重型颅脑损伤病人鼻饲饮食护理

重型颅脑损伤后，机体处于高代谢、高分解状态，导致严重的营养障碍和免疫功能衰竭，增加了能量的消耗，使患者处于负氮平衡状态，从而易于发生难以控制的感染和不可逆的细胞功能损害，增加了颅脑损伤的病死率和致残率。早期进食可满足机体的营养，加速组织功能重建。鼻饲是颅脑损伤病人补充营养的最好途径。总结2005年11月-2007年8月50例重型颅脑损伤病人鼻饲的护理体会介绍如下：[第一段]     

重型颅脑损伤患者的护理体会

重型颅脑损伤属机体严重创伤。患者多数呈昏迷状，病情复杂，变化快，病死率、致残率极高。因此，正确有效的护理对提高抢救成功率及患者的功能恢复，提高生存质量至关重要。我院于2001年1月至2004年12月共救治重型颅脑损伤患者69例，现将护理体会报告如下。     

2969例急性颅脑损伤患者的诊治分析

我科1992年1月至2003年12月十余年间收治的2969例急性颅脑损伤患者，本文重点讨论如何降低重型颅脑损伤的伤残率和病死率，提高疗效以及不断改进颅脑损伤的规范化救治措施。     

重型颅脑损伤病人胃肠道监护

重型颅脑损伤病人胃肠道监护中国人民解放军第２１０医院（１１６００３）于静重型颅脑损伤病情危急、变化快，常因有意识障碍、高热及严重脑水肿，极易出现合并症，同时重型颅脑损伤因丘脑脑干一植物神经功能紊乱，可出现神经性胃肠道出血，是常见的并发症，其病死率甚高...     

亚低温治疗急性重型颅脑损伤

急性重型颅脑损伤病人，由于颅脑损伤严重，临床表现通常较重，病死率、致残率较高。我院自1998年5月～2003年12月间对所收治的此类病人，选取符合条件的32例，随机分为亚低温治疗组及对照组，观察疗效。现报告如下。     

重型颅脑损伤并发急性呼吸衰竭的护理

颅脑损伤并发急性呼吸衰竭患者，病情危重且进展迅速，救治十分困难，病死率高。我科1999年7月～2003年5月收治重型颅脑损伤并发急性呼吸衰竭患者27例，总结护理体会，认为积极治疗和护理原发伤，保护和恢复脑功能，以及有效地进行呼吸道管理，是降低病死率、提高生存质量的关键。     

重型颅脑损伤患者院前救护效果分析

目的：探讨院前急救及护理对重型颅脑损伤患者抢救的重要性。方法：选择2003年1月至2006年12月经急诊收治的重型颅脑损伤患者60例进行回顾性分析。对有院前救护和无院前救护患者的愈后进行对比。结果：经院前救护32例患者中治愈率为50％、病死率为12％，无院前救护的28例患者中治愈率为29％、病死率为36％。结论：院前救护提高了重型颅脑损伤患者的生存率，可以改善预后，提高生存质量。对重型颅脑损伤患者加强院前救护是成功救治的关键     

重症颅脑损伤并发应激性溃疡的观察与护理

应激性溃疡的重症颅脑损伤常见并发症之一,病死率高达40%～80%[1].减少应激性溃疡的病死率对降低重症颅脑损伤病人的病死率有重要意义.我院自2001年1月-2002年12月共收治重症颅脑损伤病人204例,通过严密观察病情早期发现应激性溃疡先兆并及时采取相应的治疗护理措施,有效减少了重症颅脑损伤并发应激性溃疡的病死率[2].具体护理体会如下.     

重型颅脑损伤病人胃肠道监护

重型颅脑损伤病情危急，变化快，常因有意识障碍，高热急严重脑水肿，极易出现和并症，同时重型颅脑损伤因丘脑脑干-植物神经功能紊乱，可出现神经性胃肠道出血，是常见的并发症，其病死率甚高。因此，采取有效的救治措是，加强胃肠道监测，对抢救重型颅脑损伤的病人，提高治愈率尤为重要。     

重度颅脑损伤病人的急救与护理

颅脑损伤在全身各部位损伤中,其发生率仅次于四肢损伤.重度颅脑损伤其伤残率和病死率均居首位[1].早期抢救,有效护理,是降低其病死率的关键.1临床资料2007年1月-2007年12月我科抢救重度颅脑损伤病人54例,经有效抢救及护理,住院41例,放弃治疗8例,死亡5例.     

