血管紧张素转换酶抑制剂对心力衰竭患者心率变异性的影响

目的评价血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）对心力衰竭患者心率变异性的影响。方法将40例确诊的心力衰竭患者随机分为2组，对照组接受地高辛加利尿剂的基线治疗，治疗组在基线治疗的基础上加用ACEI，6个月后进行24h动态心电图及心率变异分析。结果与对照组相比，治疗组心率变异性各项指标在疗程末均有显著性提高。结论ACEI可显著改善心力衰竭患者的心率变异性及自主神经活性、自主性平衡，在日间时段尤为明显。     

血管紧张素转换酶抑制剂治疗高血压病研究进展

高血压病治疗的意义不仅在于降压 ,更重要的是防止高血压靶器官损害 ,降低心、脑、肾等血管并发症。正因如此 ,血管紧张素转换酶抑制剂 (ＡＣＥＩ)用于高血压的治疗以来 ,短短 2 0年时间 ,其应用已远超出原来范围 ,成为心血管药物的里程碑[1- 2 ] 。笔者现就ＡＣＥＩ治疗高血压的进展作一简单介绍。1　分类与特征多数ＡＣＥＩ是脯氨酸的衍生物 ,均为含有氮环的环戊烷 ,其分子中功能基团可与血管紧张素转换酶 (ＡＣＥ)分子中的锌结合 ,抑制ＡＣＥ活性。根据功能基团的不同 ,ＡＣＥＩ可分为含巯基、羧基及磷酰基 3类。各药特征简要如下 :见表 …     

血管紧张素转换酶抑制剂治疗慢性充血性心力衰竭的研究

目的观察血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法将72例慢性CHF患者随机分为2组,对照组进行常规治疗,ACEI组在常规治疗的基础上加用ACEI,治疗12个月后,观察2组患者的临床资料、血压、心率,并比较2组治疗后6个月内因CHF再住院率。结果与治疗前比较,治疗1 a后,ACEI组患者的血压、心率、左室舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末内径(LVESD)以及左室射血分数(LVEF)值都有明显改善(P<0.01),对照组的LVEDD和LVESD治疗前后无明显差异(P>0.05)。6个月内因CHF再入院率,ACEI组为19%,对照组为42%。结论ACEI治疗慢性CHF可明显改善患者的心功能和明显降低患者因CHF的再入院率。     

血管转换酶抑制剂对慢性心力衰竭心功能的影响

近年来 ,使用血管转换酶抑制剂 (ACEL)治疗慢性心力衰竭(CHF) ,则可以明显降低其并发症和病死率 [1 ] ,已成为临床共识。本研究旨在探讨坚持服用血管转换酶抑制剂患者的心功能改善情况。1　对象和方法1 .1　研究对象 1 995- 0 4～ 1 998- 0 8,收住我院心内科病房的 1 1 2例 CHF患者。其中高血压病人心脏病 2 2例 ,冠心病 34例 ,风湿性心脏病二狭伴二漏 1 5例 ,扩张型心脏病 1 5例 ,高血压合并冠心病 2 6例 ,心功能 到 级。 1 1 2例中以长期服用依那普利、培哚普利为治疗组 ,治疗组中 2例患者因在开始服用依那普利 2周出现咳嗽 ,难以耐…     

血管紧张素转换酶抑制剂的评价

 目的:对临床日益广泛应用的血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)从分类与特征、药动学、药效学、对生活质量的影响以及不良反应5个方面进行评价，为合理使用此类药物提供参考资料。方法:收集有关此类药物的较新资料加以综合归纳。结果与结论:除阐明ACEI中各个药物的特征外，还介绍了此类药物的疗效与机制。作者最后认为ACEI已成为一类性能优异的防治心血管病的“基石”药物。     

血管紧张素转换酶的抑制剂在糖尿病肾病中的应用

我国糖尿病发病率已接近 3 %。糖尿病肾脏病变在Ⅰ型和Ⅱ型糖尿病的发病率分别为3 0 %～ 40 %及 1 5%～ 2 0 % [1 ] 。目前大家公认糖尿病肾病 (ＤＮ)的发生、发展是诸多因素共同作用的结果。很多临床和实验研究均发现 ,阻断肾素 -血管紧张素系统 (ＲＡＳ)能明显延缓糖尿病肾病     

血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体

目的 了解血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素Ⅱ受体拮抗荆(ARB)在我院的应用情况.方法 对我院2003-2005年消耗的血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗荆的用药金额、用药频度及日均费用的变化进行统计分析.结果 2003-2005年ACEI和ARB销售总金额逐年上升,成为抗高血压的主要药物之一;ACEI类年销售总金额增幅平稳,ARB类年销售总金额则存在迅速上升趋势;用药频度(DDDs)最高及用药金额最大的药物为国产的氯沙坦钾,日均费用最高的ACEI类为合资生产的卡托普利(开博通),ARB类为合资生产的缬沙坦(代文);国产药的应用占据了较大的市场份额,处于主导地位.结论 ACEI类和ARB类药物的DDDs、金额排序变化反映了这两类药物的用药趋势,为临床合理用药提供依据.     

