腹部带蒂薄皮瓣修复手及腕部深度烧伤创面32例

手及腕部组织结构精细，皮下组织较少，深度烧伤后植皮不易成活，而且功能恢复亦不满意。我们自1993年以来，应用腹部带蒂薄皮瓣修复手及腕部深度烧伤创面32例，效果满意，报道如下。1资料与方法1．1一般资料：本组共32例，男21例，女11例，年龄7～48岁。烧伤原因：电接触烧伤8例，热压伤7例，火焰烧伤10例，高温金属接触烧伤7例。创面部位及范围：手背部3例，l～3指掌侧6例，2～3指掌侧5例，2～4指掌侧5例，手腕部4例，大鱼际区2例，全手背4例，手掌及2～4指掌侧3例。1．2手术方法：手术前1～2天行简单清创术，而后以美蓝纱布敷在创面上并…     

内镜下黏膜切除术74例围术期护理

2001年7月一2007年9月，我们多次收治成批烧伤患者，经精心急救与护理，效果满意。现报告如下。1临床资料本组共有烧伤患者27例，分为三批，其中最多一批11例，最少一批4例；男21例，女6例，17岁～60岁；烧伤面积为28％～93％，以Ⅱ度～Ⅲ烧伤为主。烧伤原因：水泥熟料喷窑烧伤18例，糕点厂烤箱爆炸烧伤9例。伤后3～7h人院，在烧伤现场均未进行正规的休克复苏治疗。     

大张中厚皮片移植修复烧伤肉芽创面90例

1 资料与方法 1．1 一般资料 本组90例，男66例，女24例。年龄1～82岁。烧伤原因：开水烫伤80例、火焰烧伤6例、石灰烧伤1例、电烧伤2例、硫酸烧伤1例，烧伤部位：四肢85例、躯干3例、头颈2例，烧伤面积1％～92％TBSA。     

头面部电烧伤治疗临床分析

头面部电烧伤并不少见，有颅骨损伤者，病情严重，并发症多，治疗复杂。我院自1970～1995年收治40例，报告如下。116床资料1．1一般资料：40例中，男35例，女5例，年龄5～57岁，平均33．9岁，电击伤32例，电弧烧伤8例，高压电烧伤31例，低压电烧伤9例，烧伤面积0．5％～52％，巨度二％～20％，头面部烧伤面积为0．2％～5％，伤后24小时内入院14例，l～10天入院17例，14天后入院9例。1．Zlde床表现：全身表现：电休克27例占67．5％，脑水肿12例占30％，喉头水肿3例，肾功能不全6例，心功能衰竭1例，耳膜穿孔2例，颅内血肿1例，蛛网膜下胜积…     

悬浮床在烧伤病人中的应用及护理

中国人民解放军第174医院从2004年2月开始应用美国Hill-Rom公司生产的ClinitronⅡ型悬浮床治疗大面积烧伤的患者35例，效果显著。1资料与方法1．1临床资料2004年2月～2007年2月共收治大面积烧伤患者35例，其中男性28例，女性7例；年龄1～59岁，平均年龄29岁。烧伤原因：火焰烧伤17例，热液烫伤13例，电弧烧伤2例，石灰水烧伤2例，爆炸伤1例。烧伤面积33％～99％；Ⅱ°烧伤26例，Ⅲ°烧伤9例；使用悬浮床治疗10～25d。     

24例大面积烧伤休克期救治的几点体会

休克期救治工作是治疗烧伤的关键。笔者单位自2004年至今共收治烧伤面积50％～70％病人24例。休克期均平稳渡过。 1 临床资料 24例患者，男性17例，女性7例；小儿8例，老年人4例，中青年12例，年龄最小为1岁半，最大为68岁；面积最大为70％，最小为50％。     

