基层医院实施人文关怀护理的困难及对策

本文就基层医院实施人文关怀护理所面临的困难进行分析,并提出相应的对策,以期使人文关怀护理能够在基层医院真正实施,提升基层医院的护理质量和服务品质。     

高等医学院校教学医院师资队伍建设探讨

高等医学院校的教学医院是临床教学的重要基地,教学医院的教师是临床教学过程中的主角.随着教师资格认定工作的实施,高校教师通过规范和系统的培训取得教师资格,而教学医院教师目前还没有经历这一过程.文章通过分析目前教学医院师资队伍建设的重要性和必要性,就如何采取有效措施,对教学医院教师进行规范的培训,提高他们的教学能力和教学水平.从而不断提高临床教学质量进行探讨.     

军队三甲医院医务人员职业倦怠现状调查及分析

目的了解军队三甲医院医务人员职业倦怠现状及受人口学因素影响的情况,为军队医院防治职业倦怠政策的制定提供依据。方法用自编一般人口学资料问卷及李永鑫编制的工作倦怠问卷(Chinese Maslach burnout inventory,CMBI),采用整群抽样方法,对某军队三甲医院732名医务人员进行调查,根据李永鑫职业倦怠诊断标准进行筛查,并与地方医院医务人员进行比较。结果军队医院医务人员情感耗竭总分为(21.96±7.54)分,低于临界值(25分),去人性化及个人成就感减低分分别为(11.7±7.44)、(16.04±6.04)分,略高于临界值(11、16分);职业倦怠检出率显著低于地方医务人员(P<0.01),其中情感耗竭、去人性化、个人成就感减低,与地方医务人员比较分别为20.9%vs 81.2%、30.9%vs 66.4%、42.7%vs 76.2%;在个人成就感减低方面,离异的医务人员高于已婚(P=0.022)及未婚医务人员(P=0.026);大专及以下学历的医务人员高于本科、硕士、博士学历的医务人员(P=0.023、0.028、0.023);收入2 000元以下的高于收入2 000～5 000元及5 000元以上者(P=0.012、0.013);军人情感耗竭明显重于文职人员(P=0.037)和招聘人员(P=0.012);不同科室及岗位在情感耗竭、去人性化方面存在显著性差异(P<0.05)。结论军队三甲医院职业倦怠总体现状与地方医院相比较好,在防治军队医务人员职业倦怠时,应重点关注军人、医疗、重症监护、离异、低学历及收入较低的医务人员。     

震区医务工作者创伤后应激障碍的心理干预

在抗震救灾过程中,参与医疗救援的医护人员不同程度出现了创伤后应急障碍。本文对医护人员出现创伤后心理应激障碍进行了初步分析,并提出了实施心理干预的方法。     

我院医务人员年度考核工作存在问题和改进

医务人员的年度考核是医院人事管理的重要环节。本文对医务人员年度考核中考核体系、标准、方法、比例等问题进：行了分析,结合医院工作特点,得出结论：根据不同的考核对象及其工作性质,采用不同的考核体系和方法,对提高医院的整体管理水平和在医院内部形成有序的竞争激励机制有一定的促进作用。     

县级公立医院综合改革医务人员积极性探究

目的：了解县级公立医院综合改革后医务人员的积极性情况。方法：设计调查问卷于2013年、2014年分别对同等级别、规模相当的7家医院的3854名医务人员进行积极性调查,高淳人民医院医务人员共722人参与调查。结果：围绕医务人员对薪酬待遇、工作环境满意度、医院内部运营情况认可度3个主要方面进行统计分析,参与调查的7家医院中,有5家医院医务人员积极性明显提升,高淳人民医院医务人员薪酬待遇、工作满意度与医院环境认可度明显低于改革前。结论：工作环境满意度、医院运营情况认可度及薪酬待遇满意度3项指标能作为医改后医务人员积极性评价的敏感指标,医院优秀文化的传承及围绕3项指标进行的医院内部运行机制改革对医改起着积极的推动作用。     

乌鲁木齐市63家医院医务人员医院感染知识试卷调查分析

目的了解乌鲁木齐市各级医疗机构中医务人员医院感染知识掌握情况,以便采取相应的管理措施。方法采取整群抽样的调查方法对乌鲁木齐市63家医院551名医务人员进行医院感染知识试卷调查。结果内科、外科、妇儿科和其他科室医务人员对医院感染知识考试合格率差异有统计学意义（P〈0．05）;初级、中级及以上职称的医务人员对医院感染知识考试合格率差异有统计学意义（P〈0．05）;医生、护士对医院感染知识考试合格率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论乌鲁木齐市各级医疗机构医务人员医院感染知识培训力度有待加强;应加大初级医务人员医院感染培训力度;亟需建立医务人员医院感染知识考核制度。     

教育干预对医务人员手卫生的影响

目的 探讨教育干预对医务人员手卫生知识、手卫生依从性及手卫生合格率提高的作用. 方法选取16个样本科室的医生和护士实施调查与干预,对教育干预前后情况进行分析和评价. 结果教育干预后医务人员手卫生知识认知和手卫生依从性都明显高于教育干预前,尤其是快速消毒剂的优点由原来的8.68%提高到73.3%,干手方法由原来的30.2%提高到80.7%,手卫生概念回答正确率由原来的43.4%提高到76.5%,手卫生依从率由原来的49.5%提高到75.0%,六步洗手法合格率由原来的58.0%提高到74.0%. 结论通过行为教育干预,加强监督管理,监测手卫生并及时反馈能有效促进医务人员手卫生依从性,使手卫生依从性能持久,有效减低医院感染.     

三级医院医务人员工作满意度的个体、工作特征、组织环境三维度影响因素分析

目的：了解医务人员的工作满意度现况及其影响因素,据此提出相应的干预策略。方法：采用方便抽样的方法,问卷调查404名医务人员。结果：医务人员的工作满意度水平较低,尤其在操作程序和报酬上的满意度水平更低;其影响因素包括一般社会人口学特征（年龄、性别、婚姻、是否有孩子、受教育程度等）、工作特征（工作年限、岗位、职称、领导职务等）、性格特征（A型性格、自我效能）、工作环境特征（组织支持）等四个方面。结论：被调查医务人员的工作满意度水平较低,应针对重点人群进行有效干预。     

重症监护室医务人员手卫生干预研究

目的:调查干预前后重症监护室医务人员手卫生依从性、知晓情况及医院感染发生率,了解手卫生现状及手卫生与医院感染之间的关系。方法:采用实验流行病学方法,从2013年5月至2014年5月分5个阶段进行手卫生干预,干预措施包括直接观察、手卫生培训、评估反馈等,观察干预前后手卫生执行情况,计算手卫生依从性。进行现场试卷考核,计算重症监护室人员手卫生知晓率。统计调查时段内医院感染发生例数,计算医院感染发生率。结果:医生手卫生执行依从性从干预前45.0%提高到再干预后的91.1%,护士手卫生依从性从干预前43.3%提高到再干预后的92.2%,差异均有统计学意义(P<0.01)。医生手卫生知晓考试成绩从培训前60.0分提高到培训后90.0分;护士成绩从培训前59.1分提高到培训后92.1分,差异均有统计学意义(P<0.01)。医院感染发生率从2013年5月的12.5%降低到再干预后的3.2%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采取有效的干预措施提高手卫生依从性和知晓率,可以有效降低医院感染的发生。