加味宣痹汤治疗痛风46例

1　临床资料46例中 ,男 38例 ,女 8例 ;年龄最小者 2 5岁 ,最大者6 7岁 ;病程最短者 3个月 ,最长者 40年。全部病例均为原发性痛风 ,多为突然发病 ,发病部位呈红肿热痛 ,伴高尿酸血症。其中 2 8例初次发病在跖趾关节 ,11例在踝关节 ,7例在膝关节。多个关节受累者 14例。有家族史者 2 4例。 37例急性发作者都与食用动物内脏、辛辣食物及饮酒有关。2　治疗方法加味宣痹汤以清热利湿、通经活络止痛为法。药用 :防己、赤小豆、杏仁各 15 g,滑石 30 g,连翘 9g,地龙、栀子各 12 g,薏苡仁 2 0 g,半夏 8g,蚕砂 10 g,蜈蚣 2条 ,石膏 6 0 g,制马钱子 1…     

宣痹汤加减治疗痛风性关节炎65例

痛风性关节炎属中医痹症范畴。急性期临床表现为单个或多个关节红肿热痛 ,活动受限 ,多属湿热痹。慢性期以关节肿大、僵硬或畸形为主症 ,多属痹。从1982年 1月至 1999年 7月 ,笔者在门诊及病房用宣痹汤加减治疗本病 6 5例 ,疗效满意 ,现报告如下 :1　临床资料6 5例患者中男 59例 ,女 6例 ;2 8～ 4 0岁 2 9例 ,4 1～ 6 0岁 2 1例 ,6 1岁以上 15例 ;病程在 0 .5a以内 32例 ,0 .5～ 1a13例 ,1～ 5a11例 ,5a以上 9例 ;合并肾结石 15例 ,伴糖尿病 9例 ,伴冠心病 7例 ,伴高血压 16例 ;初诊血尿酸为 4 2 0～ 50 0 μmol/ L 11例 ,50 0～ 6 0 0μ…     

清泄少阳、健脾益肾法为主治疗类风湿性关节炎65例临床研究

笔者自 1997年 6月至 2 0 0 1年 12月 ,以清泄少阳、宣痹通络、健脾益肾法为主治疗类风湿性关节炎 (RA) 6 5例 ,取得较为满意的疗效 ,现将有关资料总结报道如下。临床资料1 一般资料　总共 12 2例均为门诊患者 ,全部符合1987年美国风湿病协会制定的RA诊断标准 ,采用随机数字表法随机分为 2组。其中治疗组 6 5例 ,男 2 9例 ,女 36例 ;年龄 15～ 6 6岁 ,平均 39 7岁 ;病程 6个月～ 13年 ,平均5 2年 ;类风湿因子 (RF)阳性 4 3例 ,X线摄片关节有病损者 35例。对照组 5 7例 ,男 2 5例 ,女 32例 ;年龄 14～ 6 8岁 ,平均 4 1 6岁 ;病程 8个月～…     

开痹化湿汤治疗痛风性关节炎32例

痛风是一种嘌呤代谢障碍引起的全身性疾病 ,伴有血尿酸过多 ,当尿酸盐沉积在软组织内而累及关节时 ,则称为痛风性关节炎。近 4年来 ,笔者用自拟开痹化湿汤治疗痛风性关节炎3 2例 ,取得满意疗效 ,现报道如下。1　一般资料3 2例均为门诊病人 ,其中男性 2 8例 ,女性4例 ;年龄在 3 5～ 75岁之间 ;病程 1个月至 6年 ;指关节及跖趾关节肿痛者 2 4例 ,踝关节肿痛 4例 ,膝关节肿痛 4例。所有病例治疗前后均作血尿酸检查 ,治疗前血尿酸平均值为50 8.2 0 μmol/ L。诊断标准 :参照 1 997年美国风湿病协会诊断标准的 9项拟诊条件 :1急性关节炎发作 1次…     

中药内外合用治疗痛风性关节炎50例

2002-01—2007—12，笔者运用通痹止痛汤配合中药外洗治疗痛风性关节炎50例，并与西药治疗40例对照观察，结果如下。1资料与方法1．1诊断依据1．1．1诊断标准参照《痛风》中痛风性关节炎的诊断标准，制订以下诊断标准：（1）有1次以上急性关节炎发作；（2）炎症在1d之内达到高峰；（3）单关节发作；（4）关节充血肿胀；（5）第1跖趾疼痛或肿胀；（6）单侧第一跖趾关节肿痛发作；（7）累及单侧跗骨关节；（8）可疑痛风石；（9）血清尿酸水平升高；（10）不对称的1个关节肿痛；（11）X线示骨质下囊性变不伴骨浸润糜烂；     

