难治性肾病综合征病案

1 病历摘要 王某某,男,53岁.主因"水肿反复发作4年余,加重2个月"于2007年11月14日以"肾病综合征(Ⅱ期膜性肾病)"收入院.患者2003年初因"感冒"后出现颜面及四肢浮肿,活动后加重,未引起重视.2003年10月体检时查尿常规:尿蛋白(PRO)( )、尿潜血(ERY)( ),就诊于某医院,查24小时尿蛋白定量13 500mg,白蛋白(Alb)12g/L,诊断为"肾病综合征",予氯沙坦钾及福辛普利钠等治疗,水肿等症状未见好转.2004年3月转诊于某医院,经肾活检病理诊断为"Ⅱ期膜性肾病",在上述治疗的基础上,加用霉酚酸酯(骁悉)口服,每次0.75g,每日2次.     

中医中药为主治疗难治性肾病综合征60例

1987年7月～1991年9月,我科收治了多例肾病综合征患者,其中60例为难治性肾病综合征。此60例经以中药为主,配以小剂量西药治疗,取得了一定的疗效,现总结如下。临床资料一般情况:60例均为住院病人,其中男39例,女21例;年龄最大者55岁,最小13岁,平均34岁;病程最长12年,最短1年。诊断标准:本组病例均经确诊为肾病综合征。除了具有低蛋白血症、高胆固醇血症、大     

分期治疗难治性肾病综合征32例

难治性肾病综合征是一类治疗棘手，或不易缓解，或常复发的肾病综合征。笔者采用分期论治，加用活血化瘀药，配合用激素治疗不易缓解的难治性肾病综合征32例，获得较好疗效，现报告如下：1临床资料本组32例中，男18例，女14例；年龄．5～61岁，平均264岁，其中5～10岁者4例，11～20岁看6例，21～30岁老8例，31～40岁者10例，40岁以上者《例；肾病综合征1型24例，巨型8例；6例中肾活检结果，膜性肾病2例，系膜增殖性肾炎名倒；参照第2次全国肾病学术会议制订的诊断标准及分型标准进行诊断与分期；已确诊为肾病综合征患者，经标准激素大剂量治…     

肾病综合征水肿的中医治疗体会

<正> 肾病综合征是多种病因引起的,以高度水肿、大量蛋白尿、血浆蛋白过低、高血脂症为主要表现的一组综合征(以下简称肾综),笔者以中医辨治分为三型,略谈体会如下。 1 风水泛滥型 此型多见于肾综的初起阶段,以起病急,面肢浮肿显著为主要特点。伴有发热、咽痛、咳嗽、身楚、苔薄白腻,脉浮紧或浮滑。多因外感风邪侵袭表卫,肺失宣降,既不能敷布水津,又影响水道通调。上病及下,肺肾同病,水邪泛     

难治性肾病综合征中医治疗体会

难治性肾病综合征中医治疗体会谢桂权难治性肾病综合征是指对激素治疗无效或激素依赖或反复发作的特殊原发性肾病综合征。它包括肾病综合征中部分Ⅰ型、大部分Ⅱ型的患者。中医对本病的基础与临床研究，近年来取得一些进展，显示中医药治疗本病具有一定疗效和优势，但疗...     

中医药治疗难治性肾病综合征概况

难治性肾病综合征（简称肾综）是指激素治疗无效,或激素依赖型或反复发作型,因不能耐受激素副作用难以继续用药的原发性肾病综合征.现代医学采用激素,细胞毒性药及抗凝药等联合治疗,副作用大,病人不易接受而影响疗效.近年来,用中医药治疗难治性肾综的研究取得了很大的进展,本文对此概述如下.     

蒙医治疗难治性肾病综合征38例

蒙医治疗难治性肾病综合征３８例内蒙古医学院（０１００２０）斯琴其木格，李国华内蒙古医院（０１００１７）琪格其图笔者近几年在临床工作中用蒙医辨证治疗难治性肾病综合征３８例，取得了较满意的效果，现总结如下：一般资料本组病例均由西医院确诊，有典型的肾病综合...     

复方滋肾饮治疗早期糖尿病肾病25例

目的观察复方滋肾饮对早期糖尿病肾病患者的治疗作用。方法早期糖尿病肾病患者45例随机分为2组进行观察。观察治疗前及治疗3个月后血糖、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、尿白蛋白排泄率、尿?2微球蛋白等改变。结果与对照组比较,治疗组在降低总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)方面疗效显著,并可降低尿白蛋白排泄率、尿?2微球蛋白的含量。结论复方滋肾饮对早期糖尿病肾病患者的肾功能具有保护作用。     

宣肺清水饮加减治疗肾病综合征临床效果

目的观察宣肺清水饮加减与泼尼松联合治疗肾病综合征临床疗效。方法根据随机性原则选取2015年11月—2017年2月期间在我院住院治疗的肾病综合征患者68例,将68例确诊为肾病综合征患者作为临床研究对象,随机盲法分为两组,对照组34例,观察组34例。对照组患者仅采取运用泼尼松进行治疗,观察组患者采取宣肺清水饮加减与泼尼松联合治疗肾病综合征。治疗后观察两组患者治疗情况,并比较两组患者治疗前后尿蛋白定量和血肌酐以及血清蛋白情况。结果两组患者经不同的治疗方案后,显效的患者中对照组13例(38.24%),观察组19例(55.88%);无效患者中对照组10例(29.41%),观察组3例(8.82%)。两组患者在治疗前各项指标差异不明显,治疗后两组患者各项指标均有一定程度的好转迹象,但对照组与观察组好转程度不统一,观察组患者各项指标改变情况较对照组较好,两组患者比较差异显著,具有统计学意义,P0.05。结论对肾病综合征患者采取宣肺清水饮加减与泼尼松联合治疗,治疗效果较为满意,且治疗前后对比效果显著,有益于肾病综合征临床治疗,推荐使用。     

