术后患者并发急性肾功能衰竭的病因分析

急性肾功能衰竭 (ＡＲＦ)可见于各科疾病 ,也是外科医生常遇到的危重症之一 ,现对我市第一人民医院和第三人民医院 1996年 1月至 2 0 0 0年 1月间共 2 2 5 79例手术患者术后并发ＡＲＦ的 2 6例病因进行回顾性分析 ,报道如下。1　临床资料1.1　对象　 2 6例手术后并发ＡＲＦ的患者均为住院患者 ,男 2 0例 ,女 6例 ,年龄 36～ 72岁 ,平均年龄 5 8岁 ;既往无泌尿系统疾病 ,手术前尿常规、肾功能及肾、输尿管、膀胱Ｂ超检查均正常者 2 2例 ,入院时为慢性肾功能不全而有外科手术指征者 4例。1.2　术后并发ＡＲＦ的诊断标准　手术前肾功能正常 ,术…     

老年人围手术期心肌缺血的临床观察

为探讨围手术期内非心脏手术对高龄病人心肌缺血的影响 ,我们对 1996年 1月～ 2 0 0 0年 1月我院外科病房收治的 5 2例行非心脏手术治疗的老年病人 (年龄≥ 75岁 )围手术期内心电图 (ＥＣＧ)进行分析 ,比较手术前后心肌供血状况 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料5 2例病人 ,男 4 2例 ,女 10例 ;年龄 75～ 85岁 ,平均(77± 1)岁。术前临床诊断为冠心病者 36例 ,其中并发原发性高血压者 18例 ,并发糖尿病者 10例。临床诊断为稳定型心绞痛 10例 ,不稳定型心绞痛 6例 ,术前 30ｄ内反复发作心绞痛 ,疼痛加剧 ,含服硝酸甘油不易缓解。泌尿外…     

低分子肝素钠与美托洛尔联合应用治疗不稳定心绞痛临床观察

1　临床资料选择 2 0 0 0年 3月～ 2 0 0 2年 5月在我院心内科专家门诊及保健科门诊对符合Ｂｒａｕｒｗｏｌｄ标准的不稳定性心绞痛(ＵＡＰ)患者 76例 ,随机分治疗组与对照组各 38例对比观察。其中治疗组男 2 6例 ,女 12例 ,年龄 4 5～ 6 8岁 ,平均年龄 (5 4± 6 .5岁 )。初发劳累型心绞痛 18例 ,恶化劳累心绞痛 19例 ,自发性心绞痛 9例 ,混合性心绞痛 2例 ,并发高血压者 2 6例 ,并发糖尿病者 5例。对照组 :并发劳累心绞痛 11例 ,恶化劳累型心绞痛 18例 ,自发性心绞痛 9例 ,混合性心绞痛 3例 ,并发高血压 19例 ,并发糖尿病 6例。观察人群中…     

硝苯吡啶联合卡托普利治疗急症高血压50例

我院自 1995年 1月至 2 0 0 0年 1月应用硝苯吡啶加卡托普利治疗急症高血压 5 0例 ,取得良好的效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :15 0例患者均符合世界卫生组织和国际高血压联盟颁布新的高血压治疗指南所规定的诊断标准 [1 ] 。依据临床症状体征 ,心电图、 X线片、头颅 CT、心脏 B超、脑脊液等检查而确诊 ,并按数字随机法分成 3个组 :1组 5 0例 ,男36例 ,女 14例 ,年龄 48～ 80岁 ;并发高血压危象 2 5例、高血压脑病 8例、心绞痛 12例、急性左心衰 2例、脑血栓形成2例、脑出血 1例。 2组 5 0例 ,男 38例 ,女 12例 ;年龄 49～ …     

加味丹参饮治疗冠心病心绞痛临床观察

笔者从 1988年以来 ,采用自拟加味丹参饮治疗冠心病心绞痛获得较满意的疗效 ,现报道如下。1　临床资料　　本文所选病例均为门诊或住院病人。其中男性 5 2例 ,女性 2 2例 ;年龄最大 73岁 ,最小 4 0岁 ,平均 5 6 6岁 ;病程最长 2 0年 ,最短 3个月 ;并发房性早搏者 17例 ,室发早搏者3例 ,伴心功能不全者 12例。74例患者随机分为两组 :治疗组 38例 ,对照组 36例 ,两组在性别、年龄、病程及临床表现上经统计学处理无明显差异。所有病例均符合 1979年 9月全国中西医结合防治冠心病、心绞痛、心律失常研究座谈会制定的冠心病心绞痛的诊断标准。2…     

