复方大承气汤治疗粘连性肠梗阻38例

目的探讨复方大承气汤治疗单纯性粘连性肠梗阻的效果。方法所有患者均为本院住院患者。共观察76例,并随机分成2组。其中治疗组38例：男16例,女22例,年龄44—70岁,平均55岁;对照组38例：男18例,女20例,年龄40～69岁,平均53岁。两组均采用禁食、胃肠减压、输液维持水电解质平衡、灌肠、抗生素应用等治疗。对照组以200ml植物油自胃管灌注,1次／d。治疗组以复方大承气汤200ml自胃管灌注,1次／d。两组均治疗3d。结果治疗组38例,治愈35例,好转2例,无效1例,治愈率92％,有效率95％;对照组38例,治愈23例,好转5例,无效10例,治愈率61％,有效率74％。两组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论复方大承气汤具有通里攻下,行气消胀止痛作用,对单纯性粘连性肠梗阻起到良好作用,较单纯西医治疗有明显优势。     

中西医结合治疗术后粘连性肠梗阻的护理体会

198 2年以来 ,柘荣县医院共收治术后粘连性肠梗阻 98例 ,根据不同的病情变化 ,其中 5 3例选用相应的中西医结合疗法 ,现将有关护理体会小结如下。1　临床资料本组术后粘连性肠梗阻 98例中 ,男 70例 ,女 2 8例 ;年龄最大 73岁 ,最小为 15个月 ,31～ 5 0岁 5 5例。既往均有手术史 ,其中阑尾穿孔术后 35例 ,胃穿孔术后 33例 ,盆腔术后 13例 ,各种肠管疾患术后 12例 ,胆道术后 5例。本组采用手术治疗 45例 ,非手术治疗 5 3例。中西医结合非手术治疗方法包括 :禁食 ,持续有效的胃肠减压 ,经胃管灌注通里攻下中药 (复方大承气汤、肠粘连缓解汤加减…     

胆石性肠梗阻临床诊治分析

胆石性肠梗阻为一个或多个胆囊结石进肠道嵌于肠腔而引起的机械性小肠梗阻 ,临床罕见 ,术前不易确诊 ,但其临床表现有自己的特点 ,我院 1998年 2月至 2 0 0 1年 2月共收治胆石性肠梗阻 12例 ,现就本组病例的诊断及治疗分析如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :本组 12例 ,其中男 2例 ,女 10例 ,年龄最大 72岁 ,最小 49岁 ,平均年龄 6 4岁。肠梗阻发病到手术平均 6 d(2～ 10 d) ,全部为急性单纯性小肠完全梗阻。1.2　临床表现 :12例均有慢性胆囊炎、胆囊结石病史 ,病程最长 10 a,最短 1a,平均 2 .5 a。入院时均典型的急性机械性小肠梗阻的表现…     

急性肺栓塞21例临床分析及治疗研究

近几年由于对急性肺栓塞 (APE)认识的提高 ,降低了APE的误诊率。在西方国家其发病率居第 3位。现将我院1998年 3月至 2 0 0 2年 1月收治的 APE2 1例临床资料及溶栓和抗凝治疗情况分析如下。1　资料与方法1.1　临床资料 :2 1例患者年龄 2 5～ 74岁 ,≤ 45岁 5例 ,46～ 5 9岁 7例 ,≥ 6 0岁 9例。 <45岁 5例 ,4例男性患者 ,≥45岁女性患者明显增加 ,为 8例。入院后 5 d内确诊者 13例 ,5～ 14d确诊者 5例 ,14d以上确诊者 3例。入院 5 d后确诊的病例最初被误诊为肺炎 3例 ,冠心病心绞痛 2例 ,心肌梗死 1例 ,支气管哮喘急性发作 1例 ,胸膜炎 …     

