腰椎间盘突出症336例保守治疗体会

目的：研究多种保守疗法相结合治疗腰椎间盘突出症的疗效；方法：对336例腰椎间盘突出症均采用卧硬板床休息，胸部骨盆牵引，硬膜外封闭术，手法治疗及功能康复锻炼相结合治疗；结果：腰椎间盘突出症保守治疗总有效率91％，优良率74％；结论：对无明显手术适应证的腰椎间盘突出症均可采用保守治疗而获得较好的疗效。     

非手术治疗腰椎间盘突出症100例临床观察

腰椎间盘突出症是因腰椎间盘退变，破裂后突出压迫神经根或马尾所出现的腰腿痛综合征，是临床上常见的一种退行性疾病。其治疗方法为手术和非手术治疗。临床诊断腰椎间盘突出症后，仅有10％～20％的患者需要手术治疗，其余85％以上的患者经非手术治疗可治愈。2003—2007年，我们采用非手术治疗腰椎间盘突出症患者100例，疗效较好，报告如下。     

小切口治疗腰椎间盘突出症的临床探讨

目的 探讨小切口治疗腰椎间盘突出症的临床应用。方法 采用小切口手术治疗L4／5，L5／S1腰椎间盘突出症62例。结果 所有病例均得到随访，临床疗效优良率为93．5％。结论 小切口手术治疗腰椎间盘突出症可取得良好的临床治疗效果。     

椎间盘镜与开放髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的疗效比较

目的比较椎间盘镜（microendoscopic discectomy，MED）与开放式髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效，探讨各自的手术适应证。方法在相同时间段内，两组病例采用统一的选择标准、疗效评定标准、手术由专人操作。结果随访6个月以上，对2种治疗结果进行比较，术后开放手术组的优良率为85％，MED组的优良率为90％。结论MED是治疗包容性腰椎间盘突出症的较好方法；MED治疗腰椎间盘突出症是传统手术的微创化，其手术技能基本同传统开窗椎间盘髓核摘除术，可作为单纯性腰椎间盘突出和膨出症手术治疗的首选术式。     

显微后路椎间盘切除治疗腰椎间盘突出症近期107例疗效分析

目的探讨MED治疗腰椎间盘突出症的近期疗效。方法对107例采用MED手术治疗腰椎间盘突出症进行分析。结果107例均完成MED手术，未出现其它并发症。按Macnabl标准本组优良率达95．3％。结论MED治疗腰椎间盘突出症具有手术创伤小，出血少，术后恢复快的优点。     

手术后腰椎间盘突出症复发的手法治疗

手术后腰椎间盘突出症复发的手法治疗杨晓波第二附属医院（７３００００）关键词腰椎间盘突出症术后复发中医正骨术手法治疗中图分类号Ｒ２７４．９８１．５手术治疗腰椎间盘突出症的疗效是肯定的，但其复发率为５％〔１〕。多数病人不愿再次手术，多采取保守治疗。我们在...     

骶管注射结合腰腿锻炼治疗下腰椎间盘突出症

作采用骶管冲击注射结合腰腿锻炼法治疗下腰椎间盘突出症86例，远期随访治愈及好转率达95．8％。上述方法吸取了封闭疗法和中医手法治疗腰椎间盘突出症的各自优点，提高了远期疗效，是非手术治疗腰椎间盘突出症的有效方法。     

经次穿刺腰椎间盘切吸术治疗腰椎间盘突出症63例分析

经次穿刺腰椎间盘切吸术治疗腰椎间盘突出症６３例分析王立玉，于德富淄博铁路医院２５５０２６自１９９４年以来，采用自动经皮穿刺腰椎间盘切除术（ＡＰＬＤ）治疗腰椎间盘突出症６３例。切除７５个椎间盘，成功率１００％，疗效优良率９０．５％。该手术具有操作方便、...     

218例腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症手术疗效分析

２１８例腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症手术疗效分析广东省惠州市人民医院（５１６００２）吴利民我院１９９１～１９９６年共手术治疗腰椎间盘突出和腰椎管狭窄２１８例。手术疗效满意，优良率９５．４％，现就报告分析如下。１临床资料一般资料：本组２１８例，其中腰椎...     

老年性腰椎间盘突出症５５例手术治疗分析

目的 分析老年性腰椎间盘突出症的临床特点、手术指征及疗效。方法 结合文献对５５例手术治疗的老年性腰椎间盘突出症患者的临床资料进行分析。结果 手术治疗优良率为９０.９１％。结论 针对老年性腰椎间盘突出症的特点,选择适当的手术治疗方案,做好相关的手术准备及术后处理可获得满意疗效。     

钙化型腰椎间盘突出症的手术治疗

目的探讨钙化型腰椎间盘突出症的临床特点及手术疗效。方法2004年6月-2007年6月,对33例钙化型腰椎间盘突出症患者进行了手术治疗。结果经1-4年随访,根据1994年中华骨科学会脊柱学组腰背痛手术评定标准,优25例,良6例,差2例。总优良率93.9％。结论钙化型腰椎间盘突出症既有腰椎间盘突出症的普遍性,又有其特殊性,对非手术治疗无效的钙化型腰椎间盘突出症,采取手术治疗疗效满意。     

