机械通气治疗急性心肌梗死合并呼吸衰竭

2001年4月2004年2月，采用机械通气对12例急性心肌梗死(AMI)后合并呼吸衰竭(呼衰)患者进行抢救治疗，报告如下。     

机械通气治疗慢性阻塞性肺病并急性呼吸衰竭

慢性阻塞性肺病 (chronicobstructivepulmonarydisease,COPD)并发急性呼吸衰竭 (actuerespirationfailure ,ARF)是临床危重症之一。我院ICU于 1998年 1月～ 2 0 0 2年 1月收治 32例机械通气治疗的COPD并ARF患者 ,报告如下。一、资料与方法1.一般资料 :本组 32例均为ICU患者 ,男 2 3例 ,女 9例 ,年龄 6 4～ 93岁 ,平均 72岁 ,其中 70岁以上 2 5例。COPD病史 10～ 5 0年 ,平均 2 7年。患者入院时均有明显的低氧血症和二氧化碳潴留 ,其中 18例处于昏米状态。2 .人工气道种类 :经鼻插管 2 2例 ,插管加气管切开 10例 ,人工气道留置时间…     

机械通气治疗急性有机磷农药中毒呼吸衰竭的临床研究

急性呼吸衰竭（ARF）是重度有机磷农药中毒（AOPP）最常见的并发症及死亡原因，及时、合理的辅助通气治疗是成功抢救这类病人的关键措施。我院2000年1月至2004年12月采用辅助通气抢救急性有机磷农药中毒并发呼吸衰竭68例，取得良好效果。现报道如下。     

机械通气治疗急性有机磷农药中毒呼吸衰竭

作者自１９９８年１０月～２０００年６月对４９例急性有机磷农药中毒（ＡＯＰＰ）伴呼吸衰竭患者 ,采用机械通气治疗 ,现报道如下。１临床资料１．１一般资料本组男１８例 ,女３１例。年龄１４～７３岁 ,平均３７．７岁。均为口服中毒 ,毒物为甲胺磷１８例 ,乐果８例 ,氧化乐果１１例 ,１６０５中毒２例 ,敌敌畏中毒４例 ,马拉硫磷１例 ,混合性中毒３例 ,名称不详化验结果证实为有机磷中毒者２例。１．２治疗方法及结果所有患者均经口气管插管或气管切开 ,呼吸机机械通气 ,结合内科综合治疗 ,自主呼吸功能改善后 ,采用压力支持通气（ＰＳＶ…     

无创机构通气治疗急性呼吸衰竭的观察与护理

在无气管插管或气管切开的情况下应用机械通气 ,可为自主呼吸存在的患者提供通气支持称为无创机械通气 (NIV)。该技术广泛应用于临床抢救急性呼吸衰竭 (ARF)患者 ,并取得了较好的疗效 ,同时避免了许多由于气管插管或气管切开引起的问题[1] 。尽管经鼻、面罩机械通气也会带来一些较为严重的并发症 ,但通过细致的观察和针对性护理 ,这些并发症能够减少甚至避免。我们报道 2例应用NIV治疗ARF的病例 ,着重阐述对其的观察和护理。1　对象与方法1 1　对象　病例 1,患者女 ,5 0岁 ,因胸闷、气急伴发热 2周收入重症监护病房 (ICU) ,胸部X片提…     

开胸术后急性呼吸衰竭的机械通气治疗

胸部手术后急性呼吸衰竭是导致患者死亡的主要原因之一。我院１９８４年８月～１９９７年１１月共施行开胸手术９８５例，１６例术后发生急性呼吸衰竭，应用机械通气治疗，报告如下。１病例与方法１．１病例：１６例中男１１例，女５例；年龄１２岁～７３岁，平均６１．３...     

