胰岛素不同给药方法治疗儿童1 型糖尿病的效果观察

目的比较胰岛素的不同给药方法对儿童1 型糖尿病（T1DM）和糖尿病酮症酸中毒（DKA）疗效的差异。方法选择1 型糖尿病（T1DM）患儿223 例,其中T1DM 非糖尿病酮症酸中毒（T1DM 组）患儿125 例,DKA 组患儿 98 例,2 组采用胰岛素泵持续皮下注射胰岛素（CSII）和每日多次皮下注射胰岛素（MSII）治疗,对血糖达标时间、胰岛素用量、尿酮转阴和DKA 纠正时间及低血糖发生率进行比较。结果CSII 和MSII 均能有效控制血糖、纠正酸中毒,但患儿血糖达标时间、胰岛素用量、DKA 纠正时间、尿酮转阴时间及低血糖发生率,CSII 组较MSII 组疗效显著。结论胰岛素泵持续皮下注射胰岛素治疗儿童T1DM 及DKA 能迅速纠正代谢紊乱,且更为安全有效。     

胰岛素泵治疗Ⅱ型糖尿病的临床观察

目的 探讨及评介胰岛素泵治疗Ⅱ型糖尿病(T 2DM)的临庆疗效.方法 将30例需胰岛素治疗的住院Ⅱ型糖尿病患者使用两种方法进行胰岛素强化治疗:胰岛素及下泵(CSII)组12例:多次胰岛素皮下注射组(MSII)18例,均连续2周,比较两组治疗前后血糖.HbAIC血糖达标时间,胰岛素用量,C肽(C-P)水平有显著性差异.结果 胰岛素皮下泵(CSII)均能显著降低患者血糖和HbAlC(P＜0.01);与多次皮下注射胰岛素(MSII)比达标时间短(P＜0.01),节省胰岛素用量(P＜0.01).而CSII组低血糖发生率低于MSII组.结论 胰岛素皮下泵(CSII)治疗T2DM更符合生理胰岛素分泌,并可更快更有效地控制血糖,节省胰岛素用量,减少低血糖发生率.     

胰岛素泵治疗初诊2型糖尿病的疗效评价

目的:观察胰岛素泵对初诊2型糖尿病的疗效。方法:选取80例初诊2型糖尿病随机分为短期持续皮下注射胰岛素泵(CSII)组及皮下注射胰岛素(MSII)组。结果:提示CSII组及MSII组治疗均可有效降低血糖,但前者显著优于MSII组(P<0.01),两组均可改善初诊2型糖尿病患者胰岛β细胞功能,减轻胰岛素抵抗,CSII组较MSII组效果好(P<0.01)。结论:胰岛素泵可迅速有效使初诊2型糖尿病患者血糖达标,消除高血糖的毒性作用,缩短血糖达标天数,减少胰岛素用量,降低低血糖发生率,可延缓胰岛β细胞功能的衰退。     

胰岛素皮下注射控制糖尿病应激性高血糖临床观察

目的观察胰岛素控制糖尿病应激性高血糖疗效并选择合理给药方式。方法 115例住院2型糖尿病合并急性应激性高血糖患者,分别给予胰岛素连续皮下输注及多次皮下注射强化治疗,观察血糖控制情况及血糖达标（空腹血糖4.4~8.0 mmol/L,餐后血糖4.4~10.0 mmol/L）的时间以及胰岛素用量。结果 2组患者采用胰岛素治疗后空腹、餐后血糖均明显下降,治疗前后差异有统计学意义（P〈0.01）,胰岛素治疗后前6 d 2组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。连续皮下输注胰岛素（CSII）组血糖控制达标时间（2.5±1.1）d,较多次皮下注射胰岛素（MSII）组（6.5±2.3）d明显缩短;达标时胰岛素用量（44±11）U/d,与MSII组（44±12）U/d无明显差异;CSII组低血糖发生率1.7%明显低于MSII组15.8%（P〈0.01）;CSII组手术患者切口感染率为0,明显低于MSII组5.3%（P〈0.01）;手术拆线时间CSII组（4.8±0.8）d低于MSII组（6.3±1.2）d。结论经过胰岛素强化治疗,2型糖尿病患者应激性高血糖控制理想;CSII较MSII更快速、有效、安全。     

