卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期转移性结、直肠癌疗效分析

目的 比较卡培他滨(希罗达)联合奥沙利铂(XELOX)方案与亚叶酸钙、5-氟脲嘧啶(5-FU)联合奥沙利铂(FOLFOX6)方案一线治疗晚期转移性结、直肠癌的疗效和不良反应.方法 将98例晚期结、直肠癌患者随机分为两组.XELOX方案组(n=31):卡培他滨1 000 mg穖-2,2次穌-1,口服,第1天至第14天;奥沙利铂130 mg穖-2,静脉滴注,持续2 h,第1天;21 d为一周期.FOLFOX6方案组(n=67):亚叶酸钙(CF)300 mg穖-2,静脉滴注,第1天; 5-FU 400 mg穖-2,静脉推注,第1天,2 400～3 000 mg穖-2,静脉持续滴注46 h;奥沙利铂100 mg穖-2,静脉滴注,持续2 h,第1天;14天为一周期.结果 随访3～20个月,XELOX组缓解率(RR)为48.4%,中位肿瘤进展时间7.1个月,中位生存时间13.7个月,1年生存率61.3%;FOLFOX6组RR为47.8%,中位肿瘤进展时间7.5个月,中位生存时间14.1个月,1年生存率68.7%;两组比较各项指标差异无统计学意义(P＞0.05).不良反应中XELOX组Ⅲ、Ⅳ度手足综合征发生率高于FOLFOX6组,Ⅲ、Ⅳ度白细胞减少发生率低于FOLFOX6组.结论 XELOX方案一线治疗晚期结、直肠癌有确切疗效,不良反应能耐受,与FOLFOX6方案相当,有望取代FOLFOX6方案成为标准治疗方案或备选方案.     

恩度联合化疗对晚期大肠癌治疗的临床研究

目的 评价恩度联合化疗治疗晚期大肠癌的疗效及不良反应. 方法 23例晚期大肠癌患者被随机分为治疗组和对照组.治疗组采用FOLFOX4方案+恩度(重组血管内皮抑素):5-Fu 400mg/m2,静脉推注,第1、2天;LV 200 mg/m2,静脉滴注2小时,第1、2天;L-OHP 85 mg/m2,静脉滴注2小时,第1天;恩度过7.5 mg/m2,第1-14天,21天为一周期.对照组采用FOLFOX4方案化疗,剂量、方法与治疗组相同.结果 对照组和治疗组的有效率分别为9.5%和22.7%(P ＝0.0001),无进展生存期分别为4.8月和7.2月(P ＜0.0001),总生存期分别为10.8月和12.9月(P＜ 0.001).治疗组的PFS有显著延长,治疗组和对照组间互副反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);结论 恩度与FOLFOX4方案联用能显著提高晚期大肠癌的PFS,且不增加治疗后的不良反应的发生率.     

OLF方案治疗晚期大肠癌的临床研究

目的观察奥沙利铂(OXA)、亚叶酸钙(CF)及5-氟尿嘧啶(5-Fu)组成的化疗方案治疗晚期大肠癌的效果及毒副作用。方法 OLF组33例:OXA 130mg/m2静脉滴注3h第1天,CF200mg/m2静脉滴注2h第1天,5-Fu0．5静脉推注第1天,5-Fu 2．5g/m2持续静脉滴注48h,第1-2天。5-Fu／CF组33例:CF200mg/m2静脉滴注,第1天,5-Fu 0．5静脉推注,第1天,5-Fu 2．5g/m2,持续静脉滴注48h,第1-2天。以上方案均为3周重复,连续用2周期以上判定疗效。结果OLF组和5-Fu/CF组的有效率分别为42．44％和30．30％,两组比较差异无显著性(P>0．05);生存期分别为11．5±4．12个月和6±2．28个月,两组比较差异有显著性(P<0．01)。结论 OLF方案治疗晚期大肠癌有较好的效果。     