重型颅脑损伤的院前急救

重型颅脑损伤多合并有严重多发伤，失血性休克，伤情复杂，病情危重，病死率高，必须争分夺秒进行救治。我院2000年1月至2002年12月院前急救重型颅脑损伤176例，现就临床资料进行总结分析，以提高对本病的抢救成功率。     

颅脑损伤开颅术后护理体会

颅脑损伤是神经外科手术常见急症之一,其特点是病情重且复杂多变,并发症多,病死率及致残率高,治疗困难。如何做好颅脑损伤患者的术后护理,对巩固手术治疗效果,提高治愈率,降低病死率是十分重要的。我科2005年1月-2008年12月,收治颅脑损伤开颅手术患者148例,现将护理体会总结如下。     

高压氧治疗小儿重型颅脑损伤研究

小儿颅脑损伤是临床常见病，特别是重型颅脑损伤者病死率、致残率均较高，为探讨儿童脑损伤的最佳治疗方法及高压氧（hyperbaric oxygen HBO）对小儿重型颅脑损伤疗效的影响，作者从2000年1月至2007年5月收治的两组小儿重型颅脑损伤158例患儿的临床资料进行总结，发现早期加用HBO治疗可取得较好疗效，现报告如下。     

37例双瞳散大特重型颅脑损伤外科治疗

重型颅脑损伤是急性脑功能衰竭的常见原因之一，尤其是渐进性双侧瞳孔散大者，病情重、病死率高，双侧瞳孔散大固定无反应超过2～3h者生存率明显降低，病死率48％～80％，对该类伤员必须迅速检查确定诊断，紧急抢救。本院自1998年2月至2005年9月共收治双侧瞳孔散大的特重型颅脑损伤病人37例，现报道如下。     

重型颅脑损伤病人早期肠内营养支持及护理

重型颅脑损伤病人机体会出现高能量代谢、高分解代谢和糖耐量降低，呈现负氮平衡状态。早期行肠内营养支持可改善机体营养状况，增强免疫功能，对维持胃肠道完整性，降低致残率和病死率有着重要意义。现对重型颅脑损伤病人早期肠内营养支持及护理分析如下。     

实施每日唤醒对重型颅脑损伤患者呼吸机相关性肺炎发生率影响的临床研究

重型颅脑损伤是指格拉斯哥昏迷评分(GCS)≤8分且昏迷>12 h的颅脑损伤,是颅脑外科中常见的一种急危重症,病情凶险,进展迅速,复杂多变,并发症多,致残率、病死率较高.感染尤其是肺部感染,是导致重型颅脑损伤后期死亡的最主要原因.本科2008年1月至2009年12月共收治重型颅脑损伤患者121例,报告如下.     

重型颅脑损伤患者术后治疗路径的管理

重型颅脑损伤是神经外科常见急症，脑损伤严重，合并损伤多，伤后昏迷时间长，因此伤后并发症的发生率、病死率和致残率较高。在抢救患者时，护士迅速而有效打开各通道，确保各路径的通畅，是抢救成功的有力保证。在全程护理中，有效维护各路径的通畅，避免发生各系统的感染，是降低病死率和致残率的关键。2006年1月-2007年12月，我科收冶重型颅脑损伤行手术治疗患者48例，通过加强各通道的管理，有效地控制了并发症的发生，为降低临床的病死率和致残率提供了有利的保证，现报道如下。     

颅脑损伤昏迷患者的鼻饲护理

颅脑损伤昏迷患者由于伤后呈高代谢、高分解状态，能量消耗急增，尤其是蛋白分解代谢，使病人往往处于负担平衡状态，增加颅脑损伤的病死率和病残率，所以早期实施肠内营养支持能有效防治胃肠功能衰竭和降低病人的病死率。我科从2004年5月，2006年7月共34例重型颅脑损伤患者。现将报告如下：     

颅脑降温仪在抢救重型颅脑损伤中的疗效观察及护理

目的 探讨颅脑降温仪在重型颅脑损伤中应用的疗效与护理。方法 对2002年1月至2003年4月,应用颅脑降温仪治疗28例重型颅脑损伤患的疗效进行观察,并与26例采用传统冰袋降温患进行对比分析.结果 应用颅脑降温仪治疗重型颅脑损伤患在体温下降、颅内压控制、昏迷时间、病死率、并发症等方面均较对照组有显性差异。结论 颅脑降温仪治疗重型颅脑损伤可有效地缩短昏迷时间,降低病死率及并发症,是一种安全、简便、有效的治疗方法。     

气管切开在急性重型颅脑损伤救治中的临床应用

在基层医院,重型颅脑损伤是颅脑创伤中的救治重点和难点,因其损伤严重、进展迅速、病情复杂多变、并发症多、病程较长,因此病死率极高.重型颅脑损伤的早期死亡原因为原发性脑干损伤或继发性脑干损伤引起的脑干功能衰竭,而肺部感染是重型颅脑损伤最常见的并发症,也是死亡的主要原因之一.因此,呼吸道的护理对于重型颅脑损伤的抢救,降低其病死率具有十分重要的意义.气管切开是保持呼吸道通畅、防治肺部感染的主要措施,本院2002年2月～2009年11月对79例重型颅脑损伤患者进行了气管切开,现将观察结果报道如下.