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微创引流个体化治疗高血压脑出血 总被引:5,自引:2,他引:5
目的 探讨微创引流几种方式的个体化治疗高血压脑出血。方法 经CT或MRI检查的高血压脑出血患者96例,在床边于局麻下以快速颅锥钻孔,置引流管于脑内血肿或脑室内,将治疗分为5种方式:方式1,单侧脑室引流;方式2,双侧脑室引流;方式3,脑内血肿置管引流;方式4,脑内血肿置管引流 单侧脑室引流;方式5,开颅术后残留或再发血肿引流。结果 96例患者中,死亡14例,病死率14.6%。结论 床边微创引流个体化治疗高血压脑出血具有简单实用、经济安全、病死率低的优点。 相似文献
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目的:探讨高血压脑出血合理的治疗方案.方法:手术治疗及非手术治疗高血压脑出血患者各368例,比较2组治疗效果.结果:手术治疗组术后意识清醒时间2~72 h,平均14.7 h,24 h内意识清醒率86.7%,痛死率3.3 %;非手术治疗组治疗后出院前清醒286例,意识清醒时间8 h~14 d,平均5.8 d,24 h内意识清醒率8.4%,痛死率13.3%.结论:高血压脑出血手术治疗效果优于非手术治疗,患者意识水平、瞳孔变化度出血情况是决定手术与否以及选择手术方式主要因素. 相似文献
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目的:探讨高血压脑出血合理的治疗方案.方法:手术治疗及非手术治疗高血压脑出血患者各368例,比较2组治疗效果.结果:手术治疗组术后意识清醒时间2~72 h,平均14.7 h,24 h内意识清醒率86.7%,痛死率3.3 %;非手术治疗组治疗后出院前清醒286例,意识清醒时间8 h~14 d,平均5.8 d,24 h内意... 相似文献
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高血压脑出血手术治疗体会 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨高血压性脑出血的手术治疗.选择最佳的治疗方案。方法:对104例通过外科手术治疗的高血压性脑出血病例(骨瓣开颅血肿清除72例;CT导向下血肿抽吸血肿腔置管引流 UK(尿激酶)注入22例;脑室持续外引流术10例)进行回顾性总结、分析。结果:104例中,死亡24例,占全部病例的23%.存活病例中,根据ADL(日常生活能力)分级法.Ⅰ~Ⅱ级29例.占36%;Ⅲ级33例,占41%;Ⅳ~Ⅴ级18例,占23%。结论:灵活掌握手术适应症,尽早解除脑受压是手术治疗成功的关键,控制并发症及加强护理等术后综合治疗措施亦有重要意义。 相似文献
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我科自1986年1月~1996年6月,对高血压脑出血病人行开颅手术共116例,并分成两组,发病后8~72小时手术为早期手术组,发病后小于7小时手术为超早期手术组,现对两组手术时机的临床资料和预后进行对比,分析如下。1临床资料1.1一般资料:早期手术组(早期组)男90例,女8例。年龄50~59岁41例,60~69岁53例,70~79岁4例。超早期手术组(超早期组)男16例,女2例,各年龄组分别为9例、8例、1例。早期组发病至手术时间8~12小时82例,12~24小时14例,24~72小时2例。1.2临床表现:(1)意识:早期组神志朦胧21例,浅昏迷17例,昏迷40例… 相似文献
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本院自 2 0 0 2年 3月以来采用一次性颅内血肿粉碎穿刺针 ,进行射流、液化术治疗高血压性脑出血 32例 ,取得较好疗效 ,现报告如下。1 临床资料32例中男 1 8例 ,女 1 4例 ,年龄 40~ 75岁。32例均有 2年以上高血压病史 ,入院时血压 1 5 6~ 2 2 0 /90~ 1 2 4mmHg ,从发病到穿刺时间 6~2 4h 1 0例 ,2 4~ 72h 1 5例 ,72h后 7例。对照组 33例为脑出血内科保守治疗病例 ,男 1 9岁 ,女1 4岁 ,年龄 39~ 77岁 ,均有高血压病史。按 1 995年成都会议神经功能缺损程度评分标准 ,治疗组 0~ 1 5分者 2例 ,1 6~ 30分者 1 5例 ,31~ 45分者 1 5例 ;… 相似文献
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目的 评价显微外科手术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法 回顾分析显微手术治疗82例高血压脑出血的特点并行总结。结果 临床治疗82例,术后1d复查头颅CT示清除血肿量大于90%的60例、介于90%~75%的20例、介于74%~50%的2例。术后存活74例、死亡8例。获随访56例,院外死亡6例,其余50例的生存质量按日常活动生活质量标准(ADL)评定,分别为:I级9例、Ⅱ级23例、Ⅲ级13例、Ⅳ级6例、V级1例。结论 应用显微外科技术治疗高血压脑出血可以明显提高临床疗效。 相似文献
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随着影响与立体定向技术的广泛应用,高血压脑出血的手术治疗方法日趋增多,现将我院以不同术式治疗的高血压出血26例报告如下。 相似文献
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高血压脑出血是高血压病中最凶险的并发症。病人的预后与就诊时间 ,出血部位、出血量、治疗方案的选择 ,以及患者年龄、血压高度、有无其他重要脏器病变等诸多因素有关。即使经过及时恰当的治疗 ,仍有相当比例的死亡率和致残率。我院1999~2001年3年中 ,共手术治疗了96例高血压脑出血患者 ,选用了不同的手术方法。现单就手术方法的选择 ,分析探讨如下。1临床资料1.1一般资料本组手术治疗的96例中 ,男55例 ,女41例。年龄46~81岁 ,60岁以上者占78 % ,均有高血压病史。1.2临床表现术前意识状态按GCS计分计… 相似文献
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高血压脑出血患者80例,其中40例采用微创手术治疗(为微创组);另40例采用内科非手术疗法治疗(为内科组)。比较两组疗效。结果总有效率微创组为92.5%,内科组为70.0%,微创组明显高于内科组。 相似文献
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我院从1985年开始对高血压脑出血采取超早期手术治疗,取得了明显的效果,现将治疗结果结合文献进行讨论报告如下。临床资料本组男性42例、女性25例,年龄40—76岁平均年龄58岁。62例术前患有高血压病史,最长者达30年病史,平均10年病史。临床表现:意识清5例,浅昏迷16例,中度昏迷36例,深昏迷10例。瞳孔一侧散大 相似文献
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目的比较微创与开颅手术治疗高血压脑出血患者的的临床效果。方法回顾性分析2017年1月至2018年12月在潮州市中心医院诊治的40例高血压脑出血患者的临床资料,采用开颅和微创血肿清除手术治疗的各20例患者分别为对照组和观察组,并比较两组患者治疗后的临床效果。结果治疗后,观察组总有效率(85%,17/20)明显高于对照组(65%,13/20,P0.05)。观察组治疗2周后血肿体积显著低于对照组,Barthel指数显著高于对照组(P0.05)。结论微创血肿清除手术治疗高血压脑出血,可显著改善日常生活能力。 相似文献
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高血压脑出血三种手术方式的临床分析 总被引:2,自引:0,他引:2
高血压脑出血是严重危害人类健康的疾病,多发于中老年人.其病死率、致残率较高.目前对于血肿大于30ml,病情2~4级者多主张选用手术治疗[1],其手术方式很多.近年来有少数医院应用CT立体定向抽吸和内窥镜辅助,清除血肿,但因硬件设备投入多,费用高,一般地市级以下医院难以开展.本院自1992年以来,采用前三种不同手术方式为99例高血压脑出血患者施行手术治疗,现将结果报道如下. 相似文献