艾滋病中医病因病机中的地域因素

目的分析不同地区艾滋病中医病因病机差异。方法采用流行病学现况调查的方法,调查河南、广东、新疆3省区艾滋病病例,在前期工作的基础上,制定调查表,进行现况调查,使用证素的方法进行分析,比较3省区证素分布差异。结果河南、广东、新疆分别调查175、80、66例,合计321例。病性证素:3省区均以气虚、血虚、阳虚、阴虚和湿、痰、气滞、精亏等为主;各个地方有其自身特点:广东病例病性证素湿积分较高,新疆病例阴虚较突出,河南病例积分普遍较高。病位证素:3省区均以肾、肺、脾、肝等为主,广东病例的病位证素脾积分最高,河南及新疆病例肾的积分最高。结论不同地区艾滋病在病性、病位证素上有其地域特点,分析艾滋病病因病机时需考虑地域因素。     

广西壮族自治区老年艾滋病患者中医证候特点

目的采用病例对照的方法研究广西壮族自治区老年艾滋病(human immunodeficiency virus/acquired immune deficiency syndrome,HIV/AIDS)患者的中医证候特点。方法按照病例对照研究方法设计调查表,于2013年10月—2014年4月在广西壮族自治区HIV/AIDS患者集中的地市中抽取定点医疗机构,收集年龄在50岁以上老年HIV/AIDS患者及年龄、性别匹配的体检对照人群的中医证候信息,采用《WF-Ⅲ中医(辅助)诊疗系统》进行证素分析,比较老年HIV/AIDS患者和对照人群的中医病位、病性证素差异,总结老年HIV/AIDS患者的中医证候特点。结果共调查HIV/AIDS患者417例,对照组体检者362名。老年HIV/AIDS患者中医证素分析中病性证素成立的有气虚、阳虚、阴虚、血虚、湿、痰,病位证素成立的有肾、肺、脾、肝。与对照组比较,HIV/AIDS患者成立的病位、病性证素差异均有统计学意义(P0.05)。结论老年HIV/AIDS患者的证候特点为肾、肺、脾、肝等脏腑的气血阴阳虚损和湿痰等邪内生,中医证候属虚实夹杂、以虚为主。     

艾滋病期的本质特征是元气亏损——艾滋病病机研究的大样本调查报告

目的：探求艾滋病期的根本病机,指导临床治疗。方法：采用流行病学调查设计和现场问卷调查方法,选择艾滋病高发的河南省、新疆维吾尔族自治区、云南省和广东省各市、乡、村,随机抽样AIDS患者400例,并收集同地区非HIV/AIDS 390例作对照,运用＂WF文锋—Ⅲ中医辅助诊疗系统＂软件诊断并统计分析。结果：AIDS组频数最高的10个证素气虚、湿、血虚、阴虚、阳虚、肺、肾、肝、脾和心,和对照组比较都有极显著意义。结论：艾滋病期的本质特征是元气亏损。     

艾滋病中医病位证素分布规律及其与年龄的相关性研究

目的:探讨艾滋病患者中医病位证素分布规律及其与年龄的相关性。方法:选择艾滋病感染临床Ⅰ、Ⅱ期患者631例,采用证素辨证的方法,提取病位证素,进行统计分析,探讨艾滋病患者中医证素分布规律,感染临床Ⅰ、Ⅱ期以及随着病程延长和年龄增长病位证素的演变规律。结果:艾滋病患者的病位证素主要集中在脾、胃、肝、胆及表等病位,不同年龄层艾滋病感染者半表半里病位存在差异,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:本研究提示无症状期艾滋病患者病位证素存在差异,该差异与患者机体正气强弱相关,且HIV疫毒之邪最先侵袭患者肌表,随后向内传遍。     

