益肾健脾方治疗慢性肾小球肾炎临床研究

目的:观察益肾健脾方治疗慢性肾小球肾炎的疗效。方法:将80例患者随机分为治疗组与对照组各40例,均予基础治疗,治疗组加服益肾健脾方(黄芪、茯苓、地黄、芡实、茯苓皮、川芎、水蛭、牛膝、升麻等),观察两组临床疗效及24h尿蛋白定量、胆固醇、甘油三酯的变化。结果:治疗组和对照组总有效率分别为87.50%、65.00%。治疗后治疗组各项指标与对照组比较均有显著性差异(P0.05)。结论:益肾健脾方治疗慢性肾小球肾炎疗效确切。     

康肾方治疗慢性肾小球肾炎50例

选18～50岁符合慢性肾小球肾炎诊断标准病人100例.以随机化表法分治疗组与对照组各50例.治疗组采用康肾方,对照组予中成药肾四味片,两组各治疗12周.结果治疗组完全缓解17例,基本缓解14例,有效10例,无效9例,总有效率为82%(95%的可信区间为69%～91%);对照组完全缓解9例,基本缓解7例,有效11例,无效23例,总有效率为54%(95%的可信区间为39%～68%).两组总有效率比较有明显差异(χ2＝10.96,P《0.05);且其95%的可信区间不重叠.     

肾炎康汤治疗肾虚热瘀型慢性肾小球肾炎的临床研究

目的探讨肾炎康汤治疗肾虚热瘀型慢性肾小球肾炎的临床效果。方法选取118例肾虚热瘀型慢性肾小球肾炎患者,随机将其分为对照组59例与治疗组59例。对照组采取常规西医对症治疗,治疗组联合肾炎康汤剂口服治疗。评估2组疗效和不良反应;比较2组治疗前后血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、24h尿蛋白(24h Upro)、血清胱抑素C(CysC)、白介素-2(IL-2)、纤维结合蛋白(FN)。结果治疗组总有效率显著优于对照组(P<0.05);治疗后2组BUN、Scr、24h Upro、Cysc、IL-2和FN等指标改善显著高于治疗前(P<0.05),且治疗组患者指标改善程度显著优于对照组(P<0.05);2组患者不良发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论肾炎康汤治疗肾虚热瘀型慢性肾小球肾炎疗效及安全性较高,可有效降低血清FN、IL-2水平及改善患者肾功能。     

肾小球肾炎与痰瘀毒关系的探讨

肾小球肾炎(GN)时,脂质代谢异常是痰浊的生化基础,血凝亢进、高凝血症、高黏血症与肾脏纤维化即是肾络瘀阻;感染与免疫介导的炎症反应为湿热、热毒蕴结,是GN反复发作、迁延不愈的重要因素;因此痰瘀毒互结是肾小球肾炎的主要病理因素,对GN的预后及治疗具有重要的临床意义。     

当归芍药散治疗湿瘀互结证慢性肾小球肾炎患者的临床效果观察

目的:探究湿瘀互结证慢性肾小球肾炎患者应用当归芍药散治疗的临床疗效。方法:选择2015年1月1日-2018年4月1日在我院接受治疗的湿瘀互结证慢性肾小球肾炎患者60例作为临床研究对象,按照投掷硬币的方式将其随机平均分为对照组、观察组。对照组30例患者应用西药治疗,观察组30例患者联合应用当归芍药散治疗,比较所有患者治疗后的临床疗效。结果:经治疗后,观察组患者的治疗效果显著高于对照组;观察组患者的血浆白蛋白(34.99±3.14)g/L显著高于对照组的患者的血浆白蛋白(27.33±3.09)g/L;观察组患者的尿蛋白定量(0.65±0.17)g/24 h、血肌酐(Serum Creatinine,Scr)(112.88±10.54)μmol/L以及血尿素氮(Blood Urea Nitrogen,BUN)(4.98±1.14)mmol/L的值显著低于对照组患者的尿蛋白定量(1.14±0.29)g/24 h、Scr(164.33±11.30)μmol/L以及BUN(5.80±1.23)mmol/L;观察组患者的体倦乏力(1.10±0.54)分、腰脊酸痛(0.34±0.02)分以及浮肿(0.56±0.14)分的值均显著低于对照组患者的体倦乏力(2.20±0.76)分、腰脊酸痛(0.82±0.21)分以及浮肿(1.68±0.23)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:应用当归芍药散治疗湿瘀互结证慢性肾小球肾炎患者,可有效改善肾功能,提高临床治疗效果,值得在临床上广泛推广应用。     

