贫困地区农村卫生室现状及服务功能调查

目的:了解贫困地区农村卫生室的现状及其服务功能,为探索、制定合适的初级卫生保健制度提供依据。方法:采用多阶段分层整群随机抽样的方法对贵州省8个乡内的111所村卫生室进行调查。结果:被调查地区平均每村有1.03所村卫生室,平均每千农业人口有乡村医生和卫生员1.04人;村卫生室基本设施的配备情况低于1998年我国平均水平;每个村卫生室年诊疗人数为1716.37人次,平均每个乡村医生年诊疗人数为1176.00人次;3岁以下儿童系统保健管理率为45.55%,7岁以下儿童系统保健管理率为35.59%;72.69%的居民选择到村卫生室就诊,"距离近"和"病情轻"是其主要原因,占59.34%。结论:应加强对乡村卫生人员的培养和培训、改善村卫生室的设备条件,促进村卫生室服务功能的最大发挥。     

6个名额22人争 海宁乡医岗位成香饽饽

日前 ,浙江省海宁市６名大、中专毕业生通过该市卫生系统的公开招聘 ,走进了村卫生室 ,成为该市乡村医生队伍的一员。该市自１９９９年实施了乡（镇）、村医疗机构一体化管理工作 ,在对乡村医生实行业务管理、人员调配、药品采购、财务管理、养老保险、目标考核“六统一”的同时 ,村卫生室建设全部按社区卫生服务站的标准进行 ,使村卫生室逐步向社区卫生服务站过渡。该市还有计划地对乡村医生进行正规化、系统化培训 ,将乡村医生招聘纳入大中专毕业生公开招聘序列 ,并对乡村医生全面实行聘用制 ,并为３５名男性在６０周岁以上、女性在５５周…     

日照市实行一体化管理与实施基本药物制度的村卫生室及乡村医生现状调查

目的分析实行乡村卫生服务一体化管理并实施基本药物制度的村卫生室及乡村医生现状,发现存在的问题,进一步加强管理。方法 2012年4月由经过统一培训的人员对日照市实行乡村卫生服务一体化管理并实施基本药物制度的1 620处村卫生室及4 406名在岗乡村医生进行现场调查。采用定性为主、定量为辅的研究方法,调查卫生室建设达标、房屋产权情况及在岗乡村医生基本情况。结果调查的1 620处村卫生室中建设达标的1 464处,占90.4%。房屋产权为国家和村集体所有的1 202处,占74.2%;个人所有或租赁的418处,占25.8%。调查的4 406名乡村医生中,<45岁的1 868名,占42.4%;45⁶0岁的1 661名,占37.7%;≥60岁的877名,占19.9%。具有执业医师资格的32名,占0.7%;具有执业助理医师资格的156名,占3.5%;具有执业护士资格的32名,占0.7%。结论实行乡村卫生服务一体化管理和实施基本药物制度后,村卫生室建设仍需加强,乡村医生队伍老龄化问题有待解决、技术水平有待提高。     

对乡村一体化管理的民意测验及评价

为进一步发展和完善乡村一体化管理的组织形式，我们在实施乡村一体化管理的乡镇中抽取了部分农民进行了民意测验，现将测验的结果和对乡村一体化管理体制的评价作如下报告。调查范围的乡村一体化管理是由乡镇卫生院统一规划、建设和管理所辖区域的村卫生室。根据各村的人口数、村间距离和地理状况，确定村卫生室设置的数量和位置。按各卫生室服务的人口数，确定其乡村医生人数，并在原乡医中择优录用。乡镇卫生院对卫生室实行"五统一"，对乡医采取"四制，诊疗过程中要求"四有"，通过建立健全各种规章制度，促使乡村卫生室进行科学化、制度…     

乡村卫生机构一体化管理的探讨

乡村卫生机构一体化管理的探讨王兴仁对实行自费医疗制度的村卫生室如何加强管理，实行宏观控制，是当前村卫生室管理体制改革需要认真解决的问题。而实行自费医疗村卫生室与乡镇（中心）卫生院实行一体化管理是村卫生室管理体制的一项改革，这种管理模式有利于村卫生室搞...     

垦利县多渠道解决村医待遇

正山东省垦利县为加强村级卫生管理,提高其服务能力和水平,注重乡村医生队伍建设,对村卫生室实行"六统一"管理,多渠道解决乡村医生待遇,巩固了"网底"建设。该县的村卫生室是卫生局统一规划的,每室覆盖范围一般为2.5公里。由各镇(街道)卫生院负责实行"六统一"管理,即统一机构设置、业务管理、业绩考核、财务管理、药品采购、信息系统。全县共有83处卫生室,每室配备1-5名乡     

