心理干预在癫癎手术患者围手术期中的影响

目的通过对癫痫患者围手术期实施心理干预，研究心理干预措施对癫痫患者围手术期心理反应的影响。方法选择癫瘸手术患者45例，分对照组20例，观察组25例。观察组在做常规治疗护理的同时接受由护理小组实施的，12,理干预．对照组20例只做常规的治疗护理，于住院当日、手术前1d及手术当日分别对两组患者进行心理测试。结果住院当日实施心理护理前，两组焦虑自评量表（SAS）评分无显著性差异（P〉0．05），实施相应的心理护理干预后，观察组手术前1d及手术当日SAS评分均值比对照组明显降低，有显著性差异（P〈0．01）。结论心理干预可有效提高癫痫手术患者围手术期的心理健康水平。     

整体性舒适护理对老年脑梗死后抑郁的应用研究

目的研究整体性舒适护理对老年人脑梗死后抑郁患者的影响及护理对策。方法将72例老年脑梗死患者，随机分为治疗组和对照组，对治疗组进行个体化心理分析，制定针对性心理干预计划，进行整体性舒适护理心理疗法，综合康复训练促进心理转化；另一组给予常规药物治疗，对2组患者进行对照研究。结果护理干预后，患者的抑郁情绪、自理能力得到明显改善，综合康复能力显著提高（P〈0．01）。结论对脑梗死后抑郁的老年患者，早期实施个体化心理干预，采取计划性的护理援助措施，运用整体性舒适护理是减轻患者的焦虑抑郁情绪，提高康复效果的有效护理方法。     

心理社会综合干预对精神分裂症患者预后的影响

目的探讨心理社会综合干预对精神分裂症患者预后的影响。方法将90例慢性精神分裂症患者随机分为干预组和对照组,干预组和对照组在位院期间均接受常规治疗,出院后要求来院复诊。干预组还接受心理社会综合干预治疗。测评工具为康复状态量表（MRSS）及自制患者情况调查表（GSP）。出院后1年评定。结果出院1年后干预组的MRSS评分低于对照组（P〈0．05）,干预组患者复发例数明显少于对照组,再住院例数和再就业例数明显多于对照组（P〈0．01）。结论心理社会综合干预可以提高慢性精神分裂症患者康复状态,降低复发率。     

心理护理干预对帕金森病患者焦虑状态影响的研究

目的观察心理护理对帕金森病患者焦虑状态的影响。方法43例帕金森病合并焦虑状态的患者随机分成2组，即治疗组21例（心理干预组）和对照组（未予心理干预组）22例。2组均给予常规护理和治疗，治疗组在常规治疗和护理基础上辅助有针对性的心理护理，3次／周，每次持续1h，3周后使用汉密尔顿焦虑量表评价效率。结果治疗前，2组汉密尔顿焦虑量表评分差异无统计学意义（P〉0．05），而治疗组经心理干预后焦虑量表总分及减分率较治疗前及对照组均显著下降，差异具有统计学意义（P〈0．01）。结论心理护理干预有助于缓解帕金森病患者的焦虑状态。     

社区干预对精神分裂症患者社会功能及生存质量的影响

目的探讨以患者为中心的“患者-家属-社区居民”模式的社区干预对精神分裂症患者社区康复的影响。方法将精神分裂症患者随机分成干预组和对照组,对干预组患者及其家属、社区居民实施群体干预和个别指导,对照组只给予一般健康指导,共干预1年。采用家庭社会关怀度指数问卷（APGAR）、社会功能缺陷量表（SDSS）和生活质量综合评定问卷（GQOL1～74）对干预效果进行评定。结果实施干预后,干预组患者的社会功能缺陷程度明显降低,与干预前及两组间比较,均有显著性意义（P〈0．01）。患者得到较多的家庭、社会支持,家庭社会关怀度显著提高（P〈0．01）。患者生活质量与家庭社会支持度的相关性分析,除物质生活维度,其余3个维度即躯体功能（r=0．34、P〈0．01）、心理功能（r=0．36P〈0．01）、社会功能（r=0．28,P〈0．05）均与家庭社会关怀度呈正相关,患者生活质量明显提高（P〈0．01）。结论及时的社区干预可有效提高精神分裂症患者的社会功能和生活质量。     

