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1.
目的 分析我院主要病原菌的耐药性及抗菌药物的应用情况,为抗菌药物合理使用和管理提供参考.方法 采用WHONET5.4软件对我院2011年分离的1754株病原菌的耐药性进行统计分析,结合全年抗菌药物用药频度(DDDs)分析抗菌药物使用的合理性.结果 1754株病原菌中以革兰阴性菌为主(1101株、占62.8%),常见菌为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、阴沟肠杆菌;其次是革兰阳性菌(533株、占30.4%),常见菌为金黄色葡萄球菌、溶血葡萄球菌、肠球菌.10种抗菌药物DDDs排序结果显示,排在前3位的是头孢呋辛、头孢曲松、左氧氟沙星.结论 我院细菌耐药情况较严重,应加强抗菌药物使用管理,尽早明确病原菌并根据药敏试验结果选用抗菌药物,减少耐药菌的产生.  相似文献   

2.
目的:了解本院抗菌药物的应用及细菌耐药情况,为临床合理用药提供参考。方法:采用回顾性调查方法,对本院2010年抗菌药物的消耗量、用药频度(DDDs)及病原菌耐药情况进行统计、分析。结果:头孢菌素类、青霉素类、大环内酯类药物的DDDs排在前3位。DDDs排序列前20位的抗菌药物中,头孢菌素类占5种,头孢羟氨苄的DDDs最高,其次是头孢呋辛。本院临床分离菌以革兰阴性菌为主,占77.6%,其次是革兰阳性菌,占16.5%。最常见的菌种是肺炎克雷伯、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌。结论:医院应加强抗菌药物管理,合理使用抗菌药物,减少细菌耐药性的发生。  相似文献   

3.
目的:探究急性肾盂肾炎(APN)患者感染致病菌的特点与分布及其药敏试验结果对抗菌药物合理用药的影响。方法:抽取2012年1月-2019年2月间医院收治的APN患者200例资料作为研究对象;统计其抗菌药物使用情况及致病菌的药敏试验结果,以及分析其患者在院期间感染致病菌的种类与分布;并采用Logistic回归模型分析影响APN患者用药合理性的因素。结果:200例APN患者的标本中,检出感染菌株122株,其中大肠埃希菌40株占32.78%,克雷伯菌26株占21.31%;产ESBLs菌对头孢唑林、头孢噻肟、氨苄西林、头孢曲松及头孢呋辛的耐药率为100.00%;肠球菌属对红霉素及环丙沙星的耐药率为100.00%及96.00%,显著高于其他药物;注射剂药物中左氧氟沙星、头孢地嗪及氨曲南的DUI均>1;APN患者病原菌感染种类、产ESBLs菌依照药敏结果用药及使用药物种类因素均是影响APN患者用药合理性的独立性影响因素(P<0.05)。结论:APN患者感染致病菌主要以革兰阴性菌为主,临床治疗应依照药敏试验结果合理选用抗菌药物,以确保患者用药有效性和安全性。  相似文献   

4.
目的:调查重症监护室(ICU)感染患者病原菌分布及耐药情况,并结合抗菌药物的用药频次进行分析,为临床合理应用抗菌药物提供参考。方法:回顾性调查2012年5月—2013年4月我院ICU送检标本中分离的病原菌及其对临床常用抗菌药物的耐药性;并对ICU同期抗菌药物用药频度(DDDs)进行排序。结果:检出病原菌275株,其中革兰阴性菌218株,占79.3%;革兰阳性菌52株,占18.9%;真菌5株,占1.8%。检出率居前5位的细菌依次为:肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、嗜麦芽寡养假单胞菌、阴沟肠杆菌。DDDs排序居前5位的抗菌药物依次为:头孢哌酮/舒巴坦、头孢曲松、左氧氟沙星、哌拉西林/他唑巴坦、头孢唑林。结论:我院ICU感染病原菌以革兰阴性耐药菌为主,抗菌药物应用基本规范。建议临床根据病原菌检测结果合理应用抗菌药物,以减缓耐药菌的产生。  相似文献   

