腹壁种植癌胸骨旁淋巴结转移临床意义初步观察-附17例报道

目的:观察腹壁种植癌胸骨旁淋巴结转移临床意义。方法:选取我院自2003年3月-2011年5月间收治的17例经手术和病理证实的腹部恶性肿瘤术后腹壁切口种植性转移癌患者。超声检查对每例患者两侧胸骨旁淋巴结进行检测。对所发现增大胸骨旁淋巴结实施穿刺病理活检并进行跟踪随访,随访期平均15个月。结果:17例患者有8例经穿刺病理活检证实存在胸骨旁淋巴转移(占47.1%);无转移者9例。随访期内存在胸骨旁淋巴结转移患者5例局部复发、死亡6例(占75%),无转移者局部复发4例、死亡2例(占22.2%)。结论:胸骨旁淋巴转移患者较无转移者存在较早发生转移和局部复发的风险;关注腹壁种植转移患者的胸骨旁淋巴结存在状态有一定临床价值。     

腹壁种植癌胸骨旁淋巴结转移临床意义初步观察一附17例报道

目的：观察腹壁种植癌胸骨旁淋巴结转移临床意义。方法：选取我院自2003年3月-2011年5月间收治的17例经手术和病理证实的腹部恶性肿瘤术后腹壁切口种植性转移癌患者。超声检查对每例患者两侧胸骨旁淋巴结进行检测。对所发现增大胸骨旁淋巴结实施穿刺病理活检并进行跟踪随访,随访期平均15个月。结果：17例患者有8例经穿刺病理活检证实存在胸骨旁淋巴转移（占47．1％）;无转移者9例。随访期内存在胸骨旁淋巴结转移患者5例局部复发、死亡6例（占75％）,无转移者局部复发4例、死亡2例（占22．2％）。结论：胸骨旁淋巴转移患者较无转移者存在较早发生转移和局部复发的风险;关注腹壁种植转移患者的胸骨旁淋巴结存在状态有一定临床价值。     

63例贲门癌胸腔纵隔淋巴结转移特点分析

目的研究贲门癌胸腔内纵隔淋巴结转移特点。方法采用前瞻性分析2008年6月—2009年10月随机选择63例贲门癌患者进行胸腔内纵隔淋巴结清扫并分析其转移特点。结果63例贲门癌患者腹腔淋巴结转移度、转移率分别为 38.39% 、66.67%。胸腔淋巴结转移度、转移率分别为10.60 %、20.63%。胸腔纵隔淋巴结转移与肿瘤长度、病理分级、浸润深度、肿瘤是否累及食管下段、腹腔淋巴结有关,Logistic回归多因素分析则显示肿瘤是否累及食管下段是主要影响因素。结论贲门癌主要向腹腔、胸腔淋巴结转移,贲门癌淋巴结清扫范围应包括胸腔内纵隔淋巴结与腹腔淋巴结。     

63例贲门癌胸腔纵隔淋巴结转移特点分析

目的研究贲门癌胸腔内纵隔淋巴结转移特点。方法采用前瞻性分析2008年6月—2009年10月随机选择63例贲门癌患者进行胸腔内纵隔淋巴结清扫并分析其转移特点。结果63例贲门癌患者腹腔淋巴结转移度、转移率分别为 38.39% 、66.67%。胸腔淋巴结转移度、转移率分别为10.60 %、20.63%。胸腔纵隔淋巴结转移与肿瘤长度、病理分级、浸润深度、肿瘤是否累及食管下段、腹腔淋巴结有关,Logistic回归多因素分析则显示肿瘤是否累及食管下段是主要影响因素。结论贲门癌主要向腹腔、胸腔淋巴结转移,贲门癌淋巴结清扫范围应包括胸腔内纵隔淋巴结与腹腔淋巴结。     

肺癌胸骨旁淋巴转移的初步观察及意义

原发性肺癌的病程进展迅速,预后较差,70%以上的患者发现时已属晚期,其中淋巴结转移是最常见和主要的转移途径之一,也是影响肺癌分期和预后的主要因素。目前,关于肺癌胸内淋巴转移研究较多,但有关胸骨旁淋巴转移的观察尚未见相关报道,本文总结150例原发性肺癌患者以     

贲门癌淋巴结转移规律探讨

目的:探讨贲门癌肿瘤大小、分化程度、浸润深度与淋巴结转移的关系。方法:对86例采用上腹左胸两切口手术的贲门癌患者淋巴结分组行病理检查,依据转移淋巴结的分布,分析转移规律。结果:86例共清扫淋巴结1146个,转移度28.9%,转移率72.1%,胸腔淋巴结转移率27.9%,腹腔淋巴结转移率70.9%。肿瘤大小、浸润深度、分化程度均与淋巴结转移率相关。结论:贲门癌有向胸、腹腔两野淋巴结转移的倾向,多数贲门癌的淋巴结遵循逐站转移、按贲门淋巴在腹腔、胸腔的引流规律转移。对于能够达到根治切除的进展期贲门癌应行胸、腹腔两野淋巴结清扫。     

