高龄患者髋部骨折术后的康复护理

随着寿命延长 ,高龄髋部骨折日渐增多 ,由于老年人各脏器机能逐渐衰退 ,常伴有慢性疾病 ,卧床治疗期间易出现并发症。故髋部骨折要顺利康复需要许多专业性护理知识。我院自 1997年 1月～ 12月共收治 113例髋部骨折的病人 ,其中6 5岁以上 10 0例 ,术后给予精心的护理 ,均取得较好效果 ,现将护理要点报告如下。1　临床资料本组 10 0例 ,男 39例 ,女 6 1例 ;年龄 6 5～ 92岁 ,平均76 .8岁 ,其中 6 5～ 79岁 5 6例 ,80岁以上 44例。股骨颈骨折5 2例 ,股骨粗隆间骨折 48例 ,均有外伤史 ,住院时间 14～ 6 3天 ,平均 2 5天。2　影响康复的因素2 .1…     

假体置换术治疗老年股骨颈骨折的护理

随着社会的老龄化 ,老年股骨颈骨折患者逐渐增多 ,三种假体置换术临床适应症日益增宽 ,手术方式日臻完善 ,能有效提高肢体的功能状态 ,改善总体生存质量 ,避免因长期卧床引起的并发症。我院自 1998～ 2 0 0 2年共收治老年股骨颈骨折病人 184例 ,手术效果良好 ,现将护理体会报告     

老年卧床患者深静脉血栓的预见性护理

老年卧床患者因运动功能完全障碍或部分障碍,血液循环相对缓慢,易出现的主要并发症是瘫痪肢体深静脉血栓(DVT)。深静脉血栓易导致肺动脉栓塞而致命。故对老年卧床患者进行深静脉血栓的预见性护理尤为重要。笔者自2004年3月始对入住的老年卧床患者采用预见性护理措施,效果满意,现报道如下。1临床资料2004年3月~2005年6月在我院康复科住院的老年卧床患者66例,男39例,女27例,年龄65~87岁,平均(71.5±7.6)岁。基础疾病:脑梗死46例,脑出血18例,股骨头坏死恢复期2例。2结果在对66例观察病例实施预见性护理过程中,发生DVT1例,发生率为1.5%,经积…     

老年患者骨折的护理

老年骨折患者病程长 ,恢复慢 ,极易发生并发症 ,因此 ,护理工作极为重要。 1999年至 2 0 0 1年我院共收治老年骨折患者 185例 ,结合老年骨折的临床特点实施了全面的身心护理 ,取得良好效果 ,现报告如下。1　临床资料本组 185例中男 78例 ,女 10 7例 ,6 3～ 93岁 ,平均 74岁。股     

耐力训练加定时定量饮水对预防长期卧床患者泌尿系统感染的临床观察

我们对 8 0例下肢骨折需卧床治疗的患者用耐力训练结合定时定量饮水的方法 ,观察其对预防长期卧床患者泌尿系统感染的情况 ,现报告如下。1　资料和方法实验组 80例 ,男 47例 ,女 13例 ;年龄最大 74岁 ,最小 17岁 ,平均 34.4岁 ;股骨颈骨折 40例 ,股骨粗隆骨折 16例 ,股骨干骨折 4例。对照组 80例 ,男 6 8例 ,女 12例 ;年龄最大 79岁 ,最小 17岁 ,平均 35 .6岁 ;股骨颈骨折 5 7例 ,股骨粗隆骨折 2 1例 ,股骨干骨折 2例。两组间性别、年龄、病种和治疗方案差异无显著性意义 (Ｐ >0 .0 5 )。所有病例排除原有泌尿系统感染 ,观察期间均无导尿史…     