5.
目的分析上海市某医院抗菌药物使用量及临床分离菌对常用抗菌药物的耐药性情况,为临床合理用药提供参考。方法统计和分析2010-2011年间医院住院患者抗菌药物使用强度(DDDs)及主要临床分离菌对常用抗菌药物的耐药性。结果2年间临床选择以头孢霉素类、喹诺酮类、含β-内酰胺酶抑制剂类等抗菌药物为主,DDDs变化大的有头孢呋辛钠、左氧氟沙星、氨苄西林钠-舒巴坦钠等常用药物(DDDs降幅〉30%)。2011年大肠埃希杆菌和肺炎克雷伯菌对头孢呋辛钠耐药率下降明显(P〈0.05),大肠埃希杆菌、鲍曼不动杆菌和金黄色葡萄球菌对左氧氟沙星耐药率下降也十分明显(P〈0.01)。其他临床常见菌对常用抗菌药物耐药率有超过50%的品种呈下降趋势。结论抗菌药物DDDs与细菌耐药性有一定相关性。医院应积极开展细菌耐药性监测,调整药物品种结构,促进临床合理用药,有利于减少细菌耐药性的产生。  相似文献   

6.
目的:分析医院2019年住院精神病患者抗菌药物的使用情况,为医院感染防控和临床合理用药提供参考.方法:选取医院2019年1月—12月医院信息系统(HIS)中住院精神病患者5 453份医嘱,统计其抗菌药物使用与标本的送检情况,分析其精神病患者住院期间抗菌药物使用的合理性.结果:5 453份医嘱中,使用抗菌药物患者1 196例,在使用抗菌药物前标本中检出致病菌317株,其中革兰阴性菌272株(占85.80%),革兰阳性菌45株(占14.20%,以金黄色葡萄球菌为主);抗菌药物的使用频率最高的为左氧氟沙星片、0.2%左氧氟沙星氯化钠注射液、阿奇霉素(口服);药敏结果发现革兰阴性菌对左氧氟沙星、诺氟沙星、阿莫西林、阿莫西林-克拉维酸钾、头孢呋辛钠、头孢曲松的耐药率大于50.00%,而革兰阳性菌对红霉素、左氧氟沙星、诺氟沙星、阿莫西林-克拉维酸钾、头孢呋辛钠、头孢他啶的耐药率大于50.00%.结论:应重视精神专科医院患者抗菌药物的使用,加强对患者感染病原菌的耐药防控,以杜绝医院感染的发生.  相似文献   

7.
目的:分析医院2019年住院精神病患者抗菌药物的使用情况,为医院感染防控和临床合理用药提供参考.方法:选取医院2019年1月—12月医院信息系统(HIS)中住院精神病患者5 453份医嘱,统计其抗菌药物使用与标本的送检情况,分析其精神病患者住院期间抗菌药物使用的合理性.结果:5 453份医嘱中,使用抗菌药物患者1 196例,在使用抗菌药物前标本中检出致病菌317株,其中革兰阴性菌272株(占85.80%),革兰阳性菌45株(占14.20%,以金黄色葡萄球菌为主);抗菌药物的使用频率最高的为左氧氟沙星片、0.2%左氧氟沙星氯化钠注射液、阿奇霉素(口服);药敏结果发现革兰阴性菌对左氧氟沙星、诺氟沙星、阿莫西林、阿莫西林-克拉维酸钾、头孢呋辛钠、头孢曲松的耐药率大于50.00%,而革兰阳性菌对红霉素、左氧氟沙星、诺氟沙星、阿莫西林-克拉维酸钾、头孢呋辛钠、头孢他啶的耐药率大于50.00%.结论:应重视精神专科医院患者抗菌药物的使用,加强对患者感染病原菌的耐药防控,以杜绝医院感染的发生.  相似文献   

