小剂量米索前列醇用于足月引产的临床观察

目的：：探讨小剂量米索前列醇用于足月引产的临床效果。方法：120例需引产的初产妇随机分为研究组和对照组,每组各60例。研究组给予小剂量米索前列醇,对照组给予缩宫素。比较两组产妇的宫颈评分、促宫颈成熟效果、引产成功率、临产时间、产程、产后出血量、分娩方式、羊水性状和新生儿结局。结果：研究组产妇用药后4、8、12h的宫颈评分,促宫颈成熟效果（91.7%,55/60）,引产成功率（93.3%,56/60）,阴道分娩率（75.0%,45/60）均明显高于对照组（P＜0.05）;两组产妇临产时间、产程、产后出血量、分娩方式、羊水性状和新生儿结局比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：小剂量米索前列醇用于足月引产具有较高的安全性和有效性,值得临床推荐使用。     

地诺前列酮与催产素用于低宫颈评分引产效果比较

目的比较地诺前列酮与催产素用于妊娠晚期低宫颈评分者促宫颈成熟和引产效果。方法选取70例宫颈Bishop评分〈4的初产妇，随机分两组，分别予以地诺前列酮和催产素引产，比较用药后宫颈评分变化、临产时间、分娩方式、产程、新生儿情况及并发症。结果用药后地诺前列酮组宫颈评分高于催产素组，差异有显著性；地诺前列酮组临产时间、产程短于催产素组，差异有显著性；剖宫产率、产后出血、羊水粪染、新生儿Apgar评分，两组未见显著差异。结论地诺前列酮用于妊娠晚期促宫颈成熟和引产安全、有效，某些方面优于催产素。     

未临产人工破膜在足月妊娠催产素引产中的预处理

目的:研究足月妊娠催产素引产前人工破膜的有效性、安全性.方法:根据胎儿生物物理相评分、宫颈Bishop评分、尿24小时雌三醇测定、胎先露衔接程度选取病例208例,随机分为两组,观察组先行人工破膜,2小时后行催产素引产,对照组直接行催产素引产,观察两组产程、羊水性状、新生儿情况、产后出血及剖腹产率.结果:观察组在引产成功率、第一产程及总产程时限和剖腹产率方面优于对照组,在新生儿评分、第二产程时限及产后出血方面两组差异无显著性性.结论:在未临产足月妊娠催产素引产前实施人工破膜具有安全性、有效性,能降低剖腹产率,缩短产程,改善母儿结局.     

COOK宫颈球囊与催产素应用于促宫颈成熟及引产的效果比较分析

目的比较COOK宫颈球囊与催产素应用于促宫颈成熟及引产的临床效果。方法选取124例符合引产指征的产妇随机分为实验组和对照组,分别采用COOK宫颈球囊和催产素促宫颈成熟,比较两组产妇促宫颈成熟效果、分娩情况、产后出血情况及新生儿状况。结果实验组宫颈评分、促宫颈成熟有效率、引产成功率及顺产率均显著高于对照组,诱发临产时间、第一产程显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组产后出血量、新生儿窒息率、新生儿Apgar评分及新生儿出生体质量差异无统计学意义(P>0.05)。结论 COOK宫颈球囊应用于促宫颈成熟及引产效果显著优于催产素,能提高顺产率,且产妇及新生儿状况良好。     

低位水囊用于妊娠晚期引产的临床分析

目的探讨低位水囊用于妊娠晚期促宫颈成熟及引产的临床效果。方法回顾性分析2003年1月～2008年12月在我院住院分娩具有引产指征的初产妇160例临床资料。随机分成两组：其中水囊引产组80例为观察组,催产素组80例为对照组。对两组孕妇的分娩方式、临产发动时间、总产程、产后2h出血量及新生儿窒息情况进行比较。结果①分娩方式：水囊组剖宫产率10％,催产素组剖宫产率23．75％;②临产发动时间：水囊组较催产素组明显缩短;③总产程：水囊组较催产素组时间明显缩短;④产后2h出血量：水囊组较催产素组出血量减少;⑤新生儿窒息情况：两组引产成功率为98．8％和79．6％。结论低位水囊用于妊娠晚期引产既可以促进宫颈成熟,明显缩短产程时间,降低剖宫产率,而且能降低新生儿窒息率,说明低位水囊用于妊娠晚期引产是有效的、安全的。     

