输尿管结石的超声显象

本文报告了采用高度充盈膀胱法超声显象检查19例(22个)输尿管结石的结果,超声显象检查符合率为77.3％(17/22)。阐明了输尿管结石超声显象检查的探查方法,诊断及鉴别诊断。以高度充盈的膀胱作声窗利于输尿管下段结石超声显象,诊断关键在于高度充盈膀胱的后侧壁紧贴近下段输尿管。超声显象检查可补充X线检查不足,作为诊断输尿管结石一种新方法。同时初步探讨了正常输尿管的超声显象。     

输尿管结石的B超诊断

输尿管结石是泌尿系统常见病。以往多依靠 X 线摄片以及尿路造影等方法检查。近年来由于 B 型超声显象(B 超)的迅速发展和广泛应用,已成为诊断本病的首选检查方法。一、输尿管结石的 B 超探测方法取俯卧位或坐位,探测双肾和上段输尿管;仰卧位探测输尿管中段和下段。(一)膀胱高度充盈法当膀胱充盈时,输尿管壁内部闭合,可以起到瓣膜的作用,输     

彩色多普勒超声诊断输尿管结石的临床价值分析

目的探讨采用彩色多普勒超声检查输尿管结石的临床价值。方法对368例输尿管结石患者分别采用黑白B超与彩色多普勒超声检查,并分析各自的检出率。结果本研究368例输尿管结石患者共计检出379枚结石,其中位于输尿管上段、下段结石199枚,应用黑白B超检出197枚,检出率为98.9%;应用彩色多普勒超声检出198枚,检出率为99.5%。位于输尿管中段结石180枚,应用黑白B超检出89枚,检出率为49.4%;应用彩色多普勒超声检出153枚,检出率为85.0%。全部379枚结石应用黑白B超检出286枚,检出率为75.5%;应用彩色多普勒超声检出351枚,检出率为92.6%。对本研究位于输尿管上段、下段结石应用黑白B超与彩色多普勒超声检查技术检出输尿管结石的检出率比较差异无统计学意义(P>0.05),位于输尿管中段结石应用黑白B超与彩色多普勒超声检查技术检出输尿管结石的检出率比较差异有统计学意义(P<0.05),输尿管结石应用黑白B超与彩色多普勒超声检查技术检出输尿管结石的检出率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用彩色多普勒超声检查输尿管结石能显著提高输尿管结石的检出率,可作为临床诊断输尿管结石的首选方法。     

腔内超声对输尿管下段结石的诊断价值

输尿管下段结石在临床上较为常见,常规的检查方法是在适度充盈膀胱的条件下经腹部检查。但是,经腹部超声的结石检出率受受检者腹壁肥厚程度、腹腔肠气干扰、结石的大小等因素影响。本文对56例输尿管下段结石进行检查、分析,以探讨腔内超声对输尿管下段结石的诊断价值。1资料与方法本组56例,其中男32例,女24例,年龄20～59岁,平均43岁。有肾绞痛、血尿等症状。所有病例在膀胱充盈图1膀胱适度充盈,经直肠超声可清晰显示输尿管下段结石,图2膀胱不充盈,经直肠超声不但可清晰显示输尿管下段结石及排空两种不同状态下,均采用经腹和经腔内超声检查,…     

B超诊断输尿管结石分析

目的：探讨输尿管结石的超声诊断。方法：上段：仰卧位腰部冠状切面和前腹纵切面，俯卧位背部纵切面检查；中下段：仰卧位下腹部以充盈膀胱为透声窗，斜切或横切面检查。结果：诊断输尿管结石94例：上段41例、中段5例、下段48例。结论：结石诊断应注意：输尿管解剖特点，结石声像特征，检查顺序及方法等。     

腔内超声诊断输尿管下段结石的价值探讨

目的探讨腔内超声对输尿管下段结石的诊断价值.方法对临床疑诊尿路结石患者,按常规扫查肾脏和输尿管中上段,当发现肾盂扩张并排除了输尿管中上段结石后,改为腔内(阴道或直肠)超声检查确定有否输尿管下段结石,并与放射检查结果进行对照.结果 80例经腹部超声检查高度怀疑输尿管下段结石者(膀胱未充盈状态),其中79例经腔内超声检查得到证实,与X-线检查结果一致.1例被排除,造影结果为中段结石.结论应用腔内超声诊断输尿管下段结石具有快捷、方便、准确率高等优点,值得推广应用.     

