原发性脑室出血23例临床分析

原发性脑室出血是指脉络丛血管出血及室管膜下1.5ｃｍ内出血破入脑室者[1],以前认为罕见。自ＣＴ应用临床以来,其发现率明显上升,对其临床表现,诊断及预后有了新的认识。现将我院1990年2月～1998年1月住院的23例原发性脑室出血分析如下。1　临床资料1.1　一般资料本组男18例,女5例,年龄32～65岁,平均38.9岁。全部病例均经头部ＣＴ扫描确诊。1.2　病因本组23例经血脂、血糖、经颅多普勒及数字减影血管造影(ＤＳＡ)等检查,20例可以明确原因,其中高血压病12例,脑血管畸形4例,动脉瘤3例,Ｍｏｙａｍｏｙａ病1例。病因不明3例。本组有4例ＣＴ显示…     

原发脑室出血36例临床分析

1995年1月～2001年10月,我院收治经头颅CT扫描证实的原发脑室出血患者36例,临床分析报告如下.     

外伤性脑室出血22例临床分析

为提高外伤性脑室出血诊治水平，对外伤性脑室出血22例进行回顾性分析。结果，良好8例，中残2例，重残3例，死亡9例。认为外伤性脑室出血病病死率高，预后差，治疗重点在于合并的脑损伤。     

原发性脑室出血46例的治疗分析

原发性脑室出血 ( PIVH)过去认为是一种极为凶险的少见病 ,病死率极高。自 CT广泛应用以来 ,其发现率明显上升 ,对该病有了进一步的认识。我科自 1 993年 1月至 2 0 0 1年 6月共收住 PIVH46例 ,根据 CT分型采用不同的治疗方法 ,取得良好的效果 ,现报告如下。1　资料及方法1 .1　一般资料 :男 2 7例 ,女 1 9例 ,年龄 1 7～ 82岁 ,平均年龄 48.6岁 ,其中 1 7～ 39岁 9例 ,40～ 5 9岁2 4例 ,60～ 82岁 1 3例。既往有高血压病史 2 0例。入院时血压≥ 2 0 /1 2 k Pa者有 31例。突然发病 42例 ,因情绪激动、劳累、洗澡、排便等诱因发病 35例…     

原发性脑室出血3例报告

原发性脑室出血十分罕见,通常为脉络丛血管破裂出血、脑室壁血管破裂出血等引起。脑室出血可发生于侧脑室、第三脑室、第四脑室,其中以侧脑室出血最为常见。现将我院收治的１９９７～１９９８年内３例原发脑室出血报告如下。１临床资料例１：患者,男,５１岁,患者以“...     

原发性脑室出血109例临床分析

我科自1993～1998年共收治原发性脑室出血(PIVH)患109例,行脑室外引流手术治疗,现报告如下。     

原发性脑室出血的临床分析

原发性脑室出血 ,指脉络丛血管出血及室管膜下 1 5ｃｍ内出血破入脑室者。以前认为罕见 ,ＣＴ应用于临床后 ,现已证实其占脑出血的 3%。自1995年 9月～ 2 0 0 1年 11月治疗原发性脑室出血11例 ,现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 8例 ,女 3例 ,年龄 5 5～ 76岁 ,平均年龄 6 3岁。有高血压病史 8例 ,糖尿病病史 3例 ,冠心病病史 5例。1 2　临床表现　首发症状 :头痛、呕吐 4例 ,占36 % ;意识障碍、尿失禁 3例 ,占 2 7% ;眩晕、呕吐 2例 ,占 18% ;言语不清 1例 ,占 9% ;精神症状 1例 ,占 9% ;抽搐 1例 ,占 9%。神经系统检查 :有病理反…     

原发性脑室出血20例临床分析

1临床资料 1992-01／2004-01原发性脑室出血20（男13．女7）例,年龄27～75岁．平均63．5岁．临床表现：高血压病史12例,头痛20例,呕吐16例,意识障碍（嗜睡～深昏迷）20例（GCS评分8～12分6例、6～8分3例、6分以下11例）,血压增高者16例,瞳孔光反射消失或迟钝者14例,颈项强直者17例,体温升高者16例;脑血管造影检查：全脑室系统积血10例,部分脑室积血10例,其中四脑室积血并明显扩张6例．     

原发性脑室出血的临床与CT

原发性脑室出血 ( PIVH)是指脑室壁、脉络丛及室管膜下 1 .5 cm区域内出血引起的脑室出血。现就我院近年来收治的 3例 PIVH进行回顾 ,并结合有关文献讨论如下。1　临床资料　　例 1 :男 ,33岁 ,于 3年前因劳累后出现头痛、恶心、呕吐 5天第一次入院 ,检体发现颈项强直、克氏征 ( + ) ,腰穿为血性脑脊液 ,头颅 CT提示右侧脑室、三脑室、四脑室出血 ,左侧脑室少量出血 ,给于脱水、止血等治疗 1 1天后 ,复查头 CT正常。去年及本次又因类似临床表现二次住院 ,头颅 CT检查发现双侧脑室、三脑室出血 (右侧脑室为主 ) ,经短期内科保守治疗后…     

外伤性脑室出血56例临床分析

目的总结外伤性脑室出血的治疗经验。方法分析我院收治的56例外伤性脑室出血病历资料,均行手术、尿激酶冲洗和单纯保守治疗等处理。结果死亡12例,植物生存1例,重残10例,轻残11例,痊愈22例。结论根据外伤性脑室出血的分型和合并伤情况采取不同的治疗方法,并加强原发脑损伤和合并伤的处理,积极预防并发症,可提高患者生存率。     

