下颌传导麻醉引起严重张口困难2例

下颌传导麻醉是局部麻醉药注射在下颌孔附近,以阻滞下齿槽神经的传导。本方法以其麻醉效果好,操作简单而广泛采用。但如操作不当可引起并发症,现就术后引起2例严重张口困难报道如下。病例1:冯某,女,4 0岁。因左侧下颌后牙反复肿胀2月余前来就诊。2月前曾出现左侧下颌后牙咬合痛,继而出现肿胀、松动,34残冠,叩痛(±)。诊断:慢性根尖周炎,患者要求拔除。行左侧下颌传导麻醉,进针大于5号针长的1/ 2触及骨面,回吸无血,注射2 0 g/L利多卡因3mL ,操作一次成功。注射后4min出现左侧下唇麻木,将34顺利拔除。于注射后当时即出现轻度张口困难,张口度…     

综合康复治疗拔牙后张口困难1例报道

治疗张口困难的方法较多,常用的有药物、咬合板、脉冲电磁场、离子导入、激光、针灸等。本文对1例拔牙后张口困难的患者采用物理因子治疗（超短波电疗、直流电药物离子导入、中频电疗）、中医推拿、功能训练、肌肉牵拉、关节牵拉等综合康复方法进行治疗,效果良好。     

骨化性肌炎引起张口障碍1例

骨化性肌炎引起张口障碍临床少见 ,我科收治 1例 ,现报告如下 :患者郭某某 ,女 ,40岁。无明显诱因进行性张口受限 3个月于 2 0 0 0 - 0 6入院。 1985年因“多发性纤维瘤”行左侧腹直肌纤维瘤切除术 ,病理诊断为侵袭性纤维瘤病。检查 :一般情况可 ,心肺肝脾正常 ,被迫体位 ,颈部前屈 ,颈部肌肉有硬结。腹部可见术后瘢痕 ,触及长条状粗大骨性隆起(图 1) ,上起剑突 ,下至耻骨联合。脊柱四肢关节活动受限 ,四肢肌肉僵硬。站立和行走时 ,身体前倾。双下肢外翻 ,生理反射存在。专科检查 :面部两侧对称 ,表情协调 ,双侧颞下颌关节无红肿 ,无压痛 ,…     

右下颌第四磨牙1例报告

患者,女,23岁,右下颌智齿冠周炎症反复发作,曾多次治疗,近期右侧面部肿胀,张口受限.全身发育良好,面形宽大.颌骨发育良好,无传染病及遗传病史.否认家族中有额外牙的遗传病史.局部情况:患者右颜面部肿胀,张口受限,开口度约2cm,8|8软组织埋伏阻生,颌面X线曲面断层提示:颌骨发育良好,骨密度较高,牙列整齐,全口共计33个牙,8|前倾埋伏阻生.8|远中升支骨板内埋伏一多生牙,比8|牙体略小,牙根与右下颌8|智齿相互重叠.为右下颌第四磨牙(见图1).