应用FOLFOX4方案治疗晚期大肠癌23例疗效分析

目的　评价FOLFOX4方案治疗晚期大肠癌的疗效和毒性。方法　奥沙利铂(OXA) 85mg/m2 ,静脉滴注2h ,d1;亚叶酸钙(CF) 2 0 0mg/m2 ,静脉滴注2h ,d1～2 ,接5 氟脲嘧啶(5 Fu) 4 0 0mg/m2 静脉推注d1～2 ,再接5 Fu 6 0 0mg/m2 ,持续静脉滴注(civ) 2 2h ,d1～2 ,每两周为一周期。结果　全组2 3例患者,总有效率(CR +PR)为4 7.83% ,中位肿瘤进展时间(TTP)为8.3月。主要毒副反应为外周神经感觉异常、口腔粘膜炎、骨髓抑制、恶心呕吐和腹泻,但多为Ⅰ～Ⅱ度。结论　FOLOX4方案治疗晚期大肠癌疗效较高,毒副反应可耐受。     

FOLFOX4与XELOX治疗晚期大肠癌临床对比观察

目的对比观察FOLFOX4方案与XELOX方案治疗晚期大肠癌的疗效和不良反应。方法将68例大肠癌患者分为FOLFO）14组和XELOX组。FOLFOX4组（40例）：奥沙利铂（OXA）85mg／m^2静滴2h,第1天;亚叶酸钙（LV）200mg／m^2静滴2h,第1～2天;5-氟尿嘧啶（5-Fu）400mg／m^2静脉注射。随后600mg／m^2持续静脉推注22h,第1～2天。每2周重复,4周为1个周期。XELOX组（28例）：奥沙利铂130mg/m^2。静滴,持续2h,第1天;卡培他滨1000mg／m^2口服,早晚各1次,第1～14天,3周或4周为1个周期。两组均至少连用2个周期评价疗效。结果FOLFOX4组40例,其中完全缓解（CR）0例（0）,部分缓解（PR）16例（40．00％）,稳定（SD）18例（45．00％）,进展（PD）6例（15．00％）,总有效率（RR）为40．00％．临床获益率（CBR）为85．00％;疾病进展时间（TTP）为（8．59±0．43）个月。XELOX组28例,CR0例（O）,PR10例（35．71％）,SD14例（50．00％）,PD4例（14．29％）,RR为35．71％,CBR为85．71％;TTP为（7．20±0．39）个月。两组TTP比较差异有统计学意义（P〈0．05）。毒副反应方面：FOLFOX4组白细胞、血小板减少、恶心呕吐的发生率明显高于XELOX组;而神经感觉毒性及手足综合征的发生．XELOX组明显高于FOLFOX4组,差异有统计学意义（P〈0．05）。毒副反应均能恢复和耐受,无化疗相关死亡。结论FOLFOX4方案与XELOX方案均为治疗晚期大肠癌有效的方案,FOLFOX4方案客观缓解率稍高,TTP显著长于XELOX组,毒副反应两组表现不一,但均可耐受。建议晚期大肠癌首选FOLFOX4方案,而其中体质欠佳、年龄偏大的患者宜选XELOX方案。     

雷替曲塞治疗老年晚期结直肠癌21例临床观察

目的评价雷替曲塞联合奥沙利铂（L-OHP）治疗老年晚期大肠癌的疗效和安全性。方法 41例晚期大肠癌患者分为两组,A组21例,予雷替曲塞3mg/m^2,d1,静脉注射15min,奥沙利铂130mg/m^2,d1,静脉滴注3h,每3周重复1次。B组20例,用FOLFOX方案,奥沙利铂130mg/m^2,d1,静脉滴注3h,甲酰四氢叶酸（LV）200mg/m^2,静脉滴注2h,续予5-氟尿嘧啶（5-Fu）400mg/m^2静脉滴注6～8h,连用5d,每3周重复1次。结果 A、B两组分别有21例和18例可评价,有效率分别为38.1%和16.6%,中位疾病进展时间（TTP）分别为8.3个月和5.2个月,两组疗效比较差异有统计学意义（P〈0.05）。副作用方面,A组在脉管炎、黏膜炎及胃肠道反应发生率方面明显低于B组。结论雷替曲塞联合L-OHP方案在老年晚期结直肠癌的治疗上优于FOLFOX方案。     