预防性护理干预对老年骨折患者下肢深静脉血栓形成的影响

目的探讨在老年骨折患者中应用预防性护理对下肢深静脉血栓形成(DVT)的影响。方法选取2015年1月—2015年12月在本院诊断为下肢骨折的年龄≥65岁的老年患者90例,其中骨折部位包括:股骨干15例,股骨颈20例,股骨粗隆17例,髋部8例、胫骨10例,腓骨15例,股骨转子5例;采用随机数字法将90例患者平均分为A、B两组,每组45例。A组予常规护理,B组在常规护理基础上予预防性护理。比较A、B组病人住院时间、术后第一次活动时间、DVT发生情况、随访半年内出现再次摔倒情况以及老年病人护理满意度情况。结果 (1)A组病人术后下床活动时间(3.5±1.6)天多于B组(2.9±1.3)天(P0.05); A组病人住院时间(19.7±1.3)天多于B组(13.9±1.5)天(P0.05); A组病人出院6个月内再次出现摔倒3人,而B组无一人摔倒,差异有统计学意义(P0.05)。(2)A组有5人(11.11%)出现DVT,多于B组的1人(2.22%),差异有统计学意义(P0.05)。(3)A组护理总满意人数为37人(82.22%)低于B组的43人(95.56%),差异有统计学意义(P0.05)。结论预防性的护理干预应用于老年下肢骨折病人中可以有效预防DVT的发生,并且患者住院时间短,回家后再次骨折发生率低,护理满意度高,具有在临床推广的价值。     

老年股骨颈骨折术后患者的康复护理

1997年 7月至 2 0 0 0年 12月我院骨科收治 6 2岁以上老年股骨颈骨折 6 8例 ,术后有针对性地实施康复护理 ,取得了满意效果。现将护理体会总结如下。1　临床资料选择 1994年 7月至 1997年 6月在我院住院手术治疗老年股骨颈骨折5 6例为非康复护理组 ,男 2 7例 ,女2 9例 ,6 0～ 87岁 ,平均 75岁。左侧30例 ,右侧 2 6例 ,骨折前有并存病4 8例 ,占 85 7% ,有多种并存病 (心脏病、高血压病、糖尿病、脑血管病、肺部疾病、消化道溃疡等 ,同时并存其中 3种以上 ) 2 1例 ,占 37 5 %。选择 1997年 7月至 2 0 0 0年 12月在我院住院老年性股骨颈骨折 6…     

股骨粗隆间骨折围手术期的护理

粗隆间骨折是指股骨颈基底至小粗隆水平以上部位的骨折 ,多见于 6 0岁以上的老年人 ,其主要并发症是老年长期卧床引起的各种并发症 ;其主要后遗症为髋内翻畸形[1] 。因此 ,护理对于股骨粗隆间骨折的治疗及预后起关键作用。现将我科 1992年1月～ 2 0 0 1年 12月所收治的 76例股骨粗隆间骨折手术患者的护理体会报告如下。1　临床资料本组 76例年龄最大 91岁 ,最小 5 7岁 ,平均 71岁。女性 4 4例 ,男性 32例。均有外伤史 ,X线片证实为股骨粗隆间骨折 ,一般手术行角状钢板、DSH、多枚斯氏针或Gamma钉内固定治疗。2　术前护理2 1　心理护理　…     

加速康复护理在老年患者股骨粗隆间骨折的应用效果观察

目的：探讨加速康复护理在老年患者股骨粗隆间骨折的应用效果。方法：将2010年9月至2011年9月收治的72例老年股骨粗隆间骨折患者随机分为观察组和对照组,分别实施加速康复护理和传统常规护理。观察组术前行心理指导,术前1晚开塞露纳肛,术前6h禁食固体食物,术前2h在专业护士指导下口服10％的葡萄糖500mL,然后禁液体饮食;术中给予保温措施;术后联合止痛,鼓励其早期进食水,不保留尿管,制定并实施完善的康复计划。对照组实施常规护理。结果：观察组平均住院日为（11．60±1．20）天,术后并发症发生率8．3％;对照组平均住院时间为（15．80±2．10）天,术后并发症发生率38．9％;差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：老年粗隆间骨折患者实施加速康复护理可以减少并发症发生率,缩短患者住院时间。     

综合康复治疗创伤后屈膝功能障碍的疗效观察

1资料与方法1.1一般资料2001年1月—2005年10月我院收治创伤后屈膝功能障碍患者21例,男15例,女6例;年龄18—49岁,平均32岁;术前全膝关节置换术评分(hospital of special of surgery,HSS)为74分;左侧9例,右侧12例。病因:股骨干及股骨髁上骨折17例,胫骨平台骨折3例,髌骨骨折1例。病程为8—46个月,平均16个月。术前活动度10°—55°,平均31°;术前伸膝0—5°,平均0.7°;术前屈膝10°—55°,平均31.7°。1.2治疗方法1.2.1术前康复教育:心理康复状况在很大程度上影响肢体功能的康复[1]。术前应向患者解释术后功能训练的重要性,从而使患者真正认…     