体外冲击波碎石术治疗输尿管结石的护理

我院行体外冲击波碎石术(ESWL)治疗输尿管结石165例,效果满意,现将护理体会报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组男113例,女52例,14~72岁。患者均有典型的输尿管结石绞痛病史,经彩超及KUB确诊为输尿管结石。其中输尿管上段结石36例,中段结石73例,下段结石56例。KUB显示输尿管无畸形及狭窄。1.2方法使用B超定位体外冲击波碎石机,每次治疗间隔14d。输尿管上段结石采取仰卧位碎石,中段结石采取俯卧位碎石,下段结石充盈膀胱后采取俯卧位碎石。2护理2.1术前护理2.1.1术前准备①术前常规检查血常规、出凝血时间、尿常规、测血压、心电图、胸…     

B超对输尿管结石38例的诊断分析

目的：评价B超在输尿管结石中的诊断价值。方法：对本院2006-06/2008-06 B超检查并经证实的输尿管结石38例进行分析。结果：38例输尿管结石经手术取石、中药排石及体外震波碎石,证实B超诊断35例,诊断符合率92.11%。其中,输尿管上段结石14例,漏诊1例,中段结石9例,漏诊2例,下段结石15例,诊断均符合。漏诊3例,为输尿管中下段结石。结论：B超可清晰显示结石。B超对泌尿系结石的检查具有经济、方便等优点,有较高的临床应用价值。     

B超对150例输尿管结石的诊断体会

目的分析腹部B超对输尿管结石的诊断技巧及价值。方法对150例不同类型的输尿管结石,运用腹部超声检查,必要时运用彩色多普勒技术以鉴别不典型结石,对其检查结果进行观察分析。结果输尿管上段结石112例,中段结石8例,壁内段结石30例。结论正确掌握与应用B超诊断输尿管结石的探测方法与技巧,可辨认与输尿管结石图像易混淆的假象,能鉴别临床表现与输尿管结石相似的急性外科、妇科疾患,为临床及时准确地提供诊断和治疗依据,是急性肾绞痛的首选检查方法,是目前镇级及基层医疗单位首选检查方法。     

经直肠超声检查在输尿管中段结石诊断中的应用价值

目的探讨经直肠超声检查在输尿管中段结石诊断中的应用价值。方法2011至2012年广州医学院附属第一医院及广州市中西医结合医院收治疑似输尿管中段结石患者45例,采用腹部超声检查及经直肠超声检查系统检查所有患者输尿管中段。结果本组45例患者中,40例患者超声诊断为输尿管中段结石,5例未能检出结石。40例输尿管中段结石患者最终分别经X线、CT、手术、静脉肾盂造影、MRI予以证实。其中37例患者经直肠超声检查发现结石,8例患者腹部超声检查发现结石。经直肠超声检查结石检出率高于腹部超声检查,且差异有统计学意义[92．5％（37/40） vs 20．0％（8/40）,Fisher精确概率法,P＝0．00]。超声检出的40例输尿管中段结石患者腹部超声检查均可显示跨髂血管处输尿管扩张。结论经直肠超声检查诊断输尿管中段结石方便、快捷,有较高敏感度,值得推广。但腹部超声检查发现跨髂血管处输尿管扩张对诊断输尿管中段结石有提示作用。     

各段输尿管结石的B超诊断诊探讨

本文报道148例输尿管结石患者的B超分段扫查结果,旨在探讨提高B超对各段输尿管结石的诊断阳性率。 资料与方法 148例患者中,男103例,女45例,年龄13～78岁。80％的患者均以肾绞痛接受B超检查,根据输尿管各段的位置,采用分段探查法:髂嵴以上段(腹段)取俯卧位,腹部加上较厚的垫,缩短体表与输尿管间的距离,清晰显示肾盂与输尿管移行部后,沿扩张的输尿管作下滑纵行小幅度扫查。盆段、膀胱壁段持膀胱充盈后,取仰卧位,在耻骨联合上方加压斜切和横切,膀胱壁段,适当降低远场增益,重点观察5和7点。特殊走行的输尿管患者,可灵活改变体位检查,在各段输尿管见强光团,位置恒定者方可作出诊断。     

水灌肠法在超声诊断输尿管疾病中的应用

水灌肠法在超声诊断输尿管疾病中的应用广州市东山区人民医院Ｂ超室（５１００８０）周南由于输尿管位置较深，被腹部肌肉所覆盖，以及肠道气体的干扰，输尿管中，下段结石的检出率较低。我们采用水灌法，使肠道充盈，形成一个良好的透声窗，从而获得清晰的输尿管病变之图...     