贲门癌的胰腺区淋巴结转移

在适当的条件下，使用原子吸收分光光度计直接比色法测定水中低浓度的挥发酚，可以免去繁琐的萃取操作，节省分析时间和试剂，并明显提高分析的灵敏度和准确度。     

食管癌纵隔喉返神经旁淋巴结转移对颈部淋巴结转移的影响

目的 探讨食管癌术后颈部淋巴结转移的危险因素。方法 用Logistic法回归分析本院胸段食管鳞癌术后区域淋巴结转移患者 126例的临床资料,探寻食管癌术后颈部淋巴结转移的危险因素。结果 全组颈部淋巴结转移比例为43.7%(55/126)。Logistic回归分析显示原发部位、T分期、N分期、病理分级、淋巴结转移率、淋巴结转移度、淋巴结转移区域数与颈部淋巴结转移均无关。上纵隔右、左1区淋巴结转移是颈部右、左Ⅰ区淋巴结转移的高危因素(χ²=12.14、9.27,P=0.000、0.002),左纵隔喉返神经区淋巴结转移可降低右颈部Ⅰ区淋巴结转移风险(χ²=6.04,P=0.014),颈部Ⅲ区和上纵隔2区淋巴结转移是颈部 Ⅱ_a区淋巴结转移的高危因素(χ²=14.56、8.27、8.02、3.93,P=0.000、0.004、0.005、0.047)。     

贲门癌雌激素受体与淋巴结转移关系的探讨

贲门癌雌激素受体与淋巴结转移关系的探讨天津市肿瘤医院（天津市３０００６０）赵锡江王凤明张熙曾胃癌组织中存在雌激素受体（ＥＲ），而且ＥＲ阳性者肿瘤分化多较差，预后也差（１～５）。贲门虽然在解剖学、生理学及病理学等方面有自身的特性，但仍属于胃的一部分，贲...     

食管癌贲门癌淋巴结转移74例临床治疗分析

淋巴结转移是影响食管癌贲门癌手术患者预后的重要因素。我院 1990年 12月至 2 0 0 0年 12月采用以手术切除为主的综合治疗方法治疗食管癌和贲门癌 74例 ,现报告并分析如下。1　临床资料1.1　一般资料本组男性 6 1例 ,女性 13例 ,年龄范围 44～ 70岁 ,平均年龄5 3岁。肿瘤切除者 6 7例 ,总切除率为 90 .5 %。肿瘤未切除者7例 ,占 9.5 % ,其中有 4例行胃空肠造瘘术 ,3例只行单纯探查术。食管癌 5 3例 (中上段食管癌 2 0例、下段食管癌 33例 )和贲门癌 2 1例切除率分别为 94.3 % ( 5 0例 )和 81.0 % ( 17例 )。本组按国际ＵＩＣＣ分期标准分期…     

宫颈癌盆腔淋巴结转移情况分析

目的　分析宫颈癌患者盆腔淋巴结转移情况及淋巴结状态与临床病理的关系,以指导临床治疗。方法　回顾性分析了以手术治疗为主的Ⅰb、Ⅱ期宫颈癌228例中的42例淋巴结转移病例,淋巴结转移率18.42%。对淋巴结分布、状态及与临床病理的关系进行分析。结果　切除的淋巴结数目12~36个,平均23个。转移部位以闭孔最多,其余依次为髂内、髂外、髂总、股深淋巴结,左侧多于右侧, (P<0. 05)。髂总淋巴结转移率为1. 31 %, 3例髂总淋巴结阳性者皆为临床分期Ⅱ期、生长类型为内生型。双侧盆腔淋巴结转移率为6.59%,内生型者、肿瘤直径≥4cm发生双侧盆腔淋巴结转移率高,且差异有显著性(P<0. 01)。25例发生2个或2个以上淋巴结转移,其中肿瘤直径≥4cm、内生型者易有多个淋巴结转移且有统计学意义(P<0. 05)。结论　盆腔淋巴结切除对临床Ⅰb、Ⅱ期宫颈癌是必要的,但无常规行腹主动脉旁淋巴结清扫的必要性。盆腔淋巴结状态及相关临床病理因素可作为预后指标,以便术后补充治疗。     

Factors influencing axillary lymph node metastasis in invasive breast cancer

Purpose: To explore the relationship between auxiliary lymph node metastasis and clinical features, andto identify the factors that affect metastasis occurrence. Methods: A total of 164 cases of primary breastcancer were selected to investigate features such as age, concomitant chronic disease and pathologic diagnosis.Immunohistochemistry was used to detect the expression of the estrogen receptor (ER) and CerbB-2. Logisticregression was employed to analyze the factors that affect the incidence of lymph node metastases. Results: Theincidence of lymph node metastases was 46.3% among elderly patients with breast cancer. Based on logisticregression, chronic disease, scale of tumor, age, and ER expression affected the occurrence of lymph nodemetastases; the ORs were 3.05, 2.18, 0.34, and 3.83, respectively. Between different pathologic diagnoses andthe risk factors, the OR scores were 12.7 and 8.02, respectively, for aggressive ductal carcinoma and aggressivelobular carcinoma auxiliary lymph node metastases. Conclusion: The incidence of lymph node metastases isaffected by chronic disease, scale of tumor, age, ER expression and pathologic diagnosis.     

