米非司酮配伍米索前列醇用于稽留流产106例临床分析

妊娠于孕28周前自然终止者称为流产，如在孕12周前自然终止者称早期流产，在孕13～27周自然终止者为晚期流产，当死胎或妊娠物已死亡而滞留宫腔内数周者称为稽留流产。我院自1995年以来，对稽留流产患者采用米非司酮配伍米索前列醇进行药物流产，取得了较好效果，现报告如下。     

流产与保胎

流产是指胎儿体重不到500g 而终止妊娠者。这时胎儿不能存活,妊娠12周前终止妊娠称为早期流产,妊娠12～28周之间终止妊娠称之为晚期流产。妊娠是胎儿在母体内发育成长的过程,卵子受精是妊娠的开始,如精子或卵子一方或双方有缺陷均可引起流产,在配子形成的过程中,染色体发生变异,精子老化,卵子老化,或配子不成熟都可导致受精卵发育异常或胚胎死亡导致流产。通过自然流产排出物的检验,大约有22～60％标本中有染色体异常,精子和卵子结合时,精子、卵子中染色体数目又回复成双倍(2n=46)。如染色体异常可引起流产。染色体数目异常:多倍体——     

流产分哪几种类型,如何鉴别?先兆流产如何合理处理?

妊娠于28周前终止,胎儿体重小于1,000克,身长短于35厘米,称为流产。发生于孕12周(3个月)以前者,为早期流产。发生于孕13～28周(3～7个月)者称为晚期流产。流产有以下几种类型:先兆流产、难免流产、不全流产、完全流产、过期流产和习惯性流产。按临床发病过程和转归可概括如下:     

超声对于早期流产的诊断分析

妊娠中断于28周以前,称为流产.发生在孕12周前者称为早期流产,发生在孕12～28周者称为晚期流产.流产为常见疾病,诊断与处理不及时可造成大出血或盆腔感染,严重者影响健康危及生命.     

先兆流产病因病机的研究进展

流产是指妊娠不足28周,胎儿体重不足1000g而终止者。流产是人类生殖的自然淘汰过程,有人对年轻(20~29岁)、健康育龄妇女的1000个自然周期的妊娠结局做了统计,发现在全部妊娠中,约28.7%是以自然流产而告终的。流产的发生,一般要经过先兆流产阶段。先兆流产除因染色体异常者尚不能治疗外,绝大多数患者经过及时合理治疗后能转危为安至妊娠足月。现就先兆流产病因病机的研究进展综述如下。1染色体异常1.1胚胎染色体异常染色体异常是自然流产最常见的原因,国内外文献报道,在自然流产中,46%~54%与胚胎染色体异常有关。根据Warburton等总结,流产发…     

药物流产加量终止早期妊娠4～5周600例临床效果观察

目的 探讨加量米非司酮、米索前列醇用于早期流产的临床效果.方法 对600例孕4～5周并要求终止妊娠的妇女,口服加量米非司酮、米索前列醇行药物流产,结果完全流产率为99.9%,妊娠物排出时间明显缩短,排出时间小于3 h者占93%.结果 米非司酮加量至200 mg,米索前列醇0.6～1.6 mg,用于终止早期妊娠4～5周.结论 加量米非司酮、米索前列醇可提高完全流产率,缩短妊娠物排出时间,减少阴道流血量及流血时间,提高药物流产的安全性,是一种有效的方法.     

米非司酮配伍米索前列醇终止不同孕周早孕的临床观察

目的 观察并评价米非司酮配伍米索前列醇口服给药终止不同孕周早孕者的疗效和副反应,以掌握药物流产的最佳时间,尽可能提高药物流产的成功率.方法A组90例,孕妇孕周在孕5周内,B超示宫腔内孕囊<1.0 cm;B组82例,孕妇孕周在孕5～8周,B超示孕囊1～4 cm者.两组均空腹顿服米非司酮片150 mg 48 h后,空腹顿服米索前列醇片600μg.结果A组流产成功率为73.54%,B组流产成功率为96.73%,两组流产成功率比较有显著差异(P<0.05).两组不良反应的相似,无显著差异(P>0.05).结论米非司酮配伍米索前列醇终止早孕,其孕周在孕5～8周内(孕囊大小在1～4 cm)者,成功率较高,而孕周在孕5周内(孕囊<1 cm)者,其流产成功率很低.药物流产并非孕囊越小,流产率越高.     

