咽喉部Ⅱ期梅毒4例报告

近年来,性传播疾病患者虽有所增加,但发生于口腔及咽喉部者较少见,尤其首诊于耳鼻咽喉科的患者更为少见。1998年10月～1999年5月,我科连续接诊4例因口腔及咽喉部粘膜白色病损而首诊的患者,经检查确诊为期梅毒。为提高耳鼻咽喉科医师对本病的认识,现报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料本组4例均首诊于我院耳鼻咽喉科,男2例,女2例;年龄24～43岁。均以口腔及咽喉部粘膜溃疡或白色病损为主诉,病程20d～4个月。局部疼痛或不适伴声嘶2例。1例曾于半年前患生殖器“梅毒”并有口交史,现已愈;1例配偶有“性病史”;其余2例均否认有不洁性行为。检查…     

原发性耳及咽喉结核误诊原因分析

近年来 ,结核病发病率呈上升趋势 ,这种上升趋势亦反映在耳鼻咽喉科领域〔1〕,同时该病的临床特征也较过去有很大差别 ,尤其是原发于耳鼻咽喉结核更容易误诊 ,延误治疗。 1994～ 2 0 0 1年我科收治误诊的耳、咽喉部原发性结核患者 10例 ,现对其误诊原因进行分析 ,为提高此类患者的早期诊断率提供参考。1　临床资料本组患者 10例 ,男 7例 ,女 3例 ;年龄 2 5～ 6 5岁 ,平均 4 5 .5岁。病程 1～ 6个月。全部病例否认结核病史及结核接触史。X线胸片均无异常。 9例由外院治疗无效转来我院。 1例在我院误诊。喉结核 5例 ,均有声嘶 ,其中 3例有咽…     

金钠多治疗突发性聋的疗效观察

为探讨金纳多治疗突发性聋的疗效 ,对 1995年 5月～1　广西壮族自治区人民医院耳鼻咽喉科 (南宁　 5 30 0 2 1)1997年 2月应用两种方法治疗突发性聋患者 6 0例 ( 6 3耳 )进行了分析比较 ,报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料随机选择突聋患者 6 0例 ,均符合 1997年中华耳鼻咽喉科学会及中华耳鼻咽喉科杂志编委会制定的突聋诊断标准。金纳多组 2 9例 ( 30耳 ) ,男 15例 ,女 14例 ,年龄 2 0～ 6 9岁 ,病程 0 .5～ 40天 ,其中伴耳鸣 2 4例 ,伴眩晕 10例 ;对照组 31例( 33耳 ) ,男 16例 ,女 15例 ,年龄 2 3～ 79岁 ,病程 0 .5～ 30天 ,其中伴…     

耳源性颅内并发症23例临床分析

慢性化脓性中耳炎是耳鼻咽喉科常见疾病 ,可产生各种颅内、外并发症。其中耳源性颅内并发症与呼吸道异物、急性喉阻塞并称为耳鼻咽喉科常见急重症 ,病死率较高 ,值得高度重视。为提高临床医生对耳源性颅内并发症的认识 ,现将我科1980～ 2 0 0 2年收治的 2 3例耳源性颅内并发症患者的临床资料报道如下。1　资料和方法　　本组 2 3例中 ,男 12例 ,女 11例。年龄 7～ 75岁 ,平均 2 9岁。其中 10岁以内 4例 ,11～ 30岁 14例 ,30岁以上 5例。2 3例均有慢性化脓性中耳炎病史 ,以胆脂瘤型和骨疡型常见 ,主要表现为长期耳流脓史及急性发作史 ,耳流脓…     

血栓通治疗突发性聋的临床观察

自 1998年 6月以来采用血栓通注射剂治疗突发性聋 2 1例 (2 3耳 ) ,取得了较好的疗效。现分析报告如下 :1　资料和方法1.1　临床资料血栓通治疗组 2 1例 (2 3耳 ) ,男 12例 ,女 9例 ;年龄 35～6 9岁 ,平均年龄 4 6岁。病程 1～ 2 7ｄ ,平均病程 18ｄ ,其中伴耳鸣 16例 ,伴眩晕 6例。用腹蛇抗栓酶治疗作为对照组 18例 (2 0耳 ) ,男 10例 ,女 8例 ,年龄 4 2～ 76岁 ,平均年龄 5 0岁 ,病程 1～ 30ｄ ,平均病程 2 0ｄ ,其中伴耳鸣 12例 ,伴眩晕 5例。根据 1997年中华耳鼻咽喉科学会及中华耳鼻咽喉科杂志编委会制定的突聋诊断标准 ,两组治疗前纯…     