中医药治疗难治性肾病综合征概况

难治性肾病综合征(简称肾综)是指激素治疗无效,或激素依赖型或反复发作型,因不能耐受激素副作用难以继续用药的原发性肾病综合征。现代医学采用激素,细胞毒性药及抗凝药等联合治疗,副作用大,病人不易接受而影响疗效。近年来,用中医药治疗难治性肾综的研究取得了很大的进展,本文     

辨证分型治疗难治性肾病综合征

辨证分型治疗难治性肾病综合征中国中医研究院西苑医院（１０００９１）赵兴兰，余仁欢【关键词】难治性肾病综合征．辨证治疗，临床观察难治性肾病综合征是指运用激素和细胞毒药物常规治疗无效或对激素依赖，复发型肾病综合征，它在成人肾病综合征中占有很大的比例。多年...     

难治性肾病综合征的中医治疗进展

难治性肾病综合征，是指原发性肾病综合征经过强的松标准治疗无效者或经强的松的标准疗程治疗能缓解，但经常复发（１年内复发３次或半年内发作超过２次以上）者。前者称为激素无效型肾病综合征，后者称为常复发型肾病综合征。激素依赖型肾病综合征可视为常复发型中之最严...     

辨证治疗肾病综合征顽固性水肿60例临床观察

以温阳利水法为主治疗６０例，浮肿消退占５０％，部分消退占４１．７２％，无变化占８．３％；治疗前后２４ｈ尿蛋白定量、血浆白蛋白、总胆固醇无变化；血尿素氮较治疗前差别显著；前列腺素Ｉ２治疗后较治疗前提高，差别显著；血栓素Ａ２治疗后较治疗前降低，差别显著。     

真武汤治疗原发性肾病综合征60例

目的 探讨真武汤在肾病综合征治疗中的疗效.方法 将60例肾病综合征患者随机分为治疗组和对照组,分别采用常规疗法加真武汤煎服和单纯常规治疗,观察两组患者治疗前和治疗4周后24h尿蛋白定量、血清尿素氮、血清肌酐、血清总蛋白、血清白蛋白、总胆固醇、甘油三酯.结果 两组均能降低24h尿蛋白定量、血脂水平、血清肌酐、血清尿素氮(P＜0.05),升高血清蛋白,但真武汤治疗组疗效优于对照组.结论 真武汤可以减少原发性肾病综合征患者尿白蛋白排泄,降低血脂水平,改善肾功能,升高血清蛋白.     

三豆饮加减治疗肾病综合征30例

目的:观察利水渗湿类中药治疗肾病综合征的疗效。方法:采用三豆饮加减(赤小豆、绿豆、黑豆、甘草)治疗肾病综合征30例。结果:总有效率达100%。结论:本方法对本病有利水渗湿,降浊消肿的功效。     

中西医结合治疗难治性肾病综合征48例

目的探讨中西医结合治疗难治性肾病综合征(RNS)的疗效。方法将96例RNS患者随机分成两组:对照组采用激素与环磷酰胺、潘生丁、盐酸贝那普利四联药物治疗;治疗组在对照组用药的基础上加用中医药治疗,疗程为1年,比较两组疗效。结果治疗组总有效率为83.3%,对照组总有效率为56.2%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论中西医结合治疗RNS疗效确切,临床意义重大。     

肾病综合征顽固性水肿的治疗

肾病性水肿通常发生于各种原因引起的肾病综合征，是肾脏病常见症之一．临床上除限钠外就是攀利尿剂的应用，但有时会遇到对利尿药有异乎寻常的抗药性．单用利尿剂消肿往往效果欠佳，甚至加重病情，特别是合并有胸腹水者更是如此．输注白蛋白或血浆可起到一定作用，但因一方面价格高且易从尿中排泄造成浪费，另一方面个别患者输之反而加重心脏负担，同时对边远山区，经济条件差的患者，更限制其在临床上连续和广泛应用。故临床上对高度水肿，尤其是合并胸腹水者其治疗甚是棘手，作者于1996年以来对高度水肿且合并胸腹水的31例患者经单用利尿剂效果欠佳者．试采用中西医结合治疗取得满意疗效，现总结如下。     

中医治疗难治性肾病综合征述评

近年来，中医治疗难治性肾病综合征，主要立足于脏腑阴阳气血，基本上是辨证施治，专方治疗和中西医结合治疗三个方面进行治疗，积累了大量的经验，取得了较好疗效。     

苓桂术甘汤加味治疗难治性肾病综合征17例

运用苓桂术甘汤加味治疗难治性肾病综合征１７例，结果完全缓解９例，基本缓解５例，部分缓解２例，无效１例。认为本病之根本为脾肾阳虚，故治疗上以温补脾肾，化气行水为主。