中西医结合治疗女性支原体衣原体感染性生殖道炎

<正>支原体、衣原体感染所致的生殖道炎是妇科常见病,因其主要引起阴道、宫颈、输卵管等生殖器感染,与不孕、异位妊娠及各种不良妊娠结局密切相关,且支原体还可通过胎盘感染胎儿,使新生儿受累,发生新生儿肺炎、脑膜炎、败血症等。目前,用于治疗生殖道支原体、衣原体感染的主要是大环内酯类、四环素类、喹诺酮类等抗生素,近年随着抗菌药物的不断开发和不合理使用的增多,耐药株越来越多,常导致反复感染。笔者采用抗生素配合中药煎剂口服治疗女性支原体、衣原体感染所致的生殖道炎取得满意的疗效,现报道如下。     

中西医结合治疗女性解脲支原体生殖道感染50例

解脲支原体（UU）是性传播疾病的重要病原体之一，不仅可引起阴道、宫颈及外生殖器感染，而且与异位妊娠、流产、不孕、畸胎、胎儿宫内发育迟缓等疾病的发生有密切关系。随着耐药菌株的不断演变，持续性反复性的UU感染已成为目前治疗上棘手的问题。近几年来，笔者采用中医辨证结合敏感抗生素治疗女性UU生殖道感染，获得较满意疗效。结果报道如下。     

输卵管妊娠与解脲支原体感染关系探讨

目的探讨生殖道解脲支原体(UU)感染与输卵管妊娠的关系。方法采用法国生物梅里埃公司支原体IST试剂盒,对390例输卵管妊娠宫颈分泌物及20例输卵管妊娠部位、34例正常早孕孕妇宫颈分泌物进行UU检测。结果输卵管妊娠宫颈分泌物UU阳性189例占48.5%,正常早孕UU阳性7例占20.6%,输卵管妊娠组明显高于正常早孕组(P<0.01)。结论生殖道UU感染与输卵管妊娠有明显相关性。     

116例阴道分泌物支原体培养及药敏结果分析

妇科炎症是妇女的常见病,多发病,其中支原体感染是主要的病因之一.为了解女性生殖道支原体感染的状况及药物的敏感性,本文对2006年1月～12月我院妇科门诊患者116例进行阴道分泌物支原体培养及药敏试验,现将结果报告如下:     

广东惠州地区泌尿生殖道支原体检测及药敏试验分析

目的:了解皮肤性病门诊患者支原体在泌尿生殖道中的感染及临床药敏情况.方法:对682例疑似NGU皮肤性病门诊患者进行支原体培养、鉴定、药敏一体化试剂盒进行检测.结果:患者中支原体培养阳性160例.解脲脲原体(Uu)、人型支原体(Mh)及二者混合感染的阳性率分别为92例、37例、31例.结论:皮肤性病科门诊患者支原体感染率较高.强力霉素、交沙霉素和美满霉素是治疗泌尿生殖系支原体感染的首选药物.     

某医院女性泌尿生殖道解脲支原体感染及耐药性分析

目的:探讨女性泌尿道解脲支原体(Uu)和人型支原体(Mh)感染状况及对抗茵药物的敏感性.方法:回顾性分析2008年1月～2008年12月送检的980份女性泌尿生殖道分泌物标本支原体培养的药敏试验结果.结果:980份标本中,支原体培养阳性460份,阳性率46.9％,敏感药物首先是美满霉素、强力霉素.其次是交沙霉素和司帕沙星.结论:女性泌尿生殖道支原体对常用抗茵药物的耐药性已相当严重,应引起-临床重视.     

肺炎支原体感染引起眩晕30例临床分析

近年来肺炎支原体感染的人群不只局限于儿童,好多成年人也可感染肺炎支原体.其临床表现以呼吸系统为主,同时以脑血管系统、消化系统、泌尿系统等为主要临床表现的病例在逐渐增加.现将我院2008-2009年以"眩晕"为主要临床表现的肺炎支原体感染的患者资料报道如下.     

50例小儿肺外感染肺炎支原体临床分析

目的:研究肺炎支原体肺外感染发病情况与临床特征.方法:对我院2005-2009年住院病人中50例肺炎支原体肺外感染病例进行临床分析.结果:50例肺炎支原体肺外感染病例中,神经损伤28例,心血管系统损伤13例,消化系统感染9例,皮肤损害6例,肌肉、关节损害5例.结论:肺炎支原体除能引起呼吸系统感染外,还能引起呼吸系统以外的多系统、器官的感染.特别是神经系统损伤,发病率相对较高,心血管系统损伤也时有发生,故应引起足够重视.     