三联疗法治疗肠粘连56例

本人从 1999年 3月开始用自拟三联疗法腹腔注射治疗腹腔手术后肠粘连 5 6例 ,取得较好疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　该 5 6例均为我院门诊或住院患者 ,其中男 2 6例 ,女 30例 ,年龄 12～ 5 6岁 ,平均 32岁 ;术后 3个月～ 10年 ,平均 2 8年 ;其中肝、胆手术后 2 0例 ,胃、肠手术后16例 ,妇科手术后 12例 ,其它手术后 6例 ;经一次手术 4 6例 ,两次以上手术 10例 ,其中 5例做过松解术。表现阵发性局限型腹痛 2 8例 ,不全性肠梗阻 2 6例 ,腹部包块 2 3例。此组作为治疗组。另外 ,取一年前资料完整的用大承气汤治疗 4 8例作对…     

中西医结合治疗急性肠梗阻的疗效观察

目的观察中西医结合治疗急性肠梗阻的疗效。方法将328例患者随机分为治疗组及对照组,每组各164例,对照组给禁食、胃肠减压、补液、灌肠、纠正电解质及酸碱平衡紊乱、营养支持和手术疗法为主要治疗措施。治疗组在对照组治疗的基础上根据病情给胃管注入中药理气宽肠汤、复方大承气汤、肠粘连缓解汤。结果治疗组比对照组平均胃肠功能恢复快1～3d,住院天数少1～4d,手术率降低17.7%,死亡率降低1.2%。结论中西医结合治疗急性肠梗阻方便、经济、安全性大。     

急诊内镜在58例急性上消化道大出血中的应用

对急性上消化道出血患者行急诊内镜检查不仅可以确定出血病因 ,同时还能及时有效进行局部止血治疗。我院 1997年 8月至 2 0 0 1年 7月共收治上消化道出血患者 82 1例 ,其中对 5 8例急性上消化道大出血患者我们行急诊内镜检查及内镜下止血治疗 ,现分析报告如下。1　资料和方法1 1　临床资料 :本组 5 8例 ,男 4 6例 ,女 12例 ;年龄 2 1～ 72岁 ,平均 4 5岁。 5 8例中呕血 3例 ,呕血伴黑便 38例 ,黑便 17例。出血总量 10 0 0～2 30 0mL。其中 10 0 0～ 15 0 0mL 4 5例 ,15 0 1～2 0 0 0mL 8例 ,>2 0 0 0mL5例。血红蛋白 4 5～ 70 gL-1。1 2　…     

隐球菌性脑膜炎7例临床分析

本研究对我院 1994— 2 0 0 4年确诊的 7例隐球菌性脑膜炎进行了分析 ,报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :7例患者中男性 3例 ,女性 4例 ,年龄 2 1～6 0岁 ,平均 36 6岁。病程 1周～ 0 5年 ,平均 70d。院外以感冒治疗 2例 ,结核性脑膜炎治疗 2例 ,病毒性脑炎治疗1例。合     

腰椎间盘镜髓核摘除术中的手术技巧

我院于 2 0 0 1年 3月至 2 0 0 2年 4月开展腰椎间盘镜(METRX)手术 13 2例 ,取得满意疗效 ,报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料 :13 2例中男 82例 ,女 5 0例。年龄 18～ 65岁 ,平均 3 7.6岁。病程 15 d～ 12 a,平均 3 .4a。术前大部分患者经过牵引、按摩等非手术治疗。所有病例术前均行 X线及 CT检查。结合临床检查 ,术前作出明确诊断 ,确定手术间隙。突出部位 :L4、563例 ,L5S1 45例 ,L4、5并 L5S1 2 3例 ,L3、4并 L4、51例 ;突出方位 :后外侧型 82例 ,旁中央型 69例 ,中央型 5例 ;椎间盘后纵韧带部分钙化 3 4例 ,椎体后缘增生骨…     

金纳多治疗突发性耳聋的疗效观察

突发性耳聋是原因不明的特发性疾病 ,目前有不断增加的趋势 ,至今尚无特效的治疗方法 ,严重影响我国人口素质的提高。 2 0 0 1年 2月至 2 0 0 2年 8月 ,我科对确诊突发性耳聋的 60例患者 ,随机分成两组 :金纳多治疗组 ,复方丹参注射液对照组 ,治疗组收到良好的效果 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料 :1治疗组 :发病在 2周以内者 3 0例 ,其中发病 4d5例 ,7d16例 ,8d3例 ,10 d2例 ,11d4例 ;男 16例 ,女 14例 ;年龄 17～ 68岁 ,其中 41～ 5 0岁 13例为最多。纯音测听 6个频率 ( 0 .2 5、0 .5、1、2、4、8k H z) ,平均听力损失为 40 d …     

