动态心电图在小儿病毒性心肌炎中的诊断价值

目的探讨动态心电图在小儿病毒性心肌炎中的诊断价值。方法收集2006年2月-2011年6月到湖南省儿童医院就诊的86例病毒性心肌炎小儿患者,同时采用动态心电图(DCG)和常规心电图(ECG)对86例患者进行检查,分析比较两种检查方法的检查结果。结果动态心电图与常规心电图的检出心电图异常率分别为93.02%和75.58%,两种检查方法差异有统计学意义(P<0.05);在两组检查方法检查的心电图改变类型中,除异常Q波与完全性RBBB检查结果一致外,其余改变类型都显示DCG检查阳性率比ECG高(P<0.05)。结论动态心电图监测对小儿病毒性心肌炎中的诊断更确切、更可靠,可作为治疗过程中的随访手段。     

57例小儿病毒性心肌炎心电图分析

目的:分析小儿病毒性心肌炎心电图改变在诊断中的作用。方法:病例选自2000年1月~2006年1月我院住院确诊为病毒性心肌炎的患儿57例,分析住院期间心电图与其它辅助检查对诊断的价值。结果:病毒性心肌炎心电图表现异常率占100%,提示心律失常最常见,ST-T改变次之,传导阻滞比成人少见。结论:心电图变化在小儿病毒性心肌炎诊断中虽非特异,但许多典型改变对诊断病毒性心肌炎仍有重要意义。     

动态心电图和常规心电图在小儿病毒性心肌炎诊断中的应用效果比较

目的探讨动态心电图和常规心电图在小儿病毒性心肌炎诊断中的应用效果。方法选择我院2016年12月~2019年12月期间收治的85例小儿病毒性心肌炎患儿,均实施常规心电图检查及动态心电图检查,而后对其诊断情况进行分析。结果动态心电图的室性早搏、房性早搏、Ⅰ度房室传导阻滞确诊率明显高于常规心电图(P<0.05);而其他心电图改变类型虽然高于常规心电图,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论与常规心电图检查相比,动态心电图检查更能提高小儿病毒性心肌炎病症的诊断结果,使之为临床治疗提供科学依据。     

动态心电图在小儿病毒性心肌炎中的诊断价值

目的:探讨小儿病毒性心肌炎动态心电图的特点及诊断价值。方法:对河南科技大学第一附属医院106例经过临床诊断为病毒性心肌炎的患儿进行动态心电图和常规心电图监测。结果:小儿病毒性心肌炎多有心脏电活动的变化,心律失常较常见,动态心律图更易发现心电变化。出现各种心律失常者95例,占89.62%,心律失常以室性早搏、窦性心动过速、房性早搏较常见。并常合并有心电图ST-T段改变。常规心电图阳性检出率为72.60%,动态心电图阳性检出率为96.00%,两者比较有统计学差异。结论:动态心电图监测对小儿病毒性心肌炎的诊断更确切,对小儿病毒性心肌炎心律失常早期发现方面有独特的优势。对小儿病毒性心肌炎的诊断,指导临床用药及评价预后均有重要的临床意义,并可作为随访手段。     

儿童病毒性心肌炎心电图分析

[目的]研究儿童病毒性心肌炎的心电图特点。[方法]选择180例资料完整的儿童病毒性心肌炎患者,对其心电图结果进行分析。[结果]①180例儿童病毒性心肌炎患者中心电图异常率76.67%,多表现为窦性心动过速、各类早搏、ST-T改变和多种类型房室传导阻滞。②异常心电图中,快速性心律失常171例次,缓慢性心律失常14例次。[结论]心电图检查对儿童病毒性心肌炎诊断、治疗、预后有重要作用,是儿童病毒性心肌炎必不可少的检查方法。     

小儿病毒性心肌炎56例临床分析

目的:探讨小儿病毒性心肌炎的临床特点及治疗方法。方法:对56例患儿进行心电图、心肌酶谱、血清心肌钙蛋白、病毒等的检测。结果:经过治疗后,55例(98.2%)患儿痊愈,1例患儿死亡;心电图检查后发现有43例(76.8%)患儿出现异常;心肌酶谱测定发现有45例(80.4%)患儿CK-MB有不同程度的升高;血清心肌钙蛋白测定共出现43例(76.8%)阳性变化。病毒检查10例(17.9%)患儿筛查出柯萨奇病毒。结论:轻症小儿病毒性心肌炎会出现心律失常,重症小儿病毒性心肌炎会发生死亡,临床上应根据患儿的表现及心电图、心肌酶、心肌钙蛋白等辅助检测尽早做出诊断治疗,提高患儿的生存质量。     