奥沙利铂联合卡培他滨与FOLFOX治疗晚期结直肠癌疗效比较

目的 比较奥沙利铂联合卡培他滨与FOLFOX方案治疗晚期结肠、直肠癌的近期疗效和毒副反应.方法 将64例经病理检查确诊的晚期结肠、直肠癌患者随机分为两组.治疗组采用奥沙利铂85 mg/m2静脉滴注2 h,第1天;卡培他滨1000 mg/m2口服,第1~14天;每3周为一个周期.对照组CF 200 mg/m2静脉滴注2 h,第1~5天;5-Fu 300 mg/m2静脉点滴5 h,第1~5天;每3周为一个周期.2个周期后按照WHO实体瘤近期客观疗效评定标准进行评价.结果 治疗组与对照组的总有效率分别为62 5% (20/32)和34 4% (11/32),差异有统计学意义(χ2=4 0,P<0 05);治疗组有2例患者CR;两组主要毒副反应为血液和神经毒性.结论 奥沙利铂联合卡培他滨方案治疗晚期结肠、直肠癌近期疗效较FOLFOX方案好,虽然其恶心、呕吐、神经毒性较重,但患者能耐受.     

两种辅助化疗方案对局部进展期胃癌的疗效分析

目的比较多西他赛（DCF）和奥沙利铂（FOLFOX）为主方案治疗局部进展期胃癌根治术后的疗效和不良反应。方法回顾性分析2004年1月-2007年12月134例Ⅱ-ⅢB期局部进展期胃癌D2根治术术后接受两组辅助化疗方案：DCF组44例：DCF方案22例（TXT：60mg/m2,d1;DDP 30mg/m2,d1-3,5-Fu 400mg/m2 IVd1;CF 200mg/m2 d1;5-Fu 2.4g/m2 CIV 48h）DF22例不加DDP;FOLFOX组90例（OXA：130mg/m2 d1;5-Fu 400mg/m2 IV d1,CF 200mg/m2 d1;5-Fu 2.4g/m2 CIV 48h）。结果两组中位无病生存时间分别为27个月、43个月,差异无统计学意义（P〉0.05）,临床分期分层分析两组DFS差异无统计学意义。中位总生存时间分别为52个月、59个月,3年生存率分别为44.2%、68.5%,差异无统计学意义（P〉0.05）。不良反应DCF组白细胞减少及脱发的发生率较FOLFOX组高,外周神经毒性发生率较FOLFOX组低,均可耐受。结论两种辅助化疗方案无明显差异,年老体弱患者可能更适合FOLFOX方案。COX模型分析临床分期,分化程度为局部进展期胃癌术后独立预后因素。     

奥沙利铂联合亚叶酸钙和氟尿嘧啶治疗晚期大肠癌近期疗效分析

目的:观察奥沙利铂(OXA)联合亚叶酸钙(CF)、氟尿嘧啶(5-Fu)治疗晚期大肠癌的近期疗效和毒副作用。方法:31例患者均接受奥沙利铂130 mg/m~2静脉滴注2 h,第1 d;CF 200 mg/m~2静脉滴注2 h,第1～5 d;5-Fu 300 mg/ m~2静脉滴注2～6 h,第1～5 d。21 d为1周期,至少应用3周期后判定疗效。结果:31例均可评价疗效,CR 1例,PR 10例,总有效率(CR+PR)35.5%。毒副作用主要为Ⅰ～Ⅱ度恶心、呕吐、腹泻、口腔溃疡、外周感觉神经异常及骨髓抑制。结论:OXA联合CF/5-Fu方案治疗晚期太肠癌疗效确切,耐受性好,是晚期大肠癌姑息性治疗的选择之一。     