经方治疗慢性肾小球肾炎三则

笔者在临床上运用经方治疗慢性肾小球肾炎３例加减治疗取得了较好疗效,现介绍如下：１茵陈蒿汤清热化湿兼以消肿郑某．男,４３岁,干部,１９９８年１０月１８日初诊。浮肿２年,复发加重１周,曾服肾炎四味片等治疗过,其病时有轻重。查体颜面及双下肢轻度浮肿,白晴略有黄染,颈静脉无怒张,肝区无疼痛,尿蛋白（＋＋）、潜血（■）,血生化查：血清总胆红素：１２０μｍｏｌ／Ｌ,血清谷丙转氨酶：５９ｕ／Ｌ,谷草转氨酶：９０ｕ／Ｌ,血总叶酸：３６μｍｏｌ／Ｌ,既往有急性黄疸病史３年,腰酸乏力,手足心热,口苦、头汗、小便不畅…     

温肾健脾方治疗慢性肾小球肾炎的临床研究

目的:观察温肾健脾方临证加减治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效。方法:满足条件的慢性肾炎患者60例,随机分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组给予西医常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用健脾益肾方,观察用药前后两组的临床疗效。结果:治疗前两组患者一般资料比较差异无统计学意义,具有可比性。治疗后两组患者24h尿蛋白定量、BUN、Scr比较,差异有统计学意义。治疗组总有效率为76.67%,对照组总有效率为63.33%,二者比较,差异有统计学意义。结论:温肾健脾方临证能降低慢性肾炎患者24h蛋白尿、BUN及Scr,临床疗效确切。     

中医药治疗慢性肾小球肾炎临床研究态势

慢性肾小球肾炎 (CGN) ,简称慢性肾炎 ,是由多种原因引起的原发于肾小球的一组临床表现相似 ,而病理改变不一 ,预后不尽相同的免疫性疾病。属于中医风水、肾风、水肿、腰痛、虚劳范畴。近年来中医药学者对该病的治疗进行了较多的研究 ,并取得一定的疗效。笔者对近十年来公开发表的中医药文献资料进行综述 ,并对中医治疗本病的前景进行展望。1　病因病机李子云〔1〕认为CGN与肺脾肾三脏虚衰有关 ,其中脾位居中 ,乃升降之枢纽 ,尤为重要。刘胜芳〔2〕认为风湿毒邪是CGN的基本病因 ,湿热毒邪伤肾是肾炎的基本环节。风湿毒邪复侵袭 ,内外相…     

芪实益肾方联合缬沙坦治疗慢性肾小球肾炎临床观察

目的:观察芪实益肾方联合缬沙坦治疗慢性肾小球肾炎(CGN)的效果.方法:82例随机分为对照组和观察组各41例.两组均给予缬沙坦治疗,观察组加用芪实益肾方治疗.结果:总有效率观察组高于对照组(P＜0.05),观察组BUN、Scr、24h-Upro均低于对照组(P＜0.05),eGFR高于对照组(P＜0.05).IgA、I...     