双侧扁桃体周围脓肿7例

扁桃体周围脓肿是耳鼻咽喉科急诊之一 ,常发生于单侧 ,双侧者临床少见。 1 989年 6月～ 1 999年1 0月 ,我科收治 7例双侧扁桃体周围脓肿患者。现报告如下。1　资料与方法1 .1 　 临床资料本组 7例均为男性 ,年龄 2 5～ 65岁。其中 5例有急性扁桃体炎反复发作史 3～ 8年 ,每年平均发作 3次。除 1例白血病患者外 ,其余均无糖尿病等其它慢性病史。全部病例均为前上型 ,双侧同时发病者 3例 ,双侧分别在 5d内发病 2例 ,5d以上 2例。 5例均高热、寒战、乏力及全身不适 ;剧烈咽痛 ,张口及吞咽困难 ,语言含糊不清 ,颈部活动受限和颌下淋巴结肿大 ,放…     

鼻咽癌放疗后鼻咽部大出血25例的抢救和治疗

鼻咽癌放疗后并发鼻咽部大出血虽较罕见 ,但大多凶险危急 ,抢救不当可导致死亡。本文分析 2 5例鼻咽癌放疗后发生鼻咽部大出血的住院病例的临床资料 ,就如何提高本病抢救的成功率及治疗效果进行初步探讨。1　资料与方法1.1　临床资料佛山市第一人民医院耳鼻咽喉科和肿瘤科于1990年 1月～ 2 0 0 2年 5月共收治鼻咽癌放疗后鼻咽部大出血患者 2 5例 ,其中男 11例 ,女 14例 ;年龄31～ 6 7岁 ,中位年龄 4 5岁。所有病例均经病理诊断为鼻咽癌 ,其中低分化鳞癌 2 2例 ,高分化鳞癌 3例。各例均经深X线、60 Co或直线加速器等常规分割法放疗 ,其中 9…     

董人禾教授逝世

原复旦大学附属华山医院耳鼻咽喉 头颈外科主任、博士研究生导师董人禾教授 ,因病医治无效 ,于2 0 0 3年 1月 1 4日逝世 ,终年 5 7岁。董人禾教授 1 945年 5月生 ,1 96 8年 8月毕业于西安第四军医大学空军医学系 ,先后在济南军区空军医院和上海市第四人民医院工作。 1 988年调入华山医院 ,现任该院耳鼻咽喉科主任 ,中华耳鼻咽喉科学会上海分会委员 ,《临床耳鼻咽喉科杂志》编委 ,上海伽玛刀医院耳鼻咽喉科顾问、教授、博士研究生导师。董人禾教授长期从事耳鼻咽喉科临床、教学和科研工作 ,1 0多年来在他和大家的共同努力下 ,使耳鼻咽喉科从…     

粒细胞减少症在咽喉部的表现（附35例报告）

摘要：目的总结粒细胞减少性症在咽喉部的表现, 探讨其临床特点,提高耳鼻咽喉科医生对该病的认识。方法对2010~2015年表现为咽喉部症状、首诊于耳鼻咽喉科且最终确诊为粒细胞减少症的35例患者的临床资料进行回顾性分析。结果35例患者均以不同程度的发热伴咽痛为主诉就诊。咽喉部查体均存在不同程度的黏膜肿胀苍白、淋巴滤泡增生及黏性分泌物增多,以坏死性溃疡为主。初诊为咽部特殊感染10例,急性咽峡炎10例,咽部真菌感染4例,急性喉炎 4例,急性化脓性扁桃体炎2例,樊尚咽峡炎2例,急性会厌炎 2例,恶性淋巴瘤1例。最终确诊为粒细胞减少症,经内科疗法治愈32例,3例行气管切开,1例术后死亡。结论粒细胞减少症病因复杂,症状无特异性,掌握以咽喉部症状为主要表现的粒细胞减少症的临床特点,对其早诊断、早治疗和预后具有重要的临床意义。     

姜泗长教授逝世

我国著名的耳鼻咽喉科专家 ,中国现代耳鼻咽喉科的创始人之一 ,中国共产党优秀党员、中国人民解放军总医院耳鼻咽喉科教授姜泗长同志因病医治无效 ,于 2 0 0 1年 9月 9日 2 3时 4 5分 ,在北京逝世 ,享年88岁。姜泗长教授 1913年出生于天津市。 1938年毕业于北京医科大学 ,194 7年赴美国芝加哥医学院深造。历任原南京中央大学医学院附属医院教授、院长 ;第五军医大学附属医院耳鼻咽喉科主任、教授 ;第四军医大学附属医院耳鼻咽喉科主任、副院长 ;解放军总医院副院长、耳鼻咽喉科主任、主任医师、特一级教授 ;中国工程院医药卫生学部院士、资…     