古代养生法概述

由于人们生活节奏越来越快，竞争日益激烈，因此，无论是在身体上，还是在精神上都要承受着很大的压力，但是又很少有人能在身心上进行合理的调养，长年累月，将会对人们的精神和肉体造成不可想象的损害。所以本文希望通过对中国古代养生方法的收集、整理和分类，把建立在“天人合一”基础上的古代众多流派，浩如繁星的养生保健文献和方法，归纳为四个类别进行分述，从而为人们在养生保健方面提供明确的思路和简捷的方法。     

FOLFOX4和XELOX一线方案治疗晚期结直肠癌的疗效分析

目的：比较FOLFOX4与XELOX方案治疗晚期结直肠癌的近期疗效及安全性。方法：收集62例晚期初治结直肠癌患者,采用FOLFOX4方案治疗32例,采用XELOX方案治疗30例。结果：FOLFOX4组有效率50%,XELOX组有效率46.7%,两组中位疾病进展时间（MTTP）分别为6.5个月和6.0个月,P〉0.05,两组无统计学意义。XELOX组Ⅲ～Ⅳ级中性粒细胞减少率和神经毒性发生率分别为3.3%和6.7%,明显低于FOIFOX4组的9.4%和18.8%（P〈0.05）;XELOX组手足综合征发生率为13.3%,高于FOL-FOX4组的3.1%（P〈0.05）,但程度较轻,主要为Ⅰ～Ⅱ度。结论：XELOX方案与FOLFOX4方案的疗效相近,毒副反应均可耐受,但XELOX方案组患者依从性较好。     

TF方案和FOLFOX6方案治疗晚期胃癌的疗效观察

目的比较TF方案和FOLFOX6方案治疗晚期胃癌的疗效及不良反应。方法选择新疆医科大学附属肿瘤医院消化内科收住的54例经病理确诊的晚期胃癌患者,A组采用TF化疗,B组采用FOLFOX6方案,对两组的近期疗效、生活质量改善情况、总生存期、无疾病进展时间、不良反应进行比较。结果A组有效率为46．40％,无疾病进展时间为5．5个月,中位生存时间为8．0个月;B组有效率为46．20％,无疾病进展时间为5．5个月,中位生存时间为8．5个月,两组差异均无计学意义。A组和B组的生活质量改善率分别为64．3％和30．80％,差异有统计学意义;两组不良反应均表现为消化道反应及骨髓抑制方面,其中以恶心、呕吐最常见,其次白细胞下降及贫血。结论TF方案和FOLF0x6方案治疗晚期胃癌近期疗效均较好,在不良反应以及生活质量改善情况方面,TF方案均优于FOLFOX6方案,具有更好的耐受性。     

食管癌同期放化疗TP方案周疗与三周疗法对照研究

目的探讨中晚期食管癌同步放化疗TP方案周疗与3周疗法的近期疗效及毒副反应。方法56例中晚期食管癌患者,进行前瞻性数字法随机分成周方案组和3周方案组各28例。两组均采用三维适形调强放疗,总剂量59．4Gy。周方案组：紫杉醇40mg／m2,顺铂25mg／m2,1次／周,连用6周;3周方案组：紫杉醇135mg／m。,第1天,颇铂25mg／m2,第2—4天。21天为1个周期,共2周期。治疗结束后评价两组疗效。结果近期疗效：周方案组和3用方案组病情缓解率（CR＋PR）分别是89．3％和96％,差异无显著性（P〉0．05）。毒副作用：3周方案组消化道反应、白细胞减少、神经毒性均高于周方案组,差异有统计学意义（P〈O．01或P〈0．05）。结论食管癌同步放化疗TP方案周疗与传统3周疗法近期疗效相当,但毒副反应明显降低。远期疗效有待进一步观察。     

