阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与心血管疾病关系的探讨

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)是一种常见的呼吸紊乱疾病，其临床症状是睡眠时反复出 现打鼾，呼吸暂停，反复发作的低氧和高碳酸血症所造成的睡眠扰乱，白天嗜睡，工作效率 低等症状。常见于40～65岁的男性。常导致高血压病，肺动脉高压、冠心病和心律紊乱等并 发症，甚至导致夜间心性或窒息性猝死，已成为一大社会性问题，本文目的是引起人们对OS AS与心血管病联系的重视。     

剥夺睡眠脑电图在癫痫诊断中的作用

目的探讨剥夺睡眠脑电图在癫痫诊断中的作用.方法对临床反复发作而常规脑电图检查无阳性发现的疑似癫痫患者,采用控制病人睡眠时间后,再常规做脑电图,观察脑电图异常情况.结果50例经剥夺或部分剥夺睡眠以及睡眠诱发出癫痫样放电26例病人,异常率在52%,其中发生在浅睡期18例,中睡期5例,深睡期3例.结论剥夺睡眠脑电图方法简单,特异性高,能提高有临床发作而常规脑电图无法诊断的疑似癫痫病人的阳性诊断率.     

睡眠呼吸暂停综合征

睡眠呼吸暂停综合征(sleep apnea syndrome,SAS)或称阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA)是睡眠时反复的部分或全部阻塞上呼吸道,这些窒息发作期间产生急性生理学负荷,包括动脉血氧饱和度低,交感神经活性激活,急性高血压。目前认为SAS可能在高血压、心力衰竭的发病,急性冠脉综合征、肺动脉高压、心律失常、脑血管事件中起一定作用。是心血管疾病的独立危险因素。     

哮喘的三结合防治原则

支气管哮喘是一种常见的支气管过敏反应性疾病,好发于秋冬季。 哮喘发作前,多有鼻痒、喉痒、咳嗽、胸闷等先兆症状,典型发作常在夜间发生,病人突感窒息,呼吸困难,呼气延长,伴有哮鸣,双手撑床,张口抬肩,精神烦躁,汗出,待咯出大量粘液泡沫痰后,呼吸逐渐通畅,哮喘停止。若经12小时仍未控制者,称为哮喘持续状态,患者面色苍白,唇指紫疳,大汗淋漓,甚至严重缺氧、二氧化碳潴留而导致呼吸衰竭,病情甚为危重。     

老人夜间常发哪些病

老年人有些疾病易在夜间睡眠时急性发作，往往比白天发病更为凶险，常使人措手不及，延误治疗，应引起重视，严加防范。 这类易夜间发作的常见疾病有：脑梗塞夜间睡眠时，突然半身不遂，肢体麻木，口歪眼斜，视物模糊等，这主要是夜间睡眠时，心率减慢、血流迟缓，再加之老年人血液黏稠度高，血管壁粗糙，血小板易凝集，导致血液凝固，形成血栓而发病。     

剥夺睡眠脑电图在小儿复杂部分性癫痫中的诊断价值及其影响因素分析

目的探讨剥夺睡眠脑电图(EEG)对于小儿复杂部分性癫痫的诊断价值及其影响因素。方法对96例临床确诊为复杂部分性癫痫的儿童进行剥夺睡眠EEG检查和常规脑电图检查,比较两种诊断方法的阳性率。对比剥夺睡眠EEG检查阳性组患儿与阴性组患儿的有关临床资料,并对相关影响诊断的临床指标作Logistic回归分析。结果剥夺睡眠EEG检查阳性率为73.96%(71/96),显著高于常规脑电图检查的47.92%(46/96),差异具有统计学意义(P<0.01)。剥夺睡眠EEG检查阳性组的发作频率及有发展诱因的比例明显低于阴性组,而发作持续时间及有缺氧窒息史的比例则要高于阴性组(P<0.05)。Logistic回归分析显示,发作诱因、发作频率及发作持续时间是影响剥夺睡眠EEG阳性率的关键因素(P<0.05)。结论剥夺睡眠脑电图是小儿复杂部分性癫痫的有效诊断手段,发作频率、发作持续时间及发作诱因是影响其诊断率的关键因素。     