河南省1999年度耳鼻咽喉科学术年会召开

999年 6月 2 0～ 2 3日中华医学会河南分会在郑州市召开了 1999年度耳鼻咽喉科学术年会。会议共收到论文 2 5 1篇 ,会议交流 2 4 7篇 ,其中耳科 5 9篇 ,鼻科 88篇 ,咽喉科 5 9篇 ,气管食管及头颈科 3 1篇 ,专题讲座 10篇。来自全省各地各级医院的162名同道出席了会议。会议期间进行了耳鼻咽喉科委员会新老委员换届 ,董明敏教授当选为主任委员河南省1999年度耳鼻咽喉科学术年会召开@朱丽雅     

耳鼻咽喉头颈淋巴结结核

近年来结核病发病率逐渐上升。其上升趋势也反映于耳鼻咽喉科领域。但此类患者在临床上又常易被忽略而发生误诊〔1〕 。我科自 1 993～ 2 0 0 0年共有病史完整的住院患者 4490例 ,其中耳鼻咽喉颈淋巴结结核 2 5例 ( 0 .5 6% )。现对其临床资料进行分析 ,借以引起耳鼻咽喉 头颈外科医师对该病的重视。1 　 资料与方法1 .1 　 临床资料本组 2 5例 ,男 6例 ,女 1 9例 ;年龄 1 6～ 75岁。病程 2周～ 3个月。病变累及颈部淋巴结 2 1例 ,喉部 2例 ,中耳 1例 ,同时累及鼻咽及中耳 1例。颈淋巴结结核 2 1例均以颈部肿块为首发症状就诊。肿块局部有压…     

以咽喉部症状为主诉的隐匿性冠心病42例临床分析

目的探讨隐匿性冠心病与咽喉部诸多症状之间的联系,提高对以咽喉部症状为主诉的、存在重大安全隐患的隐匿性冠心病的认识。方法回顾性分析42例以咽喉部症状为主诉首诊于耳鼻咽喉科门诊患者的临床资料。其中以咽喉部梗阻感为主诉的18例,咽喉部闷胀痛8例,咽喉部紧缩感7例,吞咽困难5例,咽喉部烧灼感2例,气、食管上方的不适或疼痛2例。本组患者既往均无胸痛、胸闷、心悸等心肌缺血症状及病史,有一次或多次就诊于耳鼻咽喉科门诊且诊断为相关耳鼻喉科疾病的病史。本组咽喉部症状均有短暂性发作的特点,持续时间常为5~10 min。结果所有患者均经静息、动态或负荷试验的心电图检查、放射性核素心肌显影等证实有心肌缺血表现,并由我院心内科确诊为隐匿性冠心病。经内科控制冠心病危险因素及抗心肌缺血治疗后,咽喉部症状消失33例,缓解9例（其中合并颈椎病5例、反流性食管炎4例）。所有患者均无猝死、心肌梗塞、心力衰竭、恶性心律失常等冠心病并发症发生。结论对于具备冠心病易患因素、咽喉部症状有发作性特点的患者,不管既往有无心肌缺血症状,都应及时行动态心电图等检查,避免隐匿性冠心病导致的严重冠脉急性事件的发生。     

暴发型急性会厌炎3例

急性会厌炎为耳鼻咽喉科急症 ,临床多见。但暴发型者则少见报道。我院曾诊治 3例暴发型者。报告如下。1　病例介绍例 1　男 ,39岁。 1 993年 4月 1 2日 ,先感咽喉部疼痛不适 ,3h后突感呼吸困难 ,单位医生给予持续氧气吸入 ,2 0 min后送本院急诊室。体检 :患者呈高度吸气性呼吸困难 ,烦躁不安 ,不能平卧 ,神志恍惚 ;会厌充血肿胀呈球状。立即行气管切开术 ,术中呼吸心跳停止 ,抢救无效死亡。例 2　女 ,8岁。1 997年 4月 2 3日 ,感咽喉部疼痛 ,继之出现呼吸困难 ,其家长急送本院。体检 :患者呈高度吸气性呼吸困难 ,精神萎靡、躁动 ;心肺腹未见…     

杨式麟教授逝世

中国共产党优秀党员 ,中国民主同盟盟员 ,著名耳鼻咽喉科专家杨式麟同志 ,因病医治无效 ,于 2 0 0 2年 2月 7日凌晨 4时2 0分在沈阳逝世 ,享年 81岁。杨式麟同志 192 1年出生于辽宁省锦西县 ,194 4年毕业于盛京医科大学。毕业后先后在沈阳盛京施医院、中国医科大学附属第二医院、朝阳地区人民医院、中国医科大学第二临床学院耳鼻咽喉科工作 ,是中国医科大学附属第二医院耳鼻咽喉科奠基人之一。他还任《中华耳鼻咽喉科杂志》编委 ,《临床耳鼻咽喉科杂志》顾问 ,《听力学及言语疾病杂志》编委 ,《中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志》常务编委 ,中…     