肺心病患者血管紧张素转换酶测定的临床观察

本文旨在测定肺心病患者血清血管紧张素转换酶（ACE）和血管紧张素-Ⅱ（AT－Ⅱ）浓度的变化,并比较其差异,结果显示：肺心病急性期患者较健康人血清ACE水平明显下降,AT-Ⅱ正水平明显增高,笔者对其差异机制和临床意义做了初步分析。     

血管紧张素转换酶抑制剂与利尿剂联合应用对老年人肾脏功能的影响

目的　探讨血管紧张素转换酶抑制剂 (ACEI)与利尿剂联合应用对老年人肾脏功能的影响。方法　将30 1例使用ACEI治疗的老年高血压病患者分为 :A组 ,ACEI与利尿剂合用组共 132例 ;B组 ,ACEI与除利尿剂以外的其他一线降压药物 (如 β受体阻滞剂、钙通道拮抗剂 )合用组共 16 9例。回顾性分析 2组用药前后的血肌酐的变化情况。以用药后血肌酐较用药前上升 >30 %作为肾功能受损的指标 ,分别统计 2组资料中肾功能受损的发生率。分析A组资料中年龄、性别、ACEI剂量、心胸比、心脏功能、血压水平以及是否合并糖尿病是否与肾功受损相关。结果　A组中肾功受损发生率为 36 .36 % ,明显高于B组的 3.5 5 %。A组年龄、心功能、ACEI的剂量对肾功的影响有差异 ;性别、心胸比、收缩压水平以及是否合并糖尿病对肾脏功能的影响均无差异。A组肾功受损患者中肌酐上升 >30 %多发生在2周以内。用药 2周后尿蛋白无变化。结论　ACEI与利尿剂合用容易造成老年人肾功能损害。年龄、心脏功能、A CEI剂量对肾功能受损的发生率有影响。     

血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂用药分析

目的了解血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）在我院的应用情况。方法对我院2003-2005年消耗的血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂的用药金额、用药频度及日均费用的变化进行统计分析。结果2003-2005年ACEI和ARB销售总金额逐年上升，成为抗高血压的主要药物之一；ACEI类年销售总金额增幅平稳，ARB类年销售总金额则存在迅速上升趋势；用药频度（DDDs）最高及用药金额最大的药物为国产的氯沙坦钾，日均费用最高的ACEI类为合资生产的卡托普利（开博通），ARB类为合资生产的缬沙坦（代文）；国产药的应用占据了较大的市场份额，处于主导地位。结论ACEI类和ARB类药物的DDDs、金额排序变化反映了这两类药物的用药趋势，为临床合理用药提供依据。     

血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂用药分析

目的了解血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)在我院的应用情况。方法对我院2003—2005年消耗的血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂的用药金额、用药频度及日均费用的变化进行统计分析。结果2003—2005年ACEI和ARB销售总金额逐年上升,成为抗高血压的主要药物之一;ACEI类年销售总金额增幅平稳,ARB类年销售总金额则存在迅速上升趋势;用药频度(DDDs)最高及用药金额最大的药物为国产的氯沙坦钾,日均费用最高的ACEI类为合资生产的卡托普利(开博通),ARB类为合资生产的缬沙坦(代文);国产药的应用占据了较大的市场份额,处于主导地位。结论ACEI类和ARB类药物的DDDs、金额排序变化反映了这两类药物的用药趋势,为临床合理用药提供依据。     

玄妙散治疗血管紧张素转换酶抑制剂致咳嗽40例

近年来,随着血管紧张素转换酶抑制剂(ACEl)广泛应用于高血压病及充血性心力衰竭的治疗,在取得满意疗效的同时,我们发现其药物不良反应也是不能忽视的,如有的病例服药后发生干咳症状.笔者应用玄妙散加减,治疗此类咳嗽取得较好疗效,现报导如下. 1临床资料 本组病例均诊断为高血压病,在我院及其它医院门诊或住院期间服血管紧张素转换酶抑制剂治疗,共40例.其中女性23例,男性17例；年龄最小35岁,最大71岁；服ACEl类药时间最短1周,最长10a；服ACEl后出现咳嗽病程最短2d,最长……     