平痛汤治疗急性痛风性关节炎45例

自 1997年 3月至 2 0 0 0年 4月 ,笔者选择寒湿型的痛风患者 ,运用平痛汤治疗急性痛风性关节炎 4 5例 ,并与西药组的 4 2例作对照观察 ,现报道如下。1　临床资料1.1　诊断标准参照 1994年国家中医药管理局制定的痛风诊断标准。寒湿证型 :关节肿痛 ,屈伸不利 ,痛处不红 ,触之不热 ,天气阴雨、遇寒加重 ,昼轻夜重 ,舌苔薄白 ,脉弦紧。1.2　一般资料87例均为我院门诊患者 ,经辨证 4 5例为寒湿型患者 ,作为“平痛汤”的中药治疗组 ,其中男 4 2例 ,女 3例 ;年龄 32～6 5岁 ,平均 5 0 .5岁 ;病程 6月～ 8ａ ,平均 5 .6ａ。对照组 4 2例中 ,男 4 0…     

痛风汤治疗急性痛风性关节炎53例

急性痛风性关节炎 ,是临床常见骨关节病。笔者1993～ 1997年 ,以自拟痛风汤治疗本病 53例 ,取效较好 ,现报道如下。1　临床资料　本组 53例中 ,男 4 9例 ,女 4例 ;年龄 18～ 6 8岁 ,女性均在 52岁以上 ;病程最短 3天 ,最长 12年 ;8例伴有高血压病 ,3例伴有心动过缓 ,2例伴有肾结石 ,5例伴有颈椎骨质增生。诊断标准 :急性关节肿痛多于夜间突发 ,拇趾及第 1跖趾多见 ,少数为踝、腕、指、肘关节 ,局部红肿热痛 ,血尿酸男性 >4 88μmol/ L,女性 >387μmol/ L,尿尿酸 >5.9mmol/ 2 4 h。2　治疗方法　痛风汤 ,药用 :生黄芪 15g,白术 12 g,防己 10…     

痛风方治疗痛风性关节炎32例

笔者自拟痛风方治疗痛风性关节炎32例,疗效显著,现总结如下。1　临床资料32例患者中,男30例,女2例,男女比例15∶1,年龄31～72岁,平均47岁;发病时间1～15年;首次发病21例;侵犯第一跖趾关节共26例,侵犯其余关节12例;血尿酸均大于0.428mmol/L,其中肾功能异常18例。2　治疗方法对急性患者采用自拟痛风号方,方药组成:金雀根30g,土茯苓30g,薏苡仁30g,苍术15g,马鞭草30g,益母草30g,莶草30g,威灵仙15g,炒牛膝15g,何首乌15g。水煎服,日1剂。服药时间5～21d不等。同时配合凉血消肿的自制药膏(主要成份:紫草,车前子等)。每日换药1次。对缓解期患者采…     

药筒拔法治疗痹证87例

笔者近年来采用民间药筒拔法治疗痹证 87例 ,疗效确切 ,无副作用 ,报道如下。临床资料本组 87例 ,男 4 7例 ,女 4 0例 ;年龄 16～ 6 0岁 ,平均 4 5.2岁。病程 4个月～ 4 0年 ,平均 6 .2年。87例全部符合美国风湿病协会制定的 RA诊断标准 ,治疗前均为急性或 /和活动期。治疗方法用嫩竹筒 4段 ,长度分别为 10 cm、12 cm、14cm、16 cm,口径分别为 3cm、4 cm、5cm、6 cm,一头留节 ,刮去青皮 ,厚约 0 .2～ 0 .4 cm。风寒湿痹方药组成 :川羌 15g、秦艽 2 0 g、灵仙 15g、海风藤 15g、五加皮 15g、桂枝 10 g、牛膝 15g、鸡血藤15g、薏苡仁 2 5g、…     

四妙散合白虎桂枝汤治疗痛风

临床资料　 4 0例均为原发性痛风 ,属急慢性关节炎期 ,关节功能皆为早中期。诊断标准参考美国风湿病协会于1997年制定的标准。男 38例 ,女 2例 ;年龄 4 0～ 6 0岁 ,平均5 0岁 ;病程 2个月～ 7年 ,平均 3.5年 ;合并冠心病 15例 ,高血压病 13例 ,肥胖者 2 0例。治疗方法　采用低嘌呤饮食 ,禁饮刺激性饮料 ,口服丙磺舒 0 .2 5 g,日 3次 ;冠心病、高血压病人加用相应的药物治疗。在此基础上加服清热利湿、通络止痛的四妙散合白虎桂枝汤加减 :黄柏 30 g,苍术 30 g,生地黄 15 g,薏苡仁 2 0 g,牡丹皮 15 g,石膏 30 g,知母 15 g,桂枝 2 0 g,秦艽 2 0…     