8.
高龄患者应用抗菌药物处方分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:通过评价抗菌药物用药现状,为高龄患者合理用药提供参考。方法:采用回顾性分析方法,收集2013年1–12月门诊高龄患者抗菌药物处方,共计1514张,利用用药频度(DDDs)和药物利用指数(DUI)分析法,对用药情况进行统计分析。结果:我中心使用的20种抗菌药物的DUI在0.32-1.42之间;DDDs排名前3位分别是头孢菌素类、喹诺酮类和大环内酯类,药品品种依次是头孢呋辛酯、左氧氟沙星(口服制剂)和头孢呋辛钠(注射制剂)。女性患者抗菌药物使用量所占比例(64.07%)高于男性,患者年龄主要分布在91-95岁之间。结论:我中心高龄患者门诊抗菌药物应用基本合理,但仍存在抗菌药物注射剂型使用比例偏高、用药剂量偏大等情况,应加强临床监管。  相似文献   

9.
目的 了解儿童呼吸道感染常见病原菌的分布及其耐药情况,以采取有效防控对策,为合理选用抗菌药物提供参考.方法 对本院2012年9月~2013年4月收治的320例儿科呼吸道感染患者的痰液及药敏试验结果进行统计分析.结果 320份标本共培养分离出细菌90株(占28.1%),其中革兰阳性菌46株(占51.1%),以肺炎链球菌和金黄色葡萄球菌为主;革兰阴性菌44株(占48.9%),以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌为主.金黄色葡萄球菌对青霉素的耐药率高达100.0%,肺炎链球菌对头孢呋辛的耐药率高达97.0%;主要革兰阴性菌对妥布霉素、氨苄西林等抗生素高度耐药,对亚胺培南的耐药率为0.0%;铜绿假单胞菌对氨苄西林耐药率为100.0%.结论 儿童呼吸道感染患者有多重耐药菌感染的可能,临床医师应根据药敏试验结果合理选用抗菌药物,因此,减少新的耐药菌产生和合理使用抗生素是非常重要的.  相似文献   

10.
目的 了解某院新生儿科多重耐药菌的菌种和耐药情况,指导新生儿科临床合理应用抗菌药物。方法 对某院新生儿科2016~2018年发生的315例新生儿多重耐药菌感染的细菌监测结果进行分析。结果 共检出多重耐药菌株351株,对3~10类抗菌药物耐药。革兰阴性菌273株,占77.8%,其中肺炎克雷伯菌179株排名第一,而产超广谱β内酰胺酶(ESBL)菌株为97株,占27.6%;肺炎克雷伯菌对头孢唑林、头孢呋辛、头孢曲松、头孢他啶耐药率较高,且呈逐年增加的趋势,对头孢噻肟、头孢吡肟的耐药率呈逐年下降趋势;大肠埃希菌对头孢唑林、头孢呋辛、头孢曲松、头孢噻肟、头孢吡肟的耐药率有所下降,但整体耐药率仍达50%以上。革兰阳性菌78株,占22.2%,其中以表皮葡萄球菌、溶血性葡萄球菌、金黄色葡萄球位列前三。革兰阳性菌对氨苄西林/舒巴坦、阿莫西林/克拉维酸、青霉素、氨苄青霉素、苯唑西林、头孢曲松耐药均达100%,对万古霉素、利耐唑胺、莫西沙星、奎奴普丁/达福普丁、达托霉素均高度敏感。结论 该院新生儿科多重耐药菌感染的病原菌主要以革兰阴性杆菌为主,且对大部分抗菌药物产生了耐药。  相似文献   

11.
目的探讨重型颅脑外伤并下呼机道感染铜绿假单胞菌的耐药情况,为有效控制感染提供科学依据。方法对重型颅脑外伤并下呼机道感染患者中送检标本中检测出来的125株铜绿假单胞菌进行7种抗菌药物耐药试验。结果铜绿假单胞菌对青霉素、庆大霉素、左氧氟沙星的耐药率都超过了92.0%,其中对青霉素的耐药率最高(98.4%);对头孢唑林、头孢呋辛、头孢噻肟的耐药率相对比较低,在48.0%左右,最低为头孢呋辛(32.0%)。结论随着大量广谱抗生素的应用,重型颅脑外伤并下呼机道感染中的铜绿假单胞菌对常用青霉素、庆大霉素、左氧氟沙星的耐药性都比较高,且对头孢类抗生素的耐药性也呈现增高趋势,为此我们应积极加强预防,合理选择抗生素。  相似文献   