支原体感染致过敏性紫癜34例

过敏性紫癜是一种自身免疫反应介导的全身性血管炎,其病原多种多样,感染、药物、食物均可诱发.其中感染作为一种病因越来越受重视.近年来,随着检测技术的进步,支原体感染的有关报道逐渐增多.现对近4a来我科收治的34例支原体感染相关性的过敏性紫癜病例作一总结.     

儿童呼吸道肺炎支原体感染的研究近况

肺炎支原体感染近年来呈逐年上升趋势,本文从中西医两个方面阐述肺炎支原体感染的发病机理、病变机制及治疗的研究进展,以期对肺炎支原体感染能有一个全面认识并促进对该感染的临床认识和治疗。     

中西医结合治疗解脲支原体性输卵管不通48例

目的观察中西医结合治疗治疗解脲支原体感染性输卵管不通的疗效。方法对48例解脲支原体感染性输卵管不通的患者均采用静点阿奇霉素、宫腔镜通液术联合腹腔镜及中药灌肠的方法进行治疗。结果治疗后解脲支原体检测阳性6例,检出率为13%;8例妊娠,输卵管通畅36例,有效率为91%。结论中西医结合治疗解脲支原体性输卵管不通疗效可靠。     

女性生殖道支原体检测及药敏分析

目的:了解并掌握女性生殖道支原体感染及耐药情况,为临床诊断和治疗提供依据.方法:收集患者生殖道分泌物样本,利用支原体药敏试剂盒对其进行检测及药敏试验.结果:1182例受检者中支原体阳性615例,其中解脲支原体(UU)408例,人型支原体(MH) 105例,UU+ MH混合感染102例.药敏试验结果显示三组患者都对强力霉素和美满霉素最为敏感.结论:支原体已成为女性生殖道感染的主要病原微生物之一,以UU为主.建议在治疗时以强力霉素和美满霉素等四环素类药物为首选药物.     

122例妇产科就诊者支原体分离及药敏试验

目的：了解妇科门诊就诊者支原体感染状况及其对常用抗菌药物的药敏分析, 为临床选择抗生素治疗支原体感染提供参考依据。方法：对122例妇科门诊就诊患者进行支原体感染调查和药敏实验。结果：122 例标本中有71例阳性, 阳性率58.20%,其中解脲支原体占56.34%,解脲脲原体合并人型支原体感染, 占32.39%, 人型支原体感染占11.27%。结论：妇科门诊患者中支原体感染的比例较大, 且对常用抗生素已产生一定的耐药性, 因此,在临床治疗支原体感染时应进行药敏实验。     

肺炎支原体感染引起肾炎2例报告

临床上肺炎支原体引起呼吸道感染不难诊断,但是肺炎支原体感染引起以血尿为主要临床表现的肾炎则容易被误诊.我们最近遇到2例肺炎支原体感染引起肾炎的患者,经用中西医结合之法治疗后获效很好,兹报告如下.     

异位妊娠发生率上升的病因分析研究

目的：探讨经济快速增长地区异位妊娠发生率上升的原因。方法：以2003年1月至2009年12月在本院住院并确诊的异位妊娠患者以及同年度门诊诊断宫内早孕者为研究对象,观察7年间异位妊娠患者的年龄、盆腔感染、流产史、避孕方式（主要观察口服紧急避孕药及放置宫内节育器）。结果：7年间异位妊娠发病率逐年增加（P〈0．05）,2009年较2003年约增加了3％。从2003年-2009年,异住妊娠患者的发病年龄提前近2岁,有流产史、盆腔感染的患者所占比例增多。在避孕方式中,口服紧急避孕药的患者比例明显增多,但是放置宫内节育器患者的比例无明显变化。结论：异位妊娠与宫腔手术史、使用IUD、盆腔感染史、输卵管手术史、前次异位妊娠史等有关,原因可能由于：①青春期或婚前性行为的人群增多,未婚先孕的发生率增加,因而流产者、宫腔手术史增多;②性传播疾病（淋病、支原体、衣原体）增加,使盆腔感染机会增多。     