糖尿病并发急性心肌梗死36例临床分析

糖尿病并发急性心肌梗死是糖尿病患者严重并发症之一 ,其临床表现复杂、多变 ,预后差 ,为提高对本病的认识 ,现将我院 1 998年 1月～ 2 0 0 2年 1 2月收住的 1 5 2例急性心肌梗死患者 ,其中的 36例患糖尿病 ,进行对比分析 ,报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料糖尿病组 :男 2 0例 ,女 1 6例 ,年龄 4 5岁～ 82岁 ,平均6 4 .5岁 ,为 2型糖尿病 ,发病前已确诊者 30例 ,发病后确诊者6例 ,糖尿病病程 1a～ 2 2a ,平均空腹血糖 7.38mmol/L～1 9 .32mmol/L ;非糖尿病组 :男 6 0例 ,女 5 6例 ,年龄 4 8岁～ 84岁 ,平均 6 7岁 ,所有患者符合急性心…     

肺结核合并糖尿病48例分析

我院在 1 994年 1月～ 2 0 0 0年 5月收治肺结核合并糖尿病 48例 ,现将临床资料分析如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　 48例均为我院住院确诊的肺结核患者 ,诊断符合肺结核诊断标准及世界卫生组织( WHO) 1 985年的糖尿病诊断标准 ,其中男 36例 ,女1 2例 ,年龄 36～ 5 9岁 2 2例 ,>60岁 2 6例 ,平均 5 1 .1± 6.9岁 ,入院前有糖尿病病史者 2 8例 ,有肺结核病史者 2 0例。1 .2　临床表现　入院时糖尿病并发肺结核 2 8例 ,发生率为 5 8.3% ,其中咳嗽、咳痰 1 6例 ( 5 7.1 % ) ,低热 1 3例 ( 4 6.4% ) ,盗汗 1 5例 ( 5 3.6% ) ,咯血 8例( 2…     

赤土茯苓治疗冠心病心绞痛初步临床观察

今将1991年2月起服用赤土茯苓100天的冠心病心绞痛患者取得初步疗效的临床资料报道如下。 1 一般资料 1.1 治疗对象 32例冠心病心绞痛患者男性27例、女性5例,年龄36～70岁,平均年龄59.7岁,均为门诊随访。其中劳力型心绞痛20例、不稳定型心绞痛12例;合并高血压者13例,合并高胆固醇者15例、高甘油三脂者18例,高密度脂蛋白低于正常者20例。病程最短1年,最长22年,平均8.9年。     

乐脉颗粒治疗冠心病心绞痛临床疗效观察

冠心病心绞痛临床常见 ,往往并发高血压、高脂血症 ,特别是高粘血症会使病情加剧恶化。因此改善冠脉痉挛、狭窄、阻塞及降低血液粘度是治疗冠心病心绞痛的重要环节。我们应用乐脉颗粒治疗冠心病心绞痛取得令人满意的效果 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　按全国内科学术会议制定诊断标准 (1980年 ) ,选择符合该标准患者 6 0例 ,其中男 36例 ,女 2 4例 ;年龄45～ 71岁 ,平均 5 8岁 ;并发高血压者 2 8例 ,急性心肌梗塞 19例 ,陈旧性心肌梗塞 13例 ,血脂增高 46例 ;对照组 5 1例 ,其中男 38例 ,女 13例 ;年龄 46～ 6 8岁 ,平均 5 7岁…     

18例多发性骨髓瘤并发尿毒症临床分析

198 5年 1 1月～ 1 998年 1 1月 ,本院共收治多发性骨髓瘤 1 2 5例 ,其中尿检异常者 69例 ,肾功能不全尿毒症者 1 8例 ,现将这 1 8例尿毒症病例临床特点分析如下 :1　临床资料1 1　一般资料　 1 8例患者中 ,女 5例 ,男 1 3例 ,年龄最小 2 8岁 ,最大 81岁 ,大于 5 0岁 1 4例。有高血压病史者 4例 ,有反复蛋白尿史者 1例。全部病例均经骨髓、Ｘ线检查 ,符合第 4版全国高等医药院校教材内科学多发性骨髓瘤诊断标准。1 2　临床表现　骨痛者 1 0例 ,其中 6例为首发症状 ,大多位于胸肋部 ,其次为腰骶部 ;心绞痛 2例 ,伴心衰 1例 ;肺部感染 2例 ;…     