胰岛素泵持续皮下输注与多次皮下注射胰岛素强化治疗2型糖尿病的疗效比较

目的观察胰岛素泵持续皮下注射胰岛素及多次皮下注射胰岛素对2型糖尿病的治疗疗效及安全性。方法 80例2型糖尿患者住院进行两种胰岛素强化治疗:①CSII组:42例;②MSII组:38例。二组治疗血糖控制范围为3.6～8.2mmol/L(血糖仪测定末梢血),至少稳定48h。结果两种治疗方法血糖中位数差异有统计学意义(CSII:7.0,MSII:7.8,P<0.01),平均高血糖控制天数[CSII:(5.71±1.71)d,MSII:(20.52±7.68)d,P<0.01],胰岛素用量[CSII:(0.61±0.2)U/(kg.d),MSII:(0.69±0.2)U/(kg.d),P<0.01],住院时间[CSII:(12.47±4.42)d,MSII:(31.43±9.47)d,P<0.01]均有显著性差异;而住院费用[CSII:(2787±1475)元,MSII:(3756±2867)元,P<0.05]有统计学意义,且CSII组低糖发生率低于MSII组[(0.8±1.2)次/人Vs(1.7±2.3)次/人,P<0.05]。结论 CSII治疗较MSII更有效、更便捷地控制高血糖,减少低血糖发生,安全性更高。     

胰岛素泵联合马来酸罗格列酮治疗继发性失效2型糖尿病的临床研究

目的:了解胰岛素泵连续皮下输注(CSII)联合马来酸罗格列酮治疗磺脲类药物失效(sulfonylurca failure,SF)的2型糖尿病(T2DM)以评价其临床疗效。方法:将120例继发性失效T2DM随机分为胰岛素泵(CSII)联合马来酸罗格列酮治疗组(CSII加罗格列酮)60例、多次皮下注射胰岛素组(MSII)60例,均连续用药2周,比较两组治疗前后血糖、HbAlc、血糖达标时间、胰岛素用量及低血糖的发生率的差异。结果:CSII加罗格列酮能显著降低病人血糖和HbAlc(P<0.01),与MSII比血糖达标时间短(P<0.01),减少胰岛素用量(P<0.05),低血糖发生率低(P<0.01)。结论:CSII加罗格列酮治疗更能有效地控制SF的T2DM血糖,减少胰岛素用量和低血糖的发生。     

胰岛素泵在糖尿病患者围手术期的临床应用

目的 比较胰岛素泵持续皮下输注胰岛素 （CSII）与每日多次皮下注射胰岛素法 （MSII）对2型糖尿病 （T2DM）围手术期的血糖控制,探讨最佳血糖控制方案.方法 将本院 2011年 7月 ~2013年7月期间住院治疗的 43例 T2DM围手术期患者随机分为 CSII组和 MSII组,比较两组胰岛素治疗前后空腹和餐后血糖、血糖达标时间、达标时胰岛素使用量、低血糖、术后并发症情况、住院天数和费用.结果 两组治疗均可很好控制血糖 （ P〈0.01）,治疗后 CSII组餐后 2 h血糖 （2hPBG）优于 MSII组 （ P〈0.01）,CSII组血糖达标时间、胰岛素用量、低血糖及术后并发症发生率、住院时间均少于 MSII组 （ P〈0.01）.CSII组住院费用高于 MSII组 （ P〈0.01）.结论 两组对血糖控制均有明显效果,T2DM围手术期应用胰岛素泵安全有效,并可明显缩短住院天数,但住院费用稍增加.     

两种胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病胰岛β细胞功能的影响

目的分析多次胰岛素皮下注射（MSII）与短期持续胰岛素输注（CSII）2种强化治疗方式对初诊2型糖尿病（T2DM）患者胰岛β细胞功能的影响。方法将82例初诊T2DM患者随机分为MSII组42例和CSII组40例。MSII组采用MSII强化治疗,CSII组采用CSII强化治疗,2组均治疗14d。对比2组患者治疗前后各相关指标。结果治疗后,2组HOMA—IR与FPG均显著降低,HOMA-β均显著增高,治疗前后差异有统计学意义（P〈0．05）。2组治疗后HOMA—IR、HOMA—β及FPG差异无统计学意义（P〉0．05）;CSII组患者治疗后血糖达标时问、胰岛素用量、低血糖发生率显著低于MSII组,差异有统计学意义（P〈0．05）,CSII组治疗费用高于MSII组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论MSII与CSII强化治疗对初诊T2DM患者β细胞功能均有明显改善作用,可降低胰岛素抵抗,且CSII治疗效果显著优于MSII,值得推广应用。     

胰岛素强化治疗纠正初诊2型糖尿病高血糖的临床观察

目的:观察胰岛素泵和多次皮下注射胰岛素强化治疗方法对纠正初诊2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)高血糖状态的疗效以及剂量方法:68例初诊T2DM患者随机分为胰岛素泵(CSII)组及多次胰岛素注射(MSII)组,给予强化治疗,不合用其他口服降糖药,比较两种方法治疗前后血糖、胰岛素用量和理想降糖所需时间的变化以及低血糖的发生率。结果:两组均显示出明显的降糖效果,两组间比较,血糖达标时间及胰岛素用量的差异有统计学意义(P<0.01);血糖控制满意后,胰岛素用量显著减少。结论:对初诊T2DM患者,胰岛素泵治疗和多次胰岛素注射治疗均能达到快速稳定控制血糖的目的,从而改善胰腺β细胞功能,在血糖控制所需时间及胰岛素用量方面胰岛素泵治疗优于常规多次皮下胰岛素注射治疗,并可减少发生低血糖的危险。     