米索前列醇用于过期流产临床观察

过期流产是临床上较难处理的一种流产类型。1997年 1月～ 1999年 1月 ,我院采用米索前列醇(简称米索 )治疗过期流产 ,效果满意。现报道如下。1　资料和方法1.1　一般资料　过期流产 6 8例 ,诊断标准为 :妊娠在 2 8周前终止 ,胎儿体重低于 10 0 0ｇ ,胚胎死亡达2个月以上未自然排出者[1] 。最大孕周 2 4周 ,最小孕周 12周。入院时 2 2例有少量阴道出血 ,时间 1～5ｄ不等 ;5例有轻微腹痛。妇科检查 :子宫 <12孕周者 4 8例 ,12～ 17孕周者 2 0例。尿ＨＣＧ均为阴性。Ｂ超检查子宫大小均小于实际孕周 8周以上。凝血功能、肝肾功能均无异常。分为…     

米非司酮配伍米索前列醇终止不同孕周早孕的临床观察

目的　观察并评价米非司酮配伍米索前列醇口服给药终止不同孕周早孕者的疗效和副反应 ,以掌握药物流产的最佳时间 ,尽可能提高药物流产的成功率。方法　 A组 90例 ,孕妇孕周在孕 5周内 ,B超示宫腔内孕囊 <1 .0 cm;B组 82例 ,孕妇孕周在孕 5～ 8周 ,B超示孕囊 1～ 4cm者。两组均空腹顿服米非司酮片 1 5 0 mg 48h后 ,空腹顿服米索前列醇片 60 0 μg。结果　 A组流产成功率为 73 .5 4% ,B组流产成功率为 96.73 % ,两组流产成功率比较有显著差异 ( P<0 .0 5 )。两组不良反应的相似 ,无显著差异 ( P >0 .0 5 )。结论　米非司酮配伍米索前列醇终止早孕 ,其孕周在孕 5～ 8周内 (孕囊大小在 1～ 4cm)者 ,成功率较高 ,而孕周在孕 5周内 (孕囊 <1 cm)者 ,其流产成功率很低。药物流产并非孕囊越小 ,流产率越高     

自然流产患者的护理

凡妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止者,称为流产(abortion).流产发生于妊娠12周以前者称早期流产,发生在妊娠12周至不足28周者称晚期流产.流产分为自然流产和人工流产,自然流产的发生率占全部妊娠的15%左右,且多数为早期流产.停经、腹痛及阴道出血是流产的主要临床症状.在流产发展的各个阶段,其症状发生的时间、程度不同,相应的护理原则亦不同.本节主要阐述自然流产患者的护理.     

米非司酮配伍米索前列醇终止13～16周妊娠疗效观察

目的:了解米非司酮配伍米索前列醇终止13～16周妊娠的临床效果。方法:收治妊娠13～16周、自愿要求终止妊娠、无药物流产禁忌证患者80例,进行回顾性分析。根据孕周将患者分为三组给药,观察自然流产、阴道流血及采取清宫术的情况。结果:妊娠物自然排出76例(95.0%),其中完全流产65例(81.3%),不完全流产11例(13.8%),失败4例(5.0%),清宫术15例(18.8%),完全流产者阴道流血量(80.5±20.5)ml,不完全流产者阴道流血量(130.5±20.5)ml。结论:米非司酮配伍米索前列醇终止13～16周妊娠,成功率高,阴道出血少,有效而且安全。     

药物流产的临床观察

药物流产是非手术措施终止早期妊娠的一种方法 ,苏尼特左旗妇幼保健所用米非司酮配伍米索前列醇终止早期妊娠,得到较为满意的临床效果,完全流产率达92%,与年龄、孕周、孕次有关,年龄越小、孕次越少、孕周越小完全流产率越高.米非司酮阻止孕酮对子宫内膜或蜕膜作用,导致出血和流产,米索前列醇促进宫缩与宫颈软化,有利于胚胎排出.药物流产痛苦小,服药简便,成功率高,是终止早期妊娠的有效措施.     

CNV-seq技术在辅助生殖技术妊娠流产胚胎染色体异常中的研究价值

目的 分析低深度全基因组测序技术（CNV-seq）在辅助生殖技术（ART）妊娠流产胚胎染色体异常中的研究价值。方法 选定南阳市第一人民医院2020年6月至2022年6月接诊的98例ART妊娠流产患者,采集所有患者流产物100 mg,以CNV-seq技术检测胚胎染色体情况,同时进行染色体G显带核型分析,比较CNV-seq检查结果与核型检查结果,分析孕妇既往流产次数、孕周、年龄与染色体异常发生率的关系。结果 98例患者共检出染色体异常70例,染色体异常率为71.43%,以常染色体重排或缺失、45, X染色体异常最为常见,异常率为14.29%。其次是10三体,占12.86%;13三体,占11.43%;47, XYY,占10.00%;21三体,占10.00%;3三体,占8.57%;2三体,占5.71%;22三体,占4.29%;16三体,占2.86%;8三体,占2.86%;47, XXX,占2.86%。染色体异常发生率自然流产次数≥3次者（90.00%）高于自然流产次数<3次者（66.67%）(P<0.05)。孕周≥12周者染色体异常发生率（57.14%）低于孕周<12周者（8...     