老年人肺部感染的护理对策和康复指导

肺部感染在老年人中很常见 ,其中肺炎是老年人的重要死亡原因之一 ,及时正确的护理对防止并发症的发生、提高疗效、改善预后具有重要作用。本文对我院老年科 1999年 1月— 2 0 0 2年 4月住院的 71例老年肺部感染患者进行回顾性分析 ,以探讨相应的护理对策及康复指导。1　临床资料所选病例为 1999年 1月— 2 0 0 2年 4月我院老年科住院患者 ,分为老年组与非老年组 (对照组 )两组。老年组患者71例 ,其中男性 39例 ,女性 32例 ;年龄 6 2— 90岁 ,平均 73岁 ;临床诊断为肺炎 4 4例、慢性支气管炎合并急性感染 18例、急性气管 支气管炎 9例。对…     

长期卧床老年患者肺部感染的原因分析及护理

目的寻找引起长期卧床老年患者并发院内肺部感染的原因,探讨长期卧床老年患者预防肺部感染的护理干预措施。方法对56例长期卧床老年患者并发院内肺部感染的临床资料进行回顾性调查和分析,总结护理干预措施。结果长期卧床老年患者并发肺部感染率高,感染因素与年龄、卧床时间、疾病危重度、吸痰、留置胃管、气管切开、药物的使用、环境卫生等有关。结论除了正确的治疗外,通过各种护理干预措施可提高长期卧床老年患者的生存质量,降低住院患者的死亡率。     

老年骨折合并糖尿病36例病情特征及护理

2006年1月~2007年1月,我们收治老年骨折合并糖尿病患者36例,经精心护理,效果满意。现将其病痛特征及护理报告如下。1临床资料本组36例,男21例,女15例,50~85岁,平均67.5岁;股骨颈骨折10例,肱骨骨折6例,桡骨骨折7例,骨盆骨折7例,胫骨骨折6例;有糖尿病(DM)史者20例,入院后确诊糖尿     

老年下肢骨折患者的心理分析及康复干预

目的分析老年下肢骨折患者的心理状态,探讨康复干预方法。方法将58例下肢骨折老年患者随机分为康复组(30例)与对照组(28例),对照组行骨折患者常规护理;康复组执行护理程序的4个步骤,即评估患者心理状态→制订康复计划→实施康复计划→评价康复效果。结果2组在并发症发生率、体重下降幅度、平均住院日进行比较,康复组效果明显优于对照组(P<0.05)。结论早期实施有效的心理及肢体康复干预,能促进老年下肢骨折患者的早日康复。     

长期卧床老年病人的皮肤管理

因老年人的生理性老化特点 ,且常患多种慢性疾病 ,致使长期卧床。住院期间如护理不当 ,易发生褥疮而给病人带来痛苦 ,生活质量降低 ,增加住院费用 ,延长住院日期 ,甚至因发生严重并发症而危及生命[1] 。做好皮肤管理 ,有效预防发生褥疮是护理管理者和每位护理工作者都必须认真对待的工作 ,也是整体护理中身心、社会、文化等多元化护理的重要内涵。结合我们从事老年护理工作多年的经验 ,着重探讨老年长期卧床病人皮肤护理经验 ,供同道们参考。1　临床资料选择 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 3年 6月期间在老年科长期卧床 (卧床时间 1月～4年 )的 10 …     

老年髋部骨折综合锻炼方法的临床应用

髋部骨折是老年人常见的骨折 ,我科自 2 0 0 0年以来 ,对年龄在 6 0岁以上 5 0例髋部骨折病人运用综合功能锻炼方法 ,促进了骨折愈合 ,维持了患肢的良好肌力 ,同时也增强了老年病人的体质 ,减少了牵引过程中的并发症。1　临床资料我科收治单侧髋部骨折 5 0例 ,男性 15例 ,女性 35例 ,年龄最大 88岁 ,最小 6 0岁 ,平均 74岁。其中股骨粗隆间骨折 35例 ,股骨颈骨折 15例。内固定材料均采用张家港医疗器械厂生产的A0系列角钢板。2　方法2 .1　行卧床行牵引和伴有慢性病者术前锻炼方法　老年髋部骨折病人因卧床时间较长 ,容易发生肌肉废用性萎…     