小儿烧伤后并发惊厥的临床分析

自 1995年 1月至 2 0 0 2年 3月我科共收治了小儿烧伤患者 2 410例 ,其中 5 6例发生了惊厥 ,占总数的 2 3 7%。现将其发病的常见原因及防治进行分析。1　临床资料1 1　一般资料　本组共 5 6例 ,男 3 4例 ,女 2 2例 ,年龄 3个月至 8岁。烧伤面积7%～ 5 2 % ,Ⅲ度烧伤面积 0 %～ 3 4%。热液烧伤 3 8例 ,火灼烧伤 15例 ,化学烧伤 3例 ,单纯头面部烧伤 6例。惊厥发生的时间为伤后 6h至 12d。每次惊厥持续时间 1～ 6min。其中休克期内发生 44例 ,占 49 4%。本组患儿在烧伤时无合并头颅外伤及无癫痫病史。1 2　烧伤并发惊厥的主要原因　高热2 8例…     

儿童烧伤原因分析及预防

目的：分析儿童烧伤的原因，根据各年龄段儿童烧伤进行有效预防。方法：选择2005年1月至2006年1月住院的431例儿童病人按各年龄组，男、女比例，烧伤类型，发病季节进行分类分析。结果：各年龄组中0～5岁年龄段儿童烧伤人数为352例，占总人数的81．7％，其中烫伤345例，构成比为98．1％；7例为其它烧伤。5～13岁年龄组中烫伤、火焰、电、化学等烧伤人数为79例，占总人数的18．3％。结论：通过对儿童烧伤原因分析，发现年龄越小烧伤发生率越高，主要是以烫伤为主。     

应用头皮移植治疗深度烧伤319例分析

本院1999年1月至2003年1月应用头皮移植治疗深度烧伤319例，取得了满意疗效，现总结报告如下。 1资料与方法 1．1一般资料本组男223例，女96例；年龄10个月～72岁。烧伤面积3％-100％TBSA，其中Ⅲ°面积1％～95％（11．4±21．6）％TBSA。烧伤原因：热液烫伤131例、火焰烧伤93例、水泥烧伤36例、化学烧伤33例、电烧伤14例、其他烧伤12例。     

大面积烧伤病人早期侵袭性感应与抗生素应用时机

烧伤后全身性感染成为大面积烧伤主要死因，特别是侵袭性感染的死亡率高达70％以上。目前大面积烧伤病人早期应用抗生素的时机越来越收到重视。为提高大面积烧伤抢救的成功率，持统计我科近8年来收治的53例大面积烧伤病人，其中12例发生了早期侵袭性感染，探讨早期感染与抗生素应用时机的关系。临床资料1组：1988～1991年间我科收治的严重烧伤病人18例，男12例，女6例，平均年龄为32．4土10．66岁，平均总面积为67．8％土16．2％。深！”46．3％士6．6％，1。17．24％is．6％。l组18例病人均是伤后2’J＼时内入院，入院后预防应用青霉素、…     

119烧伤药的临床观察

1　一般资料1999年 3月～ 2 0 0 0年 12月本院运用烧伤湿转疗法共治疗烧伤患者 30 6例 ,男 184例 ,女 12 2例 ,年龄 7个月～ 92岁。水汽烫伤 2 0 4例、烧伤 88例、电击伤 11例、化学烧伤 3例 ,其中 2ｄ以内新鲜烧伤 15 2例 ,占总治疗病人的49 .6 7%。 3ｄ以后 ,自治或由他院转入病人 15 4例 ,占总治疗病人的 5 0 .33 % ,烧伤面积 1%～ 2 0 % 198例 ,2 1%～ 5 0 %77例 ,5 0 %以上者 31例。烧伤深度 :浅Ⅱ°烧伤 92例 ,Ⅲ°混合烧伤 111例 ,Ⅱ°、Ⅲ°混合烧伤 5 6例 ,Ⅲ°烧伤 47例 (其中包括入院前感染、由Ⅱ°转Ⅲ°的 12例 )。2　方剂组成…     

