经舌骨径路行咽腔、舌根肿瘤切除术探讨

目的 探讨经舌骨径路手术切除咽腔、舌根肿瘤的手术方式及疗效。方法 对咽腔、舌根肿瘤患者采取经舌骨径路手术方式切除。结果 经舌骨径路行咽腔、舌根肿瘤切除术比传统手术具有术中出血少、术后功能恢复快、并发症、感染率低等特点。结论 经舌骨径路行咽腔、舌根肿瘤切除术比传统手术方式为佳。     

下颌骨旁正中劈开术在口咽肿瘤切除术中的应用

目的 探讨下颌骨旁正中劈开手术入路在口咽肿瘤切除术中的可行性,必要性和具体方法及适应证的选择.方法 32例经下颌骨旁正中劈开手术入路行口咽肿瘤切除病例资料回顾,18例鳞癌,11例涎腺和神经源性良性肿瘤,3例涎腺来源恶性肿瘤.肿瘤大小4.0 cm×5.0 cm～10.0 cm×8.0 cm.鳞癌病例同期行颈清扫术并采用胸大肌皮瓣,前臂皮瓣或股前外侧皮瓣同期修复.结果 32例患者随访0.5～6年,1例失访.术后随访检查皮瓣完全成活,外形满意,吞咽、咬颌、语音功能3～6月基本恢复正常.术后发生颌下瘘孔1例,1.5个月后愈合.恶性肿瘤患者发生远隔转移并死亡1例.结论 下颌骨旁正中劈开对于大型咽侧良性肿瘤,尤其对未侵及下颌骨、波及多个解剖结构的舌根,咽侧恶性肿瘤是理想的手术进路,其优点是视野好,并发症少,直视下完整大块切除肿瘤有助于减少肿瘤复发,但要注意其适应证的选择.采用游离皮瓣或胸大肌皮瓣进行修复重建能最大程度恢复其功能.     

舌根癌的手术

舌根癌的手术空军沈阳医院耳鼻咽喉科（１１００４２）孙兴和，郭志祥，吕春清声门上喉癌向上可累及舌根，舌根癌向下可累及喉。因此，喉科医生可遇到需要切除舌根的问题。关于舌根的手术问题文献报道甚少，在国内喉科文献中尚未见报道。本文总结我院３２例肿瘤原发于舌根...     

舌根癌切除及舌根修复

舌根癌占口咽癌的４０％左右，因其位置深在患者多在进展期就诊，给治疗带来一定困难，因而预后较差［１］。近年来，随着手术方法，治疗手段的进步，舌根癌５年生存率有了一定提高。外科治疗既注重根治切除，又开始注重功能的保存和恢复，以提高患者的生存质量。１临床资...     

舌根恶性淋巴瘤

目的 探讨舌根恶性淋巴瘤的临床诊断。方法 本文对我院１９９２．１－１９９８．１２收治的３例舌根瘤样新生物进行了免疫组化、病理回顾性分析。结果 ３例误诊为舌根淋巴组织反应性增生的病案均为舌根恶性淋巴瘤。结论 由于肿瘤复杂的组织图象，常易致临床误诊。免疫组化检查为临床诊断舌根恶性淋巴瘤提供了重要的方法。     

腹腔镜经腹肾上腺肿瘤切除术

目的 总结腹腔镜肾上腺肿瘤切除术的疗效.方法 应用腹腔镜行肾上腺肿瘤切除术27例,左侧16例,右侧11例.结果 27例均成功,平均手术时间为90 min,平均失血量110 ml,术后5~7 d出院,无手术并发症.结论 腹腔镜肾上腺肿瘤切除术具有创伤小、出血少、恢复快等优点,安全、有效.     

舌根部分切除术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征

目的：寻找提高治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）有效率的方法。方法：采用舌根部分切除术及悬雍垂腭咽成形术式联合治疗OSAS5例。结果：本组单纯悬雍垂腭咽成形术治疗OSAS的有效率为0％，而舌根部分切除术及悬雍垂腭咽成形术联合治疗OSAS的有效率为100％。结论：对于多部位狭窄引起的OSAS患者，采用多种术式联合治疗能提高疗效。     