村卫生室人员执业现状及待遇保障分析——基于6省18县的调查

目的:分析村卫生室人员执业现状及待遇保障情况。方法:根据经济社会发展水平抽取6省18县(市/区),利用自制调查表调查18县下辖的全部村卫生室。结果:每千农村人口村卫生室人员均数0.7~1.9人;每村卫生室人员均数为1.36~3.24人;部分省村卫生室60岁人员占比超过20%;50%以上村卫生室人员学历为中专且仅有乡村医生执业证书;西部2省村卫生室人员医疗责任险覆盖比例低于11%;除江苏外,其他5省村卫生室人员主要参加新农村养老保险;江苏每村卫生室人员公共卫生和基药补助最高,福建省最低;纳入乡镇卫生院编制管理的村卫生室人员占比低于20%;除江苏外,70%以上村卫生室人员提供24小时服务;村卫生室流出人员超过新进人员。结论及建议:提高村医素质并明确身份;保障村医待遇;鼓励开展研究提出吸引卫生人员到农村执业的更切实可行的建议。     

歙县村医队伍现状分析及对策

<正>歙县从2009年开始实施乡村卫生服务一体化管理制度,对村卫生室实行以"八统一、两独立"为主要内容的一体化管理,基本实现了每个行政村设1所标准化村卫生室并有村医执业的目标。截止2013年6月30日,有村医执业的村卫生室共217所、村卫生所77所。1对象和方法1.1调查对象歙县在村级卫生机构执业的329名医务人员,全部纳入调查对象。1.2调查内容从歙县卫生局调取所有在歙县村     

江苏省农村卫生人力资源现状与问题分析

目的了解江苏省目前农村卫生室卫生人才队伍现况,为优化村卫生室卫生人才队伍提供参考依据。方法结合江苏省省13市村卫生室信息上报结果,对全省共计15 575家村卫生室人员进行分析。结果江苏省村卫生室卫生技术人员整体年龄分布不合理,高城镇化地区55岁以上人员构成比高,而35岁以下的新进人员较少;乡村卫生技术人员学历水平普遍较低,大专及以上学历水平人员仅占3.7%;全省村卫生室注册医护比仅为1∶0.02,远低于乡镇及城市平均水平。结论江苏省村卫生室卫生人才队伍目前存在老龄化严重、学历水平较低、乡村执业(助理)医师少,执业护士不足等问题,制定合理的宏观卫生政策、鼓励吸引高质量卫生人才流向农村地区是政府当前应重点探讨、解决的问题。     

乡村医疗机构一体化管理——浙江省富阳市的调查报告

一,维护医疗秩序须从强化管理着手。 1.明确村卫生室必须由集体举办,乡村医生不得开办私人诊所,实行“一村一室”。从实际出发,规定镇(乡)卫生院所在地和人口500以下的行政村,原则上不再设立村卫生室和个体医疗机构。镇(乡)卫生院按市卫生局和镇(乡)“初保委”的授权或委托,将分散、独立的村卫生室纳入卫生院的管理范围,由卫生院对卫生室的人员、业务、财务、行政和药品等实行全面管理,从而将卫生室建设纳入有序、系统、规范、科学管理的轨道。     

村卫生室经济管理改革探讨

近几年来,农村卫生普遍进行整顿与建设,村卫生室比较巩固,已经成为农村三级医疗卫生网的重要组成部分。截止1991年底,常州地区村卫生室覆盖率达92.7％。但是,村卫生室如何进一步巩固与发展呢?笔者认为,当前要从改革村卫生室经济管理着手,全面实行公积金、公益金和折旧费制度,适当提高乡村医生福利待遇,落实乡村医生保养制度,进一步调动乡村医生办好村卫生室的积极性,保证村卫生室的健康发展。     

安徽省4县村级卫生机构建设状况研究

利用卫生Ⅷ项目基线调查数据库,对 １９９８ 年安徽省贫困地区 ４ 县 ２０ 个抽样乡 ４２２ 个行政村的 ３８６ 个村卫生室建设状况进行了分县和汇总分析。结果表明：调查地区当年农村行政村卫生室覆盖率为 ９１４７％ ,每千人口拥有乡村医生 １．７９ 人;村卫生室性质 ４４．９１％ 为集体办,３０．２８％ 为联合办,２４．０２％ 为个体办;平均每个村卫生室拥有卫生人员 ３．０７ 人,每名人员平均服务人口 ５５６ 人;５２３０％ 的村卫生室有女医生,女性卫生人员占村级人员总数的 ２０．０８％ ;村卫生室人员中具有乡村医生证的比例占２３．２０％ ;具有中专及以上学历的占 ２３．１０％ ;３５ 岁以下卫生人员中无学历比例达 ７１．７１％ ;６６．４０％ 村卫生室设在村医家中,２５．９８％ 村卫生室设在村分配的房子中;村卫生室平均拥有业务用房 ２．６７ 间,建筑面积 ４５．２０ 平方米;拥有专业设备消毒锅 ０．７８ 台件,体重秤 ０．１７ 台件;拥有西药１０５．８９ 种,中药 ２７．３９ 种;药品主要来源为医药公司占 ７５．３３％ ,来自乡卫生院的占 ２０．４７％ ;村卫生室年门诊量平均２６４０．００ 人次,每名卫生人员日门诊 ２．３９ 人次;承担预防接种、孕产妇保     

