压接骨板在中老年桡骨远端骨折治疗中的临床应用价值。方法12例桡骨远端骨折，平均年龄59岁。按AO骨折分型，B3型3例，C1型5例，C2型3例，C3型1例。均采用掌侧入路，斜“T”型锁定加压接骨板固定。结果术后随访7～16个月，根据腕关节功能及X线片测量进行综合评定。腕关节活动度平均为掌屈35°，背伸40°，尺偏30°，桡偏20°，掌倾角术前平均-10°增加至术后9°，尺偏角术前平均8°增加至术后17°，优4例，良7例，可1例。结论中老年桡骨远端骨折采用锁定加压接骨板内固定可以牢固地维持骨折复位，且术后能早期功能锻炼，可获得较满意的腕关节功能。     

2.4mm解剖型锁定加压接骨板在治疗桡骨远端C3型骨折中的应用

目的探讨应用2.4 mm解剖型锁定加压接骨板治疗桡骨远端C3型骨折的临床疗效。方法采用掌侧、背侧或掌背侧联合入路切开复位、2.4 mm解剖锁定加压接骨板内固定术治疗17例桡骨远端C3型骨折。结果本组16例获随访2～11个月,骨折均愈合,愈合时间8～11周,平均9.7周。根据Dienst等功能评估表进行评定:优12例,良4例。结论 2.4 mm解剖型锁定加压接骨板治疗桡骨远端C3型骨折有利于复杂骨折的解剖复位、更多骨块坚强固定及最大程度保留腕关节功能。     

锁定加压接骨板治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折

<正>骨质疏松性骨折是骨质疏松症的严重后果。骨质疏松性股骨粗隆间骨折又是老年人最常见骨折之一[1]。自2007年2月～2008年12月,笔者采用锁定加压接骨板治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折29例,疗效满意。