病毒性心肌炎59例分析

现将我院诊治的病毒性心肌炎59例分析如下。 1 临床资料 1．1一般资料本组均符合病毒性心肌炎临床诊断标准。男38例，女21例，年龄2～50岁。病程1d～25周。本组中36例（61．0％）在发病前（约1～5周）有病毒感染史，其中上呼吸道感染20例，消化道感染9例，腮腺炎7例（其中儿童6例）。     

病毒性心肌炎的诊断探讨：附68例临床分析

病毒性心肌炎的发病率近年来有所升高,现就我院收治的68例病毒性心肌炎进行临床分析,以探讨基层医院对病毒性心肌炎的诊断。 1 临床资料 1.1 一般资料 68例中男37例,女31例。年龄14岁～63岁,其中14岁～40岁者54例。 1.2 病史 1月内有上呼吸道感染的65例,肠道感染的3例。 1.3 症状、体征 胸闷、气短37例(占54.4％),心前区痛及不适33例(占48.5％),心慌11例(占16.2％),头晕、乏力32例(占47.1％),晕厥2例(占3％),心音低钝38例(占55.9％),心界大21例(占30.9％),舒张期奔马律4例(占5.9％),心力衰竭19例(占27.9％),心包摩擦音1例(占1.5％)。     

小儿病毒性心肌炎60例临床分析

病毒性心肌炎是病毒侵犯心脏所致的,以心肌炎性改变为主要表现的疾病。本病的发病机制一般认为病毒及其毒素在疾病早期经血液循环直接侵犯心肌细胞产生病理变化,也有研究说明本病发病机制还有变态反应或自身免疫参与。现就于我院就诊治疗的6 0患者分析如下。1　临床资料1)　一般资料:6 0例患儿均符合1994年威海修订的小儿病毒性心肌炎的诊断标准。其中男38例,女2 2例。发病年龄1～15岁,其中～3岁12例,～7岁18例,～15岁30例。病程3个月以内33例,3个月至1年2 1例,>1年6例。有诱因者5 1例占85 % (5 1/ 6 0 ) ,其中上呼吸道感染32例,肠炎11例,下…     

20%甘露醇治疗急性病毒性心肌炎

病毒性心肌炎 (VMC)是临床常见的器质性心脏病。本病已成为国内心脏疾病的第四位 ,我们自 1994年 10月至 1998年 4月 ,在传统休息和抗病毒等治疗基础上 ,同时应用 2 0 %甘露醇治疗急性病毒性心肌炎 ,并与同期不用甘露醇者对照。旨在观察甘露醇在急性病毒性心肌炎治疗中的作用。1　临床资料1.1　一般资料　本组病例均为 1994年 10月至 1998年 4月住院患者 ,共 40例 ,其中男 2 3例 ,女 17例。年龄 13～ 46岁 ,平均2 6 .5岁。所有病例均符合第二届全国心肌炎心肌病专题研讨会制订的诊断标准。随机分为治疗组和对照组。每组 2 0例 ,两组在性别…     

病毒性心肌炎136例临床分析

病毒性心肌炎因发病率有逐年增多趋势而日益受到重视。现将我院近五年收治的136例分析报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 男76例,女60例;年龄15～39岁112例(82.4％),≥40岁24例(17.6％)。新近有上呼吸道感染史者91例(67.0％),肠道感染史者15例(11.0％),肝炎史者2例,腮腺炎史者2例,无明显感染史者26例(19.1％),感染同时和/或5天内起病者42例(30.9％),1～3周起病者82例(60.3％),时间不详者12例。诊断依据参考1987年中华内科杂志编委会在全国心肌炎心肌病专题座谈会纪要诊断标准。 1.2 症状与体征(见表1)     

老年病毒性肝炎128例临床分析

1994年1月～1996年12月，我院共收治成人病毒性肝炎2108例，其中59岁以下非老年组1980例，占93．93％；60岁以上老年组128例，占6．07％。为了解老年病毒性肝炎的临床特点，现将老年组128例临床资料分析如下。1临床资料1．1一般资料男94例，女34例。年龄60～80岁，平均64岁；6O～69岁98例，占76．56％。1．2临床分型老年组128例中急性肝炎54例，其中甲型病毒性肝炎6例，乙型病毒性肝炎11例，戊型病毒性肝炎25例，其他12例。慢性肝炎60例，其中慢性乙型病毒性肝炎50例，其他10例。重型肝炎14例。非老年组1980例中急性肝炎1326例，其中成型病…     

误诊为病毒性心肌炎36例分析

1998-01～2005-12我院门诊以病毒性心肌炎收入院172例，其中误诊36例，误诊率20．9％，现分析如下。 1 临床资料 本组男21例，女15例，年龄2～14岁，病程5d～6个月，误诊时间5d～2个月。     