米索前列醇在足月妊娠引产中的临床应用

目的探讨小剂量米索前列醇阴道放置用于足月妊娠引产的可能性与对母儿的安全性。方法对140例单胎头位孕周达37￣42周之间产妇采用米索前列醇50μg阴道后穹隆放置后进入产程直至胎儿娩出进行引产(米索组);以140例同样条件的产妇静滴催产素进行引产(催产素组)为对照。结果米索组与催产素组的引产成功率分别为94.2%、72.8%(P<0.01)有显著性差异。宫颈评分1￣4分的产妇引产成功率为83.5%、56.9%(P<0.01)有显著性差异,米索组的剖宫产率23.5%低于催产素组的40.7%;产后出血的发生率米索组低于催产素组。两组的胎儿窘迫、新生儿窒息、伤口的感染率均无显著差异。结论小剂量米索前列醇用于足月妊娠引产成功率高,能短时间促宫颈成熟,缩短产程,降低剖宫产率,减少产后出血,有利于计划分娩,且方法简便、安全,效果优于催产素。     

米索前列醇用于足月妊娠引产50例分析

目的:观察宫颈管内放置小剂量米索前列醇用于足月妊娠引产的有效性和安全性.方法:将100例有引产指征的足月孕妇分为两组:A组50例宫颈管内放置米索25 μg,每3～4 h一次,出现有效宫缩即停药,最多不超过3次.B组50例静滴催产素引产作为对照组.结果:两组引产成功率分别为90%和88%(P＞0.05),A组从开始用药至临产的平均时间较B组明显缩短(P＜0.05),宫颈评分小于等于5分的产妇A组引产成功率高于B组,两组剖宫产,产后2 h出血量及羊水污染、胎儿窘迫.新生儿窒息的发生率无明显差异.结论:宫颈管内放置小剂量米索前列醇,用于足月妊娠引产是一种安全、有效的方法.且效果优于催产素.     

宫颈成熟度与三种方法引产效果

目的研究分析不同宫颈Bishop评分、不同引产方法的时效及对母儿的影响.方法将431例孕足月单胎头位初产妇、按不同宫颈评分随机分成 A、B、C 3组,每组分别采用米索、催产素、蓖麻油引产餐3种方法引产.统计学分析不同宫颈评分、不同药物引产方法对宫颈评分改善度、引产时效及母儿并发症影响.结果 A组和B组用米索引产可显著改善宫颈评分(A组P<0.01,B组P<0.05),提高引产成功率及阴道分娩率(P<0.005).C组用米索和催产素引产效果差异无显著性(P>0.05),而引产餐引产效果低于其他两种方法(P<0.025).催产素引产时各不同宫颈评分组剖宫产率高于其他两种方法(A、B组(P<0.005),C组P<0.025).米索引产时,A组羊水污染率及新生儿窒息率高于催产素组和蓖麻油引产餐组(P值<0.005).结论宫颈Bishop评分≤5分时不宜用催产素引产.低宫颈评分用米索引产效果佳,但需严密监护.宫颈条件成熟时(宫颈评分≥6分)用米索和催产素引产效果佳,但用各种引产方法均需加强监护,及时发现异常情况及时处理.     

囊式宫颈扩张器在足月妊娠引产中的应用

目的：探讨囊式宫颈扩张器用于足月妊娠引产的可行性及安全性。方法：将有引产指征的209例足月单胎妊娠孕妇随机分为2组,A组（103例）使用一次性囊式扩张器加催产素,B组（106例）单纯使用催产素引产,观察2组引产成功率、用药到临产时间、第一产程时间、总产程时间、剖宫产率、产褥感染率、产后出血量和对新生儿的影响。结果：两组引产成功率、用药至临产时间、总产程时间、剖宫产率相比均有显著性差异（P〈0.05）,两组产后出血量、新生儿Apgar评分、新生儿窒息发生率、产褥感染率无显著性差异（P〉0.05）。结论：与单纯使用催产素相比,囊式扩张器引产成功率高,总产程时间短且安全,方法简单,对母婴无不良影响,在足月妊娠宫颈评分低的孕妇中有很好的促宫颈成熟及引产效果,值得推广。     