肠梗阻425例临床分析

肠梗阻的病因复杂 ,病情多变 ,绞窄性肠梗阻病死率高 ,肠梗阻中手术后粘连性肠梗阻发生率较高。结合本人对我院近 10 a来 42 5例肠梗阻的病因、诊断和治疗结果回顾性分析如下 :1　临床资料1.1　一般资料　 42 5例中 ,男 2 55例 ,女 170例 ,年龄 1.5岁～ 9 2岁 ,其中 2 0岁以下 2 7例 ,2 0岁～ 50岁 193例 ,50岁以上 2 0 5例。粘连性肠梗阻平均年龄为 43 .5岁 ,肿瘤性肠梗阻平均年龄为 57.4岁。1.2　梗阻病因　病因明确的有 3 83例 ,病因不明 42例。病因明确者机械性肠梗阻占 98.0 % ,麻痹性肠梗阻 1.9% ,血运障碍性肠梗阻 0 .1%。机械性肠梗…     

复方大承气汤对手术后早期粘连性肠梗阻的治疗作用评析

目的:探讨复方大承气汤对手术后早期粘连性肠梗阻的治疗效果。方法:选取2018年1月至12月期间在我院行腹部手术治疗后出现在其黏连性肠梗阻22例患者,随机分为对照组及研究组,对照组采取常规西药治疗,研究组在此基础上加入复方大承气汤治疗,比较两组临床疗效。结果:对照组临床总有效率为72.7%,研究组为90.9%,组间差异显著(P0.05);研究组肛门排气时间以及胃肠减压引流量均显著少于对照组(P0.05)。结论:手术后早期粘连性肠梗阻采取复方大承气汤治疗效果值得肯定,具有较高临床推广价值。     

复方丹参辅治毛细支气管炎80例分析

我院自 1 998年 1 1月～ 1 999年 1 1月共收治毛细支气管炎 1 80例 ,其中用复方丹参注射液辅治 80例 (观察组 ) ,均取得较好疗效 ,现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　年龄 4月～ 1 61 2 岁 ,其中男 4 5例 ,女 35例 ,冬春季发病 5 9例 ,轻型 6 0例 ,重型 2 0例。1 2　治疗方法　观察组采用复方丹参注射液 0 3～ 0 5ml/kg静脉点滴 ,同时给予解痉平喘 ,合并感染者辅用抗生素等。另取病情基本相同 80例作为对照组 ,治疗除未用复方丹参注射液外 ,其余疗法同观察组。1 3　疗效判定　治疗后观察 3d评定结果。显效 :用药 1d见效 ,3d闷喘好…     

中西医结合非手术治疗粘连性肠梗阻27例分析

笔者自1998年9月-2006年10月以“复方大承气汤”结合西医治疗粘连性肠梗阻27例,效果较好,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料27例患者中,男17例,女10例,年龄14-52岁;病程15d-12年。全部病例均有腹部手术史,典型的肠梗阻症状及体征,X线检查有肠梗阻征象。     

非手术综合治疗炎性肠梗阻13例

本院自 1997年 6月～ 2 0 0 1年 10月收治炎性肠梗阻患者共 13例。采用非手术综合治疗 ,疗效满意 ,现将 13例患者治疗情况报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组共收治炎性肠梗阻患者 13例 ,其中男性 9例 ,女性 4例 ,年龄 12～ 6 6岁 ,平均年龄4 0岁。本组均为腹部手术后患     

乙状结肠扭转162例手术治疗体会

乙状结肠扭转是急性肠梗阻的常见病因之一 ,约占肠梗阻患者的 10 % [1 ]。我院自 1997年至今 ,共收治 162例 ,其中行一期切除吻合术 10 5例占 64 .8% ,其他手术治疗 5 7例占 3 5 .2 %。现将治疗效果报告如下。1　临床资料本组男性 114例 ,女性 48例。年龄 5 0 d～ 78岁。发病多在 5 0～ 70岁之间。病程最长 16d,最短 2 h,以 2～ 5 d最多见。手术中见扭转肠管均有不同程度的水肿及扩张。肠坏死 2 4例占 14.8% ,扭转角度最大达 10 80°,最小为 180°,3 60～ 72 0°为最多见。 162例患者入院时即并有中毒性休克者 12例 ,占 7.4% ,有腹膜炎体征…     