12.
目的评价分析2009年~2011年吉林市五家三甲医院细菌耐药与抗菌药物使用频度(DDDs)相关性。方法五家医院从HIS系统调取2009年~2011年每年抗菌药物的品种、数量、金额,并计算每个抗菌药物的DDDs,对抗菌药物进行分类,对每类抗菌药物的DDDs进行汇总统计;从检验科调取2009年~2011年每年临床分离菌的信息,用WHONET 5.6软件进行统计分析,药物敏感性的判读选用软件自带的美国临床和实验室标准化协会(CLSI)2013年版标准;应用SPSS 19.0对细菌耐药和DDDs进行皮尔逊(pearson)相关性分析。结果头孢呋辛、头孢哌酮钠舒巴坦钠和左氧氟沙星的DDDs在2009年~2011三年间一直排在前三名,排在前十的其他药物分别为头孢唑林、头孢替唑、甲硝唑、克林霉素、氨曲南、头孢吡肟等,只是顺序稍有变动;分离的细菌以G-菌为主,其中主要为肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和铜绿假单胞菌;G+菌主要以肺炎链球菌为主;对肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌耐药性与每类抗菌药物的DDDs进行pearson相关性分析,并未发现耐药性与DDDs之间有一定相关性。结论细菌耐药性与抗菌药物的DDDs之间的相关性具有复杂的关系,并不是简单的一对一关系,同时应延长观察的时间,并观察不同种类的抗菌药物对同一抗菌药物的影响。  相似文献   

13.
贺丽梅  王淑琴 《抗感染药学》2021,18(8):1186-1189
目的:分析医院2016年—2019年儿童呼吸道感染病原菌的分布及其耐药情况,为临床抗菌药物合理使用提供参考.方法:选取医院2016年1月—2019年12月收治的146例呼吸道感染患儿146例病历资料,统计其感染患者呼吸道分泌物标本的细菌培养与药敏结果,分析其病原菌的分布情况和通过纸片扩散法(K-B法)测得的病原菌对不同抗菌药物的耐药情况.结果:146例患儿的呼吸道分泌物中,检出病原菌163株,其中革兰阴性菌96株(占58.90%)、革兰阳性菌63株(占38.65%)和真菌4株(占2.45%);革兰阴性菌中流感嗜血杆菌对亚胺培南、哌拉西林-他唑巴坦钠、左氧氟沙星、头孢吡肟、头孢他啶的敏感率均高于90.00%,铜绿假单胞菌对亚胺培南、头孢他啶、头孢呋辛的耐药率也均低于20.00%,大肠埃希菌对亚胺培南、哌拉西林-他唑巴坦钠、头孢哌酮-舒巴坦钠、头孢他啶的耐药率也均低于20.00%;革兰阳性菌中肺炎链球菌对万古霉素、利福平、呋喃妥因、莫西沙星、左氧氟沙星、庆大霉素的敏感率均高于90.00%,金黄色葡萄球菌对万古霉素、呋喃妥因、左氧氟沙星的耐药率均低于10.00%.结论:医院临床呼吸道感染患儿病原菌的分布及耐药性均有其不同的特点,临床应重视对病原菌的检测和药敏试验,并结合药敏试验结果和药物不良反应发生情况合理选用抗菌药物治疗,以减少耐药菌株的产生,提高其临床疗效.  相似文献   

14.
目的:分析下呼吸道感染常见病原菌的临床分布和耐药性,为指导临床合理使用抗菌药物提供依据。方法收集本院2013年临床送检的下呼吸道标本进行常规细菌培养,对培养出的病原菌进行鉴定和药敏试验,采用WHONET 5 L.4软件进行统计分析。结果2548份下呼吸道感染痰标本中共分离出902株病原菌,检出率为35.4%。其中革兰阴性菌645株占71.5%,革兰阳性球菌142株占15.7%,真菌115株占12.7%。革兰阴性菌主要以铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌为主;革兰阳性球菌以金黄色葡萄球菌和溶血葡萄球菌为主;真菌以白假丝酵母菌为主。主要革兰阴性杆菌对亚胺培南、美罗培南敏感,对氨苄西林、头孢呋辛耐药现象较为严重,其余抗菌药物均有不同程度的耐药。金黄色葡萄球菌和溶血葡萄球菌对万古霉素敏感,耐药率均为0,而对青霉素的耐药率达100%。结论本院下呼吸道感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,主要病原菌的耐药性较高,临床治疗应根据药敏结果合理选用抗菌药物以减少耐药菌株的产生。  相似文献   

