母婴同患轮状病毒肠炎2例

1 临床资料 例1,男,11个月,因"腹泻、呕吐2 d"在我院儿科门诊就诊.2 d前患儿随父母从外地回家,无明显诱因出现腹泻,蛋花水样便,不含粘液脓血,每天10余次,伴呕吐3次,非喷射性,口渴喜饮,尿量明显减少,病程中无发热及咳嗽.     

氟康唑致血小板减少1例

<正>1临床资料患者,女,50岁,因反复腹泻、呕吐2个月伴右侧胸痛5 d入院。患者2个月来无诱因反复腹泻、呕吐,大便为黄色水样便,2～3次/d,呕吐物为胃内容物,无发热、腹痛,在当地诊所输液治疗,呕吐减轻,仍腹泻。5 d来自觉右侧胸痛,伴刺激性干咳,咳嗽或体位改变时胸痛明显,放射至右侧背部,无发热、咯     

Cronkhite-Canada综合征2例

例1男,66岁,主因腹泻3个月,加重1个月,间断恶心、呕吐10d于2007年10月31日入住山西省人民医院。患者于3个月前无明显诱因出现腹泻,稀水样便,无黏液、脓血,每日5～9次,排便前无腹痛,曾在外院以溃疡性结肠炎治疗,效果不明显。近来出现恶心、呕吐,伴有指甲、趾甲萎缩,脱发,遂就诊于我科,既往有高血压病史,目前控制尚可。     

嗜酸粒细胞性胃肠炎2例

例 1:患者 ,女性 ,40岁。因腹痛、腹泻、恶心、呕吐 3个月加重伴腹水 1个月入院。患者 3个月前因饮食不当出现上腹灼痛 ,反复恶心 ,呕吐胃内容物 ,4～ 5次 /d,量不多 ,自服吗丁啉无效 ,并出现阵发性脐周绞痛及腹泻 ,为黏液稀便或稀水样便 ,5～ 6次 /d,量不多 ,无脓血便及里急后重 ,便后腹痛不缓解。在厂医院予氟哌酸等治疗效果不佳。 1个月前腹痛加重 ,伴腹胀、纳差 ,B超发现腹水 ,在某区医院“剖腹探查”发现有中等量腹水及阑尾红肿 ,腹腔未见占位病变 ,行阑尾切除术后关腹。术后腹泻加重 ,每日解稀水便 10～ 15次 ,量约 5 0 0～ 80 0 g,…     

小儿泥砂样胆道结石致反复胰腺炎1例

1病例资料 患儿,男,5岁。因腹痛、呕吐、腹泻伴发热3d,于2010年11月15日就诊。患儿3d前出现上腹痛,进食后加重,伴有呕吐胃内容物,无蛔虫,解黄色稀便,2-3次/d,无脓血。有发热、倦怠,体温最高达38.3℃。用头孢曲松钠、维生素静脉点滴2d,无效。患儿所在幼儿园有腮腺炎患者。体检：T38.2℃,精神倦怠,皮肤、巩膜无黄染,咽部充血,双扁桃体Ⅰ°-Ⅱ°肿大,     

泻痢停依赖性腹泻1例报告

患儿,男,6 20/30月,因腹泻5个月就诊。患儿生后35天因便秘而服导泻剂后腹泻至今。大便为黄色稀便,每天3～10次不等。经反复输液、庆大霉素、氟哌酸、复方 苯乙哌啶等治疗无效改用泻痢停1/4片每日3次口服,5d后泻止,但停药后又泻,病程中家长自行将剂量加至1片,每日3次口服,至就诊前服药4月余。查体:神清,前囟轻度凹陷,口干,心肺无异常。腹软,神经系     

结肠癌误诊1例

<正>患者,女,67岁。主因腹部不适、时有腹痛腹泻十余年,加重1个月,2012-11-20入院。患者十余年前无明显诱因出现腹部隐痛不适,伴腹泻4～5次/d,为黄色稀便,每年发作2～3次,服小檗碱、吡哌酸等对症治疗,症状即缓解。无便血、黏液及脓液,无大便变细,无发热、返酸、恶心、呕吐、食欲缺乏、乏力、消瘦等不适。1个月前腹痛加重,以右下腹疼痛为重,院外就诊给予抗感染治疗后腹痛减轻,停用后症状反复     