严格绩效考核 稳定村医队伍

<正>6月27日,国家卫生计生委、国家发改委、教育部、财政部、国家中医药管理局五部委联合印发了《村卫生室管理办法(试行)》,对村卫生室的功能任务、机构设置与审批、人员配备与管理、业务管理、财务管理、保障措施进行了规范。其中对乡村医生绩效考核做出明确规定,这是村卫生室管理的重要一环,对调动乡村医生积极性,稳定乡村医生队伍都将起到重要的作用。多年来,乡村医生队伍一方面面临青黄不接、人才匮乏的"断层"困境,一方面又由于村     

基于因子分析的重庆市村卫生室建设研究

目的 分析重庆市村卫生室建设情况,发现其中的主要问题,为今后重庆市卫生部门合理建设村卫生室提供借鉴.方法 问卷调查39个区县13500个村卫生室及22865名乡村医生,运用EpiData3.1软件建库录入已有数据,采用SPSS17.0软件统计指标数据并进行因子分析.结果 乡村医生基本情况相关指标对村卫生室总体建设影响最大;村卫生室基础设施相关指标对村卫生室总体建设影响较大;全市四区域村卫生室建设差距较大.结论 加强乡村医生队伍建设;加大村卫生室基础设施投入;缩小四区域间村卫生室建设差距.     

以石林彝族自治县为例浅议村级医疗卫生服务能力建设路径

随经济社会的快速发展,农村卫生室和乡村医生队伍呈现出一些新的特点和问题,需要从以下几个方面着手完善:建设农村30分钟基本医疗卫生服务圈;由村卫生室返聘特定医疗服务人员;以推行村卫生室静脉给药、抗菌药物静脉输注资质核准工作为契机,加强村卫生室和乡村医生的管理和培训;对村组占用或闲置的卫生室,建议乡镇政府责令其退出或有效使用;对危房、年久失修或选址不当的村卫生室,建议多方筹措资金彻底修缮或重建;明确国家对基本卫生医疗保障与社会投资办医的边界。     

四川积极筹资 多渠道提高乡村医生补助

<正>为进一步稳定乡村医生队伍,全面实施国家基本药物制度,四川省积极采取措施提高对村卫生室的补助标准,筑牢农村卫生"网底":一是实行基本药物制度的专项补助。除中央补助资金外,2012年省财政对每个村卫生室补助标准由3000元提高到4500元(高海拔地区按1万元标准执行);市县补助     

推行乡村卫生一体化管理促进农牧区卫生事业发展

阿勒泰地区在农牧区推行乡村卫生机构一体化管理 ,经过 3年的实践 ,取得了显著成效 ,突出表现在以下两个方面 :一是乡村卫生机构管理机制的改变 ,将村卫生室纳入乡卫生院管理 ,使乡镇卫生院和村卫生室形成一个有机的整体 ,为全面完成农村医疗、预防、保健、计划生育任务奠定了坚实基础 ;二是用人机制的改革 ,实行全员聘用制 ,用具有中专以上医学学历的医生逐步替代原有的乡村医生 ,既可以使乡村卫生资源得到更加科学、合理的利用 ,为乡卫生院富余人员的充分分流提供了最佳途径 ,又可以减少地方财政对乡村医生的报酬支出 ,提高了村卫生机构的…     

麻城补助60岁以上“退休”乡村医生每月300元

<正>2010年8月,麻城市卫生局出台《麻城市村卫生室管理办法》,对麻城卫生系统乡村医生待遇进行了明确规定。乡村医生报酬实行乡镇卫生院统筹,各级政府给予补助。在岗乡村医生实行效益工资制,市卫生局对担负卫生防疫、妇幼保     

新医改启动后新型农村合作医疗病人流向情况分析

铜陵县属安徽省首批32个基层医药卫生体制综合改革试点县之一,现有8个乡镇,110个村卫生室,根据安徽省省委、省政府《关于深化医药卫生体制改革的意见》[1]的精神,2010年1月在7所乡镇卫生院和实行乡村一体化管理的101个村卫生室实行"药品零差率",目前运行情况良好。     

推进乡村医疗卫生人才建设 筑牢医疗预防保健网底

如何立足在岗乡村医生现状,加强适宜人才培养和引进,打造一支专业化、规范化的乡村医生队伍,作者以灌云县为例对乡村医生现状进行剖析。乡村医生存在人员结构老化,人才断层;政策保障不力,进出机制不畅;技术良莠不齐,思想僵固老化;村卫生室产权混乱,人员管理困难的情况。在此笔者提出建议：通过定向培养乡村医疗卫生本土人才,解决乡村医疗人才断层问题;统筹整合乡村现有人才队伍,如不足千人的行政村撤销卫生室,改设医疗保健服务点,结实以乡镇卫生院为中心,以中心卫生室为中继、以医疗保健服务点为延伸的基层卫生网底;予乡村医生基本经费保障,创新服务模式,增加劳务报酬;研究探索乡医乡聘村用,乡村一体的人事管理体制,盘活村乡人力资源的建议。