冠状动脉旁路移植并发重度心功能不全的麻醉处理

本文报道我院 1999年 7月～ 2 0 0 0年 1月 5例冠状动脉移植 (ＣＡＢＧ)并发重度心功能不全麻醉体会。1　资料及方法1.1　一般资料　本组 5例均为男性患者 ,年龄 5 5～ 6 7岁 ,病程 2～ 5年。稳定性心绞痛 3例 ,不稳定性心绞痛 2例。心功能分级 :Ⅲ级 4例 ,Ⅳ级 1例。其中 2例有心肌梗死史 ,2例并发高血压病 ,1例并发糖尿病 ,5例均有高脂血症。冠状动脉造影显示均为 3支病变 ,其中左主干病变 1例 ,室壁瘤形成1例 ,全组狭窄程度为 75 %～ 10 0 % ,左室射血分数 30 %～5 0 %。患者术前 2周停服阿斯匹林 ,术前 3天停服强心利尿剂。β受体阻滞药…     

通心络胶囊治疗不稳定性心绞痛疗效分析

我院 1998年 1月至 1998年 12月采用通心络胶囊口服治疗不稳定性心绞痛 39例 ,取得良好效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 78例患者均符合 1979年 WHO推荐的冠心病命名及诊断标准 ,随机分成两组 ,治疗组有初发型劳累性心绞痛 8例 ,恶化型劳累性心绞痛 14例 ,自发性心绞痛 4例 ,梗塞后心绞痛 13例。男性 2 3例 ,女 16例 ,平均年龄 5 8.4岁。对照组有初发型劳累性心绞痛 9例 ,恶化型劳累性心绞痛 17例 ,自发性心绞痛 3例 ,梗塞后心绞痛 10例 ,其中男2 6例 ,女 13例 ,平均年龄 5 6 .6岁。两组临床资料比较无显著差异 (P >0 .0 5 …     

中药散剂治疗冠心病心绞痛的效果观察

冠心病属中医胸痹、心痹、真心痛范畴。自1993年1月～1998年3月,我们采用自己研制的中药散剂治疗冠心病心绞痛120例,收到显著的临床疗效,现总结如下。1　资料与方法1.1　临床资料　本组病例均符合冠心病心绞痛诊断标准,休息时有明显缺血性心电图,治疗组共120例,平均年龄52.4岁,平均病程4.36年,其中男性32例,女性78例,心绞痛发作次数以每日1～3次者为多,发作持续时间2～30分钟,多数在2～7分钟缓解。治疗组中轻度发作28例,中度89例,重度3例。冠心病并发高血压36例,并发糖尿病4例。对照组40例,其病情与治疗组基本一致。1.2　治疗方法　治疗组采…     

中西医结合治疗糖尿病肾病32例疗效观察

我们于 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 3年 1月 ,采用中西医结合治疗糖尿病肾病 (DN)患者 32例 ,取得满意效果 ,现报告如下 :1 .临床资料1 .1一般情况　男 2 4例 ,女 8例 ;年龄 45～ 72岁 ;糖尿病病程 6～ 1 0年者 1 8例 ,1 0年以上者 1 4例 ;糖尿病肾病病程 3～ 6月者 2 4例 ,6月～ 1年者8例 ;血糖控制达标者 (空腹血糖 <7.8mM ) 5例 ,未达标者 2 7例。并发高血压者 1 2例 ;并发冠心病者 1 0例 ;并发眼底病变者 8例 ;并发神经元膀胱者6例 ;并发感染者 4例。1 .2实验室检查　①β -微球蛋白增高 2 4例 ;②微量白蛋白尿 >2 0 0mg者 1 0例 ;③常规…     

降纤酶治疗不稳定型心绞痛疗效观察

不稳定型心绞痛 (ＵＡＰ)是介于稳定性心绞痛和急性心肌梗死 (ＡＭＩ)之间的一种急性冠状动脉综合症 ,病情复杂 ,临床治疗效果及预后较差。我院自 1997年1月至 2 0 0 1年 1月对ＵＡＰ患者应用降纤酶治疗 ,取得较好疗效 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　选自 1997年 1月至2 0 0 1年 1月我院收治的ＵＡＰ患者 42例 ,符合 1979年ＷＨＯ制定的缺血性心脏病的诊断标准 ,并且无肾功能不全、出血性疾病等抗凝溶栓治疗禁忌证 ,其中初发型劳累性心绞痛 13例 ,恶化型劳累性心绞痛 2 1例 ,自发型心绞痛 8例。 42例患者随机分为降纤酶组 (治疗…     