血管紧张素转换酶抑制剂在内科疾病中的应用

血管紧张素转换酶抑制剂 (angiotensin convering enzyme inhibitors,ACEI)自 2 0世纪 6 0年代首次从南美蛇 (Bothropsjararaca)的蛇毒中提取后 ,在内科疾病治疗中的应用得到了长足的发展 ,现已广泛用于急性心肌梗死、高血压病、慢性充血性心力衰竭、肾脏疾病、糖尿病、脑卒中等多种疾病的治疗 ,在美国被评为 2 5年来对医疗有深远影响的 30项医学发明之一。现将ACEI在内科疾病中的应用情况综述如下。1　慢性充血性心力衰竭 (CHF)的治疗近年来 ,随着对心室重塑是心衰发生、发展机制认识的逐渐深入 ,以及神经内分泌拮抗剂可成功地降低心…     

平贝母中抑制血管紧张素转换酶的生物碱

作者曾发现平贝母 Fritillaria ussurien-sis 丁醇提取物 400μg/mL 对血管紧张素转换酶 (ACE) 活性的抑制率约达59%。因此以生物活性为导向,从该提取物分得3个甾类生物碱并研究了它们的抗 ACE 活性。     

灰树花中血管紧张素转换酶抑制剂的分离纯化

血管紧张素转化酶(ACE)抑制剂被应用为降血压的药物已有20余年的历史[1,2]。此类药物可分为2类:肽类抑制剂和非肽类抑制剂。市面上应用较为广泛的是非肽类抑制剂,主要指合成法制备的ACE抑制剂。这类抑制剂成药较早,并且发展很快,药效强劲,降压效果明显,但此类药副作用明显,常见有首剂低血压症、肾功能损害、高血钾症、咳嗽、血管神经性水肿、皮疹、味觉障碍[3,4]等。随着生物技术的发展和对药物安全性的重视的加强,ACE抑制剂的     

药用植物血管紧张素转换酶抑制剂的研究概况

血管紧张素转换酶抑制剂是一类新型的抗高血压药物。本文综述近年来从药用植物中寻找血管紧张素转换酶抑制剂的研究概况     

中药抑制血管紧张素Ⅱ的研究概述

血管紧张素Ⅱ(Angiotensin Ⅱ,Ang Ⅱ)是肾素-血管紧张素-醛固酮系统(renin-angiotensin-aldosterone system,RAAS)中重要组成物质,具有收缩血管、调节醛固酮分泌等作用。然而在病理状态下,Ang Ⅱ可使RAAS过度激活,造成血压升高、水钠潴留、心肾重要脏器损伤等情况,且抑制Ang Ⅱ分泌的化学药物因高血钾、低血压、咳嗽等不良反应限制了临床应用。而某些中药不但可以抑制Ang Ⅱ分泌还可以在一定程度上减少不良反应的发生,因此本文将重点对具有抑制Ang Ⅱ含量的中药进行综述,旨在为临床用药提供参考。     

血管紧张素受体阻滞剂的临床应用

 目的介绍RAS研究进展，血管紧张素受体阻滞剂(ARB)和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)的差别，ARB的临床应用。方法查阅有关文献及临床资料。结果与结论人们对ARB抱有很大希望，但由于应用于临床时间尚短，目前尚不能显示ARB明显优于ACEI，还有许多临床试验正在进行中，尚需要经过几年的研究才能见分晓。     

益心汤治疗慢性心力衰竭疗效观察及对肾素-血管紧张素-醛固酮系统的影响

目的：观察益心汤治疗慢性心力衰竭（CHF）的临床疗效及对肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）的影响。方法：将纳入的116例CHF患者按随机数字表法分为观察组和对照组各58例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上加用益心汤治疗。于治疗8周后评定临床疗效,并比较2组治疗前后心功能指标[左室射血分数（LVEF）、每搏输出量（SV）、心输出量（CO）]、心率变异性（HRV）指标[4 h内正常R-R间期标准差（SDNN）、24 h相邻正常的R-R间期差值均方的平方根（RMSSD）及相邻NN间期之差>50 ms的个数占总窦性心搏个数的百分比（PNN50）]、RAAS指标[血管紧张素-Ⅱ（Ang-Ⅱ）、醛固酮（ALD）、肾素活性（PRA）]水平。结果：治疗后,观察组总有效率为93.10%,对照组为77.59%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,2组LVEF、SV、CO水平均较治疗前升高（P<0.05）,且观察组3项指标均高于对照组（P<0.05）。治疗后,2组SDNN、RMSSD、PNN50水平均较治疗前升高（P<0.05）,且观察组上述3...