三种方式对足月羊水偏少孕妇引产的效果对比分析

目的：对比分析人工破膜+小剂量米索、催产素点滴引产、人工破膜联合催产素三种方法对足月羊水偏少孕妇的引产效果。方法：对本院妇产科2011年7月～2014年12月227例足月羊水偏少孕妇的引产情况进行总结分析,其中人工破膜+催产素点滴69例（A组）、催产素点滴88例（B组）、人工破膜+小剂量米索70例（C组）,对比三组的引产效果及未产结局差异。结果：进行引产处理后三组产妇的宫颈Bishop评分均逐渐提高,在引产处理后第4、8、12h C组的Bishop评分评分显著的高于A、B组;在引产处理后第4、8、12h A组的Bishop评分评分显著的高于B组。C组的临产时间、总产程显著的低于A、B组;A组的临产时间、总产程显著的低于B组。C组的剖宫产率显著的低于A、B组;C两组的第1min 5min Apgar评分显著的高于B组。结论：人工破膜+小剂量米索对足月羊水偏少孕妇的引产效果安全有效。     

小剂量米索用于足月妊娠促宫颈成熟及引产临床观察

目的：探讨小剂量米索前列醇(以下简称米索)用于足月妊娠促宫颈成熟及引产的效果和安全性。方法：首先选择有引产指征，宫颈Bishop评分≤4分的低宫颈评分的足月妊娠孕妇300例，分成米索组150例，催产素组150例，米索组给予米索25μg阴道放置，6—8h1次，每日2次，最多连用3天；催产素组每日静滴0．5％催产素，连用3天。其次再在上述试验中选择经小剂量米索促宫颈成熟后宫颈评分≥6分100例，随机分为观察组和对照组各50例。观察组行人工破膜 静滴0．5％催产素诱发宫缩：对照组继续阴道放置25μg米索诱发宫缩。结果：首先米索组促宫颈成熟和直接引起临产的例数明显高于催产素组，而未使宫颈达到成熟的例数，米索组也明显低于催产素组，两组比较差异均有显性。其次在米索促宫颈成熟的基础上配伍人工破膜 静滴催产素组(观察组)和单一米索组(对照组)比较，引产成功率、顺产率、剖宫产率及产后出血的发生率两组差异均无显性。但是新生儿窒息率和羊水粪染率对照组明显高于观察组，差异有显性。结论：小剂量米索促宫颈成熟的效果较小剂量催产素好；在宫颈成熟的情况下，配伍人工破膜 催产素引产较单一米索组的引产效果相同，但羊水粪染率较单一米索组低，新生儿预后较好。     

米索前列醇在足月妊娠中的临床应用

目的 探讨小剂量米索前列醇阴道放置用于足月妊娠引产的可能性与对母儿的安全性。方法 对108例单胎头位孕周达36～42周之间产妇采用米索前列醇50μg阴道后穹隆放置后进人产程直至胎儿娩出进行引产（米索组）：以108例同样条件的产妇静滴催产素进行引产（催产素组）为对照。结果 米索组与催产素组的引产成功率分别为96．9％、73．6％（P〈0．01），差异有显著性。宫颈评分1～4分的产妇引产成功率分别为85．7％、57．8％（P〈0．01），差异有显著性，米索组的剖宫产率23．5％低于催产素组的40．7％；产后出血的发生率米索组低于催产素组。两组的胎儿窘迫、新生儿窒息、伤口的感染率均差异无显著性。结论小剂量米索前列醇阴道放置用于足月妊娠引产成功率高，能短时间促宫颈成熟，缩短产程，减少产后出血，有利于计划分娩，且方法简便、安全，效果优于催产素。     