护理干预对抑郁症患者生活质量的影响

目的：观察护理干预对抑郁症患者生活质量的影响。方法：90例抑郁症患者随机分为研究组和对照组各45例。两组均给予帕罗西汀治疗,研究组同时接受8周的护理干预。采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）评价疗效;采用MOS健康状况调查表（SF-36）评价生活质量。结果：经8周护理干预,研究组HAMD、SAS及SDS评分均较对照组显著降低（P〈0．05或P〈0．01）。出院后6个月,以研究组SF-36各项评分（除躯体疼痛评分显著低于人院时外）均显著高于人院时（P〈0．05或P〈0．01）;两组间比较,以社会功能、精神健康、躯体疼痛及总分差异具有显著性（P〈0．01）。结论：护理干预不仅能缓解抑郁症患者的症状,而且能提高生活质量。     

心理干预对烧伤患者的社会支持和应对方式的影响

目的：探讨心理干预对烧伤患者的社会支持和应对方式的影响。方法：将84例中重度、特重度烧伤患者随机分为干预组43例和非干预组41例,干预组给予常规治疗＋心理干预,非干预组仅予常规治疗;共8周。于干预前后分别对两组进行社会支持评定量表（SSRS）及应对方式问卷调查。结果：心理干预后,SSRS的主观支持、利用度及应对方式的积极因子干预组明显高于非干预组（P〈0．05或P〈0．01）;消极因子低于非干预组（P〈0．05或P〈0．01）。重复测量方差分析,两组主观支持、利用度及应对方式的积极因子在时间效应（F=10．47,F=9．50,F=12．59）、组别效应（F=7．01,F=7．23,F=10．53）及交互效应（F=14．83,F=11．80,F=14．53）方面有显著统计学意义（P均〈0．01）;消极因子组别效应不显著（F=3．44,P〉0．05）,但时间效应（F=7．14）、交互效应（F=5．79）有显著统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论：心理干预有利于烧伤患者减轻负性情绪、改善应对方式及提高社会支持。     

Orem自理模式对精神分裂症患者自理能力和自尊及总体幸福感的影响

目的探讨Orem自理模式对精神分裂症患者自理能力、自尊、总体幸福感的影响。方法将96例住院慢性精神分裂症患者随机分为观察组48例和对照组48例。对照组给予一般的精神科常规治疗和护理,观察组在此基础上以Orem理论为框架,采取相应的护理措施,12周后运用住院患者护理观察量表（NOSIE）、总体幸福感量表（GWB）及自尊量表（SES）对两组患者训练前后进行评估。结果12周后观察组在社会能力、社会兴趣、个人卫生等积极因素的提高和退缩、激惹、抑郁等消极因素的恢复方面,显著优于对照组（P〈0．05或P〈0．01）训练前,sES、GWB评分两组间比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）;训练后,观察组SES、GWB、评分则高于对照组（P〈0．01）。结论运用Orem的自理学说有助于改善精神分裂症低自尊状态、提高患者自理能力及总体幸福感。     

酒依赖患者稽延性戒断症状的心理干预及效果观察

目的探讨心理护理干预是否缓解酒依赖患者稽延性戒断症状及心理渴求。方法选取符合标准的酒依赖患者,经苯二氮革类替代递减治疗后,抑郁自评量表（SDS）〉53分,焦虑自评量表（SAS）〉50分者80例。随机分成干预组和对照组各80例。干预组患者根据制定的心理干预模式实施心理干预,对照组以抗抑郁治疗为主,并辅予常规心理护理,评估并比较两组患者的心理状态。结果干预后,干预组SDS、SAS、SQ量表分下降明显,与对照组量表分有显著差异（P〈0．01）。结论心理干预模式可缓解酒依赖患者稽延性戒断症状,降低心理渴求,帮助其维持戒断后的操守状态。     

