Meckel憩室穿孔并胰腺及胃黏膜组织异位1例报道

病例资料患者,男,14岁,因＂持续右下腹疼痛1d＂入院。查体：体温38.2℃,脉搏85次/min,呼吸20次/min,血压118/78 mmHg（1mmHg=0.133kPa）;皮肤和巩膜无黄染;心、肺未见异常;腹部平坦、对称,未见肠型及蠕动波,右下腹压痛,麦氏点处压痛稍明显,伴反跳痛及轻度肌紧张,未触及包块,闭孔内肌试验（＋）;肠鸣音5次/min,     

回肠憩室穿孔一例报道

病人：男性,22岁,维吾尔族,农民。因“全腹疼痛伴恶心、呕吐5d,加重1d”于2009年4月20日入我院。病人5d前无明显诱因出现全腹疼痛,表现为持续性钝痛,伴恶心、频繁呕吐,均为胃内容物,呕吐后上述症状无缓解。     

急性化脓性阑尾炎伴阑尾憩室穿孔一例报道

病人:男,21岁.因转移性右下腹痛28h入院.体检:体温36.8℃.右下腹麦氏点压痛强阳性,反跳痛阳性,肌紧张阳性.血常规:白细胞计数14.7×109/L,中性粒细胞0.79.     

小儿美克耳憩室46例临床分析

为了提高对美克耳憩室其临床特点的认识和诊治水平,本文对我院近十年来收治并经手术证实的46例美克耳憩室进行回顾分析。其中男32例,女14例,年龄1天～12岁。5例(11％)是在其它原因腹部手术时偶然发现的无症状憩室,余41例(89％)是以并发症为临床表现的有症状憩室。结果发现憩室并发症主要发生在婴幼儿,3岁以下占61％。常见的并发症是肠梗阻(46％)、憩室炎及憩室穿孔(34％)、消化道出血(20％)。作者着重分析了各种并发症的临床特点,指出同位素_(99m_锝腹部扫描是诊断美克耳憩室出血最有价值的检查。本文也强调手术应注意充分切除憩室的基底部,并主张切除腹部手术时偶然发现的无症状憩室。     

美克耳憩室致内疝一例报道

病人:男,17岁.以右侧中下腹部疼痛2d,加重半天来我院就诊.腹痛呈持续性胀痛,伴有恶心、呕吐,不思饮食,肛门排气,未排便.     

美克耳憩室并肠梗阻肠穿孔一例报道

病人:男,1岁半.因腹胀伴肛门停止排气、排便3d入院.入院体检:体温37.3℃,呼吸20次/min,脉博110次/min,体重13.5 kg.神清,轻度脱水貌.心、肺听诊无异常.腹稍隆、软,无明显压痛及反跳痛.     

回肠气囊肿合并美克尔憩室一例报道

小肠气囊肿症在临床上较罕见。到目前为止国内有多例报告,但还没有病因学及发生率方面的明确结论。笔者在外科手术中曾见到一例,现报告如下,仅供参考。病人,女,33岁。自童年开始有腹胀,近两年逐渐加重。上腹痛、反酸、嗳气、呕吐隔宿食物多年。2 5年前曾患过右髋关节结核,8年前胃镜检查确认为幽门狭窄。曾在不同医院多次检查治疗,均无明显疗效。体检:消瘦,轻度贫血,脱水容貌。全腹弥漫性膨隆,未见胃肠型及蠕动波。腹软,肝脾未触及,无包块。叩诊鼓音,肝浊音界存在,无移动性浊音。肠鸣音亢进,无金属声。右髋关节1 5 0°屈曲,活动受限,右下肢较…     

成人美克耳憩室49例诊治分析

目的探讨成人美克耳憩室的临床表现、诊断及治疗方法,以提高成人美克耳憩室的诊治水平。方法对我院1995年4月~2005年4月收治的成人美克耳憩室49例的临床资料进行回顾性分析。本组病人均经手术治疗。其中,行憩室切除加小肠部分切除32例,憩室切除加小肠楔形切除11例,腹腔镜辅助憩室切除加小肠部分切除6例。结果本组病例病理检查结果显示,美克耳憩室内有异位胃组织者21例,有异位胰腺组织者2例。本组病例均治愈出院。随访6月~10年,疗效满意。结论成人美克耳憩室主要表现为下消化道出血、急性憩室炎或小肠梗阻,无论有无临床症状,一经确诊,均以手术治疗为宜。腹腔镜可作为诊断和治疗成人美克耳憩室引起消化道出血的常规方法。     

1例先天性回肠憩室溃疡穿孔合并广泛性腹膜炎

患男，25岁。发热、下腹部持续性痛，阵发性加剧7d，伴腹泻5d，每日3次，果酱色便，于2003年4月25日以“急性阑尾炎”住院。体检：B9．5℃，一般情况尚可，心肺无异常。轻度腹胀，未见胃肠型，叩呈鼓音，移动性浊音( )，腹肌紧张，满腹压痛( )，反跳痛( )，以右下腹为甚，未扪及包块，肠鸣音活跃。腹X线欠肠轻度胀气，未见膈下游离气体。B超见阑尾周围及盆腔少量积液。大便潜血阳性。     

阑尾绒毛状腺瘤伴穿孔一例

患者 男性,59岁,因转移性右下腹痛2 d于2009年9月9日入院.既往体健.查体：腹平坦,右下腹压痛、反跳痛及肌紧张,以麦氏点为重,未触及肿块,肠鸣音正常.血常规：白细胞14.8×10^9/L,中性粒细胞83%.立位腹平片：右下腹及左中腹小肠少量积气,余未见异常.初步诊断：急性阑尾炎,继发性局限性腹膜炎.     

回肠末段克罗恩病穿孔误诊阑尾炎1例

患者,女,36岁。近3个月来间歇性中上腹痛,门诊检查后诊断慢性胃炎,在家中口服奥美拉唑、多潘立酮对症治疗后症状略有好转,近3天来感腹部疼痛加重,并自觉下腹部疼痛明显加重,来院后血常规检查WBC13．16×10^9／L。查体：患者体质消瘦,全腹平坦,未见胃肠型蠕动波,右下腹麦氏点压痛,反跳痛阳性,结肠充气试验阳性,肠鸣音弱,完善相关检查后急诊在麻醉下行阑尾切除术,术中见右下腹肠管已粘连成团块状,分离粘连肠管后见回肠末端距回盲部40cm肠管水肿明显,并见有3处穿孔创面,     

先天性纤维索带环绕并卡压回肠末端一例报道

病人 :女性 ,15岁。因“右下腹痛 1d”入院。不伴发热、黄疸及恶心、呕吐。既往无类似腹痛史及手术史。体征 :T36 .8℃ ,P80次 /min ,BP110 / 6 8mmHg。心、肺 (- )。腹平软 ,肝、脾无肿大。右下腹局限性压痛、反跳痛 ,无腹水征 ,肠鸣音正常。血常规 :WBC 10 .6× 10 9/L ,N 0 .74 ,L 0 .2 6。X线胸、腹透视未见异常。拟诊为“急性阑尾炎”行手术治疗。术中见 :右下腹前壁腹膜与后腹膜之间有一直径约 2mm的圆索状纤维索带环绕回肠末端一周余并卡压肠管 ,卡压处肠管有 3cm× 4cm片状瘀血。阑尾充血、水肿 ,长约 8cm ,粗约 0 .6cm ,未化…