中药治疗风湿性关节炎30例

1　临床资料本组 30例中 ,以行痹为主者 10例 ,男 7例 ,女 3例 ,以着痹为主者 5例 ,男 3例 ,女 2例 ,以痛痹为主者 13例 ,男 8例 ,女 5例 ,以热痹为主者 2例 ,均为男性。男女比例为 2∶1,病程在 3个月以下者 5例 ,6月～ 1年者 12例 ,1～ 2年者 10例 ,2年以上者 2例。疗程 1～ 2周者 10例 ,2周～ 1个月者 16例 ,1个月以上者 4例。2　治疗方法基本方 :防风 30g ,木瓜 2 0g ,秦艽 15g ,海风藤2 0g ,威灵仙 15g ,桑寄生 2 5g ,土鳖虫 15g ,川芎 15g ,鸡血藤 30g ,附子 10g。加减 :行痹者加防风 5 0g ;着痹者加薏苡仁 2 0g ,苍术 15g ,黄柏 15g ;…     

胆道消石汤治疗胆石症56例疗效观察

1　临床资料本组 5 6例中 ,4 8例为门诊病人 ,8例为住院病人 ;其中男38例 ,女 18例 ;年龄 18～ 5 2岁 ;平均 32 5岁 ;病程 6个月～ 10年 ,平均 2 3年。 5 6例中 ,左肝管结石 9例 ,右肝管结石 7例 ,胆囊结石 2 6例 ,胆总管结石 14例。2　诊断标准诊断标准、中医辨证标准、疗效判定标准均依据中华人民共和国卫生部制定的《中药新药临床研究指导原则》(1993年 )中的相关标准确定。3　治疗方法3 1　胆道消石汤药物组成　柴胡 12g ,枳壳 12g ,香附 12g ,茵陈 2 0g ,金钱草 2 0g,鸡内金 15g ,虎杖 15g ,赤芍 12g ,丹参 12g ,芒硝 6g。3 2　加减…     

痛风蠲痹汤治疗痛风性关节炎62例

痛风性关节炎是由于嘌呤代谢紊乱 ,导致血清尿酸增高 ,尿酸钠结晶沉着于关节和结缔组织而引起的一种疾病。 1 993～ 2 0 0 1年 ,我们采用自拟痛风蠲痹汤治疗痛风性关节炎 62例 ,取得满意疗效 ,现报道如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　本组 62例均符合 1 997年美国风湿病学会 (ＡＲＡ)提出的痛风诊断标准[1 ] 。其中男5 4例 ,女 8例 ;年龄 2 6～ 68岁 ,平均 5 0岁 ;病程最短 2日 ,最长 2 4年 ;首次发病 2 0例 ,反复发作 42例 ;有家族史 1 4例 ,体质丰盛或饮食条件优越 39例 ,余者无明显诱因 ;病变部位 :第一跖趾关节 2 0例 ,拇趾关节 1 9…     

海桐寻骨汤治疗痛风性关节炎129例

1999～ 2 0 0 2年 ,笔者采用自拟海桐寻骨汤治疗痛风性关节炎 12 9例 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 12 9例均符合 1977年美国风湿病学会(ARA)提出的痛风诊断标准[1 ] 。其中男 81例 ,女 4 8例 ;年龄最小 19岁 ,最大 79岁 ;病程最短 1周 ,最长 2 1年 ;病变部位 :●趾关节 2 1例 ,第一跖趾关节 36例 ,踝关节 2 5例 ,膝关节 12例 ,腕关节 7例 ,2个关节以上 2 8例。血尿酸 :12 9例全部升高 ,4 32～ 6 5 3μmol L ,平均 4 82 .6 μmol L ;红细胞沉降率升高 112例 ,30～ 136mm h ;白细胞升高 97例 ,(10 .8～ 2 1.2 )× 10 9 L ;…     

蠲痹汤治疗类风湿性关节炎60例

自 1998年 12月～ 2 0 0 3年 2月 ,笔者用自拟蠲痹汤加减治疗类风湿性关节炎 6 0例 ,并与消炎痛肠溶片治疗 6 0例作对照 ,报告如下。1　临床资料12 0例均为门诊病例 ,均符合美国风湿病协会1987年颁布的类风湿性关节炎诊断修定标准。随机分为两组 ,治疗组 6 0例 ,男 18例 ,女 4 2例 ,年龄 2 3～6 2岁 ,平均 4 3岁 ,病程 6个月～ 16年 ,平均 10年 ;对照组 6 0例 ,男 19例 ,女 4 1例 ,年龄 2 1～ 6 5岁 ,平均4 5岁 ,病程 7个月～ 19年 ,平均 12年。两组具可性。2　治疗方法治疗组 :蠲痹汤基本方 :威灵仙 8～ 12g ,桂枝10g ,防风 10g ,防己 10g …     