强迫症患者的防御方式及其家庭因素研究

目的 探讨强迫症患者的防御方式、家庭环境及其父母教养方式的特点。方法 采用防御方式问卷（DSQ）、家庭环境量表（FES—CV）及父母教养方式评价量表（EMBU）对36例强迫症患者（强迫症组）进行了问卷调查，并与36例正常受试者（对照组）加以比较。结果 ①强迫症组不成熟和中间防御机制因子评分均明显高于对照组，而成熟防御机制因子评分则明显低于对照组（P〈0．05或P〈0．01）；②强迫症组家庭亲密度、情感表达及娱乐性评分均明显低于对照组，而矛盾性及控制性评分则明显高于对照组（P〈0．05或P〈0．01）；③强迫症组父母惩罚及过分拒绝因子评分均明显高于对照组（P〈0．05或P〈0．01）；另外患者父亲的情感温暖因子评分极明显低于对照组（P〈0．01），而过度保护因子评分则明显高于对照组（P〈0．05）。结论 强迫症患者的防御方式、家庭环境及父母教养方式与正常人相比有其特点，可以针对其特点进行相应的心理干预。     

人性化护理对抑郁症患者护理满意度和病情的影响

目的探讨人性化护理对抑郁症患者护理满意度和病情的影响。方法将103例住院抑郁症患者随机分成研究组和对照组，研究组采用基础护理与人性化护理，对照组采用基础护理。在治疗后8周末采用自编病房护士服务质量调查表调查患者对护理质量的满意程度，在入组时与治疗后第8周末采用抑郁自评量表（SDS）评定患者的病情。结果研究组护理满意度高于对照组（P〈0．05）；两组治疗后第8周末SDS评分均低于入组时（P〈0．05）；治疗后第8周末研究组SDS评分低于对照组（P〈0．05）。结论对抑郁症患者实施人性化护理可以提高患者对护理的满意度，改善患者的抑郁情绪。     

认知行为治疗对产后抑郁症的疗效分析

目的探讨认知行为治疗对产后抑郁症患者的功能失调性认知和抑郁症状的疗效。方法对48例产后抑郁症患者进行8周的认知行为治疗,对照组的45例产后抑郁症给予健康宣教等一般治疗,采用功能失调性态度问卷（DAS）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）等进行评估。结果治疗后干预组的DAS总分及脆弱性、完美化、依赖性及自主性态度等因子分均显著低于对照组（P〈0．05或0．01）,且干预组治疗前后的DAS总分及脆弱性、完美化、依赖性及自主性态度等因子分也有显著性差异（P〈0．05或0．01）;干预组总有效率为89．6％,对照组总有效率为53．3％（t=6．37,P〈0．01）。治疗后两组的HAMD总分有极显著性差异（t=6．37,P〈0．01）。结论认知行为治疗能显著改善产后抑郁症的功能失调性认知,对产后抑郁有较好的疗效。     

心理剧治疗对强迫症患者焦虑、抑郁及生活质量的影响

目的探讨心理剧治疗对强迫症患者焦虑、抑郁及生活质量的影响。方法将100例强迫症患者随机均分为研究组和对照组，在两组均给予足量足疗程的药物治疗及接受一般健康教育的基础上，仅对研究组辅以心理剧治疗，4周为一个疗程。生活质量测评工具SF-36量表、Yale—Brown强迫症量表（Y—BOCS）、17项汉密顿抑郁量表（HAMD17）、汉密顿焦虑量表（HAMA）对两组患者进行治疗前后效果评定。结果干预后研究组患者的Y—BOCS总分和HAMD17HAMA总分值均显著低于对照组（P〈0．01），而疗效显著高于对照组（P〈0．01），研究组患者的显效率显著高于对照组（P〈0．01），研究组患者的SF-36量表各维度分值显著高于对照组（P〈0．01）。结论心理剧治疗可巩固患者的疗效，并改善其焦虑、抑郁情绪，能显著提高患者的心理健康水平及生活质量，可作为一种有效的心理治疗手段应用于临床。     