A case of breast cancer diagnosed by inguinal lymph node metastasis

We describe a case of a 58-year-old woman with right inguinal lymph node swelling and a T1 tumor in the right breast. She was referred with an 18-month history of the former complaint and a six-month history of the latter. Excisional biopsy of the inguinal lymph node revealed breast cancer metastasis. Radiographical examination showed no metastases to the lungs, liver or bone. Modified radical mastectomy was performed. Histological examination revealed solid tubular carcinoma, PT2, PM (axillary lymph node metastases 4/16), stage IV. Estrogen and progesterone receptors were negative. Three cycles of postoperative cyclophosphamide, adriamycin and 5-fluorouracil (CAF) chemotherapy were given, and the right inguinal area was irradiated with 40 Gy. The patient complained of swelling in both legs three years after surgery. Computed tomography revealed marked lymph node swellings in the pelvic cavity. She died six months later. Inguinal lymph node metastasis from breast cancer is very rare, although distant lymph node metastasis in the cervix occurs frequently. This case should help clarify how breast cancer metastasizes to distant lymph nodes.     

胃癌淋巴结转移相关分子标志物的研究进展

复发和转移是导致胃癌死亡率高居不下的主要原因,淋巴结转移是胃癌转移的一个早期事件和独立的预后因素。胃癌淋巴结转移过程可能涉及到许多分子作用机制和信号传导途径,包括肿瘤淋巴管生成相关基因、细胞粘附分子、细胞外基质相关蛋白、细胞因子、肿瘤转移相关基因等。本文综述胃癌淋巴结转移的相关分子标志物的研究进展。     

早期胃癌淋巴结转移及临床意义

淋巴结转移是影响早期胃癌手术方式选择和预后的重要因素,对其转移规律和特点的认识及检测方法的掌握对于合理开展缩小手术至关重要。运用免疫组化和逆转录聚合酶链反应技术对早期胃癌前哨淋巴结检测不仅可以了解淋巴结站的转移特点、规律,而且可以发现微转移,从而指导术中淋巴结清扫范围而选择合理术式,避免标准根治术淋巴结清扫和扩大的手术方式对机体造成不必要的损害,减少手术创伤和术后并发症的出现,提高患者术后生存质量。     

乳腺癌组织内VEGFR-3的表达与淋巴结转移的关系

目的:检测乳腺癌组织内血管内皮生长因子受体-3(VEGFR-3)的表达和淋巴管密度(LVD)及淋巴结转移的相关性。方法:应用免疫组化SABC法检测45例乳腺癌组织、癌旁组织中VEGFR-3的表达并计数LVD,分析其与患者年龄、临床病理学分级、组织分化程度及淋巴结转移的相关性。结果:乳腺癌组织内VEGFR-3的表达与患者年龄、临床病理学分级、组织分化程度无关(P>0.05),而与淋巴结转移密切相关(P<0.05),癌组织、癌旁组织有淋巴结转移组的LVD均高于无淋巴结转移组,差异有显著性(P<0.05)。结论:乳腺癌组织内VEGFR-3的表达与LVD及淋巴结转移密切相关,可作为乳腺癌淋巴结转移的预测因子。     

肺癌纵膈淋巴结转移与血行转移相关性的临床研究

目的探讨非小细胞肺癌(NSCLC)纵隔淋巴结转移(N2)与血行转移的相关性,为对手术后的N2肺癌采取有针对性的辅助治疗措施提供依据.方法对96例根治性切除术后病理诊断为纵隔淋巴结转移(pN2)的NSCLC患者进行回顾性研究,选择无淋巴结转移(pN0)的NSCLC患者作为对照组,与pN2患者配对.术后两年内每6个月对患者进行随访复查一次,监测血行转移.计算两组患者血行转移的发生率,应用x2检验比较发生率的差别.结果pN2组患者手术后两年内血行转移的发生率为29.17%,多数为脑和肺转移(64.29%);pN0组患者血行转移的发生率为13.54%,两者的差别非常显著(P＜0.01).pN2肺癌患者术后发生血行转移的概率大约是pN0患者的3倍(OR=3.14).结论肺癌根治切除术后血行转移的发生与纵隔淋巴结转移有关,有纵隔淋巴结转移的患者血行转移的发生率增高.     

胃癌淋巴结转移与预后的关系

目的：探讨胃癌淋巴结转移与预后的关系,为胃癌的手术治疗提供依据。方法：回顾性分析2000年-2004年间住院并行手术治疗的胃癌患者361例,建立数据库用SPSS13．0统计软件分析。结果：Logistic多因素回归分析显示胃癌肿瘤大小、浸润深度与淋巴结转移有关（P〈0．01）;Kaplan—Meier生存分析显示淋巴结转移与胃癌预后相关（P〈0．05）;而在相同浸润深度时,淋巴结转移与胃癌预后无关（P〉0．05）。结论：对于浸润深度相同,而淋巴结转移程度不同的胃癌,积极手术治疗能取得同样的治疗效果。