急性重症病毒性心肌炎22例临床分析

急性重症病毒性心肌炎主要表现为突发性心源性休克、心力衰竭、严重心律失常或猝死。现将我院1991年1月～1994年12月收治的病毒性心肌炎资料较完整的22例进行临床分析。1临床资料1．1病例选择根据1995年全国心肌炎、心肌病专题研讨会修订的成人急性病毒性心肌炎诊断标准，除外甲状腺功能亢进、二尖瓣脱垂综合征、风湿性心肌炎、冠心病小受体亢进症，扩张性心肌病、结缔组织疾病、代谢性疾病等所致的心肌损害。1．2年龄与性别年龄14～62岁，30岁以下15例，30～50岁5例，20岁以上2例。男12例，女10例。1．3发病前感染史近期有上呼吸道感染史12…     

以腹痛为首发症状的病毒性心肌炎12例

近4年来我科收治以腹痛为首发症状的病毒性心肌炎12例。现报告如下。116床资料卫．l一般资料：男7例，女5例，年龄：～3岁2例，～6岁3例，～12岁7例，入院时间距发病2～36小时。前驱感染史：3例有呼吸道感染史，5例有消化道感染，4例无感染史。均以腹痛为首发症状，动态观察所有病人均符合病毒性心肌炎的诊断标准一'。l，2Ide床表现：腹痛12例，呕叶7例，发热6例，乏力10例，苍白5例，多汗4例，心悸7例，气短3例，头晕3例．心前区痛2例．手足凉3例，惊厥1例，心音低钝8fgIJ，心界扩大3例，心律不齐6WIJ，心动过速5｛glJ，奔马律2例，心源…     

抢救暴发型病毒性心肌炎11例

病毒性心肌炎是嗜心性病毒感染引起，以心肌非特异性问质性炎症为主要病变的心肌炎。暴发型病毒性心肌炎，是在病毒感染之后数日出现急性左心衰竭，心源性休克或严重心律失常，病死率很高。我院收治11例，报告如下。1临床资料1．1一般资料1992年6月～1997年12月收治急性病毒性心肌炎62例，其中暴发型重症心肌炎11例。男5例，女6例，年龄18～47岁，发病12～24小时就诊，经心电图、心肌酶、病毒中和抗体检查，诊断符合1995年10月武汉全国心肌炎、』0肌病专题研讨会的成人病毒性心肌炎诊断参考标准。1．2临床表现有发热、咳嗽、上呼吸道感染史…     

小儿病毒性心肌炎50例临床分析

我院于1996年1月～1996年12月，共收治病毒性心肌炎患儿50例，报告如下。亚临床资料1．回一般资料50例均符合1994年威海修订的小儿病毒性心肌炎诊断标准。其中男28例，女22例；发病年龄：5～9个月3例，l～3岁9例，4～7岁28例，9～12岁10例。一年四季均可发病，但6～9月份占多数。绝大部分发病前或同时均有诱因，其中上呼吸道感染23例，下呼吸道感染20例，肠炎5例，病毒性脑炎2例。临床表现为胸闷25例，心悸15例，气短10例，乏力8例，胸痛8例，腹痛7例，头晕5例，无症状者15例。体征：第1心音低钝ZO例，心尖区I～正吸收缩期杂音7例。1．2实…     

100例成人病毒性心肌炎临床分析

为探讨病毒性心肌炎的临床特征，现对我院近年收治的100例成人病毒性心肌炎患者的临床资料进行回顾性分析。1临床资料1.1一般资料本组100例，男56例（560％），女44例（44．0％）。年龄16～55，平均26.8岁。1．2既往史全组发病前有较明确上呼吸道感染史59例，乙型肝炎病史6例，消化道症状5例，故发病前有病毒感染史70例。l．3实验室检查全组进行柯萨奇病毒B抗体（CoxBAb）检测78例，阳性率为51例（65.2％），确定为乙肝病毒性心肌炎6例（6．0％）。血清学检查有病毒感染证据48例（48.0％），全组均查抗心抗体（AHA），其中阳性或可疑阳性…     

病毒性心肌炎与扩张型心肌病关系的临床研究

为探讨病毒性心肌炎（VMC）与扩张型心肌病（DCM）的关系，我们对1984年8月～1996年8月收治的492例VMC患者，出院后进行了长期的随访观察，现将有关资料总结分析如下。1资料和方法1．1诊断标准：本组VMC与DCM病人均符合1995年武汉全国心肌炎、心肌病专题研讨会制订的成人急性VMC、特发性DCM的诊断参考标准[1]。1．2一般资料：492例VMC，男308例（62．6％），女184例（37．4％），年龄13～67岁（平均32±4岁）。急性期临床表现：心悸、胸闷492例，头晕401例，乏力387例，气促102例，胸痛20例，晕厥17例。心率＞100次／分267例，心…     