500例老年高血压病患者中医证素分布特点

目的 探讨老年高血压病患者中医证素分布特点,指导中医临床辨证.方法 根据流行病学调查要求,结合朱文锋教授的＂证候辨证素量表＂,制定〈老年高血压病患者中医症状量表〉并对相应证素赋值,对高血压病患者进行前瞻性中医四诊调查并建立证素研究数据库,运用SQL server 2005 得出每位患者的中医证素,运用频数分析进行统计描述.结果 500例老年高血压病患者病位单一证素分布顺序为：肾〉肝〉心〉肺〉脾,虚证病性单一证素分布顺序为：阴虚〉气虚〉阳虚〉血虚,实证病性单一证素分布顺序为：痰〉血瘀〉气滞〉阳亢〉热,病位兼杂证素分布顺序为：肝肾同病〉心肾同病〉肺肾同病〉心肺同病〉心肝同病;虚证兼杂证素分布顺序为：气阴两虚〉气血亏虚〉阴阳两虚〉阴虚血亏,实证兼杂证素分布顺序为：痰瘀互阻〉气滞血瘀〉气滞夹痰〉痰热互结,虚实兼杂证素分布顺序为：阴虚夹痰〉阴虚阳亢〉阳虚夹痰〉气虚夹痰.结论 老年高血压病患者病位单一证素以肾为主,血瘀、痰、阴虚是其主要的病性单一证素;兼杂证素主要为肝肾同病、痰瘀互阻、气阴两虚、阴虚夹痰.     

600例艾滋病患者中医证候及其演变的初步调研

目的:了解不同途径感染艾滋病的临床症状分布,分析中医证候特点,比较不同途径感染艾滋病的临床症状和证候的异同.方法:用流调法对300例静脉吸毒感染HIV/AIDS患者和300例性传播感染HIV/AIDS患者进行临床症状及证候特点调查.结果 2组临床症状出现频率差异显著的依次为:肌肉痛、关节痛、盗汗、胸闷、纳差、消瘦、头痛、便秘、腹泻、发热、皮肤瘙痒.中医证候特点:多见虚实夹杂的证候,艾滋病发病是正邪相争、虚实错杂的演变过程.潜伏期以实证为主,病位以肝、脾为主,病性为热、湿、瘀;发病期病位以脾、肝、肾为主,主要病邪或病理产物则是以瘀为主,随不同证候类型表现出湿、热、虚的特征.结论:不同途径感染艾滋病的临床症状和证候有差异.     

轻度认知障碍患者证素分布规律与其合并症相关性研究

目的:初步探讨轻度认知功能障碍(MCI)证素分布特点及其与合并症的相关性,从而揭示MCI及其合并症的中医证素分布规律,为MCI的中医临床实践提供依据。方法:以福州市社区MCI老年患者为研究对象,采用横断面研究设计,通过中医四诊信息表收集证素信息并结合证素辨证法计算证素频数、卡方检验等方法进行统计分析。结果:纳入的306例MCI患者中病位证素分布以肝(49.02%)、肾(48.37%)多见,其次为心(31.05%)、心神(脑)(20.26%)和胆(18.63%)。病性证素的虚性证素主要表现为阳虚(57.84%)、血虚(55.56%)、阴虚(53.59%)和气虚(50.98%);实性证素则主要为痰(33.66%)、气滞(32.68%)和湿(22.88%)。在常见的合并慢性病中,有糖尿病者气滞证素明显高于无糖尿病者(P0.05);有高脂血症者在病位证素上的肾、心、胆证素明显偏多(P0.05),病性证素的阳虚、气虚、痰、气滞证素明显增多(P0.05);合并心脏病者中的痰证素高于无心脏病者(P0.05);而肥胖者阴虚证素高于无肥胖者(P0.05)。结论:MCI老年患者的中医病位证素以肝、肾多见,病性证素的虚证主要表现为阳虚和血虚,实证主要为痰和气滞,而常见慢性病(症)对其分布规律有一定影响。     

肛周脓肿四季中医证素分布规律研究

目的：探究肛周脓肿四季中医证素总体分布规律,以及各季节的中医证素分布规律,以便对肛周脓肿进行更有效的中医药预防及治疗。方法：参考朱文锋教授所著《证素辨证学》设计而成的中医证素调查表,并对126例肛周脓肿患者进行调查分析,其中春季有28例,夏季有39例,秋季有27例,冬季有32例。结果：肛周脓肿的病位证素主要在肝、肾。春夏季节多涉及肝,秋冬季节多涉及肾。病性证素在1年中的总体分布以热盛证多见,其次为阴虚证、湿热证、痰浊证、气虚证等。春季肛周脓肿患者以气滞证为主;夏季肛周脓肿患者以热盛证为主;秋季肛周脓肿患者以热盛证及湿热证为主;冬季肛周脓肿患者以痰浊证为主。结论：1年中肛周脓肿患者多表现为实证及虚实夹杂证,病性多与热盛证、阴虚证、湿热证有关。肛周脓肿患者的病位主要涉及肝、肾。     

新疆地区142例HIV/AIDS患者的中医证候调查

目的 调查新疆地区人类免疫缺陷病毒感染者/获得性免疫缺陷综合征(HIV/AIDS)患者的舌脉症状、证候要素及中医证候分布情况.方法 对142例HIV/AIDS患者的感染途径、舌象、脉象、病位、病性、证候分型进行统计.并对性接触和静脉吸毒2种不同感染途径患者主要证候分型分布进行比较.结果 142例中感染途径为性接触者占4...     