川畸病误诊2例

例1.男,5岁.主因发热6d,伴头痛皮疹1d入院.患儿于6d前开始发热,体温于38.5℃~40.0℃,无流涕、咳嗽及腹泻等.在社区医院就诊,给予药物口服并静脉滴注抗生素及清热解毒药物应用,体温反复,入院前1d患儿出现头痛,且全身出现皮疹,无明显呕吐,无抽搐,而就诊.查体：T 39.8℃,P 136次/min,R 32次/min.神清语利,躯干可见散在淡红色斑疹,压之褪色.     

严重金葡菌感染2例

例1,女,6个月.因发热腹泻3d,抽搐1次入院.患儿3d前始出现腹泻水样便,无脓血,5～6次/d,伴发热38℃左右,0.5h前高热达41℃,伴双眼上翻,四肢强直,唇绀,持续数分钟,急诊入院.     

以急性胃肠炎为临床表现的输卵管妊娠破裂1例

患者 ,2 5岁 ,已婚。主因恶心、呕吐伴腹痛、腹泻半天就诊 ,无停经史、阴道出血及发热。 2 0 0 1年 6月 19日晚 11时感恶心 ,呕吐 1次 ,为胃内容物 ,随后出现腹痛、腹泻 ,以右下腹痛为主 ,腹泻 4次 ,为稀水样便 ,就诊于当地私人诊所 ,静脉滴注庆大霉素治疗 ,病情无明显好转。 6月 2 0日上午就诊于我院 ,门诊实验室检查便常规 :脓细胞 (+) ,患者平素月经正常 ,量少 ,轻微痛经 ,末次月经 2 0 0 1年 6月 4日 ,G0 P0 未放置宫内节育器 ,以急性胃肠炎收住内科。体格检查 :BP :9.33/6 .6 7kPa ,P :12 0次 /分 ,面色苍白 ,四肢厥冷 ,神志清楚 ,…     

妊娠合并巨结肠1例报告及分析

1病例介绍 患者19岁,因孕1产0,停经39 6/7周,腹胀1周,下腹痛1 d于2012年1月14日急诊入院。既往及孕期均无腹痛、腹胀,恶心、呕吐等病史。定期产前检查未见异常。孕8个月出现便秘,每4～5日排便一次,伴有排气不畅。1周前无明显诱因出现肠管胀气,于腹部可自行见到肠型及蠕动波,无恶心、呕吐,无明显自觉腹胀、腹痛症状,自行应用开塞露后可排便,无排气。1 d前下腹部出现不规律胀痛而就诊。查体：生命体征平稳,一般状态尚可,     

Wernicke脑病1例报道并文献复习

1 病例资料患者,女,38岁,因“腹泻1天后出现意识障碍、精神异常、共济失调25人”入院。27d前无明显诱因出现腹痛、腹泻,腹泻共约5～6次,为水样便,无恶心、呕吐,无发热、畏寒、寒战,无意识丧失、四肢抽搐等不适。     

阿米卡星致抽搐1例

患者,女,21岁.因呕吐、腹泻1d就诊.自述1d前餐后3h感腹胀、恶心,后又出现腹痛、腹泻,半天内腹泻约7～8次,水样便,每次量约600～800mL,曾自服吡哌酸(剂量不详),效果不佳,后又出现里急后重、黏液便,急来校医院门诊部就医.     

婴幼儿肠梗阻3例

例1：患儿,男性,6月,因＂发热4 d,腹泻伴呕吐3 d＂.外院治疗3 d无效后来我院,以＂感染性腹泻＂收入院.患儿呈持续发热,体温最高39.0℃,大便3～4次/d,脓血便,恶心、呕吐,精神状态差,不能进食,尿量减少.     