病毒性心肌炎患儿心肌酶、肌钙蛋白I和心电图检测及意义

目的探讨病毒性心肌炎患儿的心肌酶谱、肌钙蛋白(cTnI)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和心电图的变化特征,为临床诊治提供理论依据。方法选取2016年6月-2018年7月在本院诊断为病毒性心肌炎的儿童84例(年龄3岁~8岁),选取同期健康体检的患儿30例作为对照组,检查比较二组患儿的血清心肌酶谱、cTnI、hs-CRP和心电图的差异。结果病毒性心肌炎患儿的LDH、CK-MB和AST均明显高于对照组。病毒性心肌炎患儿的cTnI和hs-CRP均明显高于对照组。病毒性心肌炎患儿cTnI阳性的其ECG异常率显著高于cTnI阴性患儿。结论病毒性心肌炎患儿进行心肌酶谱、cTnI、hs-CRP和心电图检查有助于早期发现心肌损伤,达到早期诊断早期治疗的目的。     

24小时动态心电图在病毒性心肌炎的临床应用

目的 探讨病毒性心肌炎24h动态心电图改变及诊断价值.方法 对256例临床诊断病毒性心肌炎患者行24h动态心电图检查.结果 快速心律失常占41.0%,缓慢心律失常55.8%,ST-T改变61.3%.结论 24h动态心电图检查对病毒性心肌炎诊断、指导用药、预后判断有重要临床意义.     

小儿病毒性心肌炎74例动态心电图分析

目的 探究小儿病毒性心肌炎的动态心电图特点,对临床价值进行分析,以便为小儿病毒性心肌炎的临床检查和诊断提供准确有效的依据.方法 选取笔者所在医院2009年5月～2011年5月收治的74例小儿病毒性心肌炎患者作为研究对象,将其动态心电图临床表现资料加以分析.结果 小儿病毒性心肌炎的心电表现非常复杂,心律失常表现明显,其中又以室性早搏与房性早搏为最,ST-T改变明显.结论 动态心电图检查小儿病毒性心肌炎,诊断价值较高,值得临床推广应用.     

83例小儿病毒性心肌炎心电图分析

目的分析心电图改变在小儿病毒性心肌炎诊断中的作用。方法病例选自1997年1月至2004年7月期间住院的83例确诊的病毒性心肌炎患儿，分析住院期间心电图治疗前后的改变。结果心律失常最常见，ST—T改变，低电压次之，传导阻滞比成人少见。治疗除传导阻滞外其余效果很好。结论小儿心电图在病毒性心肌炎诊断中虽非特异，但有许多特征性改变对提示病毒性心肌炎有重要价值。     

小儿病毒性心肌炎心电图改变特点分析及护理体会

目的 分析并探讨小儿病毒性心肌炎心电图改变的特点及本病的护理体会.方法 回顾性分析我院2012年1-12月儿科收治的小儿病毒性心肌炎患者60例,均应用日本光电6511型心电图仪行常规12导联心电图检查,并于入院当天行心肌酶谱检查,观察并比较患者心电图及心肌酶谱异常的检出率,对心电图改变特点进行分析并对患儿临床疗效进行评估.在患儿病毒性心肌炎治疗过程中给予标准化护理措施,包括实施心理护理,加强基础护理,预防呼吸道感染,督促卧床休息,加强饮食护理及给予出院健康指导等.结果 60例患儿心电图出现异常者47例（78.3％）,其中室性期前收缩者26例,房性期前收缩者11例,窦性心动过速者6例,房室传导阻滞者2例,Q-T间期延长者2例.心肌酶谱改变者35例（58.3％）,其中肌酸激酶同工酶升高者18例,心肌肌钙蛋白升高者17例.阳性检出率比较二者差异存在统计学意义（P＜0.05）.所有患儿经积极治疗1周后痊愈者46例（76.7％）,好转14例（23.3％）.结论 心电图改变在小儿病毒性心肌炎诊断中价值较高,治疗中给予标准化护理措施对促进患儿病情恢复有利.     