老年性腰椎间盘突出症55例手术治疗分析

目的分析老年性腰椎间盘突出症的临床特点、手术指征及疗效。方法结合文献对55例手术治疗的老年性腰椎间盘突出症患者的临床资料进行分析。结果手术治疗优良率为90．91％。结论针对老年性腰椎间盘突出症的特点,选择适当的手术治疗方案,做好相关的手术准备及术后处理可获得满意疗效。     

游离型腰椎间盘突出症12例报告

目的：探讨游离型椎间盘突出症的发病机制及治疗方法。方法：对12例游离型腰椎间盘突出症手术疗效作一分析。结果：12例患者经5年随访，优8例，良3例，一般1例，优良率91．7％。结论：游离型腰椎间盘突出症一旦确诊，应尽快手术，合适的手术方法及减压范畴均可取得显著疗效。     

腰椎间盘突出症58例标准开窗减压术的回顾性疗效分析

目的 通过对58例腰椎间盘突出症标准开窗减压术的回顾性疗效分析，探讨标准开窗术治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法 收集我院自1990年2月-2002年3月135例腰椎间盘突出症患者行开窗术治疗的临床资料，进行术后1年疗效随访调查，并进行疗效评价分析。结果 可随访到58例，出院时患者症状均有改善；术后1年随访疗效改善率优者37例(63．8％)，良16例(27．6％)，差5例(8．6％)，随访结果的功能评分与手术前功能评分之间亦有显著差异。结论 标准开窗术具有创伤小、恢复早的优点。腰椎间盘突出症标准开窗术后不仅即刻就有功能的改善和良好疗效，而且开窗术式对腰椎间盘突出症的治疗具有一定的长期疗效。严格掌握手术指征，强调手术不仅要摘除突出的椎间盘、髓核，更应彻底扩大侧隐窝，松解被嵌压的神经根，以提高手术疗效。对其中有完整资料的58例总结分析如下。     

METRX治疗腰椎间盘突出症的手术配合

显微内窥镜METRX手术治疗腰椎间盘突出症是常规腰椎间盘手术的显微化。METRX椎间盘镜手术系统治疗腰椎间盘突出症疗效肯定,效果与常规开放手术相同。我院自2004年1月起至今,已成功开展手术20例,临床疗效优良率为95％。现报道如下。     

腰椎间盘突出症的外科手术治疗(附221例病例报告)

目的 探讨手术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及相关影响因素。方法 综合分析该院收治的221例腰椎间盘突出症患者的临床手术资料。结果 221例患者优159例（71．9％），良49例（22．2%），可10例（4．5%），差3例（1．4%）；再次手术6例（2．8％）。结论 外科手术治疗腰椎间盘突出症必须明确诊断，严格掌握适应证，选择适宜的术式，加强术后护理与康复，才能取得满意疗效。     

椎间盘镜手术治疗腰椎间盘突出症的临床应用

目的观察后路椎间盘镜（MED）微创手术治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法腰椎间盘突出症患者31例共39个间隙,全部采用MED系统治疗。结果优良率77．4％。结论MED治疗腰椎间盘突出症疗效肯定,具有创伤小、恢复快及手术安全挫高的特点。     

腰椎问盘突出症临床及影像学诊断对比分析

目的：探讨临床及影像学诊断在腰椎间盘突出症临床及影像学诊断中的价值，从而提高诊断水平．方法：对194例腰椎间盘突出症患者，术前临床体检及影像学诊断与经皮穿刺腰椎间盘旋切术后临床效果进行分析．结果：194例腰椎问盘突出症患者，临床体征，体检诊断与手术疗效相符，为80．6％，X线平片诊断为71％，CT平扫诊断为91．2％．结论：临床症状及体检是诊断腰椎间盘突出症最客观依据，X线平片为腰椎间盘突出症的首选检查方法，为CT扫描提供参考和范围，CT平扫为腰椎间盘突出症提供直观根据，是诊断腰椎间盘突出症有效的方法．临床体征，体检及影像学检查相结合，可提高腰椎间盘突出症诊断符合率．     

老年性腰椎间盘突出症治疗的回顾与分析

回顾109例老年性腰椎间盘突出症的治疗，阐述老年腰椎间盘突出症的特点，指出应重视老年腰椎间盘突出症，综合保守治疗对于大多数老年腰椎间盘突出症有较好疗效，老年腰椎间盘突出症选择手术治疗应更为慎重，正确地起居活动是预防老年腰椎间盘突出症复发的重要方面。     

老年人腰椎间盘突出症的手术治疗分析

腰椎间盘突出症多发于青壮年，但老年人并不少见。资料显示其发病率为2．5％-13．5％，我院1998年2月-2004年2月共收治老年腰椎间盘突出症156例，其中手术治疗28例，疗效满意，现分析如下。