高血压继发脑室出血30例临床分析

目的：通过30例高血压继发脑室出血病例分析，探讨治疗方法及时机，提高生存率及减少死亡率。方法：超早期血肿清除，对侧侧脑室外引流，尿激酶侧脑室灌注，脑脊液置换。结合亚低温治疗，含镁极化液及尼莫地平的应用。结果：30例病人生存26例（86.67%)，其中1例呈植物生存，治愈25例（83.33%)。死亡4例（13.33%)。其中3例病人死于中枢性衰竭，1例病人死于多脏器衰竭。结论：综合治疗是治疗高血压继发脑室出血行之有效的方法之一。可以提高生存率，减少死亡率。     

外伤性脑室出血52例治疗分析

分析1992年12月至2002年12月收治的52例外伤性脑室出血的临床资料。52例(其中GCS≤5分30例)中，手术治疗44例，开颅清除血肿后置脑室外引流22例，单纯行脑室外引流并使用注入尿激酶治疗22例；保守治疗8例。结果死亡11例，存活4例，经随诊6个月～3年，其中29例恢复正常。认为及时行脑室穿刺外引流 尿激酶治疗，可解除急性脑室出血而致的全身并发症，提高患者的生存率。     

脑室出血96例临床治疗

目的 总结原发性及继发性脑室出血治疗经验,并探讨其适宜治疗方法。方法 对96例原发性及继发性脑室出血病人,分别采用单纯内科治疗（A组）、行腰穿脑脊液置换治疗（B组）、行侧脑室穿刺引流及尿激酶注入并冲洗治疗（C组）及行上述B、C两组治疗相结合（D组）的方法,观察其疾病转归、脑积水、颅内感染及再出血的发生率、积血清除时间加以统计分析。结果 C组较A、B组积血清除时间缩短、脑积水发生率减低（P〈0.05）;D组较A、B组有效率提高、积血清除时间缩短、脑积水发生率减低（P〈0.05）,较A组病死率降低（P〈0.05）。结论 行侧脑室穿刺引流冲洗治疗及侧脑室穿刺引流冲洗结合腰穿脑脊液置换治疗效果优于单纯内科治疗及行腰穿脑脊液置换治疗,且以侧脑室穿刺冲洗引流结合腰穿脑脊液置换效果最佳。     

双侧脑室引流加尿激酶灌注治疗重度脑室出血12例临床分析

目的：探讨双侧脑室引流及尿激酶灌注对重度脑室出血的作用。方法：应用双侧脑室引流、尿激酶灌注对12例重度脑室出血患者进行治疗。结果：动态CT观察脑室出血全部消失时间为9－12d,平均10.6d,痊愈8例,2例遗留一侧肢体偏瘫,2例死亡,死亡率16．7％,7例随访年以上,无远期并发症发生。结论：双侧脑室引流、尿激酶灌注能明显降低死亡率,提高生存质量。     

原发性脑室出血：附10例分析

原发性脑室出血是严重急性颅内出血性疾病中之一种,以往认为起病急骤,病情凶险,多迅速死亡,属罕见病例,且诊断较难。近10年多来由于CT问世,本病可以迅速获得确诊,因而不论在临床、诊治及预后方面都有了新的认识与进步。本文将我科1984年1月至1987年12月经CT确诊的10例原发性脑室出血报道如下。     

手术治疗脑室出血19例临床分析

目的：探讨脑室出血的治疗方法及疗效。方法：对19例脑室出血患者,均采用经额叶造瘘手术清除脑室内血肿并行侧脑室外引流。结果：死亡2例;持续植物人状态1例;重度残疾2例;中度残疾4例;良好10例。结论：脑室内出血患者病情重,致死、致残率高,及时清除脑室内积血、促进脑脊液循环通畅,是降低病死率、提高患者生存质量的关键。     

外科治疗53例脑室出血患者的分析

脑室出血(intraventricular hemorrhage,IVH)是临床常见的急危病症,占脑出血病例的30%～60%,具有发病急、病情凶险、进展快等特点,而且预后差,死亡率20%～80%,重度 IVH 死亡率高达60%～90%,重度 IVH 脑室铸型者,保守疗法几乎无存活可能,随着微创手术、脑室体外引流、纤溶疗法的不断应用和完善,使 IVH 的治疗效果不断提高。本院自1993年1月～2003年1月共收治 IVH 患者53例,根据不同病情,采用相应的治疗方法,取得了较好的疗效,现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料:本组53例,男32例,女21例,年龄16～76岁,平均47岁。出血原因:高血压35例,脑血管畸形5例,外伤10例,原因不明3例。原发出血部位:基底核32例,丘脑5例,额颞枕叶8例,小脑2例,脑室6例。发病     

原发性脑室出血28例临床与CT分析

原发性脑室出血是指脑室壁、脉络丛、室管膜下1.5ｃｍ以内的脑室区出血[1]。既往认为临床上罕见,随着ＣＴ、ＭＲＩ等计算机成像技术在临床上的广泛应用,其诊断水平显著提高。现将我院1994年2月—1999年6月期间收治的资料较完整的28例原发性脑室出血进行临床和ＣＴ分析,报告如下。临　床　资　料1　一般资料　　男17例,女11例。年龄38岁～74岁,平均58.5岁。可明确的病因有高血压病12例,动脉粥样硬化10例,动脉瘤破裂2例,脑室内血管畸形1例,病因不明3例。28例均急性起病,以情绪波动和用力为诱因者16例,12例无明确诱因,20例白天发病,8例夜间睡眠…