清上治下法治疗慢性肾小球肾炎120例临床观察

目的 观察清上治下法治疗伴有扁桃体炎、咽炎的慢性肾小球肾炎（CGN）的疗效.方法 观察120例患者经口服中药汤剂治疗前后各项指标的变化情况.结果 治疗后,完全缓解25例（20.8%）,基本缓解42例（35.0%）,好转38例（31.7%）,无效15例（12.5%）,总有效率87.5%;结果显示,病程越短,病情越轻,疗效越好;尿蛋白定性、尿红细胞、尿白细胞较治疗前有显著改善（P＜0.01）;尿蛋白定量、血总胆固醇较治疗前也有明显改善（P＜0.05）,其余指标虽有所改善,但差异无显著性意义（P＞0.05）;治疗前肾功能异常者治疗后血肌酐、尿素氮均有显著改善（P＜0.05或P＜0.01）.结论 应用清上治下法治疗伴有扁桃体炎、咽炎的CGN,能有效控制咽部病灶,避免了感染后引起的免疫反应,防止因咽部感染迁延致CGN经久不愈,缩短疗程,防止复发.     

从虚论治慢性肾炎蛋白尿初探

慢性肾炎蛋白尿病机复杂,肾气失固为病机关键,补肾固摄是最根本的治法。脾胃是全身气机升降之枢纽,健脾益气可鼓舞脾气,升清降浊,使清浊各行其道,尿中蛋白得以清除。     

膏方调治肝肾阴虚型围绝经期失眠症临床研究

目的:观察膏方调治肝肾阴虚型围绝经期失眠症的临床疗效。方法:将80例肝肾阴虚型围绝经期失眠症患者随机分两组,治疗组服用膏方,对照组口服艾司唑仑加谷维素口服,疗程均为30 d。观察临床疗效及治疗前后SPIEGEL量表积分变化。结果:治疗组总有效率达87.5%;对照组总有效率达67.5%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:膏方调治肝肾阴虚型围绝经期失眠症有良好的临床疗效。     

慢性肾炎血尿从肝论治

慢性肾炎血尿病程较长,为本虚标实之证,以肝肾阴虚为本,热、瘀为标.肝肾同居下焦,肝藏血,肾藏精,精和血之间存在着相互滋生和相互转化的关系,故有“肝肾同源”之说.二者在病理上也常相互影响.肾阴亏虚,可致肝阴不足;肝阴不足,亦可导致肾阴亏损.肝火亦可下劫肾阴,致肾阴不足;肾阴亏耗,水不涵木,可引起肝阴不足.肝肾阴虚则火旺,灼伤肾络而致尿血.从肝论治血尿,正是针对尿血的主要病机而设.但在临床治疗中应注意治肝不忘调肾、伐肝亦需养肝、调肝勿忘活血等原则.     

岭南地区慢性肾小球肾炎发病特点及治疗述要

岭南地区慢性肾小球肾炎的病机特点为脏腑虚损、经络不畅为本,风热、湿热、瘀血为标.中医治疗本病应以扶正固本为根基,兼顾清热祛湿、健脾和胃、祛风活血,并配合现代医学标准化治疗,针对气血阴阳失调、正气不足予以调整,同时依患者体质、发病节气及地域差别遣方用药.     

冯松杰治疗慢性肾炎经验

冯松杰教授认为慢性肾炎的发病病机重在分虚实,虚以脾肾虚衰为主,实以湿热、湿浊、瘀血为多,有时虚实并见,病机错综复杂,辨证治疗以补益脾肾、清利湿热、行气利水、活血化瘀等为主。湿热证采用柴苓汤联合黄葵胶囊;瘀血证选用桃红四物汤;湿浊证多为兼证,湿邪偏胜引起下肢水肿明显者,常配伍车前草、玉米须、大腹皮、泽兰、泽泻等行气利水消肿;肾功能减退的氮质血症在主方的基础上加制大黄、六月雪、叶下珠等泄浊解毒;肾气虚以自拟补肾气方为主;肾阴虚者以知柏地黄汤加减;肾阳虚则在大队补肾阴药中佐以少量肉桂、仙茅、淫羊藿等;脾虚证方选参苓白术散加减;肺气虚选人参败毒散或玉屏风散;肺阴虚者选玄麦甘桔汤,且冯松杰教授在临床中对雷公藤的应用有独特的见解。     