90例手足口病患儿心肌酶及心电图改变临床分析

目的:评价手足口病(HFMD)患儿心肌酶及心电图改变的临床意义。方法:收集本院90例HFMD患儿,检测 心肌酶α-羟丁酸脱氢酶(HBD)、激酸激酶同工酶(CKMB)、激酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、谷草转氨酶(AST)。同时 90例患儿均做常规12导心电图。对心肌酶异常及心电图异常的例数进行统计。结果:HBD的异常率为10.3％,CKMB的异常率 为31.1％,CK的异常率为38.9％,LDH的异常率为46.0％,AST的异常率为10.0％。心电图ST-T异常率为14.4％,发生早 搏的为24.4％,传导阻滞的为27.8％,异位心动过速的为8.9％。临床诊断病毒性心肌炎的为19例,诊断疑似心肌炎的为15例。 结论:部分HFMD患儿可存在心肌损害,临床上应早期发现,早期治疗。     

Holter监测对儿童病毒性心肌炎的诊断价值

小儿病毒性心肌炎近年来发病有增多趋势,心电图(ECG)检查是心肌炎诊断中不可缺少的资料,而Holter(24 h动态心电图)监测与常规ECG相比能获得更多可靠完整的资料,目前已成为心血管领域中无创伤检查的重要方法之一.本文就我院1998～2001年126例诊断为病毒性心肌炎或疑似心肌炎患儿,全部行ECG与Holter检查,并对比分析,以探讨后者对心肌炎的诊断价值.     

90例手足口病患儿心肌酶及心电图改变临床分析

目的评价手足口病(HFMD)患儿心肌酶及心电图改变的临床意义.方法收集本院90例HFMD患儿,检测心肌酶α-羟丁酸脱氢酶(HBD)、激酸激酶同工酶(CKMB)、激酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、谷草转氨酶(AST).同时90例患儿均做常规12导心电图.对心肌酶异常及心电图异常的例数进行统计.结果HBD的异常率为10.3%,CKMB的异常率为31.1%,CK的异常率为38.9%,LDH的异常率为46.0%,AST的异常率为10.0%.心电图ST-T异常率为14.4%,发生早搏的为24.4%,传导阻滞的为27.8%,异位心动过速的为8.9%.临床诊断病毒性心肌炎的为19例,诊断疑似心肌炎的为15例.结论部分HFMD患儿可存在心肌损害,临床上应早期发现,早期治疗.     

脑电图监测在小儿病毒性脑炎诊断及预后评估中的应用

目的探讨脑电图监测在小儿病毒性脑炎诊断及预后评估中的临床应用价值。方法选取2016年3月至2018年3月我院收治的病毒性脑炎患儿76例,均予以常规脑电图检查及24 h动态脑电图监测。比较两种检查方式的异常率,以及不同预后患儿的24 h动态脑电图监测结果。结果 24 h动态脑电图的异常率为78.95%,显著高于常规脑电图的55.26%(P<0.05)。残疾/死亡患儿的24 h动态脑电图异常率为100.00%,显著高于痊愈患儿的73.33%(P<0.05)。结论 24 h动态脑电图监测应用于小儿病毒性脑炎中,可为疾病诊断及预后评估提供可靠的依据。     

心肌肌钙蛋白Ⅰ与肌酸激酶同功酶-MB在小儿心肌炎诊断中的应用

目的:探讨心肌肌钙蛋白Ⅰ (cTnI)与肌酸激酶同功酶-MB (CK-MB)在小儿心肌炎诊断中的应用.方法:选择2008年6月～2010年12月急性心肌炎患儿92例,同时选择86例健康儿童作为对照组,入院时和住院2周检测患儿cTnI和CK-MB水平,比较患儿入院时、治疗2周时cTnI和CK-MB水平.结果:心肌炎患儿cTnI和CK-MB水平较正常儿童显著升高(P＜0.05);cTnI检测异常率(76.1％)显著高于CK-MB检测异常率(50.0％)(P＜0.05);治疗2周后,CK-MB恢复正常,而cTnI水平仍显著高于对照组(P＜0.05);心电图异常者,cTnI检测异常率(90.5％)显著高于CK-MB检测异常率(76.2％)(P＜0.05).结论:cTnI、CK-MB对小儿心肌炎的诊断均较敏感,其中cTnI对心肌损害的敏感性及特异性高于CK-MB;cTnI诊断时间窗宽于CK-MB,特异性也高于心肌酶学检查.     