中药内外合治神经根型颈椎病43例

近几年来 ,笔者用自拟骨痹消痛汤配合局部贴药治疗神经根型颈椎病 4 3例 ,疗效满意 ,现总结如下。1　一般资料本组 4 3例均为本院门诊或住院病人 ,其中男 2 5例 ,女 18例 ;年龄 4 2～ 78岁 ,平均年龄 5 3岁 ;病程最长 2 1年 ,最短 4个月 ,平均 2年 ;单纯颈椎增生者 33例 ,合并其它关节增生者 10例。全部病例均拍颈椎正、侧位X光片 ,表现为椎体和椎小关节骨赘形成以及椎间孔变窄变小 ,部分病人合并骨质疏松。2　治疗方法骨痹消痛汤 :金狗脊 2 0g ,骨碎补 15g ,威灵仙 15g ,当归 12g ,透骨草 15g ,血竭 2g ,地鳖虫 10g ,白花蛇 2g。头枕部疼…     

"益肾蠲痹汤"治疗骨质增生症62例

笔者自 1998年以来 ,应用自拟方益肾蠲痹汤治疗骨质增生症 6 2例 ,获得较满意的疗效 ,现报告如下。1　临床资料本组 6 2例患者中 ,4 6例为门诊病人 ,16例为住院病人 ;男性 2 8例 ,女性 34例 ;年龄最小 38岁 ,最大 76岁。其中 38～ 4 5岁 9例 ,4 6～ 5 5岁 18例 ,5 6～ 6 5岁 2 2例 ,6 5岁以上者 13例 ;病程最短的 3个月 ,最长为 2 8年 ,平均为 6± 2年 ;发病部位 :膝关节 15例 ,颈椎关节2 6例 ,腰椎关节 2 1例。全部病例符合国家中医药管理局 1994年制定的《中医病证诊断疗效标准》中的骨痹诊断标准。2　治疗方法自拟益肾蠲痹汤由鹿角霜 15…     

自拟健脾泄浊汤治疗急性痛风34例疗效观察

1临床资料本组34例中,住院病例12例,门诊病例24例,符合1997年美国风湿病协会分类标准。男32例,女2例,年龄40岁以下者4例,40～50岁23例,50岁以上者7例,病程最短1d,最长者9a,以1～5a居多。就诊时第1跖趾关节、足跟、踝部、手指等处有明显红、肿、热、痛反应,活动受限;实验室检查:血尿酸高于416umol/L;χ线检查均显示关节内不对称性肿胀或骨穿凿样缺损,边缘锐利或慢性期见关节腔变窄,关节畸形,痛风石影。并排除继发性痛风。2治疗方法健脾泄浊汤(自拟):薏苡仁30g,苍术15g,黄柏10g,牛膝15g,山慈菇12g,茯苓13g,萆艹解30g,秦皮15g,虎杖15g,威灵仙9…     

痛风康胶囊治疗急性痛风性关节炎42例

急性痛风性关节炎是嘌呤代谢紊乱的全身性疾病。我们从 1997～ 2 0 0 0 - 0 9应用痛风康胶囊治疗本病 ,近期效果满意 ,现报告如下。1　临床资料1 1　诊断标准　国内尚无统一标准 ,本组病例采用 1977年美国风湿病协会关于急性痛风性关节炎的分类标准。1 2　一般资料　本组 4 2例均为门诊病人 ,其中男 4 0例 ,女 2例 ;年龄最小 30岁 ,最大 6 8岁。 4 2例病人血尿酸均 >4 17μｍｍｏｌ/Ｌ ,均有第一跖趾关节受累病史 ,足踝关节受累 3例 ,膝关节受累 1例 ,掌指关节受累 1例 ,耳轮出现痛风石 9例 ,膝关节和第一跖趾关节痛风石各 1例。2　治疗方法…     

自拟除痹汤治疗痹证26例

痹证多为气血运行不畅 ,或复感风、寒、湿邪 ,引起筋骨、肌肉、关节的酸痛、麻木、重着、伸屈不利和关节肿大等症。类现代医学的风湿热、风湿性关节炎、类风湿性关节炎、痛风等病 ,笔者以辨证属气血暗耗、经脉空虚而发痹症为主 ,自拟除痹汤治疗 2 6例 ,疗效显著 ,报道如下。1　临床资料本组 2 6例均经中西药、针灸或其它疗法治疗 1个月以上未效者。其中男 17例 ,女 9例 ;年龄 35～ 6 8岁 ;病程 1～ 6年。2　治疗方法方药组成 :白芍 30～ 5 0g ,海风藤 15g ,鸡血藤15g ,木瓜 2 0g ,当归 10g ,川芎 10g ,牛膝 15g ,续断 15g ,乳香 15g ,细辛 3…