儿童猝倒型发作性睡病的临床研究

目的探讨儿童猝倒型发作性睡病的临床特征和意义。方法收集142例儿童猝倒型发作性睡病患儿,分析其临床特征、辅助检查及诊治随访的结果。结果 142例患儿均有白天过度睡眠、猝倒及夜间睡眠不安症状,140例(98.6%)以白天睡眠增多为首发症状,2例以猝倒为首发症状,13例有睡眠幻觉,10例有睡眠瘫痪,多位点序列分型(MLST)阳性42例(34.7%),体质量增加患儿123例(86.6%),人类白细胞抗原DQB1*0602检测均为阳性,应用哌甲酯治疗的患儿白天睡眠增多症状均有改善,猝倒症状减轻,耐受良好。结论儿童猝倒型发作性睡病诊断不能完全依赖多次小睡试验,临床表现有白天睡眠增多和典型猝倒症状,排除其他疾病,即可考虑猝倒型发作性睡病,哌甲酯仍是首选治疗药物,尚需合并应用其他对猝倒有效的药物。     

打鼾者节日须节制饮酒

元旦刚过，江苏省人民医院呼吸科先后收治了多例酒后重度睡眠窒息综合征发作病人，该院呼吸科睡眠呼吸障碍疾病诊疗室主任张希龙教授特别提醒，随着新春佳节的临近，要特别注意不大量饮酒，特别是原先就有睡眠打鼾症状的人群尤其要注意节制饮酒。大量饮酒后将导致睡眠时上气道阻塞时间过长，导致患者因大脑长时间缺氧而昏迷不醒，还会引发一系列并发症，甚至引发生命危险。     

头疼中的“大户”——偏头痛

偏头疼病发时有哪些症状 1.好发于青春女性,有反复发作病史,发作频率不定,疼痛特点多一测额、颞部钝痛开始,逐渐加重呈搏动性剧痛,持续数小时至数日,睡眠后症状可缓解.典型偏头痛可有家族史.发作前有视觉先兆. 2.偏头痛发作前常有闪光、视物模糊、肢体麻木等先兆,约数分钟至1小时左右出现一侧头部一跳一跳的疼痛,并逐渐加剧,直到出现恶心、呕吐后,感觉才会有所好转,在安静、黑暗环境内或睡眠后头疼缓解. 3.发作时,开始为血管痉挛,脑组织缺血乏氧,组织水肿,随之脑压升高,很快血管扩张,头痛呈搏动性.可伴有内脏植物神经功能障碍,如恶心、呕吐、面色苍白、出汗畏光等症状.     

儿童特发性癫痫与睡眠的相关性研究

目的探讨儿童特发性癫痫痫样放电与睡眠时相的关系及癫痫对睡眠结构的影响。方法对55例癫痫患者的动态脑电图(AEEG)监测,并对结果进行分析。结果 55例癫痫患儿中痫样放电共49例(89.1%),睡眠期出现45例(91.8%),以NREMⅠ、Ⅱ期最多见。睡眠中全身性发作35例、部分性发作继发全身性发作4例均出现于NREMⅠ、Ⅱ期。与对照组比较,癫痫患儿总睡眠时间、REM期较正常对照组差异无统计学意义(P﹥0.05),但NREMⅠ、Ⅱ期显著延长,而NREMⅢ、Ⅳ期明显缩短,睡眠潜伏期延长(P﹤0.01)。癫痫患者睡眠纺锤波出现不对称、减少或消失。结论痫样放电主要发生于睡眠期NREMⅠ、Ⅱ期,癫痫也改变着睡眠结构,引起睡眠障碍。不同癫痫发作类型与睡眠时相有一定的关系。     

打呼噜很危险

德国美国茨大学医院费尔林茨教授最近指出:40岁以上爱打呼噜的肥胖男子,最易发生夜间“睡眠窒息症”。即在夜间睡眠时会发生呼吸停顿的现象,严重时有的人一夜之间呼吸骤停次数可达100次以上,停顿时间最长可达2分钟之久。     

聊聊夜间“腿抽筋”

"腿抽筋"恐怕许多老年人都出现过。如果您以为这都是缺钙引起的话,恐怕有失偏颇。俗称的“腿抽筋”,在医学上被称为“腿痛性痉挛”,表现为腿部一组或几组肌肉突然、剧烈、不自主的收缩。抽筋虽然仅持续几分钟,但是发作过后肌肉残留的不适感或触痛可以持续几个小时。临床上多见的是老年人小腿腓肠肌(小腿肚子)抽筋,有时大腿和脚部肌肉也会发生,并且常发生于夜间熟睡时,连续发作影响睡眠,降低生活质量。我们在临床上所见到的夜间“腿抽筋”患者,大多数属特发性,即找不到原因。但是,在患有某些疾病时,发生“腿抽筋”的几率增加,称为继发性“腿…     