45例烧伤复合伤的治疗分析

烧伤复合伤病情复杂、严重、变化快 ,诊治也较为困难。我院近 15年共收治 4 5名烧伤复合伤患者 ,分析如下。1　临床资料1.1　病例 :4 5例患者中男 36例 ,女 9例 ;年龄 3～ 6 6岁 ,平均 33.4岁 ;致伤原因 :爆炸伤 2 5例 ,交通事故 7例 ,雷击伤2例 ,烧伤后高处坠落 4例 ,其他 7例 ;烧伤面积 1%～ 6 7% ,平均面积 11.5 % ;烧伤深度为 ～ 度 ,平均烧伤面积4 % ;受伤后到急诊室时间 1h～ 4 d,多数在 8h以内。复合伤部位见表 1。合并症及并发症 :伤后合并休克 7例 ,吸入性损伤 5例 ,中毒 8例 ;后期发生败血症1例 ,白内障 3例 ,截肢 5例 ,眼球摘…     

低热烧伤23例分析

低热烧伤是指致伤温度在 41℃～ 6 0℃之间 ,但作用时间较长 ,所引起的皮肤损害。由于此种烧伤创面外观较小 ,但组织损伤深而广泛 ,在早期诊断上容易出现误诊误治。1　临床资料本组 2 3例均为我院近年收治的住院患者 ,其中男 16例 ,女7例。年龄 1日龄～ 83岁 ,平均 41岁 ,5 5岁以下占 6 4% ,烧伤原因 :热水袋 5例 ,红外线理疗仪 4例 ,热炕头 7例 ,红外取暖器 3例 ,中药液热敷 4例。接触热源时间 :2～ 2 2 h。烧伤面积 :0 .5 %～ 4% ,平均 2 .16 % ,均为 °烧伤 ,烧伤部位 :上臂 3例 ,臀部 4例 ,大腿 2例 ,小腿 6例 ,足背 5例 ,背部 3例。伤…     

一次性四肢切痂治疗特大面积深度烧伤

特大面积深度烧伤病人早期切痴植皮，可减少感染，减少烧伤毒性物质的吸收，是成功救治的重要措施。但一次手术切痴面积过大，这种“第二次打击”及对血流动力学的影响病人可能难以承受。我们自1997年起，选择四肢切痴，自体微粒皮移植术，术中采用CSI507SD多功能监护仪监护病人，调整输血、输液速度，结果8例病人顺利度过手术关。1资料与方法1.1一般资料：1997年收治8例特大面积烧伤病人，均为男性，年龄17～64岁，平均29．25岁，烧伤面积80％～95％，平均87％；其中Ⅲ度面积40％～70％，平均52.5％。4例合并中度吸入性损伤，入院后皆作…     

儿童烧伤1082例流行病学调查

我科自 1996 - 0 1～ 2 0 0 1- 12共收治儿童烧伤 10 82例 ,占全部烧伤患者的 35 .4 5 %。现就其流行病学情况调查如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 70 8例 ,占 6 5 .4 3% ,女 374例 ,占34.5 6 % ,男女之比为 1.89∶ 1。年龄最小为出生 10日龄 ,最大为 14岁。 1岁以内 4 5例 (4 .16 % ) ,1～ 4岁 (含 4岁 ) 74 9例(6 9.2 2 % ) ;4～ 7岁 (含 7岁 ) 2 16例 (19.96 % ) ;7～ 14岁 72例(6 .6 5 % )。烧伤月份分布 :以 11月 12 9例 (11.92 % ) ,12月 113例 (10 .4 4 % ) ,1月 10 6例 (9.80 % ) ,6月 10 2例 (9.4 3% ) ,7月10 0例 (9.2 4 …     

老年人低热烧伤37分析

对我科1998～2005共收治的因低热致深度烧伤老年患者37例分析如下。 1 临床资料 1．1 一般资料 本组男25例。女12例，年龄62～83（平均68．3）岁。烧伤原因：热水袋18例，电热器10例，电热毯2例，红外线烤灯3例，理疗仪2例，中药艾灸2例；发生于麻醉后3例．醉酒2例。瘫痪肢体4例。烧伤部位与深度；     