90例手足口病患儿心肌酶及心电图改变临床分析

目的：评价手足口病(HFMD)患儿心肌酶及心电图改变的临床意义。方法：收集本院90例HFMD患儿，检测心肌酶α-羟丁酸脱氢酶(HBD)、激酸激酶同工酶(CKMB)、激酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、谷草转氨酶(AST)。同时90例患儿均做常规12导心电图。对心肌酶异常及心电图异常的例数进行统计。结果：HBD的异常率为10．3％，CKMB的异常率为31．1％，CK的异常率为38．9％，LDH的异常率为46．0％，AST的异常率为10．0％。心电图ST-T异常率为14．4％，发生早搏的为24．4％，传导阻滞的为27．8％，异位心动过速的为8．9％。临床诊断病毒性心肌炎的为19例，诊断疑似心肌炎的为15例。结论：部分HFMD患儿可存在心肌损害，临床上应早期发现，早期治疗。     

儿童病毒性心肌炎的临床特征及预后影响因素

目的分析儿童病毒性心肌炎的临床特征及预后影响因素,为临床治疗提供参考。方法回顾性收集2018年9月-2019年10月该院收治的97例病毒性心肌炎患儿的临床资料,所有患儿入院后均对其进行体格、实验室、超声心动图及动态心电图等相关检查,并于检查后予以对症治疗措施,根据其预后将所有患儿分为预后良好组及预后不良组,统计所有患儿的一般资料,包括年龄、性别、是否合并呼吸道感染等,分析上述资料差异性,指出儿童病毒性心肌炎预后不良的影响因素。结果病毒性心肌炎患儿临床特征多以胸闷、多汗、胸痛、心前区不适等为主,年龄较小患儿存在神萎纳差、面色不佳等表现,而部分大龄患儿心电图检查结果类似于心肌梗死症状。97例病毒性心肌炎患儿经对症治疗后,23例患儿预后不良,占23.71%。单因素分析结果显示,预后不良组患儿在年龄、性别、是否合并呼吸道感染、是否合并消化道感染、LDH水平、CK-MB水平、AOD水平、LVDD水平、ST-T改变等方面与预后良好组比较,差异均无统计学意义(均P0.05);预后不良组患儿在CK水平、c Tn水平、hs-CRP水平、WBC水平、心动过速等方面与预后良好组比较,差异均有统计学意义(均P0.05)。多因素非条件Logistic回归分析结果显示,CK、c Tn、hs-CRP、WBC水平增高及心动过速可能是病毒性心肌炎患儿预后不良的影响因素(OR1,P0.05)。结论 CK、c Tn、hs-CRP、WBC水平增高及心动过速可能是病毒性心肌炎患儿预后不良的影响因素,临床检查时应重点关注上述指标及症状,并予以对症治疗,以期改善患儿预后。     

动态心电图与血清CK-MB诊断急性病毒性心肌炎的价值

目的探讨动态心电图与血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)在急性病毒性心肌炎患儿诊断中的价值。方法分析2015年6月-2017年1月该院收治的90例急性病毒性心肌炎患儿的临床资料,分别比较动态心电图与常规心电图改变特征及血清CK-MB、天门冬氨基转移酶(AST)、心肌肌钙蛋白(c Tn I)水平。结果动态心电图监测对急性病毒性心肌炎患儿阳性检出率明显高于常规心电图,差异有统计学意义(χ~2=6.586,P=0.011)。动态心电图在窦性心动过速、房性早搏、室性早搏、短阵室性心动过速、Ⅰ°房室传导阻滞、QRS低电压、ST段改变、T波改变等检出率高于常规心电图,差异有统计学意义(P<0.05);急性病毒性心肌炎患儿入院即时CK-MB阳性检出率明显高于c Tn I,差异有统计学意义(χ~2=17.89,P<0.001)。结论CK-MB与动态心电图联合可以提高急性病毒性心肌炎患儿诊断价值,其中心电图改变以窦性心动过速、房性早搏、Ⅰ°房室传导阻滞、ST段改变及T波改变为主。     

动态心电图应用于儿童心脏疾病的临床诊断

目的 探讨动态心电图应用于儿童心脏疾病的临床诊断意义.方法 选取我院2007-2010年主诉心前区不适,年龄4～14岁的患儿54例,采用常规心电图(ECG)检查和动态心电图(Holter)连续监测常规生活状态下24 h心率变化,心律失常发生时间、数量和性质,以及ST-T的改变,并对结果进行统计分析.结果 常规ECG检出异常15例,占27.78％;Holter检出异常42例,占77.78％,其中频发室性早搏2例,短阵房性心动过速2例,Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞1例.ECG与Holter的异常检出率比较,差异有统计学意义(p＜0.05).结论 Holter检查的异常检出率明显高于ECG,对提高儿童病毒性心肌炎的诊断、指导用药、估价心肌受损程度及预后等均具有重要的临床意义.