急性中毒患者血清胃泌素含量测定及其临床意义

本文用放射免疫方法对52例急性中毒息者进行血清胃泌素测定，结果发现：急性中毒无论是否伴有消化道出血，其血清胃泌素均明显升高（p＜0．01），伴有消化道出血者较无消化道出血者血清胃泌素升高更明显（P＜0．01）。说明急性中毒息者有高胃泌条血症，并与胃酸升高和消化道出血有一定关系。提示对于急性中毒患者应早期进行胃泌素监测，无论是否有消化道出血都应尽早使用受体阻滞剂及抑制盲泌素释放的药物，有益于防治消化道出血。     

重型颅脑损伤患者血清及脑脊液胃泌素水平测定及其意义

目的探讨重型颅脑损伤患者血清及脑脊液胃泌素水平与颅脑损伤程度及其与消化道出血的关系,探讨血清与脑脊液胃泌素含量的相关性。方法对71例重型颅脑损伤患者,根据伤后是否合并消化道出血分为出血组及无出血组,用放射免疫法分别于入院时及第3、7、14天测定血清及脑脊液胃泌素含量并与正常对照组进行比较。结果重型颅脑损伤早期血清胃泌素含量均明显．高于正常对照组（P〈0．01）;3～7d达高峰,伤后1周内有、无出血组间差异显著（P〈0．01）;随着病情好转,血清胃泌素值逐渐下降,伤后2周,出血组血清胃泌素水平明显高于无出血组（P〈0．01）。脑脊液胃泌素不能检出。结论血清胃泌素水平与颅脑损伤程度及消化道出血呈正相关,脑脊液胃泌素水平测定与颅脑损伤程度及消化道出血无相关性,血清与脑脊液胃泌素含量无相关性,早期动态观察血清胃泌素含量变化对判断病情及预后有重要意义。     

重型颅脑损伤后血清胃泌素变化及其与消化道出血的关系

目的　探讨重型颅脑损伤患者血清胃泌素变化及其与消化道出血的关系。方法　对 6 5例重型颅脑损伤患者 ,根据伤后是否合并消化道出血分为出血组及无出血组 ,用放射免疫法分别于入院时及第3、7、14天测定血清胃泌素含量并与正常对照组进行比较。结果　重型颅脑损伤早期血清胃泌素含量均明显高于正常对照组 (P <0 .0 1) ;3～ 7d达高峰 ,伤后 1周内有、无出血组间差异明显 (P <0 .0 1) ;随着病情好转 ,血清胃泌素值逐渐下降 ,伤后 2周 ,出血组血清胃泌素水平明显高于无出血组 (P <0 .0 1)。结论　血清胃泌素浓度与脑损伤程度及消化道出血呈正相关 ,早期动态观察血清胃泌素含量变化对判断病情及预后有重要意义。     

慢性肺心病呼吸衰竭急性加重期患者血清胃泌素测定的临床意义——附68例

本文报告６８例慢性肺心病呼吸衰竭（下称呼衰）急性加重期患者血甭胃泌素的测定测定结果并与６０例正常人对比。结果表明，慢性肺心病呼衰急性加重期患者无诊是否伴有上消化道出血，血清胃泌素表现为比正常对照组有意义的增高。认为慢性肺心病呼衰易发生上消化道出血，可能与高胃泌素血症促使胃酸分泌增加导致了胃粘膜损伤有关。     

重度颅脑损伤时血清胃泌素、皮质醇变化与消化道出血的关系

【目的】研究重度颅脑损伤血清胃泌素、皮质醇变化与消化道出血关系。【方法】用放射免疫法对108 例重度颅脑损伤及同时伴消化道出血患者和30 例健康人血清中胃泌素、皮质醇测定。【结果】重度颅脑损伤患者在早期,胃泌素、皮质醇均明显高于健康对照组( P < 0 .01) ,且皮质醇与昏迷程度呈正相关系。108 例中有32 例发生消化道出血,其应激期内皮质醇、胃泌素均明显增高,应激期后消化道出血者仅胃泌素增高。【结论】应激期内消化道出血与高皮质醇、高胃泌素有关,而应激期后的消化道出血则与高胃泌素,低氧血症,电解质紊乱,高血糖,肝肾功能障碍等有关,与皮质醇关系不大     

血浆胃动素和血清胃泌素在原发性胆汁反流性胃炎发病中的作用

目的：探讨血清胃泌素、血浆胃动素在原发性胆汁反流性胃炎发病中的作用。方法：对60例原发性胆汁反流性胃炎患者血清胃泌素、血浆胃动素水平进行测定，并与60例正常人进行比较。结果：60例原发性胆汁反流性胃炎患者的血浆胃动素比正常人明显降低（P〈0．05），血清胃泌素比正常人明显升高（P〈0．05）。结论：原发性胆汁反流性胃炎患者呈现胃动素分泌不足，胃泌素过量分泌的现象，可能是其发病的机制之一     