互动达标理论应用于首发抑郁症患者护理中的效果分析

目的探讨互动达标理论在首发抑郁症患者护理中的应用效果。方法将90例首发抑郁症患者随机分为研究组和对照组各45例，研究组应用互动达标理论进行护理干预，对照组按常规护理；比较两组患者健康知识掌握情况、护理满意度及服药依从性。结果在出院时，研究组患者在掌握健康知识方面明显优于对照组（P〈0．01），服药依从性较对照组明显改善（P〈0．05），护理满意度高于对照组（P〈0．05）。结论应用互动达标理论对首发抑郁症患者进行护理干预，有利于患者更全面地掌握健康知识，增强自我保护能力，改善服药依从性，提高护理满意度。     

综合心理干预对精神分裂症患者社会功能的影响

目的探讨综合心理干预对精神分裂症的疗效及社会功能恢复的影响情况。方法精神分裂症患者100例,随机分为研究组（50例）和对照组（50例）,研究组采用生物、心理、社会综合心理干预的方法,对照组采用单一药物治疗。两组治疗前和出院时及出院后一年,由经过统一培训的医生评定患者社会功能残疾评定量表（DAS）,对于复发等有关情况进行统计,采用两样本均数比较的t检验及卡方检验。结果治疗前两组患者的DAS评分无明显差异（P〉0．05）,出院3月后DAS调查显示,研究组明显低于对照组（P〈0．05）,出院1年后研究组DAS非常明显低于对照组（P〈0．01）。结论综合心理干预可降低精神分裂症的复发率,有效减缓其社会功能的减退。     

护理干预应用于脑卒中偏瘫患者的康复效果分析

目的探讨护理干预应用于脑卒中偏瘫患者的康复效果。方法 2009-01—2011-12我院诊治60例脑卒中偏瘫患者,分为对照组（常规护理）和观察组（护理干预）,每组30例,根据健康状况调查问卷（SF-36）、焦虑（SAS）、抑郁（SDS）自评量表、神经功能缺损程度评分标准,观察和比较2组患者生理评分、心理评分、社会评分、总体生活质量评分,SAS、SDS评分、神经功能缺损评分及护理满意度。结果与对照组相比,观察组患者生理评分、心理评分、社会评分、总体生活质量评分均明显提高,P〈0.05;与对照组相比,观察组SAS、SDS评分、神经功能缺损评分均显著降低,P〈0.05;与对照组相比,观察组护理满意度明显提高,P〈0.05。结论脑卒中偏瘫患者早期应用护理干预能够提高患者的康复效果,改善患者的心理状态及生活质量,值得临床推广。     

综合家庭干预在网络成瘾治疗中的作用

目的探讨综合家庭干预在网络成瘾治疗中的作用。方法将42例网络成瘾患者随机分为两组分别采用单纯药物治疗和联合综合家庭干预的方法,于入组前及8周后进行网络成瘾自评量表、Hamilton抑郁量表（HAMD）和简易应对方式问卷（SCSQ）评定网络成瘾者的心理状况。结果联合综合家庭干预的患者网络成瘾自评量表评分显著低于对照组,组间差异有统计学意义（P〈0．01）,两组Hamihon评分治疗前后差异有统计学意义（P〈0．01）,而组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论联合综合家庭干预比单纯药物治疗更有助于戒除网络成瘾。     