L-精氨酸对36例心绞痛的疗效观察

<正>本中心应用L-精氨酸门(L_Arg)作为NO内源性供体药物试治36例冠心病缺血性心绞痛,动态观察初步疗效,探讨L-Arg对心肌缺血的应用价值和建立检测指标,取得了满意疗效.1 临床资料1.1 一般资料 选择典型的冠心病缺血性心绞痛患者,设L-Arg治疗组与对照组.冠心病心绞痛治疗组36例(劳力性26例,自发性10例),病程均为3年以上,并有常规冶疗史.对照组在年龄、病程和以往治疗史上与治疗组无显著差异,患者一般情况(见表1).     

抗栓灵治疗老年不稳定型心绞痛36例分析

老年不稳定型心绞痛 (UAP)是指年龄在 65岁以上的心绞痛。我院采用抗栓灵自 1 999年 1 1月至 2 0 0 1年 8月以来共收治 36例老年 UAP,并且取得良好的效果 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　病例选择将 1 999年 1 1月至 2 0 0 1年 8月因冠状动脉粥样硬化性心脏病 AP(采用 1 979年 WHO报告的各型 AP的诊断标准 ) ,将74例心绞痛患者随机分为 2组。抗栓灵组 36例 ,年龄 65～ 82岁 ,平均 74.3岁 ;男性 2 5例 ,女性 1 1例。其中初发劳累性心绞痛 1 6例 ,恶化性心绞痛 9例 ,梗塞后心绞痛 6例 ,自发性心绞痛 5例。对照组 38例 ,年龄 65～ 80岁 ,…     

自拟黄芪益母汤治疗妊娠高血压综合征产后蛋白尿100例

妊娠高血压综合征 (妊高征 )可对肾脏造成损害 ,轻者产后能自行恢复 ,重者尿蛋白可持续数月甚至更长。我们于1990年 1月～ 1999年 7月应用自拟黄芪益母汤治疗 10 0例 ,取得了较好疗效。报告如下。1　临床资料从本院产科选取重度妊高征产后患者 15 0例 ,尿蛋白为( ～ ) ,或伴管型 ,肾功能均在代偿期 ,由慢性肾炎、原发性高血压而致者未纳入观察。分为两组 ,观察组 10 0例 ,年龄最大 38岁 ,最小 2 1岁 ;引产 2 5例 ,足月分娩 36例 ,剖宫产 39例 ;其中并发心功能不全 2例 ,伴腹水 4例 ,眼底出血 8例。对照组 5 0例 ,年龄最大 37岁 ,最小 2 1岁…     

加味瓜蒌薤白半夏汤治疗冠心病心绞痛60例

我院采用加味瓜萎薤白半夏汤治疗冠心病心绞痛 60例 ,报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　治疗组 60例 ,男 38例 ,女 2 2例 ,年龄 40～ 65岁 ,平均 5 7岁 ,病程 4周～ 3年 ,平均1 .5年。心绞痛类型 :初发型 1 6例 ,稳定型 44例 ;心绞痛程度 :轻度 36例 ,中度 1 9例 ,较重度 5例。对照组 60例 ,男 40例 ,女 2 0例 ,年龄 41～ 63岁 ,平均 5 6岁 ,病程 3周～ 2 .5年 ,平均 1 .1年。心绞痛类型 :初发型 1 8例 ,稳定型 42例 ;心绞痛程度 :轻度 38例 ,中度 1 8例 ,较重度 4例。两组一般情况具可比性。1 .2　诊断标准　参照国际心脏病学会及世界…     

选择性冠脉造影102例临床分析

选择性冠脉造影 (ＣＡＧ)对诊断冠心病提供最佳治疗方案及判断预后有重要价值。我院自 1 997年至 2 0 0 0年 7月开展ＣＡＧ1 0 2例。现将临床资料做一总结回顾分析。1　资料与方法1 .1　一般资料　本组 1 0 2例 ,男 69例 ,女 33例。最小年龄 36岁 ,最大年龄 76岁 ,平均 5 6岁。临床分组如下 :①心肌梗塞组 2 8例 ;②典型心绞痛组 2 1例 ;③不典型心绞痛组 36例 ,临床胸痛不典型 ,发作无规律 ,心电图正常或发作时无明显变化 ,临床拟诊为可疑冠心病者 ;④其它 :主要为其它心脏病如瓣膜病、心肌病及各种心律失常者共 1 7例。1 .2　方法　所有病…