病毒性心肌炎病情迁延原因及其预后的探讨

对98例病毒性心肌炎（AVM）的转归情况进行3～15年，平均7．2年的追踪观察。结果：临床痊愈54例，占55．1％；反复发作36例，占36．7％；迁延不愈8例，占8．2％。其中1例转为扩张型心肌病。认为AVM病情迁延的主要原因是反复病毒感染和机体免疫系统功能未改善。心理支持治疗时免疫功能的调节与恢复有重要作用。     

小儿病毒性心肌炎

根据1980年全国小儿病毒性心肌炎协作组(简称心肌炎协作组,下同)《临床诊断依据参考》,将本院1984～1985年16例小儿病毒性心肌炎报告如下。 临床资料 一般资料 16例患儿中,男12例,女4例。年龄2 1/2～13岁,3～7岁者13例(81％)。各季节均有发病,但以秋季多见,共10例。     

病毒性心肌炎患儿心肌损害早期诊治的临床研究

目的；通过观察病毒性心肌炎患儿治疗前后检测指标的变化，探讨早期诊治病毒性心肌炎心肌损害的检测指标。方法：对62例病毒性心肌炎住院患儿进行血清心脏型脂肪酸结合蛋白（h-FABP）和肌酸磷酸激酶同功酶（CK-MB）检测，普通心电图（ECG）和动态心电图（ACG）测定，X线胸透。结果：①治疗前（急性期）患儿h-FABP、CK-MB水平均显著性升高（P〈0．01）；治疗后（恢复期）与治疗前相比均显著下降（P〈0．01），治疗后h-FABP、CK-MB水平较对照组高，但无显著差别（P〉0．05）。②治疗前血清h-FABP的阳性率（96．8％）显著高于血清CK-MB的阳性率（53．2％），也显著高于ACG（62．9％）和ECG（40．3％）的异常率。③系统治疗2～3个月后，痊愈46例（74．2％），好转16例（25．8％）。无1例死亡。结论：血清h-FABP定量测定是早期诊断病毒性心肌炎心肌损害的一项指标，比CK-MB、ACG和ECG具有更高的敏感性。血清hFABP联合ACG或ECG检测，对早期诊断病毒性，心肌炎和提高检出率，同时对病毒性心肌炎患儿的预后和临床用药具有重要价值。     

口咽部干扰素喷雾治疗上呼吸道感染的疗效观察及护理

上呼吸道感染多为病毒感染所致，为儿科常见病，可有高热，严重者可并发惊厥及肺炎等。自1995年10月～1996年10月，我科对200例患者采用干扰素口烟部喷雾辅佐治疗，疗效满意。现将临床观察及护理体会报告如下：1临床资料1．1一般资料我们将300例上呼吸道感染患者随机分为二组，雾化组200例，对照组100例，雾化组：男111例，女89例；年龄4月～12岁，不足1岁者42例，1～3岁者72例，4～6岁56例，7～12岁30例。治疗组：男57例，女43例。年龄4月～12岁，不足1岁者16例，1～3岁40例，4～6岁幼例，7～12岁23例。1．2临床表现二组病例均有不同程度的…     

左室假腱索误诊为心肌炎5例

回顾分析我院 1996年 5月～ 2 0 0 0年 5月收治心肌炎病例中 ,有 5例左室假腱索被误诊为心肌炎 ,报告如下。1　临床资料男 3例 ,女 2例 ;年龄 7～ 12岁。 3例以心悸 ,时感胸闷为主诉 ,2例上呼吸道感染后头晕就诊。心电图检查 2例频发室性早搏 ,2例房性早搏 ,1例窦性心动过速伴 ST- T改变。心肌酶检查 ,2例 L DH轻度升高 ,2例 CK轻度升高 ,以“病毒性心肌炎”收住院。查体 :心界不大 ,心音有力。 4例可闻及早搏 ,1例心尖部可闻及 级收缩期杂音 ,按心肌炎治疗 2 0天 ,症状及心电图变化无改善 ,查 X线胸片示心肺无异常 ,心脏彩色多普勒检…     

高血压存在时间与其发生急性心肌梗塞间期的关系

本文通过对我院1980～1997年急诊及住院154例高血压及其后发生急性心肌梗塞（AMI）病人的临床分析，探讨高血压存在时间与其发生急性心梗的间期关系。！资料与方洁1．1一般资料：154例中，男89例，占57．8％，女65例，占42．2％，其中＜40岁9例，40～岁18例；50～岁64例，60～岁63例。1．2方法：高血压诊断标准采用WHO，急性心梗诊断综合临床症状、体征、EKG、心肌酶学等。2结果2．l高血压后急性心梗发作的平均时间：154例病例中，高血压后出现AMI的平均年限为12．4年，男13．2年，女10．1年，数据采用均数的t检验表明男性与女性存在明…     

病毒性心肌炎病性迁延原因及其预后的探讨

对９８例病毒性心肌炎的转归情况进行３－０１５年，平均７．２年的追踪观察。结果：临床痊愈５４例，占５５．１％；反复发作３６例，占３６．７％；迁延不愈８例，占８．２％。