补肾疏肝方联合电针治疗肾虚肝郁型卵巢早衰32例临床研究

目的:观察补肾疏肝方联合电针治疗肾虚肝郁型卵巢早衰的临床疗效。方法:收集肾虚肝郁型卵巢早衰患者64例,随机分组,治疗组给予补肾疏肝方联合电针治疗,对照组给予雌孕激素序贯疗法,观察两组治疗前后临床疗效、围绝经期症状积分(Kupperman评分)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E_2)、不良反应、肝肾功能等。结果 :总有效率治疗组90.63%,对照组78.13%,两组临床疗效比较差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后Kupperman评分、FSH、LH、E2等指标均较前改善(P0.05)。治疗后两组间比较治疗组各项观察指标改善均优于对照组(P0.05)。结论 :补肾疏肝方联合电针治疗肾虚肝郁型卵巢早衰疗效确切。     

何学红教授肾炎2号治疗慢性肾小球肾炎方药探析

[目的]探析何学红教授肾炎2号治疗慢性肾小球肾炎理法方药。[方法]分析何学红教授对慢性肾小球肾炎病因病机辩证要点、治疗立法原则与组方机制,论证其药用功效。[结果]运用辩证论治的整体观念,从整体上把握疾病阴阳虚实的变化,临床运用每获良效。[结论]肾炎2号治疗慢性肾炎疗效满意。     

肝乐冲剂治疗慢性病毒性肝炎肝郁脾虚证疗效观察

目的:观察肝乐冲剂治疗慢性病毒性肝炎肝郁脾虚型的疗效。方法:选取慢性病毒性肝炎患者中医辨证为肝郁脾虚型121例,治疗组(61例)给予肝乐冲剂口服治疗,对照组(60例)给予小柴胡片,分别观察症状、体征、肝功能等改善情况。结果:治疗组症状和体征均有改善,肝功能指标治疗前后亦有不同程度改善,尤其是对食欲减退、乏力及ALT、AST的改善作用优于对照组,有效率优于对照组(P<0.05)。结论:肝乐冲剂对慢性病毒性肝炎肝郁脾虚型有明显治疗作用。     

益肾通络汤治疗慢性肾小球肾炎脾肾气虚血瘀证的临床疗效

目的 观察益肾通络汤治疗慢性肾小球肾炎（CGN）脾肾气虚血瘀证的临床疗效及抗炎、抗纤维化作用机制。方法 将120例患者按随机数字表法分为对照组和观察组各60例。两组均给予口服缬沙坦胶囊，160 mg/次，1次/d，双嘧达莫片，50 mg/次，3次/d。对照组口服无比山药丸，9 g/次，2次/d；观察组内服益肾通络汤，1剂/d。两组均连续治疗4个月。检测治疗前后24 h尿蛋白定量（24 h UTP），肌酐（SCr），尿素氮（BUN），血清胱抑素C（CysC），肿瘤坏死因子-α（TNF-α），白细胞介素-6（IL-6），IL-17，干扰素-γ（IFN-γ），转化生长因子-β₁（TGF-β₁），结缔组织生长因子（CTGF），基质金属蛋白酶-9（MMP-9），金属蛋白酶组织抑制剂-1（TMP-1）和低氧诱导因子-1α（HIF-1α）水平，进行治疗前后脾肾气虚兼血瘀证评分，监测尿蛋白、尿红细胞（RBC）。结果 观察组24 h UTP，SCr，BUN和CysC水平均低于对照组（P<0.01）；观察组脾肾气虚兼血瘀证评分低于对照组（P<0.01）；观察组患者TNF-α，IL-6，IL-17和IFN-γ水平均低于对照组（P<0.01）；观察组TGF-β₁，CTGF，TMP-1和HIF-1α水平均低于对照组（P<0.01），MMP-9水平高于对照组（P<0.01）；观察组临床疗效有效率为88.33%（53/60），高于对照组的73.33%（44/60）（χ2＝4.356，P<0.05）。结论 在西医常规治疗的基础上，益肾通络汤治疗CGN脾肾气虚兼血瘀证患者，能减轻蛋白尿程度，改善中医证候，并具有抗炎和抗肾纤维化作用，从而起到保护肾功能、延缓肾功能不全的进展，具有较好的临床疗效。