鼻塞持续气道正压通气治疗新生儿急性呼吸衰竭

有效机械通气已作为抢救严重急慢性呼吸衰竭(ARE)的常用措施,但气管插管机械通气由于给患者带来痛苦,并有许多并发症,临床上只用于危重病人,对ARE初始发作患者只能使用无创正压通气。本科采用鼻塞正压给氧(N-CPAP)治疗ARF30例,效果满意。报告如下。1资料和方法1·1对象选取本院2000年8月至2006年2月收治的危重新生儿中符合ARE标准[1]58例,随机分为观察组(30例)和对照组(28例)。两组胎龄、出生体重、性别、发病年龄、原发病及呼吸衰竭类型差异均无显著性(P>0.05)。见表1。1·2方法观察组应用CPAP-Ⅰ型氧疗仪,通过鼻塞正压给氧,氧流…     

无创正压通气治疗急性呼吸衰竭失败的因素

众多的临床研究表明，无创正压通气(NPPV)可降低急性呼吸衰竭(ARF)患者的气管插管率、死亡率，避免和减少有创通气及其相关并发症，缩短机械通气和住院时间，但NPPV治疗ARF也存在一定的失败率。本研究通过回顾性分析近年来我们应用NPPV治疗ARF的临床资料，探讨NPPV治疗ARF失败的相关因素，为合理有     

急性脑血管病患者呼吸衰竭的机械通气治疗

急性脑血管病患者呼吸衰竭的机械通气治疗罗显荣作者单位：５１０６０２广州市广州空军医院急性脑血管病并发呼吸衰竭时，病死率明显增加，及时而正确地治疗呼吸衰竭是抢救成败的关键之一。我们１９８８年１月～１９９５年５月收治４２例急性脑血管病患者，其中使用机械通...     

高海拔地区新生儿急性呼吸衰竭的机械通气治疗

急性呼吸衰竭是新生儿危急症之一,发生率最高,病死率高达71.3%.为降低病死率,提高危重新生儿抢救成功率,减少后遗症,我院新生儿科自1995年1月～1996年10月对46例急性呼衰采用机械通气治疗,现总结如下.     

机械通气治疗开胸术后急性呼吸衰竭

目的总结机械通气治疗开胸术后急性呼吸衰竭的经验. 方法开胸术后并发急性呼吸衰竭21例,给予机械通气治疗,同时治疗原发疾病,采用抗生素和营养支持. 结果治愈16例,死亡5例. 结论开胸术后并发急性呼吸衰竭,应及时机械通气治疗,并积极治疗原发疾病,采用有效抗生素和营养支持.     

急性呼吸衰竭院前经面罩机械通气治疗的体会

对 8例急需长途转运的急性重症呼吸衰竭患者 ,统一采用自主触发和压力支持通气 (PSV ) +呼气末正压 (PEEP)模式通气治疗 ,PS选择 8～ 12cmH2 O ,PEEP选择 3～ 5cmH2 O ,吸氧浓度 (FiO2 ) 5 0 %。结果所有患者途中无 1例需要改用气管插管机械通气 ,安全转运到目的地时所监测的参数与通气治疗前比较 ,PaO2 、SaO2 、HR、MBP、R的改善具有显著差异性 (P <0 .0 1) ,PaCO2 稍有回升 ,但无显著差异性 (P >0 .0 5 )。经面罩通气治疗可以作为急性重症呼吸衰竭院前急救的首选方法 ,但需要有必要时能及时改用气管插管控制性通气治疗的多功能便携式呼吸机作为先决条件。     

重度急性左心衰竭合并呼吸衰竭患者的机械通气治疗

重度急性左心衰竭是临床常见的急危重症，常因心源性肺水肿和绒合并支气管肺部疾病而引发呼吸衰竭。许多患者在运用传统的强心、利尿、扩血管等治疗方法后往往不能迅速改善病情，从而危及生命。作者1999年1月-2007年3月对此类患者应用机械通气支持治疗取得较好疗效，现报道如下。     

重度急性左心衰竭合并呼吸衰竭患者的机械通气治疗

<正>重度急性左心衰竭是临床常见的急危重症,常因心源性肺水肿和/或合并支气管肺部疾病而引发呼吸衰竭。许多患者在运用传统的强心、利尿、扩血管等治疗方法后往往不能迅速改善病情,从而危及生命。作者1999年1月～2007年3月对此类患者应用机械通气支持治疗取得较好疗效,现报道如下。     

机械通气治疗呼吸衰竭的进展

机械通气应用于临床近 70年的历史。十多年来 ,由于高科技 (如精密微传感器压力、流量、容积和气体分析等 )和电脑微处理技术应用于呼吸衰竭 (简称呼衰 )的病理生理、呼吸机及其机械通气各种生理效应的研究 ,从而使呼吸监护和呼吸机的性能不断优化。人们在实践中更认识到机械通气治疗呼衰的成败除与呼吸机性能和机械通气的连接方式有关外 ,更重要的是医务人员能掌握患者的病理生理的变化 ,合理地应用机械通气 ,给患者以呼吸支持 ,改善或纠正缺氧、二氧化碳潴留和酸碱失衡 ,预防减少机械通气并发症和多脏器功能不全 ,拯救患者生命 ,为基础疾…     