黄芩苷抗肺炎支原体研究

目的芩百清肺浓缩丸是国家食品药品监督管理局批准的第一个用于临床治疗小儿支原体肺炎的中药,黄芩苷是芩百清肺浓缩丸的主要单体,实验使用肺炎支原体实验株、阐明芩百清肺浓缩丸单体黄芩苷抗肺炎支原体作用。方法肺炎支原体感染细胞和小鼠给予低剂量和高剂量的黄芩苷后,利用Real-time PCR、荧光染色和MTT等方法测定药物对感染肺炎支原体的实验模型的治疗作用。结果与空白组比较,黄芩苷高剂量组和低剂量组都降低肺炎支原体浓度,但高剂量组作用更加显著。结论黄芩苷能抑制感染实验模型的肺炎支原体数量,阐明黄芩苷具有体内外抗肺炎支原体作用。     

中西医结合治疗支原体感染反复自然流产

目的:观察中西医结合治疗支原体感染反复自然流产的临床疗效。方法:将支原体感染反复自然流产患者随机分成两组,治疗组43例采用药物敏感的西药联合中药盆炎清汤治疗,对照组43例仅采用药物敏感的西药治疗,观察两组疗效。结果:治疗组疗效93.02%,对照组疗效72.09%,两组疗效相比较差异有显著性意义(P<0.05);治疗组足月妊娠分娩率74.42%,对照组足月妊娠分娩率48.84%,两组比较差异有显著意义(P<0.05),两组均无不良反应。结论:中西医结合治疗支原体感染反复自然流产疗效好。     

山区县医院642例支原体药敏试验结果分析

目的：了解来自本县山区在我院门诊及住院就诊患者支原体感染状况并进行耐药性分析,为临床和理使用抗菌药物提供依据.方法：对642例泌尿生殖道感染者标本支原体培养阳性进行药敏试验,并对其进行统计学分析.结果：642例支原体阳性标本中,解脲支原体（Uu）和人型支原体（Mh）混合阳性152例,Uu阳性489例,Mh阳性1例.Uu阳性对交沙霉素、强力霉素、美满霉素敏感率较高,其敏感度达到80%以上;Uu和Mh混合阳性对克拉霉素、交沙霉素、强力霉素较敏感,敏感率分别为87.5% 、80.9% 、78.9%.结论：分析结果与文献报道基本一致,药敏结果中敏感率最高的是交沙霉素（88.2%）,可作为支原体感染治疗的首选药物.     

支原体和衣原体感染与输卵管妊娠的关系

目的：探讨解脲支原体、沙眼衣原体与输卵管妊娠的关系。方法：应用PCR技术检测78例输卵管妊娠患者（观察组）和65例因卵巢囊肿行附件切除术、无输卵管妊娠史患者（对照组）的宫颈分泌物和输卵管组织中的解脲支原体、沙眼衣原体DNA。结果：（1）观察组34例宫颈分泌物中检测出解脲支原体DNA，阳性率为43．6％，9例输卵管组织中检测出解脲支原体DNA，阳性率为11．5％，对照组26例宫颈分泌物检测出解脲支原体DNA，阳性率为40％，6例输卵管组织中检测出解脲支原体DNA，阳性率9．2％，两组相比较，差异无显著性（P〉0．05）。（2）观察组25例宫颈分泌物中检测出沙眼衣原体DNA，阳性率为32．1％，22例输卵管组织中检测出沙眼衣原体DNA，阳性率为28．2％，对照组7例宫颈分泌物中检测出沙眼衣原体DNA，阳性率为10．8％，6例输卵管组织中检测出沙眼衣原体DNA，阳性率为9．2％，两组相比较，差异有显著性（P〈0．05）.结论：解脲支原体感染可能不是输卵管妊娠的主要致病病原体，而沙眼衣原体感染与输卵管妊娠的发生有关。     

成人肺炎支原体感染26例临床分析

目的 探讨成人肺炎支原体感染的临床表现及治疗经验.方法 对26 例确诊为肺炎支原体感染的成年患者的临床资料进行回顾性分析、总结.结论 成人肺炎支原体感染以发热、刺激性咳嗽等症状为主,胸部影像学变化多样,但无特异性.肺炎支原体抗体检测有确诊价值,大环内酯类抗生素有效,但有耐药趋势.