测定肺癌病人血清胃泌素水平的临床意义

本实验用放射免疫法测定70例肺癌手术前、后血清胃泌索水平的动态变化,并以40例非癌胸疾病人和151例正常人作对照。结果表明:肺癌病人血清胃泌素水平明显高于非癌胸疾病人和正常人(p<0.01)。胃泌素水平与肺癌病期、原发肿瘤大小、淋巴结转移,以及病理类型有明显关系。行根治性肿瘤切除术后,胃泌素水平逐渐降低,术后14天可降至正常水平。术后14天血清胃泌素能降至正常者,预后良好;反之,则预后不良。上述结果表明肺癌病人血清含有高浓度胃泌素,手术前后测定血清胃泌素有助于胸部良性和恶性病变的诊断,以及评价肺癌病人预后。肺癌病人血清胃泌素增高的原因可能是肺癌细胞能释放胃泌素所致。     

肾移植前胃镜下胃黏膜病变和幽门螺杆菌感染与血清胃泌素关系的探讨

目的探讨101例肾移植前尿毒症患者胃镜下黏膜病变、Hp感染与血清胃泌素、血尿素氮、肌酐的关系。方法对101例临床确诊为尿毒症的合格病例肾移植前分别进行胃镜检查、Hp检测、血清胃泌素和其他常规检查并对检查结果进行统计学分析。结果101例尿毒症患者均存在不同程度的黏膜病变,胃黏膜病变的严重程度与血尿素氮、肌酐成正比。在合并有糜烂、溃疡、息肉等病变时血清胃泌素均有明显升高,与未合并上述病变的病例组比较差异有显著性。结论Hp感染可以降低胃黏膜的抵抗力,但Hp感染不是尿毒症胃黏膜病变的主要原因。胃黏膜糜烂、溃疡、息肉/息肉样病变患者的血清胃泌素水平明显升高,提示高胃泌素血症可能是尿毒症胃黏膜病变的主要病因。     

萎缩性胃炎合并幽门螺杆菌感染低胃泌素血症机制探讨

目的本研究着重探讨萎缩性胃炎合并幽门螺杆菌(HP)和血清胃泌素的相关性,探讨萎缩性胃炎癌变的发病机制。方法通过观察慢性浅表性胃炎和萎缩性胃炎血清胃泌素水平以及萎缩性胃炎(B型)合并HP阳性感染组和HP阴性组血清胃泌素水平变化,比较血清胃泌素在各组之间有无统计学意义。结果萎缩性胃炎组血清胃泌素水平明显低于慢性浅表性胃炎组,慢性浅表性胃炎HP阳性组血清胃泌素水平明显高于HP阴性组,且均有显著性差异(P<0.05)。而萎缩性胃炎HP阳性感染组血清胃泌素水平和HP阴性组相比较并无显著性差异(P>0.05)。结论慢性萎缩性胃炎存在低胃泌素血症,HP感染并不能改变萎缩性胃炎的低胃泌素状态,长时间低胃泌素血症是诱导胃粘膜癌变的重要因素之一。     

肺癌、食管癌病人手术前、后血清胃泌素水平的动态研究及临床应用价值(摘要)

已知胃泌素作为一种标记物,可用于监测胃癌病人,但胃泌素在肺癌、食管癌病人是否有类似作用,目前尚无报道。作者运用放射免疫法检测了52例正常人,动态测定了25例肺癌、22例食管癌和20例非癌胸疾病人手术前、后血清胃泌素水平的变化情况,现将结果及意义报告如下: 本组非癌脚疾病人术前,术后1、7和14天间,血清胃泌素无明显变化(p>0.05)。肺癌、食管癌病人术后7天起血清胃泌素逐渐降低,术后14天可达到或接近正常。肺小细胞癌血清胃泌素平均值>腺癌>鳞癌,依次分别为414.07、119.52、64.43ng/L。胃泌素值与     

老年与青壮年上消化道出血病因与临床特点

目的探讨老年人与青壮年人上消化道出血在病因,临床特点方面的不同。方法随机抽取某院2006年1月至2011年1月老年上消化道出血病历50例,青壮年上消化道出血病历50例的临床资料,比较2组的异同。结果老年上消化道出血病因主要是消化性溃疡,但是消化道肿瘤在老年上消化道出血中占有一定的地位。青壮年上消化道出血的病因主要是消化性溃疡,但是食管胃底静脉曲张破裂出血据第二位。结论老年人上消化道出血主要由消化性溃疡引起,其次是肿瘤,与青壮年人群有区别。     