无创正压通气治疗急性呼吸衰竭的护理

近年来,随着无创机械通气技术的发展,无创正压通气(NPPV)在急性呼吸衰竭治疗中的有效性安全性逐步得到肯定。临床研究表明,NPPV可降低急性呼吸衰竭患者的气管插管率、病死率,避免和减少有创机械通气及其相关并发症,缩短了机械通气和住院时间。本文就NPPV治疗急性呼吸衰竭的护理进行探讨。     

高频喷射通气抢救小儿急性呼吸衰竭

高频喷射通气(HFJV)是一种潮气量较常规呼吸器低、高频率、低气道压力条件下进行的人工辅助呼吸。我院儿科自1991年1月至2000年12月，应用江西第五机床厂生产的KR-Ⅱ型高频呼吸机抢救小儿急性呼吸衰竭38例，取得明显疗效。认为高频通气效果优于单用鼻导管给氧。高频通气时气体流速快、频率高呈湍流形式，气体在气管内的震荡像拍击震荡一样有利于分泌物的排出，从而能迅速改善通气、纠正缺氧，提高治愈率，减少死亡。     

急诊无创正压通气治疗急性呼吸衰竭的效果分析

选取我院收治的急性呼吸衰竭患者60例,随机分为对照组与观察组各30例。对照组患者使用传统方法治疗,观察组患者接受无创正压通气治疗,对比两组患者的临床治疗效果。观察组显效20例,有效7例,无效3例,总有效率为90.0%;对照组显效9例,有效12例,无效9例,总有效率为70.0%,观察组患者的治疗效果显著优于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。急性呼吸衰竭患者应用无创正压通气治疗的临床治疗效果显著且无严重并发症,值得临床推广。     

无创正压通气治疗急性左心衰竭合并呼吸衰竭的临床研究

应用无创正压通气 (NIPPV)治疗急性左心衰竭 (AL VF)合并呼吸衰竭 (RF)2 0例 ,报告如下。1　病例与方法1.1　病例 :2 0 0 0年 7月— 2 0 0 2年 6月于入院后第 12～ 2 4小时经传统方法治疗无明显效果的 2 0例 AL VF合并 RF患者 ,其中男 11例 ,女 9例 ;年龄 31～ 6 9岁 ,平均 (5 6± 7)岁 ;心功能 级 ;高血压心脏病 7例 ,肺心病合并左心衰竭 5例 ,风湿性心脏病 6例 ,扩张性心脏病 2例 ;呼吸机治疗前患者均有端坐呼吸 ,两肺布满干、湿口罗音。表 1　 17例成功通气患者通气前后各指标比较 (x± s)HR(次 / min)尿量 ( ml/ h) RR(次 / m…     

无创正压通气与有创正压通气治疗急性呼吸衰竭的比较研究

目的　比较无创正压通气 (NPPV)和有创正压通气 (IPPV)救治急性呼吸衰竭 (ARF)的临床效果 ,评估NPPV在ARF治疗中的作用。方法　将各种原因所致ARF 5 2例患者随机分为NPPV组 (2 6例 )和IPPV组 (2 6例 ) ,在给予病因治疗同时分别实施NPPV和IPPV。观察分析两组患者在治疗过程中动脉血气变化、并发症的发生率及治疗结果。结果　NPPV组有 7例 (2 6 .9% )治疗失败转为气管插管IPPV ,其中 4例 (15 .4 % )死亡。IPPV组死亡 5例 (19.2 % ) ,两组死亡率无显著差异 (P >0 0 5 )。两组治疗有效患者在分别接受NPPV和IPPV治疗后 6h动脉血气有相似的显著改善。NPPV组患者机械通气时间和住院时间短于IPPV组 (P <0 .0 5 )。NPPV组的并发症发生率低于IPPV组 (P <0 .0 5 )。结论　在经过选择的ARF患者中 ,应用NPPV治疗的临床效果与IPPV相似。实施NPPV可缩短机械通气和住院时间 ,减少并发症。且因为无创伤性 ,NPPV可作为经过选择的ARF患者首选的通气支持治疗手段。