SOX方案与DCF方案治疗晚期胃癌的临床疗效比较

目的比较奥沙利铂加替吉奥(SOX)方案与多西他赛加顺铂、氟尿嘧啶(DCF)方案治疗晚期胃癌的临床疗效和不良反应。方法晚期胃癌患者65例,随机分为SOX方案33例,DCF方案32例,比较两组有效率(RR)、无进展生存时间(PFS)和总生存时间(OS)。结果 SOX方案RR为42.42%,PFS为5.4个月,OS为9.5个月,DCF方案RR为46.88%,PFS为6.0个月,OS为10.0个月,两组疗效比较差异无统计学意义(P>0.05);两种方案主要不良反应为血液学毒性和消化道反应,SOX方案白细胞减少和恶心呕吐发生率低于DCF方案(P<0.05或P<0.01)。结论 SOX方案与DCF方案比较疗效相似,部分不良反应发生率更低。     

ECF与DOF方案治疗晚期胃癌的临床疗效观察

目的：观察ECF方案（表柔比星联合顺铂、氟尿嘧啶）和DOF方案（多西他赛联合奥沙利铂、氟尿嘧啶）治疗晚期胃癌的临床疗效和不良反应。方法将68例确诊为晚期胃癌患者分为两组,其中ECF组30例,DOF组38例,ECF方案：表柔比星50mg／m2第1天,顺铂20mg／m2第1～3天,氟尿嘧啶500mg／m2第1～5天;DOF方案：多西他赛75mg／m2第1天,奥铂130mg／m2第1天,氟尿嘧啶500mg／m2第1～5天。21d为1个周期,两组均治疗2个周期以上。根据WHO的标准评价其有效性和毒性。结果68例患者均可评价疗效,ECF组有效率为46．67％（14／30）,DOF组有效率为42．11％（16／38）。不良反应主要为骨髓抑制、胃肠道反应、脱发、神经毒性等,DOF组神经毒性发生率39．47％（15／38）高于ECF组的13．33％（4／30）,ECF组恶心呕吐发生率93．33％（28／30）高于DOF组的68．42％（26／38）,两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论ECF方案与DOF方案对晚期胃癌的疗效相似,不良反应可以耐受。     

ESHAP方案及GDP方案治疗复发性及难治性非霍奇金淋巴瘤的疗效对比研究

目的 对比ESHAP方案及GDP方案治疗复发及难治性非霍奇金淋巴瘤的临床疗效。方法 选择2012年1月-2014年12月于我院接受ESHAP方案或GDP方案的复发性及难治性NHL患者51例,其中ESHAP方案组27例,GDP方案组24例,均接受2周期以上化疗,对比两种方案的总有效率及不良反应的发生率。结果 (1)ESHAP方案组CR 8例,PR 10例,SD 5例,PD 4例,总有效率为66.67%,GDP方案组CR 6例,PR 9例,SD 6例,PD 3例,总有效率为62.5%,二者之间无明显差异,P＞0.05。(2)ESHAP方案组白细胞减少24例,血小板减少20例,胃肠道反应15例,肝功能异常10例；GDP方案组白细胞减少15例,血小板减少11例,胃肠道反应14例,肝功能异常15例；GDP方案组白细胞减少、血小板减少的发生率明显低于ESHAP方案组,差异有统计学意义,P＜0.05；胃肠道反应、肝功能异常的发生率无明显差异,P＞0.05。结论 ESHAP方案及GDP方案治疗复发及难治性非霍奇金淋巴瘤的疗效无明显差别,GDP方案的骨髓抑制不良反应的发生率较ESHAP方案低,更易被患者所接受。     

ICE与CAP方案治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效比较

目的 比较ＩＣＥ与ＣＡＰ方案治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效。方法 将３８例非小细胞肺癌随机分为治疗组（ＩＣＥ方案）和对照组（ＣＡＰ方案）,观察两组的疗效及毒副作用。结果 治疗组ＣＲ２例,ＰＲ１０例,有效率６３．１６％;对照组ＣＲ０例,有效率２６．３２％,两者有差异（Ｐ〈０．０５）。结论 ＩＣＥ方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效较好。