大面积烧伤休克期的输液管理

烧伤引起全身微血管通透性增加,大量血浆液体港到体表外和组织间隙,导致有效循环血量减少,出现低血容量性休克。防治休克则是治疗严重烧伤的首要问题,而及时的液体复苏又是休克期平稳渡过的关键。现就我院治疗面积烧伤的输液管理介绍如下。1临床资料本组38例,男33例,女5例。年龄在10岁～44岁。烧伤面积均超过70％。致伤原因以火焰、热液为主,其次为火药、化学烧伤。入院时并发休克31例,吸入性损伤20例,合并伤5例。治愈30例,好转回当地治疗3例,死亡5例,均死于感染期。2输液管理根据197o年全国烧伤会议提出的补液公式：烧伤第一个…     

血液吸附联合血液透析治疗重度烧伤临床观察

严重烧伤后 ,脓毒症的发生是导致患者死亡的重要原因 ,也是烧伤患者救治的难点和重点。将我院 2 0 0 2— 2 0 0 3年住院 70例患者的救治情况介绍如下。1　临床资料1.1　病例 :男 4 4例 ,女 2 6例 ;年龄 1～6 7岁 ,平均 ( 33.2± 11.0 )岁 ;烧伤原因有沸水烫伤、蒸汽灼伤、火烧伤等 ;烧伤面积均为≥ 30 %深 度以上 ;烧伤总面积平均为 ( 6 2 .0± 30 .3) % ,其中最大面积达 99.0 % ;入院时间为烧伤后 1h～4 d。 31例患者入院后即符合烧伤脓毒症的诊断标准〔1〕;19例发生严重休克 ;14例伴有其他脏器功能不全 ,各器官受累频度不一 ,以肺、肾最…     

重度吸入性损伤21例治疗体会

1992～ 1 999年我科共收治烧伤患者 1 61 0例 ,其中合并有吸入性损伤者 94例 ,重度患者 2 1例。现就 2 1例重度吸入性损伤的治疗总结如下。1　临床资料本组 2 1例中 ,男 1 6例 ,女 5例 ,年龄 1 2～ 69岁。火焰烧伤 1 8例 ,蒸汽烟雾烧伤 3例。其他部位烧伤面积 <1 0 % 3例 ,1 0 %～ 30 % 4例 ,30 %～ 5 0 % 7例 ,5 0 %～ 70 % 5例 ,70 %～ 90 % 2例。合并烧伤部位 :头面颈 2 0例 ,躯体 1 7例 ,四肢 1 5例。入院后立即气管切开 ,紧急时暂予气管插管 ,必要时进行间断加压给氧或机械通气。 3～ 4次 /ｄ行雾化吸入 ,雾化液中可加糜蛋白酶、氨茶碱…     

烧伤合并吸入性损伤行超声雾化吸入的护理

超声雾化吸入是治疗吸入性损伤的有效措施之一 ,但有的患者在超声雾化治疗中 ,突然烦躁不安 ,胸闷不适 ,严重者引起呼吸改变甚至紫绀等低氧血症表现。为研究发生不适的可能原因 ,我们对 1995年 2月至 2 0 0 1年 5月收治的 18例严重烧伤合并吸入性损伤并接受气管切开和行超声雾化治疗的患者 ,监测了超声雾化的吸入时间 ,喷嘴距离 ,吸氧浓度 ,并将其对SaO2 的影响进行了分析 ,以冀提高吸入性损伤的护理质量。1　资料与方法1 1　临床资料　 18例中男 11例 ,女7例 ,2 1～ 6 3岁 ,平均 4 9岁 ,均为火焰烧伤或化学烧伤。烧伤面积 13%～92 % ,平均…