不同感染途径艾滋病症、证分布规律的研究

运用中医学、临床流行病学、统计学的方法,在我国艾滋病流行的主要地区,选择不同感染途径(性传播878例,静脉吸毒527例,有偿供血652例)的HIV/AIDS患者,进行中医证候学调查,对不同感染途径艾滋病症、证分布规律进行为期1年的临床随访,初步总结出不同感染途径艾滋病的病性、病位和病机等特点.3种传播途径主要病性中虚证以气虚、阴虚和阳虚为主;实证中,血液传播以痰湿为主,性传播以气滞为主,静脉吸毒以热(火)毒为主.性传播者以肝肾阴虚、肝郁气滞证为主;静脉吸毒者以气阴两虚、湿热蕴结证为主;采供血者以肝胃不和、脾虚湿盛证为主.     

介入治疗后ACS患者中医证候要素分布特征的现况调查

目的调查介入治疗后急性冠脉综合征（ACS）患者中医证候要素的分布规律。方法采用横断面研究设计．ACS患者于介人治疗成功后24—48h内调查其病史、症状、体征及证候要素特点,利用冠心病中医临床科研共享系统进行数据录入和管理．应用SPSS13．0进行统计分析。结果共调查5家医院480例介入治疗成功的ACS患者,其中血瘀占81．7％,痰浊偏寒占22．5％,痰浊偏热占18．3％,气虚占51．7％,阴虚占42．5％,阳虚占10．8％。证候要素组合情况显示：2个证候要素相兼占52．5％,3个证候要素相兼占23．3％,单证候要素占14．2％,4个证候要素占10．0％。其中血瘀与痰浊（包括偏寒与偏热）相兼占34．2％,血瘀与气虚相兼占44．2％,血瘀与阴虚相兼占32．5％．气虚与阴虚相兼占26．7％。结论介入治疗后ACS患者证候要素主要是血瘀、气虚,证候要素组合以2个证候要素组合最常见,其中以血瘀兼气虚组合最常见。     

肝衰竭中医证候归纳及演变规律研究

目的 归纳慢性、慢加亚急性肝衰竭患者中医证候特点及演变规律,为慢性、慢加亚急性肝衰竭患者的辨证施治提供科学依据.方法 观察病毒性肝炎,乙型,慢性、慢加亚急性肝衰竭患者68例,对其症状体征进行聚类分析,归纳中医证候特点及演变规律.结果 慢性、慢加亚急性肝衰竭治疗前的主要证型为湿热蕴结、热毒炽盛、肝郁脾虚、脾胃积热及肝脾血瘀证,随着病情的发展,“湿”证、“热”证渐退,本虚突显,主要证型演变为肝肾阴虚、气血瘀阻及肝郁脾虚证.结论 慢性、慢加亚急性肝衰竭是一个逐步进展的过程,具有一定的中医证候特点和演变规律.     

艾滋病肺部感染聚类分析及证型分布特点初步研究

目的探讨艾滋病即获得性免疫缺陷综合征（acquiredimrnunodeficiencysyndrome,AIDS）肺部感染的中医证候特点。方法运用聚类分析方法,分析196例AIDS肺部感染患者的中医证型,并根据不同病情程度和CD4＋数值分析各证型分布特点。结果中医基本证型归纳为风热外袭、痰热壅肺证61例（31．1％）,肺脾两虚、痰湿阻肺证64例（32．7％）,肺肾两亏、阴虚内热证71例（36．2％）3大类,3证型病情程度和CD4＋的分布差异有统计学意义（P〈0．05）。结论AIDS肺部感染病位涉及肺、脾、肾三脏;病邪涉及“风”、“热”、“痰”、“虚”,中医证型的分布与患者的免疫力情况有着密切联系。     