治疗睡眠窒息的新器械

睡眠窒息是一种严重的疾病，且象糖尿病一样普遍。据美国国家保健研究院统计，美国约有1200万以上的病人在睡眠中数次停止呼吸。每年有100～200万人患各种睡眠疾病而就医。当喉后部组织萎陷或阻塞气道时，就产生阻塞性睡眠窒息。     

老年人要警惕表现各异的心绞痛

心绞痛是冠心病的一种主要临床表现.一般来说,心绞痛发作时,病人常感到一种压榨性钝痛或闷痛,有紧缩感,部分病人会出现压迫样窒息和濒死感,部位多在胸骨或左胸部的心前区,典型发作时间为3分钟至5分钟.一些特殊的心绞痛发作时间却不明显,有的甚至"声东击西".     

夜间哮喘的研究进展

自1882年Salter首次描述夜间哮喘的特征之后,人们对夜间哮喘的认识不断加深,近年来对其研究取得了较大进展。夜间哮喘是指支气管哮喘夜间或清晨发作、症状加重及肺功能恶化。发作时主要症状为气短、胸闷和咳嗽,睡眠受到干扰,夜间哮喘常在下列情况下发作:(1)白天有哮喘症状;(2)月经来潮前后;(3)气温及湿度突变;(4)哮喘发作期内。本文着重介绍近年来夜间哮喘的发病机理和治疗研究进展。夜间哮喘的发病机理一、气道高反应性(BHR) 夜间哮喘以夜间气道阻塞、缺氧加重和气道反应性增高为特征,患者午夜到凌晨4时第一秒用     

癲痫病人的家庭护理

癫痫病人多易夜间发作,这是由于癫痫病人的大脑皮层中有一部分“停滞性病理兴奋灶”。白天,大脑皮层处于紧张活动状态,其中的“停滞性病理兴奋灶”受到抑制,不容易兴奋起来;夜间,环境安静,大脑皮层的绝大部分处于抑制休息状态。这部分“停滞性病理兴奋灶”却可不受干扰地兴奋起来,并向周围扩散。当兴     

睡眠与癫痫的研究进展

睡眠障碍是一门新的学科，正在逐渐引起人们的重视。临床上，癫痫患者的症状丰富多彩，其中以嗜睡和夜间睡眠障碍为主诉者并不罕见，白天嗜睡可为夜间癫痫发作的唯一症状。良好的睡眠对所有人来说都是重要的，特别是癫痫患者尤为重要。而当癫痫患者出现嗜睡、记忆力损害和频繁的癫痫发作时，睡眠却作为一个潜在的影响因素易被忽视。癫痫可与各种睡眠障碍并存，并导致错误的诊断和发作恶化。     

睡眠窒息症的预防

睡眠窒息症就是在睡眠中停止了呼吸。多见于高血压、心脏病者及60岁以上的肥胖老人。有人统计,在肥胖的健康老人中,大约有30％—50％的人发生睡眠窒息。如有的人对缺氧反应不过来,反复发生窒息现象,可以导致心律不齐、肺动脉高压症、右心衰竭、高血压等。预防睡眠窒息症的根本措施,是减肥和治疗高血压、冠心病。 1.减肥:肥胖者的氧消耗量要比正常人增加30％—40％;而脂肪太多,又使肺泡换气产生困难。节食和体力锻炼相结合,既减脂肪又长肌肉又增加身体机能,是安全可靠的常     

哮喘夜间发作厉害如何应对

正河南郑州读者崔某来电说:孩子患有哮喘。最近我发现一个现象,孩子的"喘"总是在夜间发作或加重,非常影响睡眠。为何会这样?家长应该如何应对?答崔某读者:临床发现,哮喘患儿常在夜间发作或加重。其原因主要有五点,针对每一点,家长都是有应对之法的。     

舒张性心力衰竭的早期护理干预

目的研究老年人舒张性心力衰竭(DHF)的早期护理干预.方法将70例老年DHF患者分为干预组和对照组,干预组通过落实各项医疗护理措施,改善生活方式,保持情绪稳定,提高睡眠质量,控制早期症状,消除诱发因素,恰当有氧运动,减轻心脏负担等方法,对患者进行了有计划的指导;对照组进行常规治疗护理.对两组患者在夜间阵发性呼吸困难的发作次数、发作时间、和呼吸困难程度作对照研究.结果两组在夜间出现阵发性呼吸困难的发作次数、发作时间、呼吸困难程度均有减少,经统计学分析有显著差异性.结论对老年人DHF实施护理干预措施是有效护理方法.