幼儿回肠美克尔憩室出血1例诊治护理体会

1病例介绍患儿女，2岁。因间歇性血便1年余入院。1年前无明显诱因出现间歇性血便，暗红色，量20ml，3～5次／d，每次持续5～7d，无明显发热、腹痛、呕吐腹泻及其他不适。曾就诊于多家医院，未能明确诊断，2006年11月18日收入我院。既往史、个人史及家族史无特殊。体检：神志清，重度贫血貌，眼睑无水肿，巩膜无黄染，心肺未见异常，腹软，未见肠型及蠕动波，腹部无明显压痛，未扪及包块，肝脾未触及，腹部叩诊鼓音，无移动性浊音，肠呜音活跃。直肠指诊可见暗红色血便。     

继发性铁粒幼细胞贫血1例

患者男性,18岁,因"头晕、乏力、慢性腹泻3年,双下肢出血点5d"入院.患者两年前无明显原因出现慢性、间断性腹泻,同时自觉头晕、乏力,无发热、无呕吐、呕血,无脓血便史,因症状较轻,未予系统诊断和治疗.5d前,患者无明显诱因自觉双下肢肿胀疼痛,同时出现多个散在瘀点、瘀斑,来我院就诊.该患自发病以来,无高热,咳嗽,咳痰,无恶心、呕吐、呕血、黑便,饮食、睡眠尚可,长期慢性腹泻,小便未见明显异常.     

倍他乐克致严重腹泻1例

1 病例 患者，女，61岁。主因为间断头晕来院就诊。诊断：高血压病工期。给予倍他乐克（metoprolol tartrate tablets，酒石酸美托洛尔，阿斯利康制药有限公司生产，批号：0506024）12．5mg，每日2次口服。患者第4天出现恶心、呕吐等症状，腹泻，黄色稀便，无粘液脓血，无腹痛，无发热。停用倍他乐克，用环丙沙星和654-2对症治疗，即明显好转。10天后患者再次服用倍他乐克25mg，每日2次，第4天再次出现呕吐、腹泻，黄色水样便，腹泻次数1～2次／h，伴头昏乏力，轻度脱水。     

甲磺酸左氧氟沙星致难辨梭状芽孢杆菌相关性腹泻1例

患者女,72岁,2011年7月3日因腹壁疝手术在外院住院2 d出院。2011年7月5日因静脉炎,自服甲磺酸左氧氟沙星片（北京双鹤药业股份有限公司,批号：110219）0.1 g,po bid,8 d后出现腹泻,大便7～8次/d,为成形便,表面附着黏液脓样物,伴腹痛、里急后重,便后腹痛可缓解,无发热、畏寒、寒战,无恶心、呕吐、腹胀、便血,     

挑针疗法联合服用人参健脾丸治愈肠易激综合征1例

<正>患者,男,45岁。患肠易激综合征20余年,加重2个月就诊。既往常在出差时,情绪变化时,夜间做噩梦后,以及进食冷饮、喝啤酒、受凉后发作。轻时腹泻2³次/d,持续1 d;重时腹泻>10次/d,一般持续33次/d,持续1 d;重时腹泻>10次/d,一般持续3⁵ d,多为黏液便,大便检验无异常,有时在大便前有轻微腹痛,便后缓解。起初服用吡哌酸、小檗碱有效,后无效改用环丙沙星,曾服用中草药,效果不佳。近2个月因改变工作环境,再次发作,病情持续加重,多梦易醒,腹泻45 d,多为黏液便,大便检验无异常,有时在大便前有轻微腹痛,便后缓解。起初服用吡哌酸、小檗碱有效,后无效改用环丙沙星,曾服用中草药,效果不佳。近2个月因改变工作环境,再次发作,病情持续加重,多梦易醒,腹泻4¹0次/d,睡眠时无腹泻,清晨开始,服抗菌     

炎症性肠病性关节炎1例

1病例介绍患者,女,32岁,因"反复腹泻10年,黏液血便伴腰骶部疼痛2周"于2006年11月23日入院。患者入院前10年无明显诱因出现腹泻,呈反复性,大便性状为黄色稀水样便,3～5次/日,在当地医院诊断为"慢性肠炎",服用"氟哌酸"可缓解,此后腹泻与便秘交替进行。于入院前2周,无明显诱因出现解黏液血便,大便次数5～8次/日,每次量约50～100 ml,伴有左下腹隐痛,排便后缓解。患者诉腰骶部疼痛,以左侧为重,疼痛向左下肢放射,夜间疼痛加重,晨间明显,稍活动后缓解,弯腰下蹲困难。