100例甲状腺肿瘤切除术体会

本文总结本院 1998— 2 0 0 2年手术治疗资料完整的 10 0例甲状腺肿瘤。1 　临床资料1 1　性别与年龄 :男性 38例 ,女性6 2例 ,年龄 18— 6 5岁 ,18— 30岁占4 8% ,31— 4 6岁占 4 6 % ,4 1— 6 5岁占15 %。1 2　临床表现及相关的辅助检查颈前肿物占 10 0 % ,其中少许伴有颈前区胀痛或不适。Ｂ超检出率占10 0 % ,可发现结节、多发性结节、囊肿、囊腺瘤。甲状腺功能检查 3例 ,Ｔ3、Ｔ4增高。1 3　病变情况 :甲状腺癌 5例 ,占5 % ;甲状腺腺瘤 80例 ,占 80 % ;混合瘤5例 ,占 5 % ;结节性甲状腺肿 4例 ,占4 % ;甲状腺腺瘤并甲亢 3例 ,占 3%。手…     

下颌正中及一侧口底切开径路舌根部肿瘤切除术的探讨

本文介绍了下颌正中及一侧口底切开径路，切除舌根部肿瘤５例，其中４例为混合瘤１，例为未分化间味瘤，术后经２－１２年随访肿瘤无复发。本手术径路术中出血少，视野清晰，能完整切除肿瘤，就手术径路设计及临床处理进行探讨。     

甲状腺肿瘤切除术197例护理体会

1995年1月至2005年12月间，我科收治甲状腺肿瘤病人197例，均行手术治疗，效果满意。现将体会介绍如下：     

眼眶肿瘤切除术的护理配合与体会

眼眶内肿瘤是眼科较为常见的疾病之一。眶内肿瘤又有原发与继发、良性与恶性之分。眶内良性肿瘤治疗以手术切除为主，早期发现眶内恶性肿瘤应尽早手术，术后辅以化疗或放疗，以最大限度保持眼部解剖功能和视力。开眶手术与其他部位手术相比有其特殊性，术中眶内出血不能采用结扎和钳夹的方法，只能应用压迫止血，如术后观察和护理不当，易导致失明。因此，肿瘤开眶术前、术后的护理，尤为重要。     

下咽癌喉癌侵及舌根9例切除和重建的体会

目的 探讨下咽癌、喉癌侵及舌根手术切除和胸骨舌骨肌瓣舌根一期功能重建的效果.方法 侵及舌根的下咽癌、喉癌患者9例,采用胸骨舌骨肌瓣修复舌根及咽喉缺损,重建舌及咽喉功能.结果 9例患者术后2～3周均顺利拔除气管套管.舌活动正常,恢复正常的经口进食功能,无误咽、呛咳发生.发音清晰,恢复正常的语言交流功能.发生咽瘘1例,经换药及加压包扎治愈.3年生存率为55.6 %(5/9),5年生存率为22.2%(2/9).结论 胸骨舌骨肌瓣舌根一期重建手术操作简便,舌、咽喉功能恢复满意,可有效减轻或避免术后误咽的发生,是侵及舌根的下咽癌喉癌治疗的理想重建方法.     

经尿道膀胱肿瘤切除术的研究进展

该文简述了经尿道膀胱肿瘤切除术存在的缺点,分析了电切方法、电切设备、麻醉方法、灌注化疗、操作者水平对该术式的影响,指出其临床应用注意要点。     

口外径路切除舌根良性肿瘤的临床评价

目的：探讨口外径路切除舌根良性肿瘤的可行性及优点。方法：采用咽侧入路及舌骨区入路切除咽喉部良性肿瘤11例，并应用舌瓣后置和(或)局部拉拢缝合及胸骨舌骨肌肌筋膜瓣修复舌根创面及缺损。结果：肿瘤均完整切除，随访3年无复发；患者均恢复了饮食及言语功能，平均恢复经口进食时间为12．03d；患者术后初期均伴有不同程度的言语含糊不清，5例切除范围较大者尤为明显，经锻炼后逐步好转，能恢复正常言语交流。结论：对口内暴露视野受限，肿瘤位置偏后，或延及会厌、咽侧壁，深部生长明显，肿瘤巨大考虑切除后缺损巨大或血运丰富估计经口切除出血难以控制者用口外径路是有效的方法。     

经尿道膀胱肿瘤切除术(附30例报告)

为使膀胱肿瘤患者得到最简便、有效的治疗,本组对３０例膀胱肿瘤实施经尿道切除术,随访３～１２月,无一例死亡,复发４例。介绍了不同部位肿瘤的切除体会及术后处理要点,讨论经尿道膀胱肿瘤切除术（ＴＵＲＢｔ）适应症的选择及并发症的预防。经尿道切除浅表膀胱肿瘤痛苦少、疗效好、不向膀胱外种植,是值得推广的腔内手术方法。