78例艾滋病合并马尔尼菲蓝状菌病的中医证候及证型分布规律分析

目的讨论艾滋病(HIV/AIDS)合并马尔尼菲蓝状菌病(TSM)的中医证候及证型分布规律,为全面深入的临床研究奠定基础。方法回顾性分析2009年1月-2017年8月,南昌市第九医院收治的78例确诊为艾滋病合并马尔尼菲蓝状菌病患者的临床资料进行数据整理、统计分析。结果艾滋病合并马尔尼菲蓝状菌病患者中医证候以虚证人数为多,证型中以气阴两虚证人数为最多,五脏证候中以肾阴虚证型人数最多,存在气血阴阳亏虚,兼有湿、热,病位在肾,涉及肺、脾、心、肝。结论艾滋病合并马尔尼菲蓝状菌病患者中医证候以虚证为主;病位在肾,涉及肺、脾、心、肝。     

2735例2型糖尿病证候分布特点及“壮火食气”病机探讨

目的：探讨2型糖尿病常见证候分布特点,并探索其发病机制。方法：查阅2003—2010年北京中医药大学东直门医院住院病历数据库,筛选西医第一诊断为2型糖尿病的病历2735例,对其中医病、证诊断进行频数分析,分析2型糖尿病证候分布规律及相关因素。结果：2型糖尿病证型分布主要为气虚、阴虚、火热、血瘀,无并发症患者血瘀程度轻于有并发症患者。结论：2型糖尿病证型分布主要为气虚、阴虚、火热、血瘀,无并发症患者血瘀程度轻于有并发症患者。壮火食气、热伤气阴可能是2型糖尿病发病的关键。     

艾滋病毒感染者和艾滋病患者外周血T淋巴细胞亚群与中医证型的相关性研究

目的：探索艾滋病毒感染者和艾滋病患者（HIV/AIDS）中医证型与外周血CD45RO＋、CD45RA＋T淋巴细胞亚群的关系。方法：选择HIV/AIDS 276例,健康对照者11例,均进行外周血CD45RO＋、CD45RA＋T淋巴细胞亚群检测并对HIV/AIDS进行中医辨证分型。结果：HIV/AIDS各证型与健康人相比,在CD4/CD45RA＋、CD4/CD45RO＋方面多表现为显著性下降（P〈0.05）;各证型间比较,气血亏虚、气血亏虚兼血瘀组CD4/CD45RO高于痰湿内蕴组,气血亏虚、脾肾两虚组高于阴虚火旺组（P〈0.05）。结论：在HIV感染所致的免疫损害中,反映机体免疫功能改变的CD45RO＋、CD45RA＋T淋胞亚群能在一定程度上反映HIV/AIDS中医证型及病程演变,表现出由虚证-虚实夹杂证-实证之间免疫损害逐渐加深的趋势。     

高校学生失眠症常见证型及中医辨证治疗

目的：研究高校失眠学生的中医证型分布规律,探讨相应的辨证治疗方法.方法：根据《中药新药临床研究指导原则》,将就诊的高校失眠学生分为肝郁化火型、痰热内扰型、阴虚火旺型、心脾两虚型、心胆气虚型五型,将其证型分布与北京地区普通失眠人群相比较,同时分析高校失眠学生的性别、年龄和学历特征,并研究高校失眠学生辨证论治的经验.结果：108例高校失眠学生数据分析表明,女性患病率高于男性（P＜0.05）;研究生患病率高于本科生（P＜0.05）;在证型分布上,高校失眠学生心脾两虚型比例高于普通失眠人群（P＜0.05）,而阴虚火旺型比例低于普通失眠人群（P＜0.05）.结论：高校学生中,女生、研究生更容易罹患失眠.高校失眠学生中医证型分布与普通失眠人群的差异,可能与其年龄特点和学习压力有关.     

艾滋病及病毒携带者282例咳嗽病例回顾性分析

目的：探讨艾滋病毒携带者及艾滋病（HIV／AIDS）咳嗽的中医临床特点、病因病机以及证候分布规律,为开展中医药治疗提供依据。方法：采用病例回顾性分析的方式,筛选出符合条件的河南省艾滋病病历资料282例,应用SPSSl3．0软件对提取的相关数据与信息进行统计学处理与分析,并进行因子分析,归纳其内在的证候特点和规律。结果：经主成分分析,共得出10个特征值大于1的主成分因子,其对总方差的累积贡献率为63．139％,能很好的反应艾滋病咳嗽的特点、病因病机以及证候分布规律。结论：艾滋病咳嗽的病因以虚为主,归结为元气亏虚,同时受外感六淫之邪气的侵扰主要为风、湿、热。