首发抑郁症患者24周治疗疗效和依从性随访研究

目的 比较全病程病案管理模式和门诊随访模式干预首发抑郁症急性期和巩固期的疗效和治疗依从性。方法 前瞻性平行对照研究。符合ICD-10抑郁发作诊断标准的256例患者中．183例患者接受全病程病例管理服务和门诊随访,73例患者进行门诊随访,对所有患者跟踪随访半年。在患者治疗基线、第8周、第24周评定病情严重程度,在治疗基线和第24周评定患者社会功能及治疗依从性。结果 （1）全病程管理组患者治疗第8周和第24周的HAMD。总分和SDSS总分的平均值均显著低于对照组（P〈0．01）。（2）全病程管理组患者第8周的有效率和显效率以及第24周的显效率均显著高于对照组（P〈0.05）,第8周的治愈率和第24周的治愈率、有效率高于对照组,差异无统计学意义（P〉0．05）。（3）全病程管理组患者平均复诊次数和平均治疗周数明显高于对照组（P〈0．05）;治疗不足2个月的人数比例明显低于对照组（P〈0．01）,治疗3月、4月、5月和6月的患者比例均高于对照组（P〈0．05）;全病程管理组的乐意服药、打算长期服药以及服药从不忘记的患者比例高于对照组（P〈0．05）,服药忘记一周以上比例低于对照组（P〈0．05）。服用一种药物治疗的患者比例是对照组的三倍（P〈0．01）。结论 全病程管理模式干预首发抑郁症急性期和巩固期的疗效和治疗依从性优于门诊随访模式。     

心理护理对慢性精神分裂症患者强迫症状的效果研究

目的探讨心理护理对慢性精神分裂症患者强迫症状的干预效果。方法将85例伴有强迫症状的慢性精神分裂症患者随机分为研究组（42例）和对照组（43例）,研究组接受共6个月的心理护理,并在基线、干预后3月末、干预后6月末应用耶鲁-布朗强迫量表（Y—BOCS）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评定疗效。结果干预后6月末,研究组和对照组的Y—BOCS评分以及HAMA评分较干预前均有显著性降低（P〈0．05）。而在干预后3月末、6月末,干预组的Y—BOCS评分和HAMA评分均显著低于对照组,且差异均有显著性意义（P〈0．05）。结论心理护理可有效改善慢性精神分裂症患者的强迫症状。     

情感性精神障碍患者认知功能障碍的对照研究

目的　探讨情感性精神障碍患者是否存在认知功能损害，比较各亚型患者认知功能损害的特征。方法　对120例（抑郁症组、双相抑郁组、躁狂组及双相躁狂组各30例）情感性精神障碍患者（以下简称患者组）使用汉密尔顿抑郁量表（17项）、YOUNG躁狂量表、临床疗效总评量表、威斯康星卡片分类测验（WCST）、韦氏智力量表、韦氏记忆量表及Halstead—Retain神经心理成套检查（HRB—RC）分别于治疗前和治疗第12周末评定及比较。对照组为30名正常人。结果　（1）各亚型患者组治疗前WCST操作的总测验次数、持续错误数、随机错误数、分类数、智商（IQ）值、记忆商（MQ）值，以及抑郁症组、双相抑郁组的正确数与对照组比较，差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。各亚型患者组治疗第12周末与对照组比较，WCST操作的总测验次数、持续错误数、随机错误数、分类数及MQ值的差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。在各患者组中，WCST操作的总测验次数、随机错误数、分类数、IQ值和MQ值治疗前与治疗第12周末的差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01），而组间的差异无统计学意义（P〉0．05）。（2）治疗前与治疗第12周末比较，各患者组中的HRB—RC测验的连线乙、触摸总时间、范畴，抑郁症组中的连线甲，抑郁症组、双相抑郁组治疗前的敲击次数等，与对照组的差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论　部分情感性精神障碍患者存在认知功能损害，各亚型患者间的差异不明显。