15.
朱慧娟 《现代药物与临床》2015,30(10):1293-1297
目的 分析荆州市第一人民医院神经外科病原菌的耐药性与抗菌药物用量的相关性,为临床合理用药提供参考。方法 统计2013年1月-2014年12月荆州市第一人民医院神经外科病原菌的分布及耐药性和抗菌药物的使用情况,并采用Pearson法对病原菌的耐药性与抗菌药物用量的相关性进行统计分析。结果 共分离出病原菌162株,主要来自痰标本(42.6%);其中革兰阴性菌以鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌为主,革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌为主;鲍曼不动杆菌对多数抗菌药物均耐药,而铜绿假单胞菌对常用抗生素仍保持较高的敏感性,金黄色葡萄球菌除对万古霉素、复方磺胺、利奈唑胺仍保持较高的敏感性外,对其余试验药物的耐药率较高。抗菌药物的使用以头孢唑啉、头孢西丁、左氧氟沙星的用药频度(DDDs)较高。鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌对头孢他啶、左氧氟沙星、美罗培南的耐药率与DDDs显著相关;金黄色葡萄球菌对左氧氟沙星、头孢西丁的耐药率与DDDs显著相关。结论 荆州市第一人民医院神经外科鲍曼不动杆菌及金黄色葡萄球菌的耐药率较高,除需严格控制抗菌药物的合理应用外,全面落实医院感染防控措施至关重要。  相似文献   

16.
赵彦林 《现代医药卫生》2010,26(18):2852-2853
目的:通过对肺部感染患者抗菌药物的应用分析,为临床合理用药提供参考.方法:采用限定日剂量(DDD)和药物利用指数(DUI),根据抗菌药物选用、联合用药等分析肺部感染患者应用抗菌药物的情况.结果:大多数抗菌药物的DUI≤1,药物使用基本合理.DDDs排序结果,头孢哌酮舒巴坦用药频度最高,占前10位抗菌药物的42.17%,其次为左氧氟沙星24.10%,阿奇霉素9.06%.三代头孢以上药物选用较多,联合用药率高达85.90%.结论:临床医师须按病原学检查或药敏试验给药的原则,合理选用药物和联合用药,提高合理用药水平.  相似文献   

17.
吕建平  周红辉  肖建宁 《中国药房》2011,(26):2456-2458
目的:了解我院大肠埃希菌耐药性的现状和变迁,探讨其发展与抗菌药物用量之间的关系,为抗菌药物管理提供依据。方法:采用回顾性调查方法,计算13种抗菌药物平均每日每百张床位所消耗的用药频度(DDDs)及同期大肠埃希菌的耐药率,用SPSS17.0统计软件对抗菌药物用量与耐药率进行相关性分析。结果:高档次的抗菌药物用量逐年增长,低档次的抗菌药物用量逐年缩减。大肠埃希菌对多种抗菌药物呈广泛耐药,且逐年增长。庆大霉素、氨苄西林、哌拉西林/舒巴坦、头孢唑林、头孢呋辛、头孢西丁、头孢曲松、头孢他啶、环丙沙星、左氧氟沙星、亚胺培南/西司他丁的用量与大肠埃希菌对阿米卡星、庆大霉素、氨苄西林、头孢唑林、头孢呋辛、头孢西丁、头孢噻肟、头孢他啶的耐药率呈不同程度的相关性。结论:大肠埃希菌对多种抗菌药物耐药率高,抗菌药物使用量与大肠埃希菌耐药水平之间存在相关性;应加强细菌耐药监测和抗菌药物临床应用管理。  相似文献   