老年急性脑血管病合并多器官衰竭86例临床分析

老年急性脑血管病 (ACVD)是临床常见的危重症。比较 86例老年和 82例非老年急性脑血管病 (ACVD)患者的临床资料 ,并总结老年 ACVD合并多器官功能失常综合征 (MODS)和多器官衰竭(MOF)发生率以及病死率的特点 ,报告如下。1　临床资料1.1　病例 :16 8例均为 1990— 1996年住院并经颅脑 CT 检查确诊为各种ACVD患者。按年龄分为老年组 (6 0岁以上 )及非老年组 (6 0岁以下 )。老年组86例中男 5 6例 ,女 30例 ;年龄 6 0～ 89岁 ,平均 6 8.1岁。非老年组 82例中男 5 4例 ,女 2 8例 ;年龄 17～ 5 9岁 ,平均 5 2 .1岁。MODS诊断参考文献〔…     

髋关节固定支具在老年髋部骨折患者非手术治疗中应用研究

目的比较髋关节固定支具与下肢皮肤牵引治疗老年髋部骨折的临床护理效果。方法回顾性分析我院2016年1月至2017年4月间84例保守治疗的老年髋部骨折患者(髋关节支具固定组45例,下肢皮肤牵引固定组39例)住院期间资料。比较两组患者的平均住院天数,NRS疼痛评分,住院期间死亡率,压疮发生率,其它并发症发生率及护理满意度。结果患者入院时皮肤状况、皮肤护理质量、自理程度差异无统计学意义。髋关节支具固定组平均住院时间14±4.6天,住院期间NRS 评分4.8±1.4分,护理满意度93.3%,死亡1例(2.2%),压疮发生2例(4.4%),其它并发症(肺部感染,尿路感染,便秘,下肢静脉血栓,肺梗塞,应激性溃疡,心脑血管意外等)发生6例(13.3%);下肢皮牵引固定组平均住院时间13±3.8天,住院期间平均NRS 评分6.2±1.8分,护理满意度79.5%,死亡0例(0%),压疮发生7例(17.9%),其它并发症发生5例(12.8%)。两组患者之间平均住院时间,住院期间死亡率及其它并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者之间,NRS评分、压疮发生率及护理满意度之间差异有统计学意义(P＜0.05)。结论髋关节固定支具可以明显降低老年髋部骨折后压疮发生发生率,而且能够明显改善骨折后早期疼痛,提高护理质量及满意度。     

早期康复对脑血管病偏瘫患者的疗效观察

1资料与方法1.1对象　 4 0例脑血管病偏瘫患者均为 2 0 0 0年 5月至 2 0 0 1年 6月在我院住院患者 ,经头颅ＣＴ确诊。观察组 2 0例 ,男 11例 ,女 9例 ,年龄 35— 74岁 ,平均6 0 .6 0岁 ;脑出血 2例 ,脑梗死 18例 ,右侧偏瘫 10例 ,左侧偏瘫 10例。对照组 2 0例 ,男 14例 ,女 6例 ,年龄4 6— 76岁 ,平均 6 1.2 0岁。脑出血 5例 ,脑梗死 15例 ,右侧偏瘫 13例 ,左侧偏瘫 7例。两组患者病程、病变部位、程度和范围无明显差异。1.2方法　两组患者均接受临床基础护理 ,观察组患者还同时配合应用以下康复治疗 :①运动疗法 :早期良姿位 ;被动运动 :各…     

老年下肢骨折患者的康复指导

下肢骨折的老年人多因体质差而懒于活动 ,长期卧床易发生并发症 ,因此 ,功能锻炼直接影响病情与预后。我院1998年对 30例老年下肢骨折患者通过正确指导有效的功能锻炼 ,避免发生并发症加快恢复功能取得良好的效果 ,现报告如下 :1　临床资料本组 30例 ,股骨颈骨折 14例 ,右髌骨骨折 6例 ,股骨干骨折 6例 ,胫腓骨折 4例 ,年龄 6 0～ 83岁 ,平均 6 5 .8%。2　卫生知识宣教老年人下肢骨折患者创伤后长期卧床 ,使本来年老体弱懒于活动的老年人更加不愿活动 ,担心活动影响骨折愈合 ,加重疼痛 ,产生了消极的情绪。这时 ,护士应针对老年人心理特点 ,…