口服甘露醇充盈肠道在B超检查输尿管疾病中的应用

本文介绍11例在口服甘露醇肠道充盈后应用B超检查输尿管疾病的结果。其方法是:口服20％的甘露醇250ml并加饮250ml白开水,使肠道充盈液体,减少气体干扰,以达到改善输尿管显示的目的。这11例病人均为普通B超显示不佳而未探及结石者。其中10例肠道充盈后改善了输尿管的图象质量,7例发现了结石。文中介绍了输尿管的探查方法,讨论了鉴别诊断及其临床价值,认为本法对梗阻、扩张的输尿管的检查十分有用,尤其能够提高对输尿管结石的检出率。     

超声显象诊断输尿管结石132例报告

我室自1985年以来应用B超诊断输尿管结石132例,男97例,女35例,年龄13～67岁。全组均有肾绞痛发作,肉眼或镜下血尿。75例曾摄X线腹平片,57例曾作静脉肾盂造影。B超检查用东芝SAL-38AS型超声显象仪,探头频率4MHz。检查前饮水、蹩尿使膀胱良好充盈。     

输尿管结石的超声诊断价值

目的:探讨超声检查对输尿管结石的诊断价值。材料与方法:对213例输尿管结石进行分析,并与逆行肾盂造影、X线平片、CT等检查进行对比。结果:输尿管结石以末端最常见,中段最难显示。结论:高度充盈膀胱、双侧对比法,多体位扫查利于超声显示结石。     

输尿管结石超声定位在体外震波碎石中的应用

目的　 贵州山区结石发病率很高 ,输尿管结石很常见 ,本文收集近 2年来 90例各段输尿管结石患者应用B型超声探查 ,摸索出一套简便易行的定位方法。方法　输尿管上段结石 ,采用仰卧位 ,超声探头位于同侧 ,与水平偏摆 3 0～ 5 0°角自下向上探查 ,选择扩张的肾盂 ,输尿管及肾下极作为标志物协助定位。输尿管中 ,下段结石者 ,采取侧卧位 ,探头位于同侧 ,与水平呈 5 0～ 70°角 ,选择充盈膀胱和搏动的骼外、髂总动脉作为标志物协助定位。结果　结果显示按此法上、下段输尿管结石容易探查和定位 ,探查显示率达 10 0 %。中段输尿管结石的17例中 ,有 2例因过于肥胖而未能确定位置 ,显示率达 87%。结论　作者认为各段输尿管结石均可在无输助措施条件下 ,用灵活体位进行超声定位 ,且中段输尿管结石并非是定位盲区 ,可以借助标志加以确定 ,将进一步扩大超声定位在体外震波碎石机的应用范围     

胃窗法对胆总管下段结石声象显示率的价值

本文报道应用胃窗探查法对37例胆总管下段结石梗阻者,获得满意的声象显示,并与手术结果对照,符合率为97.2％。 本组37例均经B超显象诊断为胆总管下段结石梗阻,其中胆囊结石合并胆总管下段结石者29例,单纯性胆总管下段结石者6例,胆囊结石手术治疗后(3～5年)再发胆总管下段结石者2例;37例中男7例,女30例,年龄22～65岁,平均44.6岁。     

超声诊断输尿管结石

目的探讨提高超声诊断输尿管结石的方法.方法对207例输尿管上段、中段及下段结石患者,采用不同的超声检查体位和方法,重点扫查中、下段输尿管,并对显示不清的中、下段输尿管结石,在患者口服超声膀胱快速显像剂后,采用绷带棒加血压带气囊加压法再行扫查.结果超声检查直接显示上段输尿管结石68例,准确率为100%;中段输尿管结石93例,准确率98%(93/95);下段输尿管结石43例,准确率98%(43/44).结论口服超声膀胱快速显像剂后,采用绷带棒加血压带气囊加压法可提高超声对中、下段输尿管结石的诊断率,是一种有价值的检查方法.     

输尿管结石450例超声诊断体会

我院自1994年2月～1999年5月,应用B超诊断450例输尿管结石,经随访检查、体外碎石和手术治疗等证实。超声检查具有简便、无痛、无创伤性等优点。由于超声的探查面广,灵活、重复性强,大大提高了结石检出率。现将我们的体会报告如下。 仪器与方法 使用日本ALOKa—SSD—630型超声诊断仪。采用凸阵或线阵探头,频率3.5MHz。输尿管上段结石患者取俯卧位,中段结石患者取俯卧位或侧卧位、仰卧位等多体位,下段结石患者取仰卧位。所有患者检查前均要憋尿,使膀胱充盈。采用多体位、多切面以及加压等手法检查,借助解剖定位诊断,取得了较好的效果。     

阴道探头经直肠诊断输尿管盆段结石

目的探讨阴道探头经直肠诊断输尿管盆段结石的价值。方法应用经腹部超声和经直肠超声对输尿管盆段结石进行检查,观察输尿管有无扩张、结石的部位、大小以及形态等。结果经腹部超声检出率为50.56%（45/89）;经直肠超声检出率为95.51%（85/89）。结石最大11mm×9mm,最小2mm×4mm。其中左输尿管40例,右侧输尿管45例。4例未探及结石回声。结论经直肠超声对输尿管盆段结石的检出率明显高于经腹部超声,它是检查输尿管盆段结石的很好补充方法。