双黄连治疗小儿流行性感冒

1　临床资料1 .1　一般资料　收集 2 0 0 0～ 2 0 0 1年 ,～ 7岁流感患儿门诊病例 ,共 368例。其中男 2 0 2例 ,女 1 66例 ;年龄 :～ 6月 95例 ,7月～ 1岁 1 1 2例 ,1岁以上～ 3岁 91例 ,3岁以上～ 7岁 70例 ;病程 :1～ 2天 2 0 6例 ,3～ 4天 82例 ,5～ 6天 64例 ,1岁以上 1 6例 ;临床分型 :普通型 2 50例 ,中毒型 31例 ,肺炎型 2 3例 ,胃肠型 64例。1 .2　治疗方法　按临床分型分别采用双黄连口服和静脉应用。普通型 :双黄连口服液 1岁以下每次 0 .5～ 1 ml,1～ 3岁每次1～ 3 ml,4～ 7岁每次 3～ 5 ml,每日 3次口服 ;其他分型均采用双黄连…     

中老年胸腹部带状疱疹误诊分析

现对 1 999年 3月～ 2 0 0 2年 1 0月误诊的 2 6例中老年胸腹部早期带状疱疹病例分析如下 :1　临床资料1 1　一般资料　 2 6例病人中 ,男 1 0例 ,女 1 6例。 4 5～ 5 0岁 5例 ,5 1～ 6 0岁 9例 ,6 1～ 74岁 1 0例 ,75～ 80岁 2例。发病时间 :1～ 3d9例 ,4～ 7d1 4例 ,8～ 1 0d3例。全身不适 ,乏力 2 6例。恶心呕吐 2 0例。同侧淋巴结肿痛 1 0例。患部皮肤过敏及触痛 2 2例 ,自发性神经痛 2 6例。其中 6例有难以耐受性疼痛 ,但均无皮疹出现。1 2　误诊情况　就诊时误诊为肋间神经痛 5例 ,急性阑尾炎 3例 ,泌尿结石 2例 ,急性胰腺炎 1例 ,胆…     

复方大承气汤在腹部手术后的应用

复方大承气汤在腹部手术后的应用 ,对早期恢复肠道功能 ,减少肠粘连的发生有一定的疗效。现将我院近两年的病例分析如下 :１临床资料本组共有８０例 ,男５０例 ,女３０例 ,年龄最大７０岁 ,最小５岁。化脓性阑尾炎阑尾切除术５７例 ,蛔虫性肠梗阻行肠减压术５例 ,粘连性肠梗阻行粘连松解术５例 ,肠坏死肠切除肠吻合术５例 ,肠穿孔行肠修补腹腔引流术８例。２治疗方法本组病例均在补液、抗生素应用基础上 ,早期应用复方大承气汤。基本方 :厚朴１５～３０ｇ、炒莱菔子３０ｇ、枳实９ｇ、桃仁９ｇ、赤芍１５ｇ、大黄１５ｇ(后下 )、芒硝９～１…     

复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛56例临床观察

1999年 8月～ 2 0 0 3年 4月 ,对 5 6例冠心病心绞痛患者采用天津天士力集团生产的复方丹参滴丸进行治疗 ,并对治疗患者的心电图、血脂、血流变学特性进行临床观察 ,收到了较理想的疗效。报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　治疗组 5 6例 ,其中男 35例 ,女 2 1例 ,年龄 4 3岁～ 82岁。所有病例治疗前心绞痛症状与心电图改变均按照WHO标准诊断和分型 ,疗效评定依据全国冠心病修订标准的要求进行判断。本组合并高血压者 17例 ,高血脂者 14例 ,糖尿病者 9例 ,心律失常 3例。对照组 4 7例 ,男 30例 ,女 17例 ,年龄 39岁～ 81岁 ,病情及并…