米索前列醇在足月妊娠引产中的临床应用

目的 探讨小剂量米索前列醇阴道放置用于足月妊娠引产的可能性与对母儿的安全性。方法 对140例单胎头位孕周达37-42周之间产妇采用米索前列醇50μg阴道后穹隆放置后进入产程直至胎儿娩出进行引产（米索组）；以140例同样条件的产妇静滴催产素进行引产（催产素组）为对照。结果米索组与催产素组的引产成功率分别为94．2％、72、8％（P〈0．01）有显著性差异。宫颈评分1-4分的产妇引产成功率为83．5％、56、9％（P〈0、01）有显著性差异，米索组的剖宫产率23、5％低于催产素组的40．7％；产后出血的发生率米索组低于催产素组。两组的胎儿窘迫、新生儿窒息、伤口的感染率均无显著差异。结论小剂量米索前列醇用于足月妊娠引产成功率高，能短时间促宫颈成熟，缩短产程，降低剖宫产率，减少产后出血，有利于计划分娩，且方法简便、安全，效果优于催产素。     

米索前列醇用于低宫颈评分引产疗效及安全性分析

目的分析小剂量米索前列醇阴道给药对低宫颈评分引产的有效性及安全性。方法将崇州市妇幼保健院2012年4～10月年龄为21～36岁的低宫颈评分待产孕妇100例分为A（米索前列醇组,60例）、B（催产素组,40例）两组,采用SPSS 19.0分析,比较两组产妇引产效果、安全性以及新生儿情况、剖宫产率。结果 A组引产成功率（90.0%）明显高于B组（55.0%）（P〈0.01）,A组用药到宫缩发动时间[（5.189±2.588）h]短于B组[（11.920±8.582）h]（P〈0.01）,A组第一产程[（6.361±2.494）h]短于B组[（11.920±8.582）h]（P〈0.01）,A组产后2 h出血量[（245.769±64.446）mL]低于B组[（295.950±72.249）mL]（P〈0.01）,A组剖宫产率（25.0%）低于B组（67.5%）（P〈0.01）。两组第二产程、活跃期停滞、羊水污染、胎儿窘迫发生率及新生儿Apgar评分差异无统计学意义（P〉0.05）。结论相对于催产素引产,对于低宫颈评分患者采用小剂量米索前列醇阴道给药引产方法安全有效,对控制剖宫产起到积极作用,而且未观察到额外的不良反应产生。     

124例人工破膜联合缩宫素综合引产在计划分娩中的应用

目的评价人工破膜联合缩宫素处理未临产产妇,尤其是宫颈成熟度（Bis hop）评分低者（3～6分）的疗效.方法将124例计划分娩未临产的孕妇根据其宫颈成熟度评分随机分为两组,观察组（人工破膜联合缩宫素）63例给予人工破膜,1 h后以缩宫素2.5 U加入0.9%NS 500 mL催产素诱导宫缩;对照组61人只以缩宫素2.5 U加入0.9%NS500 mL催产素诱导宫缩静滴,未临产者连用3 d,比较两组的引产成功率、产程进展、羊水性状、新生儿情况、产后出血及剖腹产率.结果观察组在引产成功率、第一产程及总产程时限和剖宫产率方面优于对照组（P〈0.05）,但在新生儿评分、第二产程时限及产后出血方面无显著差异（P〈0.05）.结论对宫颈成熟度评分（3～6分）者予人工破膜联合缩宫素综合引产,具有安全性、有效性,可以降低剖宫产率,提高产科工作质量.     

米索前列酵用于足月妊娠引产50例分析

目的:观察宫颈管内放置小剂量米索前列醇用于足月妊娠引产的有效性和安全性。方法:将100例有引产指征的足月孕妇分为两组:A组50例宫颈管内放置米索25μg,每3～4h一次,出现有效宫缩即停药,最多不超过3次。B组50例静滴催产素引产作为对照组。结果:两组引产成功率分别为90％和88％(P>0.05),A组从开始用药至临产的平均时间较B组明显缩短(P<0.05),宫颈评分小于等于5分的产妇A组引产成功率高于B组,两组剖宫产,产后2h出血量及羊水污染、胎儿窘迫。新生儿窒息的发生率无明显差异。结论:宫颈管内放置小剂量米索前列醇,用于足月妊娠引产是一种安全、有效的方法。且效果优于催产素。     