双时相门冬胰岛素不同给药方案对血糖控制不佳2型糖尿病患者相关指标的影响

目的:探讨双时相门冬胰岛素不同给药方案对血糖控制不佳2型糖尿病(T2DM)患者相关指标的影响。方法:70例血糖控制不佳T2DM患者随机均分为A组和B组。所有患者均给予二甲双胍,并停用其他降糖药物;在此基础上,A组患者给予双时相门冬胰岛素注射液,按0.5 U/(kg·d)计算总用量,分别于早、晚餐前皮下注射;B组患者给予双时相门冬胰岛素注射液,按0.5 U/(kg·d)计算总用量,午餐前皮下注射6~10 U,其余剂量分别于早、晚餐前皮下注射。两组患者疗程均为12周。观察两组患者血糖达标率、达标所用时间,治疗前后的血糖指标、血糖每日波动幅度,低血糖发生率及不良反应发生情况。结果:B组患者血糖达标率显著高于A组,血糖达标所用时间显著短于A组,低血糖发生率显著低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者血糖指标水平、血糖每日波动幅度均显著低于同组治疗前,且B组低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗期间均未见明显不良反应发生。结论:与每日2次的给药方案比较,双时相门冬胰岛素每日3次给药方案治疗血糖控制不佳T2DM,可有效提高血糖控制达标率,改善血糖水平,安全性较好。     

应用胰岛素泵与皮下注射胰岛素治疗糖尿病临床效果研究

目的:比较常规皮下注射胰岛素(MSⅡ)与胰岛素泵(CSⅡ)治疗2型糖尿病效果及安全性.方法:将1 652例糖尿病随机分为两组,CSⅡ组827例采用不同类型的胰岛素泵进行连续皮下胰岛素注射,MSⅡ组825例采用多次皮下胰岛素注射,比较两种治疗方法在控制血糖、胰岛素剂量、低血糖发生率方面的差别.结果:CSⅡ组达到理想血糖控制效果所需时间明显优于MSⅡ组(P＜0.01),达到理想血糖控制效果所需胰岛素剂量明显少于MSⅡ组(P＜0.05),低血糖发生率也低于MSⅡ组(P＜0.01).结论:CSⅡ治疗能够缩短达到理想血糖控制所需时间,有效降低餐后2小时血糖,减少胰岛素用量,减少低血糖的发生.     

胰岛素泵在1型糖尿病强化治疗中的应用和护理

目的观察1型糖尿病(TIDM)患者早期行胰岛素泵持续胰岛素皮下输注的疗效,方法将1型糖尿病患者分两组进行胰岛素强化治疗,胰岛素泵持续皮下胰岛素输注(CSII)组18例,多次皮下胰岛素注射(MSII)组16例。结果两组达到目标血糖时,CSII组所需的治疗时间以及低血糖发生率明显比MSII组减少,且采用胰岛素泵治疗的患者生活质量优于常规注射胰岛素治疗患者(P均<0.05)。结论 CSII比MSII可以更快、更有效的控制高血糖,降低低血糖的发生率,减少糖尿病并发症的发生,提高生活质量。     

胰岛素泵与皮下注射胰岛素对糖尿病鼻饲患者的临床效果观察

目的:比较常规皮下注射胰岛素(MSII)与胰岛素泵持续皮下注射(CSII)治疗2型糖尿病鼻饲患者的效果及安全性.方法:将46例糖尿病随机分为CSII及MSII 2组,CSII组24例,采用胰岛素泵进行连续皮下胰岛素注射；MSII组22例,采用多次皮下胰岛素注射,比较2种治疗方法在控制血糖水平、低血糖发生率方面的差别.结果:CSII组血糖控制效果明显优于MSII组(P＜0.05,P＜0.01),低血糖发生率也低于MSII组(P＜0.01).结论:CSII治疗使糖尿病鼻饲患者血糖控制更为平稳,可减少低血糖的发生.     