18.
展冠军  邵华  张玲 《中国药房》2014,(46):4349-4352
目的:探讨肺炎克雷伯菌耐药性与抗菌药物使用量的相关性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法:采用回顾性调查方法,分别统计我院2009-2013年9种抗菌药物用药频度(DDDs)和肺炎克雷伯菌的耐药率,采用SPSS 18.0版软件对肺炎克雷伯菌的耐药率和抗菌药物DDDs进行相关性分析。结果:肺炎克雷伯菌对庆大霉素的耐药率始终处于20.0%30.0%,对哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶、头孢吡肟、环丙沙星、左氧氟沙星耐药率呈先降后升趋势,对亚胺培南的耐药率呈上升趋势(1.5%30.0%,对哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶、头孢吡肟、环丙沙星、左氧氟沙星耐药率呈先降后升趋势,对亚胺培南的耐药率呈上升趋势(1.5%25.5%)。哌拉西林/他唑巴坦DDDs与亚胺培南、环丙沙星耐药率呈高度相关(r=0.902、0.911);氨曲南DDDs与亚胺培南、环丙沙星、左氧氟沙星耐药率呈高度负相关(r=-0.917、-0.896、-0.954);亚胺培南DDDs与亚胺培南、环丙沙星、左氧氟沙星耐药率高度相关(r=0.970、0.990、0.950);庆大霉素DDDs与亚胺培南、环丙沙星、左氧氟沙星耐药率呈高度负相关(r=-0.956、-0.896、-0.937);环丙沙星DDDs与头孢吡肟、左氧氟沙星呈高度相关(r=0.900、-0.901)。其余抗菌药物DDDs与耐药率无相关性。结论:细菌耐药率与抗菌药物使用量存在相关性,提示临床应合理使用抗菌药物,减少或延缓耐药菌株的产生。  相似文献   

19.
目的:回顾性分析急性胰腺炎(AP)患者抗菌药物使用情况,旨在为合理使用抗菌药物防治急性胰腺炎提供参考依据。方法采用用药频数(DDDs)、药物利用指数(DUI)及住院天数等指标,分析100例急性胰腺炎住院患者抗菌药物的使用情况。结果DUI>1.0的药物有头孢呋辛、阿莫西林/克拉维酸、环丙沙星、左氧氟沙星、头孢他啶、头孢曲松、头孢哌酮/舒巴坦、洛美沙星与万古霉素。急性胰腺炎患者治疗使用最多为头孢他啶,其次为左氧氟沙星与头孢曲松,使用最少的为阿米卡星。结论抗菌药物在急性胰腺炎治疗中的使用方面大部分合理,仍有部分在剂量、疗程和用药指征方面需进一步合理规范化。  相似文献   

20.
目的 探讨东莞市横沥医院常见大肠埃希菌耐药率与抗菌药物使用情况的相关性。方法 以某院2018年6月~2021年12月收治的300例存在大肠埃希菌感染的患者为本次研究对象进行回顾性分析。并观察其抗菌药物的用药频度、致病菌的耐药率以及耐药率与用药频度的相关性。结果 环丙沙星、哌拉西林钠/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南/西司他丁以及左氧氟沙星的用药频度随着年份处于上升的状态,而庆大霉素、头孢曲松以及头孢呋辛随着年份处于下降的状态,阿米卡星在2018~2020年处于上升的状态,但在2021年大幅度下降;亚胺培南/西司他丁和哌拉西林钠/他唑巴坦对大肠埃希菌的耐药率几乎为0,而环丙沙星耐药率逐年下降,头孢呋辛耐药率逐年上升;环丙沙星、头孢呋辛的用药频度与耐药率呈负相关,而亚胺培南/西司他丁用药频度与耐药率呈正相关。结论 细菌耐药性的变化与抗生素应用频度具有相关性,为此临床用药时,应积极监测细菌耐药性,根据药敏结果合理选用抗菌药物,指导临床合理使用抗菌药物,防止院内感染,禁止泛用广谱抗生素,以此减少细菌耐药性的发生,加强抗菌药物的分析和监控。  相似文献   

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