米索前列醇用于足月妊娠引产60例分析

目的:探讨小剂量米索前列醇(米索)用于足月妊娠引产的有效性和安全性。方法:120例有引产指征的足月孕妇分为两组,A组60例根据宫颈Bishop评分阴道穹隆首次置米索25～50μg,观察宫缩情况,若无规律宫缩则每3h置药一次25μg,直至出现规律宫缩,总量不超过200μg;B组60例,静滴催产素引产作为对照组。结果:两组引产成功率分别88.72%和81.68%(P>0.05),A组从开始用药至临产的平均时间较B组明显缩短(P<0.05),宫颈评分≤5分的产妇A组引产成功率(84.76%)高于B组(34.32%,P<0.05),两组剖宫产率、产后2h出血量及羊水污染、胎儿窘迫、新生儿窒息的发生率比较,差异均无显著性。结论:小剂量重复阴道后穹隆给米索用于足月妊娠引产,是一种安全、有效、方便的方法,且效果优于催产素。     

两种剂量米索前列醇用于足月妊娠引产的临床观察

目的 :探讨不同剂量米索前列醇用于足月妊娠引产的有效性及安全性 .方法 :采用病例对照的方法 ,对 2 18例孕周超过 37周 ,无严重合并症的初产妇 ,随机分两组 (1组 ,2组 )阴道放置不同剂量的米索前列醇 ,比较两组产妇用药后Bishop评分、临产情况及分娩发生时间、剖宫产率、产后出血、宫缩过频过强、宫颈裂伤、羊水污染的发生率 .结果 :不同剂量米索前列醇诱导宫颈成熟作用相近 ,用药至临产时间有极显著差异 (P <0. 0 0 5 ) ,用药至分娩时间有极显著差异 (P <0 . 0 0 5 ) ,第一产程时间有显著性差异 (P <0 . 0 5 ) .在分娩并发症中 ,两组产妇产后出血量有显著性差异 (P <0 . 0 5 ) .宫缩过频过强、羊水污染发生率 1组大于2组 .结论 :两组促宫颈成熟、发动宫缩均有效 ,1组使临产时间、分娩时间、第一产程缩短 ,但产后出血量增多 ,宫缩过频过强、羊水污染的发生率增高 .     

米索前列醇不同给药途径对晚期妊娠促宫颈成熟和引产的效果比较

目的　比较口服及阴道用米索前列醇对晚期妊娠促宫颈成熟和引产的效果。方法　选择有引产指征、无引产及米索前列醇使用禁忌症的单胎、头位、胎膜完整的晚期妊娠妇女 2 0 0例 ,随机分为A组 ,米索前列醇 5 0 μg口服和B组 ,米索前列醇 2 5 μg阴道给药各 10 0例。间隔 4h时重复给药 ,宫颈成熟 (Bishop评分≥ 6分 )或临产后停止用药 ,最大剂量 6次 ,未临产者静滴催产素。结果　 2 4h内经阴道分娩A组 31例 ,B组 47例 ,从引产开始至阴道分娩时间A组 35 .6± 12 .1h ,B组 2 8.2± 14.1h(P <0 .0 5 )。两组剖宫产率、异常子宫收缩、产时并发症的发生率及新生儿出生情况无显著差异。结论　米索前列醇 5 0 μg口服用于晚期妊娠促宫颈成熟和引产 ,给药方便 ,副作用较小。     

小剂量米索前列醇用于足月妊娠促宫颈成熟的临床效果研究

目的:探讨足月妊娠产妇应用小剂量米索前列醇促宫颈成熟的临床效果。方法:选取分娩的130例足月妊娠经产妇作为观察组,另选取120例足月妊娠经产妇作为对照组。观察组的足月妊娠经产妇给予米索前列醇进行促宫颈成熟引产,对照组的足月妊娠经产妇给予催产素进行引产。比较两组足月妊娠经产妇的促宫颈成熟有效率、用药后的引产有效率、用药后至分娩时间、总产程、用药至临产时间、产后2 h出血量、新生儿的窒息率、平均体重等。结果:观察组的促宫颈成熟有效率(96.15%)与对照组的有效率(95.83%)比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组的引产有效率(95.38%)与对照组的引产有效率(95.00%)比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组产妇的用药后至分娩的时间、总产程、用药至临产的时间与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组新生儿的窒息率、平均体重比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:小剂量米索前列醇与传统的催产素引产对足月妊娠经产妇的促宫颈成熟效果相同,但米索前列醇具有操作简单、明显缩短产程与引产时间的优势。