转铁蛋白与血红蛋白同时检测消化道出血

目的 探讨检查粪便中转铁蛋白（Tf)和血红蛋白（Hb)对诊断消化道出血性疾病的临床价值。方法 对46例健康人及135例有消化道出血疾病的患者粪便标本进行检测。用Quick Chaser便潜血法检测Tf和Hb;“速而准”便隐血法检测Hb;便潜血A,B板法检测Hb。结果 Quick Chaser便潜血法同时检测Tf和Hb,一项结果阳性者即为符合诊断。阳性率健康组2．2％,上消化道出血组40．2％,下消化道出血组68．4％;用“速面准”法检查人Hb,阳性率健康组2．2％,上消化道出血组33．0％,下消化道出血组55．3％,便潜血A,B板邻联甲苯胺（A）法阳性率健康人组19．6％,上消化道出血组26．8％,下消化道出血组26．3％;愈创木脂（B）法阳性率健康组人19．6％,上消化道出血组13．4％,下消化道出血组7．9％。结论 Quick Chaser法同时检测粪便中人Hb,Tf是诊断消化道出血性疾病更有效的一种实验方法。     

急诊胃镜在上消化道急症的临床应用

目的 评估急诊胃镜在上消化道急症中的临床应用。方法对587例上消化道急症分4组进行急诊胃镜检查，并用相应的器械及方法进行镜下治疗。结果上消化道异物组155例全部病例诊断明确，镜下一次去除成功148例，成功率为95．5％。食管静脉曲张出血(EVB)69例，其中并胃底静脉曲张11例，急诊止血率为loo％，2例再出血死亡。非静脉曲张性上消化道出血组(NVB)256例，诊断明确24l例(94．1％)，无结论者15例(5．9％)，镜下治疗197例，止血成功率为94．9％，术后7天内再出血14例，近期再出血率7．1％。24例胆道蛔虫，23例成功取出虫体，l例断裂。结论急诊胃镜在上消化道急症的应用安全有效。     

上消化道出血的急诊救治与护理要点

目的 探讨（交流）上消化道出血的急诊救治与护理干预。方法 回顾性分析我院急诊科47例上消化道出血患者的急救资料。结果 12例出血停止，急诊救治好转出院；32例控制出血，病情平稳转住院治疗：3例引起出血性休克死亡。结论 急诊室的初步诊断、科学的救治和合理的护理是抢救上消化道出血成功的措施。     

尿毒症合并上消化道出血的临床分析

目的：探讨尿毒症合并上消化道出血的高危因素及防治。方法：对52例尿毒症并发上消化道出血患者的临床资料进行回顾性分析。结果：病人的血尿素氮、血肌酐、血钙、血红蛋白、血浆总蛋白及出血时间均发现有显著的改变。41例经治疗后好转，11例治疗无效死亡。结论：贫血、低钙、凝血机制障碍、透析不充分等是尿毒症合并上消化道出血的危险因素,临床上应根据其变化尽早防治。     

重型颅脑损伤合并应激性溃疡30例护理体会

本文围绕重型颅脑损伤合并应激性溃疡病症及护理方法进行了讨论。通过30例病历的观察,主张采用下胃管,禁食水,随时监测有无出血,同时鼻饲给药及抗休克治疗,使30例患者无一例死于应激性溃疡出血。并指出重型颅脑损伤合并应激性溃疡是脑外伤常见的合并症,只要严密观察,加强护理,就可以减轻症状,挽救患者生命,对重型颅脑损伤治疗有很大帮助。     

Clinical value of serum gastrin determination (a review of literature)

The generalization of the results of a considerable body of work on the use of serum gastrin permits one to conclude that only its properties to stimulate gastric mucosal hydrochloric acid and pepsin secretion in health and disease have been rather well studied. Single studies are devoted to changes in serum gastrin levels in diseases, including infection pathology, of the body's other organs and systems other than the gastrointestinal tract. The data available in the literature show that serum gastrin levels are directly related to humoral immunity parameters. It is concluded that determination of serum gastrin levels is an informative test of not only the gastrointestinal tract of a human being, but also his/her whole health, which makes it possible to predict, in case of illness, its exacerbation, outcomes and to timely correct therapy.     

重型颅脑损伤后上消化道出血的高危因素

目的研究重型颅脑损伤后上消化道出血的高危因素。方法回顾性分析130例重型颅脑损伤的临床资料,研究损伤程度、体温、血糖、血压与上消化道出血的相关性。结果130例中上消化道出血61例。GCS、中枢性高热、血糖浓度、低血压与上消化道出血显著相关,属于高危因素。结论在重型颅脑损伤的监护治疗中,应警惕上消化道出血的可能性,尤其对伴有出血高危因素的病人。     

二维和彩超检查对消化道出血的病因诊断

目的：探讨超声检查在急性消化道出血时病因诊断中的作用,方法：使用二维超声和彩色多普勒超声对76例急诊消化道出血患者作超声检查,寻找出血原因,结果：超声检出阳性结果55例,超声检出率为72．4％,结论, 超声对于胃肠癌瘤有良好的发现效果,发现造成出血的较大溃疡,彩色超声多普勒能显示较轻微的静脉曲张。超声对于一般性消化道溃疡、胃炎的诊断能力稍差。