胰岛素泵治疗糖尿病临床疗效观察

目的比较胰岛素泵(CSII)和多次皮下注射胰岛素(MSII)治疗2型糖尿病患者高血糖的疗效。方法CSII组与MSII组患者各22例,均进行胰岛素强化治疗。治疗前CSII组空腹血糖、餐后血糖与MSII组无显著差异(P>0.05)。结果治疗后CSII组空腹血糖、3餐后2h血糖和睡前血糖均较MSII组下降显著(P<0.01),达到了预期强化控制水平。CSII组空腹血糖达标率(90.9%)显著高于MSII组(81.8%)(P<0.05),CSII组餐后血糖达标率(86.3%)显著高于MSII组(77.2%)(P<0.05)。CSII组比MSII组少用胰岛素约9.7%。结论控制血糖两种方法同样有效,但CSII组更迅速有效。     

胰岛素泵治疗2型糖尿病的临床研究

目的 观察胰岛素泵连续皮下胰岛素注射对2型糖尿病患者强化血糖控制的效果。方法 2型糖尿病患者26例,随机分成2组,CSII组12例,采用胰岛素泵连续皮下注射短效胰岛素。MSII组患者14例,采用多次胰岛素注射法,在每日三餐前注射短效胰岛素,并在每晚睡前加注中效胰岛素。结果 两组均能有效控制血糖达到较好的水平,CSII组需要的达标血糖时间,胰岛素用量及低血糖发生率明显减少。结论 胰岛素泵强化治疗能较好的模拟胰岛素分泌的生理节律,更有效地控制高血糖,减少血糖的波动和低血糖的发生。     

胰岛素泵强化治疗初发2型糖尿病疗效观察

目的探讨初发2型糖尿病短期强化胰岛素治疗的安全、有效方法。方法将新入院的60例初发2型糖尿病患者随机分为胰岛素持续皮下注射（CSII）组和胰岛素皮下多次注射（MSII）组,每组30例,观察两组患者治疗前后临床指标变化情况。结果两种方法均可使血糖达标,但CSII组血糖达标时间和胰岛素用量明显少于MSII组（P〈0.01）,低血糖发生率与MSII组无差异。结论 CSII是一种安全、有效的短期强化胰岛素治疗方法。     

胰岛素治疗老年2型糖尿病应用研究

目的对比观察皮下胰岛素泵连续注射（CSII）和多次皮下胰岛素注射（MSII）治疗老年2型糖尿病的疗效。方法 76例老年2型糖尿病患者按患者自愿分为MSII组36例和CSII组40例。比较2组血糖控制情况、胰岛素使用情况及低血糖发生率。结果 2组治疗后各时间段血糖均明显低于治疗前,差异均有统计学意义（P〈0.05）,CSII组餐后2h、晚餐前及睡前血糖低于MSII组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;2组胰岛素使用量及低血糖发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 CSII治疗老年2型糖尿病可取得更好的血糖控制,而且不增加低血糖发生的风险,值得临床推广应用。     

甘精胰岛素在2型糖尿病患者围手术期的临床应用

目的:探讨甘精胰岛素在2型糖尿病患者围手术期治疗中的疗效。方法:62例围手术期2型糖尿病患者分为胰岛素泵治疗组(CSII组)23例,常规胰岛素治疗组(MSII组)18例,甘精胰岛素治疗组(G组)21例。观察各组患者治疗前后血糖变化、血糖调整时间、5d达标率、胰岛素用量、低血糖发生率及术后并发症发生率。结果:各组治疗后血糖均明显低于治疗前,G组治疗后血糖低于MSII组,与CSII组无明显差异;G组低血糖发生率低于MSII组,而与CSII比较无显著性差异。结论:甘精胰岛素在糖尿病患者围手术期降糖效果显著,能迅速、平稳控制血糖,有望作为部分糖尿病患者围手术期的胰岛素泵替代治疗。     

持续皮下胰岛素输注治疗初诊2型糖尿病50例观察

目的对持续皮下胰岛素输注治疗初诊2型糖尿病临床疗效进行统计和分析。方法选取我院2011年2月至2012年8月收治的初发2型糖尿病患者50例,对患者采用胰岛素泵进行持续性的胰岛素皮下输注(CSII)方法治疗,为治疗组;同时选取50例初发2型糖尿病患者,采用多次皮下注射胰岛素(MSII)方法治疗,为对照组,对比两组患者在治疗两周后空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(PBG)变化、胰岛素的使用总量,血糖达到生理性指标的时间及合并症低血糖的发生率。结果治疗后两组患者FBG及PBG均明显降低,差异有统计学意义(P<0.001),但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);CSII组胰岛素的使用量较MSII组明显减少(P<0.05),血糖达标时间明显缩短(P<0.05),合并症低血糖的发生率显著减少(P<0.05)。结论采用持续性的胰岛素输注方法治疗初发2型糖尿病,能有效改善患者的空腹、餐后血糖指标,降低胰岛素的使用总量,明显缩短用药后血糖达到正常水平的时间,低血糖发生率较低,适宜临床上广泛应用于治疗初诊的2型糖尿病。