降纤酶治疗突发性聋的疗效观察

我科自 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 3年 2月用降纤酶治疗突发性聋患者 46例 ( 4 8耳 ) ,取得了较好的效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1 　 临床资料按中华耳鼻咽喉科学会 1 996年 1 0月上海制定的突发性聋的诊断标准选择病例。 91例按入院时间的先后随机分为两组 ,降纤酶组 46例 ( 4 8耳 ) ,男 2 0例 ,女 2 6例 ;年龄 1 3～ 73岁 ,平均 5 2岁。病程 4h～ 2个月 ,平均 8.5d。左耳 2 7例 ,右耳 1 7例 ,双耳 2例。对照组 :45例 ( 4 6耳 ) ,男 2 4例 ,女2 1例 ;年龄 1 4～ 69岁 ,平均 5 1岁。病程 3h～ 1 .5个月 ,平均 7.5d。左耳 2 4例 ,右耳 2…     

鼻内镜下电凝止血术治疗重度后鼻腔顽固性鼻出血

后鼻腔顽固性鼻出血 ,是耳鼻咽喉科的难题之一。出血来势凶猛 ,危及病人生命。我科自 1999年 6月～ 2 0 0 2年8月 ,对 2 0例重度后鼻腔顽固性鼻出血病人应用鼻内镜及气化电烧头施行电凝止血术 ,疗效令人满意 ,现将有关体会介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料2 0例病人中 ,男 13例 ,女 7例。年龄 56～ 78岁 ,平均64.6岁。均有高血压病史 2～ 40年 ,平均 5.2年。鼻出血发病时间为 2h～ 2周 ,平均 3 .5d。出血量约为 3 0 0～ 150 0ml ,平均 62 0ml。其中 11例已行前后鼻孔填塞无效。 4例已输血 40 0～ 80 0ml。 1例因鼻中隔重度偏曲影响鼻腔填…     

耳鼻咽喉科恶性肿瘤1721例分析

目的 分析重庆地区耳鼻咽喉科就诊患者中头颈恶性肿瘤的发病情况。方法 回顾分析1980年7月～2002年5月我院耳鼻咽喉科门诊、病房的患者中经活检后病理证实的恶性肿瘤发病和分布情况。结果 病理确诊耳鼻咽喉科恶性肿瘤1721例，其中咽部肿瘤698例，占首位，喉部肿瘤571例，食管肿瘤246例，鼻部肿瘤171例，耳部肿瘤最少，仅占35例。结论 男性发病率较女性高，但各年龄段均有分布，以41～61岁的中壮年为最，喉及食管鳞癌更为多见。     

前列腺素E1脂微球载体制剂治疗突发性聋

前列腺素 E1脂微球载体制剂 ( Lipo PGE1,商品名为凯时注射液 )以往主要用于治疗血管闭塞性病变。根据突发性耳聋 (突聋 )发病的微循环障碍学说 ,国外有人将其用于突聋患者的治疗 ,疗效满意。为进一步观察 PGE1治疗突聋的效果 ,现将我们经治的 33例报告如下。1　对象与方法1 .1 　 对象选择按照 1 997年中华医学会耳鼻咽喉科学会、中华耳鼻咽喉科杂志编辑委员会制定的“突发性聋诊断依据和疗效分级”标准〔1〕,收治突聋患者 65例( 68耳 ) ,男 42例 ,女 2 3例 ;年龄 2 0～ 65岁 ,平均45.3岁。发病至就诊时间均少于 1 0 d,0 .2 5～ 4k Hz…     

高频通气管下气管异物取出术

小儿气管、支气管异物是耳鼻咽喉科的常见急症。自1997年 9月开始 ,我们采用自制高频通气管做通气保障 ,合理使用支气管镜、鼻内镜 ,成功取出特殊类型小儿气管异物7例 ,效果满意 ,报告如下。一、临床资料1 一般资料 :吉林市中心医院自 1997年 9月～ 2 0 0 1年 5月共收治气管异物患者 116例 ,其中有 7例特殊类型的气管异物 (塑料笔帽、胶水瓶帽、金属机械部件、玩具零件等 )。患儿均为男性 ,年龄 2 5～ 11岁 ,病程 4ｈ～ 3ｄ ,其中 2例为外院取出失败后转来我院。异物阻塞左侧气管 2例 ,右侧气管5例。2 取出方法 :详细询问病史 ,体格检查和…