米非司酮联合米索前列醇终止早孕的临床效果观察

目的 探讨米非司酮联合米索前列醇终止早孕的临床效果.方法 选择212例5～7周的早孕患者实施米非司酮联合米索前列醇终止妊娠,比较其治疗效果.结果 3种不同孕周患者完全流产比例5、6周者显著高于7周者(P<0.05),不全流产者5、6周者显著少于7周者(P<0.05).结论 对于5～7周孕龄者实施药物终止妊娠,其成功率随着孕期的增加而呈反比趋势.     

男性因素与复发性流产关系的研究进展

复发性流产(Recurrent Spontaneous Abortion,RSA)是指连续发生2次或2次以上的自然流产,发生率约占妊娠总数的1%[1],孕12周之前者多见,称为早期复发性流产(ERSA)。女方因素主要包括染色体异常、子宫解剖畸形、内分泌紊乱、微生物感染、     

非米司酮配伍米索前列醇终止10—16周妊娠52例临床观察

米非司酮配伍米索前列醇终止早期妊娠已在全国广泛应用 ,近年来采用米非司酮配伍米索前醇终止 10～ 16周妊娠 ,成功地代替了钳刮术 ,从而减轻了受术者的痛苦 ,减少了手术合并症。我院于 1999- 0 2～ 2 0 0 0 - 0 3,使用米非司酮配伍米索前列醇终止 10～ 16周妊娠 5 2例 ,取得满意的临床效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料1999- 0 2～ 2 0 0 0 - 0 3来我院就诊的 10～ 16周要求终止妊娠的健康妇女 5 2例 ,年龄 2 0～ 35岁。初孕者 18例 ,多孕者34例 ,采用药物诱导流产。无服药禁忌症者行药物流产。1 2　方法空腹口服米非司酮 (上…     

流产患者的临床护理

凡妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止者,称为流产.发生于12周前者为早期流产,发生于12周至不足28周者为晚期流产.自然流产发生率占全部妊娠的15%左右.按其临床经过又分为4种:     

129例自然妊娠与ART术后妊娠早期流产胎儿绒毛染色体核型分析

目的探讨自然妊娠与辅助生殖技术(ART)术后妊娠早期流产的绒毛染色体核型分析结果差异及年龄、ART受精方式等因素对早期流产中绒毛染色体核型异常率的影响。方法排除内分泌、免疫、感染、解剖等因素对流产的影响,将48例自然妊娠(自然妊娠组)、81例ART术后妊娠(ART组)早期流产患者纳入研究对象,对自然妊娠组、ART组早期流产绒毛组织进行染色体核型分析,比较流产胚胎的染色体核型异常率的差异及观察年龄、ART受精方式对核型结果的影响。结果自然妊娠组流产胚胎染色体异常率43.75%,ART组流产胚胎染色体异常率59.26%,两组间染色体异常率比较差异无统计学意义。自然妊娠在35岁及以上人群(42.86%)与35岁以下人群(43.90%)间的流产胚胎染色体异常率比较无统计学意义,但ART组在35岁以上人群(80.56%)及35岁以下人群(42.22%)间的流产胚胎染色体异常率差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ART术后妊娠早期流产与胚胎染色体异常密切相关,其染色体异常发生率与自然妊娠后早期流产无明显差异,与年龄相关,而与受精方式无关。     

染色体罗伯逊易位伴习惯性流产——附2例报告

流产指妊娠在28周前终止，胎儿体重在1千克以下。分自然流产和人工流产。自然流产指胎儿尚无独立生存能力且未使用人工万法而因某种原因胚胎或胎儿脱离母体而排出；连续两次或两次以上发生自然的流产称为习惯性流产。习惯性流产的原因较多。据有关资料显示，染色体异常是其原因之一。我室时曾有两班以上自然流产或死胎史的夫妇进行细胞遗传学检查：检查方法为：抽取外周血，常规作染色体G显带分析。每人至少分析30个中期分裂细胞。本报导了两例染色体异常的习惯性流产患：其中一例的核型为：45，xxt(15；22)．为罕见病例；另1例为45．xx1(14：15)。并经访查排除了其它痛因，说明患习惯性流产确为染色体异常所致。中对有关问题进行了讨论。     

流产中医治疗

流产是指妊娠不足28周、胎儿体重不足1 000 g而终止者.流产发生于妊娠12周前者称早期流产,发生在妊娠12周至不足28周者称晚期流产.流产又分为自然流产和人工流产,本节内容仅限于自然流产.自然流产的发生率占全部妊娠的15%左右,多数为自然流产.早期自然流产中先兆流产属中医胎漏、胎动不安范畴,晚期自然流产为中医堕胎、小产范畴,反复自然流产相当于中医"滑胎"范畴.